日本治痛風的葯靠譜嘛？

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例如圖中這個葯，是真葯嘛是幹嘛用滴

@雷雲霞@尚海仁@胡文浩

中文名：非布司他，目前國際上最「好」的降尿酸藥物。日本劑量為10mg/片，國內目前市售基本為40mg/片。不推薦從日本購買，原因有三：1，國內非布司他已經完全產業化，產品質量、質控都很放心。2，國內非布司他40mg/片，比較日本10mg/片的非布司他，相對價格便宜。3，這是處方藥品，需要在醫生醫囑指導下使用，不建議私自購買，舉例說明，降尿酸治療中最常見的問題包括：降尿酸早期容易誘發痛風，需要合併其他葯有一起使用；尿酸不達標需要加量非布司他等等。。這些都不是沒有醫學知識的患者可以自行做決定的

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請仔細閱讀這篇科普文章：「非布司他」還是「非布索坦」？

非布司他是新上市的痛風降酸藥物，2008年首先在歐州上市，2009年在美國上市，2013年開始在國內上市（還處於國外專利保護期，所以價格昂貴）。歐美標準已將非布司他這一線痛風降酸藥物，其具有強效、安全、輕中度腎功能不全者不需要調整劑量等優勢。

不可否認，作為新葯，非布司他確實具有和其他傳統痛風降酸藥物所不具有的優勢，但他是否如同一些海外代購者或淘寶賣家宣稱的那麼神奇呢？接下來，我們就帶大家來揭開非布司他的神秘面紗。

非布司他的降酸機制

和別嘌醇一樣，非布司他也是一種抑制尿酸生成的痛風降酸藥物，但其分子結構與別嘌醇和嘌呤不同，能通過非競爭機制與黃嘌呤氧化酶結合，抑制黃嘌呤氧化酶活性，從而達到抑制尿酸生成的目的。非布司他是特異性的黃嘌呤氧化酶抑製藥，不但抑制還原型，還抑制氧化型的黃嘌呤氧化酶。因此，較小劑量就能發揮更大的黃嘌呤氧化酶抑制作用。

非布司他的葯動力學

口服後在腸道吸收，生物利用率47%，在血中與血漿蛋白結合率99.2%，主要在肝代謝，半衰期為5~8小時。在肝臟的代謝產物為非活性物質，49%通過腎排泄，45%通過糞便排泄，屬於雙通道排泄藥物，因此輕中度腎功能不全者使用不需要調整劑量。

非布司他與別嘌醇的相比的優勢

1、非布司他選擇性抑制黃嘌呤氧化酶，不影響嘌呤代謝過程中的其他酶，不良反應相對更少；

2、對別嘌醇高致死性的超敏反應的痛風患者對非布司他的耐受性良好；

3、非布司他的藥物半衰期高，可以每天服一次葯，用藥更少，痛風患者的依從性也相應更高；

4、對輕中度的腎功能馮不全患者不需要調整劑量，也能幫助其痛風石的溶解。

非布司他的潛在問題

1、存在不可預知的心血管風險。在美國，由於非布司他80mg/120mg組心血管不良事件的發生率增加，FDA曾要求葯企進行Confirms試驗；

2、也存在一定的皮疹或超敏反應綜合征：雖然和別嘌醇相比超敏反應的更少，但美國FDA仍在140000個處方中報告了11例非布司他所致的超敏反應（目目前國內未見報道）；

3、肝酶升高：3.5%左右的痛風人群服用非布司他後轉氨酶升高，停葯後肝酶即可恢復正常；

4、與硫唑嘌呤等藥物合用時，會增加骨髓抑制等風險。

非布司他真的有這麼神奇嗎

1、非布司他和別嘌醇同為抑制尿酸合成的痛風降酸葯，適用於尿酸生成過多的痛風患者，而對於尿酸排泄障礙的痛風患者，還是更適合使用促進尿酸排泄的苯溴馬隆；

2、尿酸在肝臟合成，因此抑制尿酸的生成勢必會對肝臟功能產生影響，不論是非布還是別嘌，概莫能免；

3、非布司他的優勢主要體現在與別嘌醇的對比上，而別嘌醇最大的劣勢在於高致死率的超敏反應（亞州人種為該基因的高攜帶人群）。很可惜，雖然非布司他的超敏反應概率更低，但仍然無法完全杜絕（降酸機制使然）。

因此，如果沒有超敏反應基因，且不考慮治療成本，因為非布司他的雙通道排泄，對腎功能影響較小，則可以棄用別嘌醇而改用非布司他。如果沒有超敏反應基因且腎功能正常，則可以繼續使用別嘌醇。需要提醒的是，無論是別嘌醇還是非布司他，長期使用均可能會導致肝損，風友需要定期檢查。

（以上內容轉載自公眾號【風欲止】「非布司他，他對痛風真的有這麼神奇嗎？」）

這款葯我家裡人吃過，我弟弟在日本給我家人買的，國內的葯都吃遍了，沒用，吃了這個，現在痛風已經好了。這個葯我也在網上查了，是全世界唯一可以治癒痛風的葯，國內的都是鎮痛的，沒什麼效果。什麼葯都有副作用，不能因為會有副作用就不吃了吧。
10mg一盒140粒裝的人民幣是535，20mg的是630人民幣。這個價格買不到。

如果是處方葯勸你別買。

剛剛查了一下確實是處方葯。

實在是懶得翻譯了，反正副作用很大要定期與醫生那邊檢查。另外網上這些處方葯通過什麼渠道到手的，真葯假藥你自己好好鑒定。

這個非布我不能幫題主分辨真假，只能說如果你去醫院檢查，連醫生都不敢建議你吃，就別吃了，如果醫生說你可以吃，你就按照他說的吃。非布是降酸葯，副作用不是沒有，而是相對其他降酸葯藥品副作用稍小。吃一陣子發現自己尿酸值下降了，不建議立刻停葯，原因是痛風患者的尿酸值最怕大起大落，很容易痛風複發，再吃一陣子，體檢後聽醫生的建議是否停葯比較穩妥。

說了這麼長，說白了，你自己都管不住自己的嘴，不改變生活習慣和飲食習慣，只靠藥物降尿酸那不等於作死么。尿酸不穩定很大原因是腎的問題，保護好自己的腎，比你天天吃藥重要的多。

這葯我也在吃啊！就是降尿酸嘛，不能停，對身體也不大好。

非布相對於別嘌醇和秋水仙鹼片的老葯來說，相對副作用是最小的，而且效果也不錯。

出現比較多的副作用是肝代謝問題，小部分人會因此肝功能指數上升，所以最好吃之前體檢一次，一個月到上個月抽血複查一次對比指標看是否適合自己

「Febuxostat」這個有原研葯、授權葯、仿製葯區別，具體使用劑量，禁忌，副作用，日本帝人的フェブリク說明非常詳細，大家可以下載閱讀。由於這個葯的特性導致討論的非常多，有興趣的可以nbcarmusic一起交流

痛風藥物全世界都是一樣的，這麼久了，研究的都很透了，不要迷信國外。起碼痛風是。

關鍵療效如何

非布索坦，國內叫非布司他，降尿酸副作用小。可以用

你好，請問這個葯可以根治嗎？要吃多久可以治癒？跪謝

對藥品誰敢開玩笑，利潤好而已。藥品是真的。

主要禁忌什麼

請問哪裡可以買到

非布斯他是極好的

您好，首先我無法判斷該產品對痛風取到什麼作用。所以無法給您肯定回答。給您點建議：

首先認識痛風本質什麼什麼？痛風是嘌呤代謝障礙，產生尿酸排泄困難，長期偏高，濃度達到飽和點後，在體內形成尿酸結晶體，引起的關節炎。您說的產品，能否解決痛風的最基本四大問題？如果只是消炎止痛降尿酸，那就沒有什麼實際意義。因為嘌呤經過肝臟代謝，產生尿酸，尿酸最終是腎臟排泄得。

其次，不要亂用止痛，消炎止痛藥物，往往對肝腎胃副作用大。治療痛風關鍵是調理好肝腎胃哦。所以判斷清除再用藥，對症是第一。

您說的產品的作用是什麼？搞清楚了再用。

日本處方葯，漢語名字是菲布索坦。

對於痛風患者有奇效的藥物，服用期間，尿酸值可以降到正常值，而且有治癒痛風病的可能性。

非布在日本是處方葯，不是患者醫院不會開這葯的。藥販手中的10mg一盒140粒裝的人民幣是535，20mg的是630人民幣。

國內的葯照樣沒問題

其實不一定要迷信外國葯，我爸給我找的個中藥我吃了還不是感覺效果很好，現在已經沒有多少痛感了