如何評價婦產科醫生李輝、段濤、章蓉婭等紛紛離開體制,這是科室屬性?
2016年2月1日,遼寧省圍產醫學會後任主委、原中國醫科大學盛京醫院產科教授李輝宣布離開體制,加盟剛剛成立的瀋陽安聯婦嬰醫院,出任院長。2017年2月,李輝與同為婦產科主任醫師,也是從盛京醫院出走體制的宋薇薇教授攜手成立輝薇婦兒醫生集團。
http://mp.weixin.qq.com/s/EZOfPPCHt_N2RTxwHAmgrw
2017年2月,上海市第一婦嬰保健院連任兩屆的院長、53歲的段濤,卸任院長職位,宣布創業。
http://news.sina.com.cn/o/2017-06-20/doc-ifyhfpat5418987.shtml
2017年8月,協和醫院原婦產科醫生章蓉婭宣布辭職 http://www.healthpoint.cn/archives/58694
更早就不說了,總覺得婦產科醫生創業的消息比較頻繁,是因為該科室受眾比較廣嗎?
說在前面:也是個人的一些淺薄的認識,歡迎大家探討,但是拒絕謾罵,對於反對的聲音,請說出你的意見和理由,可以探討,本來就只是個交流意見的帖子,又不是說贊成聲音多,明天就可以實施,也請大家別太較真。
就這麼說吧,最近剛從全國排名前三的一家婦產科醫院學習回來,收費真的很成問題。
首先,我身處縣級醫院,有些孕婦從住院到分娩只有三四千塊錢,而且大部分花銷都在檢驗科,B超室,這些輔助科室。順產接生加上材料費也就三百多塊錢,我們給產婦進行縫合,不能收費,為什麼?物價局:這個三百多的錢裡面已經包括縫合的人工費了。what???可是名字明明叫接生費啊!!!
然後縫合線可以收錢,一根縫合線多少錢?三百多!比我們人都值錢!!我有時真想對著幾盒縫合線進行跪拜。(激動了,等我平靜一下)
除掉成本,可能賺的也就不到一百,醫院各層分瓜下來,可能到我們手裡的也就十塊不到。一支縮宮素,只有不到一毫升,就是幾塊錢,好一點的麥角新鹼就是兩百多,欣母沛則是五百左右,更別說更加昂貴的長效縮宮素了,更是貴到離譜(這個價格都是降價後的成果,葯已經比外面便宜很多了)。
本以為因為我們縣級醫院會被打壓,結果我去學習發現,別人並不比我們貴多少。
上級醫院沒有任何問題的順產,分娩住院整套下來費用也就三千多,當然如果有異常情況那麼就貴了,因為一個進口的防粘膜都兩千多一張,其他的就更別說了。他們說,政府為了讓所有人能夠生得起孩子,所以打壓價格。可你們知道嗎?他們醫院一個產檢建卡號已經被黃牛炒到一萬多了。醫務人員還沒有黃牛賺得多,是不是很諷刺?最後做事的還不是醫務人員。
現在醫院模式已經不是什麼公益性。院長來我們科室開會,對著我們一大群住院部的醫生護士說,你們看看你們才賺多少錢???一個孕婦做產檢,就可以有近萬元的收入,看看你們呢?你們人那麼多,賺得卻少,你們工資低,很正常。
我想,這種話多聽幾次,都會心涼了吧。
最後說一句,公益性醫院是自欺欺人,條條框框壓榨醫務人員的勞動成本。實際上應該讓市場來調節醫院工作模式,院長就會用發展企業的目光對待醫院發展,而不是一味應付政策。
後話,介於很多人對市場化有誤解,我解釋一下,那麼多教授級別的人離開體制進入市場,市場化不是壞事。你認為現在醫療沒有市場化?黃牛們已經幫我們做到了。資源有限,但是需要的人很多的時候,那麼價格也會太高。市場能做什麼?市場可以幫助優勝劣汰,淘汰那些服務質量,醫術不好的醫院,不改革就只有關門。那麼結果就是,所有醫院為了爭取患者的好感,努力提高質量、環境和服務態度。特別是基層醫院,能夠得到較好發展。可是市場化並不是放手等醫院隨性發展,衛生局等等部門,還是要監管,對出現的問題及時糾正,出台相應的規定規範醫生行為。
市場化並不代表就會漲價,當基層醫院,私立醫院發展起來後,公立醫院還會那麼牛???不一定!公立醫院可能為了留住患者,提供各種人性化服務,或者優惠政策。敢繼續說牛的,可能就只有地位很高的醫院才能有了。確實是科室屬性,婦產科潛在利潤大,而實際利潤非常小。
不客氣的說婦產,牙科,男科,整形基本上是私立醫院大頭。各種私立醫院來挖牆腳。別說高端人才,就是小醫生也受歡迎。
你看看綜合急診,高難度外科科室,苦逼的兒童科室有幾個私立醫院粘手的。
所以這樣專業的人跳槽一點不奇怪。說明公立的醫療開始往平民化發展,留下來的都是一些水平一般般,學歷一般般的。
真正的牛人,都去追求自身價值了,迎接她們的,將是高薪,自由的時間安排和更好的醫患關係。。。
所以現在的當務之急是找條路脫離體制。。。
ps:現在科里的脂肪乳,氨基酸這種最基本的腫瘤病人營養治療藥物,都被醫保叫停了,實在沒有看到有什麼希望。
章和前兩位根本沒法比。
前兩位是真正的有能力有資源。
章的資源只有粉絲。
有能力為什麼不能追求理想?
謝邀。
科室屬性?制度?收入的綜合因素。
門檻低,小手術小操作即可盈利,風險相對低的科室都有這個屬性,例如口腔,婦產科,醫學美容,皮膚性病……相反,急診心血管兒科顱腦就比較少。
如果再合併制度坑爹收入感人,真是,例如我隔壁那個區的一間鎮醫院,前段時間打電話來挖人,因為換了院長有了新制度和新績效考核指標,整個產科,跑的只剩一個無證的小醫生啦。
一般能離開體制的都是一些牛人了,她們去到哪裡都會重用,既然如此為什麼不讓自己在更好的條件下最大程度的發揮自己的價值。
說實話公立醫院對於好醫生並沒有想像中的那樣重視,而且私立診所的確是以後的發展趨勢。
謝謝邀請,一是婦產科這個科室在臨床當中是個苦逼專業,金眼科,銀外科,又苦又累婦產科,其他專業做個手術都是3-5萬,婦產科生個孩子幾千塊,腹腔鏡下子宮切除也就一萬多,婦產科和兒科這兩個專業在體制內都是最苦的兩個專業。二離職的都是一些大牛,積累了很多資源,離開體制可以很快的得到變現。三中國的醫療確實需要體制外的創新活力,推動整體醫療行業的發展。
武漢兒童醫院的退休主任醫師也牽手了幾個大牛在武漢成立了私立醫院,挂號費都是一兩百貌似,所以說不認為這是科室屬性。
謝邀。
如果一種行為被許多人競相模仿,大多表示這個行為有利可圖。
個人認為是科室屬性。
- 市場需求大:不是每個人都會需要外科手術或者內科治療。但是幾乎每個家庭都會有一個女人,會生1-2個孩子。有了公立醫院十幾二十幾年的經驗的大咖,離開體制後,靠自身名聲和公立醫院背景自帶一波客戶。幾乎不用考慮客戶資源的問題。
- 可開發利潤空間大:高端月子會所,優質醫療服務,著名專家主刀,只要你能提供,願意在女人和孩子身上花錢的大有人在。
- 婦產科在體制內永遠被壓制。以心內科為例,放一兩個支架就是幾萬,還不能不放,進口的甚至十幾萬。但生孩子是民生問題,政策規定收費不能太高。又沒有什麼醫療耗材,績效上不去,醫務人員的勞動得不到價值體現。累死累活卻沒有什麼收入,風險還高。如果能夠走出體制並且有利可圖,沒幾個人願意留下。
- 內外科需要公立醫院的資源做支撐。論文、晉陞、高難度的手術經驗、學科影響力。這些都是私立醫院難以提供的,所以內外科走出體制的相對沒那麼多。但婦產科對於以上幾點的要求沒那麼高。
- 公立醫院婦產科的工作體驗實在糟糕。 不能挑病人,永遠被一堆家屬圍在中間盤問。面對一些文化程度相對低的病人和病人家屬還得操著賣白粉的心。
萬眾創業啊,但並非每個人都是張強醫生。
跳出去的很多醫生會意識到,離開三甲這個平台,自己沒有想像中那麼吃得開的。
微博上那個曾經的協和女超人現在不也就是靠昧著醫學素養搞點軟廣,為中醫和保健品站站台么。
而另一個協和婦科專家張宇,以協和為核心,再搞搞多點執業,寫寫書,做做付費諮詢才叫風生水起呢。
另一個角度看,他們出去做得好的,可以和公立醫療形成呼應,滿足不同屬性的患者的需求,是好事,沒必要就此推斷公立醫療藥丸。
我在新加坡留學的時候經常感慨,國內醫生真的是在以極低的價格提供非常高水平的醫療服務。我有幾次實在等不了了新加坡周一預約周五才能看上病,買張機票寧飛回國看病,最後包括機票錢算在內還是便宜很多。
大家都在抱怨看病看病難,但你至少早上去挂號當天能看上病,國外的分級診療可以折磨死你,要到上一級醫院去看病,需要先在社區醫院看,然後拿到社區醫院的推薦信才能預約。最後看個病拖了好幾天,自己把病拖好了。我經常覺得這是醫生為了減少濫用抗生素故意為之。
女生找一兩年速成的髮型師做個頭髮成百上千,沒人說貴。可是你去找經歷至少10年專業訓練的醫生看病,挂號費20,你卻嫌貴。我在國外看病,挂號費都1000多人民幣,好嗎?醫生的專業諮詢不值錢嗎?系統的醫學知識不值錢嗎?醫生多年行醫的經驗不值錢嗎?
很多人不知道一個道理,優質的資源永遠是稀缺的。之前,國家依靠公立醫院這一體制強行壓制著醫生的價值,本來800塊的專家號被壓制到20塊。以前是沒得選,很多醫生一輩子只能待在公立醫院裡,現在私立醫院的力量崛起了,高薪挖走很多優質的人才,這是不可逆轉的大趨勢,現行的公立醫療體系已經開始崩潰了。
優質的醫生和醫療只會越來越稀缺,越來越昂貴,稀缺昂貴到你後悔沒有珍惜當下---沒有好好珍惜現有的公立醫療
順產一個病人科室才拿到300塊不到的物價,我覺得不轉行已經是雷鋒精神了。
某主治醫師是很平常的主治醫師,沒有傲人的成就、也沒有值得傳頌的論文,更沒有可以通天的關係網。
有的只是從對這個工作崗位的熱愛和堅持,慢慢變成了養家糊口的手段。
八年前被排擠到燒傷整形科時候,又有誰了解過他的苦衷?
七年前開始,就有人陸續的告訴他,民營企業也是條出路,以你的年輕資本,大可不必為了這幾千塊錢忍氣吞聲。
四年前開始,就有附近城市的民營醫院整形外科負責人主動聯繫他:我們極為缺少像您這樣的中級職稱、又有整形修復經驗的醫生。
三年前開始:
薪酬可以再談!
其他福利您也可以提出來!
只要合理範圍內,我們都可以接受。
幾險幾金這都是小錢,您就先來看看地方,來回報銷車費、食宿、誤工費!!
每月至少6天休息,法定節假日另算!
醫院附近任何的出租房,我們找、您自己找都行!
給您承擔房租、物業!您就出份水電錢!
三室一廳最好!這樣您可以把家人也接過來!
加班另算啊!肯定另算!
每天8小時制度!您也知道,外科這事沒譜!總之早9晚6!超過的時間按加班費統一算!
您放心!只要工作能做完!您遲到早退隨意!最多把加班時間抵消!
業績您不用管!定薪3是起點!其他的您以後可以提出來!總之不會低於定薪!
寫病歷?值夜班?不不不不、這些不用您做,我們會招聘應屆畢業生,全程電子病歷,您就負責審核和簽字就好!
只要您說能拿下的手術,我們就排給您!您來決定做不做!
工作量您放心!新的技術開發您也放心!每年安排學習!您想去哪學!只需要說個地方!
好嘞!如果需要我們幫忙買票,需要您發身份證信息過來。
您自己買也可以!到醫院把車票給我就好!
好好!那就這麼說定了!您把車次號發我!下車有人去接您!
有能力,也願意為了自己的理想而奮鬥,為何不可?好醫生不一定非得在體制內,只要能救死扶傷,實行革命的人道主義,就是好醫生。。。
人生短短數十載,為了理想折騰折騰多有意思啊。。。
其實真正離開並不是因為他們厲害,私立醫院給的多,選擇跳槽了 而是在醫院待不下去了。。。。我就不具體說是誰了
以後醫療市場的發展就是,想找牛人看病,就要出得起牛人的價格。而不是現在掛個牛人的號,挂號費300給黃牛3000。至於沒有錢,不是疑難雜症,可以去公立醫院,提供基本的醫療保障。
至於醫生,有能力就可以創業,賺更多的錢,這是陽光收入,而不是現在的收紅包拿提成,患者明面對你千恩萬謝,背地裡破口大罵。到了私立醫院,就這價格,愛看看,不愛看出門右轉是公立,那裡便宜!
能力一般的呢?在哪都是打下手的貨,賺錢沒多大改變,制訂不了規則就要服從規則!
主要並不是受歡迎,是因為建檔太難,有錢的話就在這些私立醫院,買個服務而已
醫保不斷吃緊,龐氏騙局的本質越來越清晰,我國走上美帝的買商業保險之路已經不可避免。
在這樣的大背景和框架下,公共醫療體系的問題會越來越多,水平會持續下降,可靠度可想而知。各種優勢資源會更加搶手,價格自然持續走高,公立醫院則會繼續壓榨醫護工作者,醫患關係會進一步加劇。
所以,有理想、有才華、有能力的醫生,為什麼不離開公立醫院,去收入更高、壓力小一些的機構做老本行呢?
大勢所趨而已。
抓緊賺錢買商業保險吧,躬逢盛世,又一個偉大時代來臨了。
謝邀,我覺得正常,私立醫院利潤高,醫生壓力也沒有那麼大。對於老百姓來說,知名醫生創業,總比莆田系好很多。
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