中醫所謂的「上火」用西藥如何解釋，如何治療？

12-26

最近上火嗓子啞，說不出話，去藥店買葯，關於這方面的葯全是中醫，我完全被搞糊塗了。求知情人士科普一下。
具體點，肝火旺西醫怎麼解？

弄清「上火」是什麼? 轉發果殼網的一篇文章:
怕上火吃什麼？

怕上火吃什麼？
怕上火吃什麼？
這13種癥狀你遇到過嗎？
本文作者：@營養師顧中一（北京友誼醫院營養師北京營養師協會理事）
微信號： yy4gz1
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怕上火吃什麼？這13種癥狀你遇到過嗎？
友情提示：全文2600字，建議先轉發再閱讀
昨天我在微博上發了張午餐照，其中有碗枸杞水，有人就問：「枸杞吃多了不會上火嗎？」我便發了一篇文章詳細講解了#枸杞#的營養特點，比如枸杞中有一些類似阿托品的興奮性物質，含糖較多也可能引起不適…… 最後告訴她：「這還是得因人而異，對於健康人來說，每天堅持吃20g左右的枸杞是不會有危害的「。
我故意自始至終沒有展開講「上火」這個概念，就是因為這個概念實在很模糊，沒法解釋，解釋了就是錯。然而很不幸，由於我提到了」上火「一詞，不少科普人士對我表示了鄙視：「上火是一個有責任首先糾正的錯誤觀念「、「上火都冒出來了，不嫌丟人哪」……
在我看來，一個文化辭彙在沒有外延前不必細究對與錯，來自民間如何？模糊又如何？普通老百姓按照自己經驗將問題歸納成簡練的辭彙向你求助時，難道你打算先用一堆對方聽不懂的醫學術語猛批一頓？待她腦中充滿迷茫時又一走了之？又或者非要把「上火」替換成「炎症」、「氧化應激」才覺得科學？很多需要幫助的人只是想聽一個結果，就像這個人，既然問的是枸杞，告訴她一個安全劑量使她安心即可。如果還有心，不妨在適當的時候，比如現在，再來詳細聽聽我的看法。
作為一個營養師，經常有人問我某種食物吃了以後人會不會「上火」。我相信他們經歷的現象往往是客觀存在的，然而要想進一步獲得可靠的認識來指導生活，就不能對傳統說法不假思索地接受。古人沒有儀器可以檢測食物成分、沒有嚴謹的統計學方法確定因果關係，只好籠統地把諸多現象統統以「上火」來解釋，然而假如真這麼簡單的話，食物與人體反應完全歸納成一個單變數函數：

實際上我們知道食物的成分千差萬別，用簡單的「溫熱寒涼」界定必然是有限的，人身上的癥狀更是五花八門，你又憑什麼認為上到臉部長痘、下到屁股長痔都算上火？靠吃「去火」的食物就能好？要知道很多時候你感覺吃了有用很可能是因為這種癥狀是自限性的，不吃同樣能好。
「人吃熱性食物會上火」這個觀念之所以能廣為流傳，還在於該命題在邏輯上不可證偽，通過對「熱性」、「上火」概念的不斷修飾、甚至循環論證，你永遠無法假設出一種能夠驗證該理論是錯誤的情況。一旦有人想要將該理論落實到客觀事物上、指出其中的矛盾，就會有人跳出來說：「你說的這個根本不是上火」。這就是我說「沒法解釋，解釋了就是錯」的緣故。
不過這也很好辦，我們今天就跳過這個概念，直接分析各種現象，給你一些平凡的、並不博大精深的答案：
1.水喝少了感覺要冒火，尿很黃
這沒什麼好說的吧？就是告訴你該喝水了。詳細說來就是身體由於各種因素缺水從而導致體液晶體滲透壓升高，感受器將信號報回中樞產生渴感……
2.吃完東西喉嚨痛、有異物感
首先考慮是否過敏，國內最常見的是香瓜以及部分堅果，如果是的話下次注意避免。此外剛出鍋的高溫食物加上酒、麻辣的刺激也容易使咽部粘膜充血、淋巴濾泡增生，吞咽時產生異物感，應注意食物溫熱入口，並多喝水。此外抵抗力下降出現的病毒感染、細菌感染也會誘發急性咽炎，應當及時就醫。
3.吃了海鮮身上瘙癢
最常見的是海鮮不新鮮了。順便說一下所謂有傷口時要禁食「發物」也沒有什麼科學依據，對此類食物不過敏的人做完手術多吃一些衛生的高蛋白食物是有好處的。

4.吃披薩、瓜子嘴裡會立刻起水泡？
這種烤的食物往往太干太咸，一方面過於粗糙劃傷口腔黏膜，另一方面形成局部高滲透壓脫水造成炎症。
5.常吃快餐就會有口腔潰瘍
口腔潰瘍的病因比較複雜，不過目前認為經常吃快餐的時候也正是你工作壓力大免疫力下降的時候，此時多休息提高免疫力是根本。另外快餐中精製穀物、糖分較多，容易造成維生素B2缺乏，進而出現口角炎。而嘴唇外側邊緣出現小泡則是單純皰疹病毒感染，可以塗抹阿昔洛韋等抗病毒軟膏。
6.一段時間大魚大肉就會牙齦出血
成天大魚大肉的人往往蔬菜水果吃得少，維生素C缺乏會使膠原蛋白的合成出現問題，造成牙齦、粘膜出血。此外一些肉類、水果（如荔枝）比較容易塞牙，殘渣使得細菌滋生造成炎症甚至長久下去產生牙石都可能造成牙齦出血。
7.吃甜食容易長痘痘
痘痘學名痤瘡，目前有非常明確的證據顯示高血糖負荷飲食會加劇痤瘡，其機理可能是雄性激素水平與血糖水平呈正相關，皮脂分泌又受雄性激素調控所致。因此長痘痘的朋友不妨想想最近是否甜飲料、冰激凌、糕點吃太多了。
8.一吃巧克力就流鼻血
巧克力中含有可可鹼，黃嘌呤類生物鹼可以升高血壓，鼻腔中血管壁往往比較脆弱，一些敏感的人尤其是兒童需要謹慎。此外非常愛流鼻血的朋友建議去耳鼻喉科做一下檢查。

9.肉吃多了感到燥熱口渴？
蛋白質消化吸收代謝時會消耗大量的水，同時高蛋白質的飲食會使身體散熱增加，營養學上管這叫做「食物熱效應「。
10.吃涮羊肉明明比吃魚更容易有反應！
不同肉類脂肪含量、脂肪酸比例都不同，羊肉往往含脂肪較多、以飽和脂肪酸為主，代謝過程中容易誘發炎症反應，魚肉則是低脂肪，高n-3系多不飽和脂肪酸，有抗炎的作用。何況我們一般建議均衡的飲食結構中每天食用畜禽肉類50-75克，也就是不到二兩，而涮羊肉的一盤肉常常是八兩……
11.吃完辣的第二天肛門燒灼？
辣椒素受體被辣椒素激活會後產生痛覺，甚至刺激肌肉反應、增加血液流速，雖然不見得是壞事，但比較敏感的人還是容易引起不適，比如結腸細胞辣椒素受體被激活容易造成結腸運動變快甚至拉肚子，而肛門上也是有辣椒素受體的……
12.寶寶眼屎多是咋回事？
成人眼屎多往往是感染性結膜炎的典型表現，嚴重的話應及時就醫，預防上應注意勤洗手不要隨意揉眼、毛巾經常清洗消毒。如果寶寶眼屎多的話還可能是先天性的鼻淚管堵塞或是急性淚囊炎，也應該去醫院確診治療。
13.寶寶容易便秘，吃了中藥又拉肚子了？
便秘首先考慮的是膳食纖維是否攝入充足，可以多吃一些青菜，還沒有吃輔食的寶寶可以考慮乳果糖等膳食纖維藥物。母乳中富含低聚糖（可溶性膳食纖維）這也是喂配方奶的寶寶更容易便秘的緣故。個人反對任何人群吃中藥「潤腸」。

總而言之，建議怕「上火」的你：
①多吃色彩豐富的蔬菜水果
②少吃甜食和加工食品改為粗糧全穀物
③少吃肥肉，拒絕油炸食品。
④保證休息和運動提高免疫力
⑤飯後漱口，每天刷牙、用牙線
建議已經「上火」的你：
千萬別硬扛著，快去找醫生診斷清楚吧！

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我認為此文觀點科學，表達方式也通俗、平和、少刺激（這點似乎很重要，否則容易惹一些人上火）。

方舟子認為：皰疹病毒引起口腔炎口腔潰瘍。幾乎所有的人身上都感染了皰疹病毒,而且一旦被皰疹病毒感染上,只能終身攜帶它了。如果「上火」是由於病毒感染引起的，沒有什麼特效藥物了，主要還是要注意口腔衛生多喝水注意休息，靠自身的免疫抗過去。http://blog.sina.com.cn/s/blog_47406879010006mc.html

上火，中醫名詞，
西醫，對應西醫名詞，局部炎症比較合適。西醫認為是細菌病毒感染，但是治療效果不好，應該存在誤區。
中醫主流認為是肝火旺，通常治療上火的葯是清熱解毒，效果也不好。
我的認識是氣機被瘀滯。用清熱解毒的葯治療上火給治反了，寒涼的葯阻滯氣機，所以效果不好。

需要更進一步研究，不要輕易相信各種專家的觀點；身體是自己的，多做實驗摸索。

您說的也很模糊，上火也有虛實之分，不過有一個安全的食療方法，對嗓子痛啞倒是能緩解一時只需。一勺蜂蜜+一捏鹽+幾滴檸檬汁。放在一個勺子里，一口吃下去。或者更簡單，吃些維生素C。另外，西醫的炎症可以約等於中醫的上火。

中醫流派太多，說法不一，上火的解釋是甲木相火不能正常暖下，而上炎頭面的情況。

具體點吧，比如我睡覺時對溫度感覺很敏感，現在這個季節我如果蓋厚被子（只能蓋毛巾被）睡覺就必然上火，第二天就會感覺嗓子就會感覺燥熱，鼻子也偶爾不通
氣有膿痰；冬天的話蓋被子還行，有時候覺得腳冷想用電褥子或者熱水袋也一樣會上火。而宿舍的其他人都蓋厚被子插電熱毯也沒事。

上火是中醫的概念，用西醫或葯的理論很難解釋，炎症是表象，不是原因

上火這個癥狀很籠統,
流鼻血是上火, 嘴唇乾是上火, 頭疼是上火, 口渴是上火, 大便乾燥是上火, 燥熱是上火, 汗多是上火, 只要是非正常狀態, 在中醫里無非2種: 上火 ,虛 ;
你讓西醫解釋上火？跟讓西醫解釋叫魂兒一樣，有點難度啊

肝火旺，西醫的解釋不知道，中醫里我的理解是：肝從脾里抽不到足夠的津液，導致肝內津液缺少，在低於一定的值下，很容易被「燒」成氣以便助力於心火，但是這個「燒」的過程太快了，就表現為肝火旺。

若非要以西醫回答，不如你把上火當成體內能量過剩，部分器官無法承受如此能量級別的衝擊，帶來的機體不適反饋！
話說，陽虛畏寒怕冷不就是能量不足麽！嘿嘿！