于娟得癌症真的是因為她說的那些原因嗎？

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網上傳了很長時間復旦教師于娟對自己患癌的反思：http://zhichang.umiwi.com/2011/1222/54428.shtml
她得的是乳腺癌，真的跟她說的那些飲食、熬夜和甲醛有關嗎？感覺邏輯和證據都不是很足。逝者為大。只想從純粹的科學角度來分析。另外，乳腺癌不是據說早期篩查很容易發現並治癒的嗎？她不可能完全沒有這方面知識，為什麼檢查出來已是晚期？還有為什麼現在人病逝全部是由於癌症搶救無效？

從純科學的角度上來說，很遺憾，我只能說這些文字只是她個人的猜測，雖然年紀那麼輕就因為癌症逝去，令人難過，但是這並不能增加她的猜測的準確性。她所提到的這些原因，醫學研究上很早已經意識到。但是大量的流行病學研究並沒有確鑿地指出個人生活習慣、飲食和生活環境是怎樣直接影響癌症的發生。這是醫學界的一般共識。至少這種影響不會如于娟所推測的那麼簡單直接。

我已經在知乎上提到過好幾次了，普通大眾對於事件的因果聯繫建立的是很草率的，往往把事件的先後順序直接認為是因果關係。比方說「我吃了好幾天的抗生素還不好，換成XX中藥口服液，一天就好了。」首先我們不能否認口服液無效，但同樣我們也不能僅僅因為時間上有前後，就否認抗生素無效一樣。事實上很多人不知道，一般抗生素的血葯濃度建立需要兩三天時間，這也是為什麼很多時候醫生開抗生素都會給至少三天的劑量。知道了這一點，再來看這個問題，你還能說一定就是那個口服液吃好的？醫學上，很多問題過於複雜，當我們因為科技所限，無法從機制上進行解釋的時候，只能通過一種更加模糊的方法來探索：流行病學。通過調查、觀察、統計和分析，盡量利用科學的分析方法，把不相關的因素去掉，找出可能存在因果聯繫的要素來。比方說「吸煙大於400年/支（每天吸煙支數乘以煙齡），肺癌發病率會增加十倍。」這種結論是通過漫長、昂貴的前瞻性雙盲調查，複雜的統計分析得出的，而不是癌症罹患者的自我反思。

一般來說，年紀輕的人發生的癌症，惡性程度和進展速度要遠快於老年人。並且，乳腺癌中還有一類特別兇險的「炎性乳癌」，進展極快，病人往往在很短時間內死亡。于娟沒有提到她的具體病情，但是從文字中推測，似乎惡性程度相當高，進展很快。而且文章也沒有提起她是不是有常規的檢查，國內很多時候早期篩查做的不是很好。看到我的這個答案的各位年輕女性，你們有幾個人會乳房自我檢查的那套手法？有幾個人會定期做？其實這也是早期篩查的重要組成部分。

我父親11年底因為便血去檢查查出直腸癌晚期，已擴散到肝臟，連我這個門外漢都能從MR片上看出來遍布在肝臟上密密麻麻的腫塊，輾轉了好幾家醫院醫生都說無能為力。可此前毫無徵兆，平常身體壯實的很，不抽煙不喝酒作息也正常，幾年不會感冒一次，家住水源保護地所以無工業，空氣好水質佳，我平常常和他開玩笑說爹你將來活個100歲肯定和玩兒似的。結果之後不到十個月就離世了，從此我連盡孝的機會都沒有了。

什麼原因會得癌那是醫學家的事兒，而平日里我們能做好的只是善待自己，善待家人。

生活習慣、性格上有很多相似，看了她的文章也開始反思。回來搜索各種知識。一個人在病房一動不動的晚上以為能琢磨什麼來。同病房的病友昨天還生龍活虎，化療也就是輸液後，帶有腐蝕性，聞到氣味就開始吐，不能入睡。頭髮掉光，身上幾十厘米長的疤，埋下拇指粗的管子直接穿洞做輸液港。睡旁邊的病友還得了甲亢，眼球往外翻，眼白佔了很多，在她旁邊晚上我只敢拉著帘子好不看到她的眼睛睡。自己閑著無聊屁顛屁顛跑去體檢，說不怕不忐忑是假的，檢測手術下來是良性，透過驚嚇覺得自己弱爆了幸運到爆了，什麼都是浮雲，身體有不舒服千萬不能拖......雞和蛋我都不吃了絕對是貪生怕死之輩啊T_T ......啊我的重點去哪兒了？不是要嚇唬人，想說像我這樣看電鋸眼都不眨的也能這麼慫，小夥伴是不是多多少少關注下身體健康飲食鍛煉之類了！並不會直接導致但起碼都是誘因啊綜合作用啊懂不懂！......說給該聽的人聽，該努力的要去努力，正兒八經有奔勁兒絕對好事，但注意度，輕重緩急。不親身感受體會不到那種擔心。原諒我念經吧。

她曾經在高緯度地區長期生活。不知道她留學那幾年有沒有主動補充維生素D。長期維D缺乏將讓身體免疫系統變得不堪一擊。稍微飲食睡眠不規律就會造成很嚴重的後果。

不能說是直接原因，但是這些不良習慣能造成免疫力降低，增加發病的幾率。

看了一遍又一遍於老師文章，我思緒萬千也感慨萬千。因為自己身體不太好，今年差不多每天都在吃藥。人的一生其實很短，別讓自己太累。大道理都懂。可當你真正要去面對有些事就不那麼容易了，我屬於那種要經歷很多坎坷的女人，可我心態不好，所以洛下了一身的病。最難過的是兒子腦發育不好，十個月了還不會坐，面對著高昂醫療費，有時心裡感到無比心酸與絕望。這兩天都在找那些堅強媽媽，向她們學習，希望自己勇敢起來，堅強起來。

每個人的體質不一樣。有人生活習慣不好還長命百歲。但有的人很注意照樣得病。只能說從大概率上來講，盡量保持好的生活習慣和飲食習慣，調節自己的心態，對身體健康總是有益的。

"我平時的習慣是晚睡。其實晚睡在我這個年紀不算什麼大事，也不會晚睡晚出癌症。我認識的所有人都晚睡，身體都不錯，但是晚睡的確非常不好。"這是摘自他的博文。並不是像題主說的那樣。

今年暑假的時候我外公檢查出直腸癌晚期，當時我覺得很對不起他。我剛回老家的時候我爸就說我外公肚子痛喊我帶他去市裡檢查，但是我沒有去，那時我正帶我妹，她要高考。結果我妹剛高考完，他就住院了。我總覺得是我耽誤了他，要是早一個月發展，或許不會是晚期這樣的結果。當時也心裡蠻崩潰的。後來我專門去問了醫生這個問題，醫生說他的病發展到這樣的程度至少已經兩年了，在癌症出現痛這一癥狀的時候已經基本上是晚期了。早知道，他這兩年每年一個手術，做了很多的檢查，可是完全沒有檢查出，結腸癌只能做ct，然後活檢，才能確診。每年都體檢都不能完全檢查出癌症，除非所有的檢查項目都走一遍。所以惜命吧。外公屬於那種根本沒有什麼不良嗜好，完全日出而作，日落而息的農民。