怎樣讓別人相信中醫？

12-26

謝邀。幹了三十年中醫，每每看到這個題目都痛心。試問誰會問：你信不信西醫。可是說出來你可能不信，在三甲醫院乾的中醫，很多連凝血機能化驗都不會看。治軟組織損傷的連肩關節活動度都不知道。至於像肺癌骨轉移到肩胛痛，還按肩關節痛扎針按摩真不是少數。現在還有很多中醫元老執拗地反對在中醫院校開設西醫課程。中醫院校生學西醫絕對不是要培養出在現在臨床也不少見的柴胡退熱，黃芪升壓，黃連抗炎拚湊中藥方的假中藥專家。中醫藥的效果一直被假中醫，蠻中醫，江湖騙子也遮掩。更可怕是現在的中醫藥管理層更被一幫懶於做臨床的投機分子把持，中醫藥的教育，臨床，科研更向著不利於中醫藥方向發展。中醫藥的可信度更加嚴峻。

首先反問一個問題，題目中的中醫，是指中國的醫學，還是中醫學。
如果說是中國的醫學，那無可厚非
中醫，無非是人類醫學發展史上曾經出現過的一些醫療手段，隨著現代發展，已漸漸開始被摒棄。

中國可一日無中醫，但不可一日無西醫。

試想有一天，各醫院關門，120無人接聽。

羊水栓塞馬上要DIC的產婦躺在家裡，旁邊放著一盆熱水，婆婆還在問著保大還是保小。

車禍現場，受傷的自行車主動脈破裂大出血，親人絕望的打著120卻是無人接聽，這時旁邊中醫診所的老大夫跑了出來，匆忙的往動脈上撒雲南白藥？

時間不用長，只需要一天，整個社會將會陷入恐慌，暴恐事件發生。

所以中醫，我為什麼要信你。
所以中藥，你的葯代動力學、藥理毒性都是尚不明確，一大堆所謂「草藥」往鍋里一熬，美其名曰陰陽五行，然後告訴我是葯三分毒，腎衰莫怪我。
我幹嘛要信你。

中醫目前面臨的是近百年來最大的困境。

相對於現代醫學的引入和發展所構成的競爭和衝擊，以經濟效益為目的來進行不適當的開發和推廣才更讓人憂心。

但中醫在婦科、兒科、康復……等方面的優勢還是不可取代的。

所以順其自然吧，適應當前社會發展的自會留存，不適應的也自會消亡。

怎麼讓別人相信，和怎麼讓人別相信，都是徒勞無謂的。

我覺得人們很容易相信中醫。中醫採取的邏輯都是大家熟悉的傳統文學哲學邏輯，在我們這個社會文化背景的社會中，能夠跟人們的觀念和經驗中得到佐證，所以人們容易理解和接受中醫。現代醫學發展到今日，跟現代社會的許多科學一樣，距離一般人的日常生活太遠，採取的邏輯、涉及的知識，超越了非專業人士的經驗範圍。人們難以理解現代醫學，只能憑藉療效和主觀感受到的效用來評價。

醫學並不完美，很多時候療效跟人們的主觀訴求相差甚遠。效用主要取決於就醫體驗，往往不能真實反應醫療行為的成績。這就造成了許多醫患溝通的問題，所以人們在接受現代醫學的治療的時候，醫患溝通不如跟老中醫那樣有力，醫患關係不如跟老中醫那樣和諧。成天跟病人講這也會死那也會死的醫生，肯定沒有保證療效並勸病人隨緣的醫生有親合力。

舉例說明：

膀胱癌早期患者，跟他講要做經尿道電切術，講保留膀胱、保留排尿功能，他不認可，他怕複發。跟他說膀胱是相對孤立的器官、膀胱肌層生得皮實，所以癌細胞不容易轉移；跟他講高複發率的癌症要考慮生存質量，要有腫瘤是慢性病的意識，追求長期帶癌生存；他肯定不接受，覺得膀胱全切了比較放心。

於是找老病友來勸說，老病友一年一進宮，帶癌生存多年，憑藉大家熟悉的傳統哲學理念來說服：「有膀胱，生活方便不說，癌長在膀胱上，複發了再來手術，膀胱不是重要器官，手術又不要命。沒有膀胱，癌還不知道長到哪裡去呢！」這時候，病人覺得這個說法跟自己在文化背景中形成的傳統哲學觀念傾向的邏輯比較相配，在自己的經驗中能找到類似的情況予以支持，更容易接受。

然後再請中醫出來幫腔：「你看就像我們中醫皮膚科，治療腳氣的時候從來不像西醫那樣，殺滅真菌的藥膏一塗，拉倒。腳氣是體內濕氣引起的，濕氣下行，造成腳氣。治標不治本，腳氣好了，但是濕氣往上走，會侵犯重要的器官。然後人體的器官在陰陽五行里都是有講究的，有著balabala的地位，不能亂切……」患者很容易就接受了。

21世紀，醫學已經由單純的生物科學模式，發展為生物-心理-社會模式。中醫在安撫患者、促進醫患溝通、幫助患者接受和忍受正常的病程發展變化等方面，有著不可替代的作用。這是中醫在輔助治療之外的又一富有發展前途的貢獻領域。

其實很簡單。現在我周圍的人都相信中醫了，包括好多之前不信中醫的。剛認識的人，很多也會感嘆，中醫真神奇。

提高自身水平，熟練掌握望聞問切，並提高臨床效果就行。

用事實說話。

謝邀。
無論什麼醫學，能把病治好或者讓癥狀減輕就是硬道理。

臨床效果。

我不反中醫，中醫有很多有用的東西。病人疼痛，查體，檢查愣啥毛病沒找出來，請中醫科會診，推拿，針灸後好了。我知識範圍以外的東西有用就是有他的道理。
再說中藥，病人胃部不適，拒絕檢查及對症治療，堅持要看中醫，人家會診後就開了個方子病人吃了覺得好了這也是真有用的，只是我們不懂是啥原理，人家有自己一套經驗理論。
但是我反對某些中醫粉惡意詆毀我們現代醫學。

沒文化就可以了

同行評議，嚴格把控證照審核。確保審核權把握在離開了中醫的名聲就什麼都不是的人手裡，這樣他們才能保證審核出來的中醫不會敗壞名聲。

美國很大一部分醫生的資質審核都是行業協會進行的，這些人最在乎自己行業的印象，自然不會允許有損行業形象的人進來。指望大清的衛計委，好像有點難。

至於什麼雙盲什麼科學不科學根本不重要。你的受眾信這一套你才有必要把自己往這一套上改造，就大清那3%科學素養水平，壓根犯不上跟他們說什麼科學。

最有可能真正終結中醫可信度的，反而不是理聰的科普，是那些煽動中醫審核權下放地方政府的。這種一看就知道就是想消費中醫可信度賺一波跑路的，搞成了就等著中醫臭大街吧。

高的有效率...能治別人治不了的

要是有個神棍能把我爺爺復活了，我也可以信一信那個宗教

這種問題一般是極端粉和極端黑在撕，反而是臨床里的中西醫相對和諧。

因為目前無論中醫院校還是醫科大學，統計學是必修課。這點不敢保證醫學類人才有藥學，甚至數學系那樣的統計學設計能力，但至少保證了：無論中醫西醫，學院派都是以循證醫學為準。

極端黑認為用了循證醫學的就不是中醫，這是沒有道理的，因為統計學，是數學。。。無論誰用，它都是那個樣子。

中醫黑黑中醫時拿雙盲黑，但實際上，中醫有雙盲臨床試驗，問題不在盲法，在於隨機設立，對照設立，樣本量，可重複性上。問題最大的是樣本量。

我無意為國內的臨床試驗開脫，國內無論中醫還是西醫，經濟問題是大問題，大樣本多中心臨床試驗是很燒錢的。國內包括西藥廠，在資產上都無法與國外藥廠比。這點，國內中藥廠似乎比西藥廠走的更遠，經濟能力也不差。

僅舉復方丹參滴丸這個例子，自從2008年納入第一個FDA二期臨床受試者，到今天，僅僅這個項目就耗資6億人民幣。

相當於天士力造了個下面這貨。

而天士力還有其它中藥，還有疫苗，化學葯。

從2008年以來，目前我國有11個中成藥在FDA2期及以後，在FDA三期的有兩個。各位不妨回憶下，之前我們是多窮，1990年代，歐美幾個藥廠的研發費用，能買下整個中國的海軍的所有水面主力驅逐艦。

雖然有些偏執，但FDA確實比SFDA嚴格。只不過有些人說過了SFDA過不了FDA的都是垃圾，那有失偏頗。這兩個只是審查機構，和藥品證據級別沒有直接關係。

鹽酸曲美他嗪，在歐洲很多國家都上市，唯獨英美沒有。

另外羅格列酮當年在中國可以上市，法國不可以，現在羅格列酮在法國也可以上市了。

我用中藥的原則有幾點

1，西藥證據級別高的，肯定優先使用西藥。臨床上，有指南的肯定跟著指南走。

2，當中藥獲得專家共識級別以上證據，不排除西藥聯合中藥。

3，西醫無法解決的，我會開中藥。少數情況下，指南是空白，這時候需要靈活運用。我並不關心這個葯有沒有排除安慰劑效應，我想，即使是最潔癖的理工男，在他自己難受時，也優先希望自己好起來，然後再談是不是安慰劑。

通常我和我的患者是共同參與模式（醫師法規里的內容）即，我會把各個我想到的治療方案告訴患者，並進行預判療效和不良反應，讓患者自己選擇。

至於不能確診的（西醫和中醫都有比較複雜的情況）我會建議他另請高明。

現代醫學像汽車，中醫像電單車。毫無疑問，無論從哪個方面看汽車是交通的絕對主力，但汽車仍然有局限性。所以有時還需要電單車來補充。

當然於個人來講，有的人說廢除中醫也無所謂，其實於個人來說，全面禁止電單車上路也無所謂，這東西本來就是一個人一個說法。

於整個人類來講，那醫學並不是人類繁衍必須的，醫學只是錦上添花的。

竊以為，不信中醫是時機未到。
每個人有每個人的命數，走到哪一步，生什麼樣的病，有時候並不完全掌握在自己手裡。
我常說，疾病面前人人平等，誰也不會因為不相信中醫而坦然面對死亡，人性如此而已。
總有一天不信中醫的人會因為某種契機敲開某一個中醫的門。當然希望這一天只是幻想。
然而還是要說，真有那麼一天的話，你們來，我們等著。

多看點網路小說就行了。
別笑，真的，我爸現在都加入一個中醫群主動去學中醫了，這兩天還遊說我媽同意他買個八千多的銅人呢！

其實關於中醫很多人說沒用，我是這麼覺得的，就像玩LOL，你說寒冰射手好用不？新手總是說寒冰這個英雄就是個渣渣，攻擊也不高，又是個脆皮，劍聖上來一頓砍就死了，為啥不把這個英雄刪掉呢？
但事實上，高端的大神一個寒冰虐一戶口本五毛黨是妥妥的啊，你能怪寒冰這個英雄不厲害嗎？是你自己玩的不精啊！
中醫也是這樣，諸多學習不精的人把中醫搞臭了，而且上次我看焦點訪談曝光北京某大型中藥批發市場，只有根有效的葯，連葉子混在一起賣，貴的藥材拿相似的植物替代，該烘乾的藥材都鋪在報紙上曬。
你們說說本來看病的就水平不行，藥材還不行，中醫現在咋能有效？這能怪中醫本身嗎？
你們說中醫沒用，為啥日本韓國反倒把中醫當個寶貝似的學習和研究呢？日韓都是腦子有坑么？就咱們這些中醫黑懂得多，看得清？
可能多少年後，人家日韓做出效果非常好的中成藥了，咱們花著錢去買外國的中藥治病，這是自己打自己的臉啊！

有人又開始說什麼反智啦，不科學啦，那你怎麼就知道你的觀點是智慧的？靠科學？科學解釋不了的事多了，你怎麼就知道咱們現在的科學就一定是對的呢？凡事存在既有道理，你們說中藥安慰劑也好，機體自愈也罷，如果這真能治病，為啥不用呢？現在中醫醫不行，葯也不行的時候，都來落井下石說不好，說趕緊換掉，那為啥不現在好好努力把中醫研究清楚再說呢？

這樣說吧，同樣的問題，作為西醫，他們可以拿出一大堆論點論據來論證這個topic。可是作為中醫，十個人有八個會對這個問題一笑了之，剩下兩個勉強告訴你「相信你就來，不相信你就走吧」。

想起以前門診來過一個病人，是個小姑娘，忘了來看什麼病的。

老師在裡面看病，我坐在外面看門。然後那天人也不多，我就在看書複習。小姑娘的男朋友在外面等啊等，估計閑的無聊。

「哎~」，他招呼我。

我抬起頭。

「我不信中醫」，他目光灼灼地盯著我。

我沖他笑了笑，又低下頭繼續複習。

「中醫不科學」，他又加了一句，可能是覺得我沒聽清楚。

「是啊」，我回他，繼續背我的書。

然後他可能覺得和我沒共同話題吧，又坐在一邊等他女朋友出來了。

其實碰到不信的人，根本不必和他爭，你爭贏了他他就會直接跑去挂號么？你爭贏了他你能多學到什麼東西么？以後跑去醫院應聘說你和中醫黑嘴炮賊6？何況嘴炮多了耽誤了自己學習，到時候中醫黑更會說，你看吧，中醫果然治不好病。

中醫確實有局限有不足，但是主要的努力點顯然不在和厲教授一群人打嘴仗上。

這時候我就開始一本正經（的瞎扯）了
「眾所周知，洗腦本身是一個相對中立的技術，既可以用來balabala，又可以balabala……（此處省略文字4000+）」

PS：真的是非常中立的說。

個人認為，中醫缺乏一個科學解釋。如果能把什麼氣血啊穴位啊用更為直觀的科學解釋出來，相信中醫的人會越來越多。

比如說，硃砂可以安神，（還是緩解關節痛，記不清了）你在那兒強調什麼走腎走經別人聽的並不直觀，反而半信半疑。但是有人調查發現，硃砂成分是硫化汞，這是利用了人體輕微汞中毒從而緩解了病症，這樣一說，是不是更有說服力呢？

另外，現在人都精明了。都要問你為什麼。你一張嘴就是什麼手少陽足太陰，什麼水火土相生相剋，不知道的群眾還以為你算卦跳大神呢……

如果有朝一日，中醫中的氣血穴位經絡陰陽五行等等能用非常科學的手段去解釋，那中醫就不是什麼怪力亂神之物了。

不過現在一種流行的方法就是西藥治療中藥調理，大家認可度還是有的，所以，大家普遍的心態還是把中藥還是當作一種「保健品」而已。因為確實，中藥起效慢，對付可以慢慢治療的一些病還是有效果的。但是一個很急的病，你勸患者去用中醫治療，還整什麼七經八脈，搞的和算卦的一樣，患者當然是「不聽不聽就不聽咯」。

如果若干年後，中醫能建立一套全新的科學體系，腦補一下可能是這樣的。

患者：這麼多種葯都是啥啊，什麼這參那葯的，都有什麼作用？

中醫：這個葯主要成分是balabala，它的有效成分和西藥中的balabala是等價的。由於該成分經過balabala的過程…………

是不是好一些？