心理諮詢時，諮詢師與來訪者為什麼不能面對面坐著？

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看《漢尼拔》的時候被彈幕刷屏這個問題，大概就是心理醫生不能和患者面對面坐著...憑藉我幾次短暫而且有效的心理諮詢經驗來說，也發現諮詢室的椅子是呈90度擺放，雖然我在傾訴時很喜歡和醫生面對面交流...
就是想知道這樣的規定有什麼根據嗎？會給醫生和患者之間帶來不同的心理影響嗎？

面對面的坐談，不利於來訪者放鬆，特別是對於日常在人際交往中存在困難的來訪者，諮詢師的存在會造成來訪者的精神壓迫，來訪者並不希望自己全方位地暴露在諮詢師面前被觀察。

比如來訪者哭泣的時候，頭轉向左邊，或右邊，都避不開諮詢師的目光。

不面對面，主要是出於對來訪者心理的保護而設置的。

對於攻擊性強的來訪者或諮詢師，如果發生了衝突，面對面的方式也不利於雙方控制和平息情緒。

如果來訪者和諮詢師是互為異性，面對面的精神壓力也會增大。

我確實認識一些諮詢師是和來訪者面對面工作的。我自己不這樣做，因為我自己覺得有壓力（來訪者未必）。

但是我和我的諮詢師是通過視頻做的，就是面對面了。沒法90度……。

沒有硬性規定。

在家庭治療里，諮詢中的座位安排也是充滿寓意的。在一節諮詢里，我可能會挪動我的座位，或者調整來訪者們的座位，達到不同的非語言效果。也會從來訪者們選擇座位的方式里看他們之間的相互關係。所以不能坐面對面這一說在家庭治療里不存在。

通常會將兩把沙發近似面對面，但面對面可能雙方的壓力會太大了，「直接面對」並不是一件容易的事，有一定的角度可以幫助求助者有一個迴旋的空間。通常訪談性諮詢室空間不會太大，因為太空曠可能也會喚起一些焦慮，沙發的擺放是靠牆擺放，並與牆面有45度角。

90°的就坐方式既方便諮詢者與諮詢師進行交流，又不會形成正面壓迫。
（跑個題：沒發現面試都是面對面嗎？因為對方要考察你，但並不准備給你提供多少精神支持。相親也大多是面對面，因為要主要目的也是獲取信息。但是談戀愛之後可能更喜歡並排坐，方便交流信息、感情。）
諮詢室的座位最好（應該是）是可移動的，方便客戶根據自己的心理需求調整距離遠近以及角度，選擇最舒服交流的方式就坐。
在涉及兩人以上的婚姻諮詢與家庭諮詢中，就坐位置是很重要的，堪比政府開會領導排位。諮詢的過程一定程度上展示出夫婦、家庭之間的互動角力過程，合適的就坐方式有助於更好的調節諮詢。

沒有硬性規定，現在的布置也是一代代諮詢師的經驗總結，更有利於來訪者情緒的放鬆，一切都圍繞構建良好的咨訪關係而開展。

「我受不了一天八小時和來訪者對視。」弗洛伊德如是說。

參考文獻：Freud, S. (1958). On beginning the treatment. In The Standard Edition of the Complete Psychological Works of Sigmund Freud, Volume XII (1911-1913): The Case of Schreber, Papers on Technique and Other Works(pp. 121-144).

並不是絕對不能面對面坐。
現在提倡的諮詢室的布置和咨訪雙方座位是經過實踐檢驗認為具有普遍適用性的，但來訪者情況千差萬別，並不意味著現在約定俗成的布置對所有來訪者都適用。
之所以不提倡面對面坐，是由於實踐經驗告訴我們這種座位安排容易讓來訪者感覺有壓力和距離感；如果面對面坐讓來訪者感到的是被關注而非壓力，那麼也是可以的。
規則約定是為了保障安全，但諮詢也是一門藝術，如果功夫到家，諮詢師對於現場的把握就會是既有原則又不失靈活。
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能達到上述水平的諮詢師很少，不要貿然嘗鮮。
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再補充一點。諮詢設置都是有目的的，如果目的就是為了給對方施壓，那麼面對面就是符合目的的。我沒有看過《漢尼拔》，但知道大概是什麼電影，所以我覺得針對這個提問，更有可能是剛剛補充的這個解答。
另外，《捫心問診》也是面對面坐。
總之這個真的沒有硬性規定，只有建議。

建築裝飾在讀，老師多次強調椅子不許對擺，這是常識

面對面坐著會讓來訪者產生壓力，因為對面坐著的是陌生人，會引起來訪者的緊張情緒。所以不建議面對面坐

心理老師有說，雖然沒有規定，但的確都是心理學界約定俗成的，普遍都會這樣做，主要是為了照顧來訪者的感受。
所謂的心理諮詢，其實就是談心，是要讓對方想你打開心胸信任你。當一對一地相處在同一個封閉的空間時，來訪者對陌生人和陌生環境的不安和緊張是很普遍的。如果這種時候面對面交鋒，就好像兩個人在談判某些重要事宜，稍微談不攏就要拔刀相向一樣，怎麼還會相信你呢。
當然也不能平行坐，這樣顯得太疏遠了。所以最好的角度就是九十度，能夠親近而不至於太親密，讓人抗拒。
還有一個原因就是，跟樓上說的稍微有的出入，如果來訪者的確感到不適，來訪者的位置離門最靠近，他可以隨時走人，而不用擔心九十度外的諮詢師會對他如何。
一切的心理諮詢，無一不是要建立在對方的感受之上。

從心理學、公共關係學講，面對面容易潛意識認為是對立的雙方。

來訪者面對著諮詢師的目光，容易感到不自在，不利於來訪者放鬆。

來訪者目光直視出去沒有人、是空白的話，有利於其傾訴、甚至是不由自主的傾訴。

記得老師好像講過，面對面容易增加距離感，是對立的雙方，氛圍比較嚴肅；90度更像是朋友親人之間的促膝談心，放下防備，相比面對面更容易建立良好諮詢關係。