側睡會對心臟和肺產生影響嗎?


如果您是一個身體完全健康的人,側卧、仰卧乃至俯卧都不會對您的心肺功能產生顯著的影響,否則睡眠過程會因為這些影響而中斷。
誠如@陳陽Helium 提到的,我們能夠選定的知識入睡的姿勢,更確切的說是決定入睡的姿勢,誰能夠確定自己真正進入睡眠狀態時就一定保持了最初決定採用的姿勢呢?前陣子流行於網路萌倒眾生的「百睡圖」[1],也說明了正常情況下入睡後的睡姿是千變萬化的。但是此回答中引用的內容有待商榷,比如右側卧位有助於消化,增加肝臟供血等等,這些都缺乏生理學和解剖學的支持;而只要肺循環能夠維持血氧飽和度在90%~95%,正常人是不會感到不適的。
1.提問:那我為什麼睡覺的時候左側卧位覺得肚子漲得不行,右側或者仰卧就沒事?
答:您晚上吃多了東西又沒適量運動,胃還沒有排空吧……另:乙狀結腸也在左側,如果左側卧位真的會增加它的充盈感的哦!
2.提問:那小孩子,比如剛出生的嬰兒,左側睡或者右側睡有影響嗎?
答:在網上可以輕鬆搜到很多關於新生兒一定要如何如何睡的建議,但大多缺乏現代醫學的研究作為基礎。可以確定的有幾點:a.新生兒在哺乳後,應當做好拍背後再讓其入睡,入睡時盡量保持仰卧位,在一歲後才可逐漸考慮其他體位;這麼做是為了避免嬰兒猝死綜合征的發生。有的人可能會擔心這樣增加了嬰兒發生嗆咳或反流誤吸的風險,但是除非患兒有嚴重的上呼吸道/食道功能障礙或畸形,仰卧位並不會增加上述併發症發生的風險[3]。這與國內教科書上的建議有出入[2],但就我個人意見而言,更傾向於相信AAP(美國兒科學會)的意見……(推薦大家只要沒有暈英語的都可以看看這個建議,因為它對嬰兒日常的其他靜息狀態下的環境布置、姿勢調整等都有很細緻的介紹)b.新生兒睡姿可以改變頭型,但如果是明顯的(外形,而非其他疾病引起的繼發)畸形則需要尋求專業人員的指導,系統的通過調整睡姿達到糾正的目的[4](這個資料並未看到全文,且缺乏類似於美國兒科醫學會一類的權威組織的意見,故該觀點仍不應作為最終的定論)。
3.如果有心血管系統疾病或呼吸系統疾病,應該採取什麼睡姿?
答:對於這個問題同樣沒有專業的學術機構給出單獨的建議,在教科書上也找不到對於睡姿的特殊建議。通常情況下,嚴重的心肺功能受損會使患者不得不採取特殊的體位(端坐呼吸),睡眠時往往也只有保持這樣的姿勢。有人建議在出現心功能不全/心力衰竭時採取呼氣末正壓通氣的方式改善睡眠質量[5],有人建議以慢性阻塞性肺病為代表的肺功能受損患者通過積極的改善肺功能重新獲得良好的睡眠[6],但這些和睡姿都沒有特定的關係。不過對於心臟功能確實不佳的人,採取仰卧位可以減少心臟負荷和做工,降低心臟需氧量,對於改善睡眠質量應當有一定的幫助。

參考資料:
1.百睡圖 組圖:有愛老爸畫女兒「百睡圖」走紅微博
2.薛興東.《兒科學(第二版)》. 人民衛生出版社,北京.
3.Task Force on Sudden Infant Death Syndrome, Moon RY.SIDS and Other Sleep-Related Infant Deaths: Expansion of Recommendations for a Safe Infant Sleeping Environment. Pediatrics.2011 Nov;128(5):1030-9.
4.Hummel P, Fortado D.Impacting infant head shapes.Adv Neonatal Care. 2005 Dec;5(6):329-40.
5.Naughton MT, Lorenzi-Filho G.Sleep in heart failure.Prog Cardiovasc Dis. 2009 Jan-Feb;51(4):339-49.
6.Mohsenin V.Sleep in chronic obstructive pulmonary disease.Semin Respir Crit Care Med. 2005 Feb;26(1):109-16.


先不談側卧對心肺的影響,說一個事實:
人們在睡眠過程中不會固定在一個睡姿,到一定時候會自行翻身或改變四肢的位置,以求得舒適的體位。

所以我們可以選擇的是入睡的睡姿。入睡的睡姿以你個人感到舒適為準,我個人喜歡仰卧。

從影響來說,可以參考這段,引自 側睡好還是仰睡好?
部分摘引如下:

從睡眠衛生的要求來說,以雙腿變屈朝右側卧的睡姿勢最合適。這樣,使全身肌肉鬆弛,有利於肌肉組織休息、消除疲勞;心臟在胸腔內位置偏左,右側睡心臟受壓少,可減輕其負擔,有利於排血;胃通向十二指腸以及小腸通向大腸的口都向右側開,有利於胃腸道內容物的順利運行;肝臟位於右上腹部,右側卧時它處於低位,因此供應肝臟的血多,有利於對食物的消化,體內營養物質的代謝及藥物的解毒,以及肝組織本身的健康等。

從生理學觀點看,右側卧是比較科學的。右側卧時,右肺空氣吸入量佔全肺的59%,右肺循環血量佔全肺的68%(由於重力作用,下肺的肺血流量肯定多)。而左側卧時,左肺的上述兩項指標相應為38%和57%。空氣吸入量所佔百分比與血流量所佔百分比相比,右側卧時較為接近(相差9%),左側卧時相差較大(相差19%),而人體需要的氧經氣體交換後是靠血液來運輸的,由此看右側卧優於左側卧。另外心臟位於胸腔內左右兩肺之間而偏左,左側卧時心臟易受擠壓,易增加心臟負擔,正常人側卧時以右側為合理。但側卧要注意睡的枕頭不宜太低,否則會使頸部感到不適。


不要小看了進化......


理論上來說血液在地心引力作用下會向下沉,如果你是左側向下的話,血液壓迫心臟和肺,久而久之會造成不好的影響,因為這就意味著心臟要用高於平時的張力供給血液。不過這種作用並不算太逆天,不這麼在意也是可以的,身體強健的人怎麼睡也不會著涼,就是這個道理。


這個問題我在文章《報告,這裡有人不會睡覺!》里有系統講到,來看看哈~歡迎關注公眾號:營養家。


人一生當中,有接近三分之一的時間都是在睡眠中度過的,睡的舒不舒服,可謂是人生一大事啊!那麼問題來了,平時你習慣怎麼睡呢?仰躺著睡,側著睡,趴著睡,還是怎麼舒服怎麼來呢?


成年人建議每天至少要睡7~8h,但是由於工作壓力或是睡姿不正確,很多人都有睡眠困擾。其實睡姿不光有好有壞,不同人群適合的睡姿也不一樣哦,且聽贏姐細細道來!

常見睡姿大揭秘

  • 最推薦的睡姿:平躺睡

適合:絕大多數人
當你累了一整天,終於可以呈「大字型」躺在床上的時候,是不是感覺整個世界都美好了呢?
仰卧時,能放鬆全身肌肉,也不會出現壓迫手臂神經而導致肢體麻木的情況,同時使肺部最大範圍的擴張,有利於睡眠時呼吸供氧。

缺點:

  1. 仰卧時舌根往往後墜,阻礙呼吸,容易引起打鼾;

  2. 仰卧容易引起腹部受涼,小腿抽筋等不適;

  3. 仰卧時雙手容易壓在胸前,會引起噩夢。

  • 比較適宜的睡姿:側著睡

適合:有打鼾傾向、頸椎疾病的人群,或懷孕的准媽媽。
當你深更半夜,被男票驚天動地的呼嚕聲吵醒的時候,你是不是想一腳踹過去呢?其實你應該提醒他換個姿勢,側著睡啦!
側睡時,氣道會自然打開,能減少打鼾造成窒息的可能性;同時,這種姿勢能維持頸椎的生理前凸,緩解脖頸疼痛。孕媽們,尤其是肚子已經很大的孕中晚期,可以往左側睡,以保障子宮的血流。
贏姐小貼士:側睡時,臉上皮膚會直接貼著枕頭,所以要記得保持枕巾的清潔。

  • 不建議的睡姿:趴著睡

有沒有人,跟贏姐一樣,每天早上起來的時候都是趴著睡的呢?(胸都被壓沒了,哭)
趴著睡的時候,脊柱處於一個拱起的姿勢,這是有悖於正常的生理曲線的;同時,關節、肌肉、內臟都會受到壓迫;脖子還一直過度扭著,一般睡到早上脖子都會感到疼。尤其是本來就有背部和脖頸疾病的人,更不應該趴著睡。

身體有疾患的人群,適合什麼睡姿呢?

  • 這些人群更適合平躺睡

1.腰椎間盤突出患者
平躺可以把身體的重量分配到比較大的承托面積,使得腰椎局部受力減少,緩解腰疼。不適合:趴著睡。
2.下肢靜脈曲張者平躺時可以方便墊高腿部,促進靜脈血液迴流到心臟,改善血液循環,減輕水腫。不適合:趴著睡。

  • 這些人群更適合右側睡

1.胃病患者右側睡不會壓迫胃部,有利於消化食物,使之由上到下順暢進行。另外,食物也比較容易借重力進入十二指腸內,對消化不良也有幫助。不推薦:趴著睡。
2.頸椎病患者右側睡可以維持頸椎正常的生理曲線。同時最好睡硬板床,枕頭高低、軟硬要適宜。不適合:平躺睡。
3.口乾舌燥者側右邊睡的時候,可適當墊高枕頭,不要張口呼吸,減少口腔津液的揮發。不適合:平躺睡。

其實人一整晚會變換多種睡姿,入睡前盡量選擇適合自己的睡姿就好!至於睡著之後,那就怎麼舒服怎麼來啦!現在,你會睡覺了嗎?


記得小時候哪節課有一個睡覺打分圖,臉朝上睡100分,左側睡70分,右側睡90分,臉朝下睡60分好像


會的,向左側側睡會對心臟造成較大的壓迫,向右側則較小,重力使然,對肺臟幾無影響,對健康也沒有多少影響。


會不會壓迫心臟不知道,但是長期側睡會導致肩膀內縮、額頭變窄。


側睡對頸椎不好,對防止打鼾有好處。


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