手放在膝蓋上感覺咿呀聲？

把手搭在膝蓋上，再微微動一動膝蓋，能感覺到有輕微摩擦和咿呀的聲音，是感覺到，沒有聽到。這正常嗎

當你久坐時候起身，不經意間觸碰膝蓋，都有一種喀吱喀吱的感覺，有種膝蓋里彷彿有毛玻璃的感覺？甚至會引起疼痛？

這時候小夥伴們需要注意啦，你有可能是—髕骨軟化


雖然這個問題不容忽視，不過小夥伴們也別緊張，今天小魚就來跟你聊聊髕骨軟化

【是什麼】

生物力學關係紊亂造成

而髕骨軟化症，則是髕骨側傾或者半脫位，髕關節面軟骨和內/外側髁擠壓，引起關節間隙軟骨過度磨損，導致軟骨細胞脫落，骨質增生，關節間隙狹窄等等。

【發生原因】

1.先天性因素
有時候先天的髕骨發育障礙，或是位置異常及股骨髁大、小異常等等，都是造成髕骨軟化的重要因素，因此，有疑心的朋友們還是要去醫院拍片檢查一下。

2.後天性因素
如果你的膝蓋本身沒有問題，那麼問題就可能出現在:過大的運動強度，過多的運動次數，以及膝關節的姿勢，膝關節的負荷過大等等

或許有人說，我沒有特別做運動啊，為什麼膝蓋還出現了這種情況？
要知道，我們每天都在不停的活動，也有一些從事體力活動的人，你們的運動強度也不一定就比專門運動的人低喲
還有坐辦公室總是不運動的小夥伴們，由於長期不運動，腿部內外側肌肉力量不均衡，因此在走路過程中，發力方式不對，緊的地方更緊，松的照樣松，因此出現這種情況。

【自我檢查】
小魚下面說兩種自我檢查的方式，給一些自己疑似有這種問題又不太確定的人。當然這只是起到一個輔助效果，如果真的要確診一定記得去醫院喲。
1.股四頭肌收縮實驗
將待查腿放鬆伸直，用一手虎口卡住髕骨位置，卡緊不動，收縮股四頭肌，如果有痛感，實驗為陽性

2.磨髕試驗
待查腿放鬆伸直，將拇指食指抓住髕骨兩端，左右摩擦，有毛玻璃感為陽性
需要注意的是兩個實驗為損傷實驗，不能多做，同時有疑似問題要去醫院確診。

【恢復方法】
治療髕骨軟化，首先要做的就是力量訓練。

前文中致病原因就說過，最主要的就是腿部，尤其是股四頭肌內側頭和外側頭的量不均，導致髕骨的位置發生偏離。因此就要通過力量訓練使腿部肌肉力量盡量均衡。那下面我們就來說說如何訓練。

在鍛煉或參加體育運動之前，首先一定不能忘記的就是熱身

可以先通過短時間的步行、跑步機上的慢跑、蹬自行車來熱身，使肌肉進入激活狀態。

然後針對髕骨軟化某些過緊的肌肉，我們需要再做伸展運動。牽拉大腿前邊(股四頭肌)和後面(腘繩肌)的肌肉，這樣可以降低肌腱的張力，從而減輕活動過程中髕骨作用於膝關節髕股關節面的壓力。

做股四頭肌鍛煉的方法有三種：
1、 做股四頭肌靜力收縮鍛煉
靜力收縮顧名思義就是在「靜止」狀態下收縮，但是不是肌肉的靜止，只是指腿部沒有活動幅度。就是在放鬆狀態下，大腿前面肌肉（股四頭肌）用力收縮，感受髕骨的移動。然後放鬆。

在這個過程中要仔細感受發力的部位，若為內側力量弱則要控制盡量內側發力，外側亦然。

2、 做股四頭肌等張收縮鍛煉
等張收縮是指肌肉的收縮只是長度的縮短而張力保持不變，外加阻力恆定時，當張力發展到足以克服外加阻力後，張力不再發生變化。

在進行等張收縮鍛煉時，最開始的就可以從客服腿部的重力開始。進行鍛煉時坐在床邊，膝關節於床邊齊，然後股四頭肌發力帶動膝關節伸展將腿伸直，堅持三到五秒後放下。隨著鍛煉進程的延長可以加大阻力，例如增加沙袋，或用彈力帶增加阻力等。

3、 股四頭肌等長收縮鍛煉
等長收縮是指肌肉在收縮時其長度不變而只有張力增加。等長收縮最常用的鍛煉方法就是—靜蹲

靜蹲這種方法,因為採用了靜止不動的鍛煉方式,減少了髕骨在半蹲時的壓力，所以不增加關節損傷,一般不引起疼痛,所以既合理又容易堅持。另外,這種方式在哪裡都可以鍛煉,也不需要輔助器材,所以可行性非常高。

靜蹲的動作要領：
背靠牆,雙足分開,與肩同寬,逐漸向前伸,和身體重心之間形成一定距離,大概40-50公分,但一般要求不要使膝關節的最前面超過我們腳尖的位置。此時身體就同時已經呈現出下蹲的姿勢,使小腿長軸與地面垂直。一般每次蹲到無法堅持為一次結束,休息1-2分鐘,然後重複進行。每天重複3-6次為最好。

靜蹲的注意事項：
大腿和小腿之間的夾角不要小於90度。因為蹲得太深,會明顯增加髕股關節的壓力,也不對大腿肌肉力量產生強烈的鍛煉效果。例如30,60,90度3個角度,效果則會更好。

髕骨軟化力量訓練的注意事項：
1. 避免突然改變鍛煉的強度，增強力量和耐力的活動要循序漸進，逐漸加量。
2. 保持合適的體重能夠降低作用於膝關節上的重力，肥胖會增加膝關節的退行性疾病(髕骨軟化症，骨質增生)的危險，將形成惡性循環，體重越大，疼痛越重；反之，體重越輕，疼痛越輕。
3. 盡量避免深蹲動作，如鴨子步等，保持膝關節在無痛範圍內活動
4. 盡量避免做下樓梯、下坡的動作。說完了主要治療方法，我們再來說說輔助療法。

1、 理療
理療方法中的熱療、磁療等可以加快血液循環，能夠有效地緩解髕骨軟化帶來的疼痛。同時聲療等方法可以有效松解過緊的肌肉。

2、 肌貼
給大家推薦一個新鮮事物—肌貼。
肌內效貼布(KINESIO)主要是為治療關節和肌肉疼痛而開發的貼布。肌內效貼布是一種彈性貼布，近年來在國外的臨床上逐漸受到重視，它本身並不是像傳統膏藥或葯布是有藥性，所以相較之下不容易會有皮膚過敏或適應不良的情形。

通過專業手法的貼扎，運用貼布的回彈力，可以使髕骨回到正確的位置，從而減少後續的損傷，同時，在有貼布保護的情況下做上述的那些運動，則會更加減輕對膝蓋的損傷