肌酐值700多隻能採用透析嗎？

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我是先天的，肌酐平均值都在700多，醫生說我內受了，不然一早就要透析了，其實毒素多引起很多併發症，而且每次都有新鮮的，醫院我都不止住腎科，很多科都住過。直到20歲肌酐升到1400多，人都昏迷了，才開始透析的，透析後住院次數少了，併發症少了，人也精神許多，剛開始透析其實是抗拒的，但真到一個無法避免的階段你接受後，其實沒想像中可怕的。

血肌酐升高到了700uml/l只是化驗單的一小部分，題主沒有說的還有太多。但無奈之下，就事論事是醫生的必備技能。
我認為題主想表達的意思是：尿毒症是不是該透析？回答是：看情況。
任何原因引起的急性和慢性腎功能嚴重受損，不能維持體液電解質平衡和排泄代謝產物，造成尿毒素在體內蓄積和水、電解質紊亂，從而引起多個系統功能失調而出現的綜合症，即為尿毒症，化驗單上直接表現為：血肌酐、尿素氮、尿酸，合稱腎功能三項升高。
臨床上有三種尿毒症，即急性腎功能衰竭尿毒症、慢性腎功能衰竭終末期尿毒症和慢性腎功能衰竭可逆性尿毒症。

急性腎功能衰竭是任何原因引起的急性腎損害，在數小時至數日內，使腎功能急劇減退而導致的急性尿毒症綜合症。急性腎衰多由腎小管壞死所引起，腎小球濾液回漏至腎間質水腫。所以，急性腎衰的雙腎是腫大的，稱為「大白腎」。由於腎小管可以再生，故急性腎衰尿毒症是可以自愈或者治癒的（腎功能完全恢復無需再透析）。腎臟替代治療增加了急性腎衰的治癒率。一些號稱或者自以為治好了尿毒症的醫生，都是遇上了此類病人。

慢性腎功能衰竭是各種病因引起腎損害並進行性惡化，當發展到終末期，腎功能(腎小球濾過率)低於25-10毫升/分，則出現一系列的綜合癥狀，形成尿毒症。慢性腎衰多表現為腎小球纖維化，雙腎縮小，稱為「固縮腎」。因腎小球不能再生，故慢性腎衰終末期尿毒症不能治癒，只能靠長期血液透析、腹膜透析或腎移植來維持生命。號稱治癒這一類尿毒症的，無疑是騙子。

慢性腎功能衰竭是經過數月數年甚至幾十年發展為終末期尿毒症的。如果注重原發病的治療和避免各種腎功能惡化的因素，就可延緩終末期尿毒症的到來。在慢性腎衰的早中期，雙腎還沒有明顯縮小的情況下，患者出現如感染、脫水、腎毒性藥物、高強度運動等急性打擊因素，使腎功能進一步受損加重，也可出現尿毒症，往往需要積極腎臟替代治療。待急性因素解除後部分病人就可能暫時擺脫替代治療，又回到原先慢性腎衰早中期至終末期之前這段無需透析的時期（我們稱這為慢性腎衰患者的蜜月期）；還有一部分無法擺脫腎臟替代治療，成為前述第二類尿毒症。這就是所謂慢性腎衰的可逆性尿毒症。但是整個腎功能逐漸喪失的進程無法逆轉，只要活的夠長，終有一天要面臨成為前述第二類尿毒症的處境，但是，因為我國醫療條件限制，多數（約1/2~2/3）患者提前死於其他併發症。

衷心希望每一位患者得到正確的治療。

一位我隨訪十年的患者上周離世，終不能心如鐵石。

差不多該透析了，早透會舒服些。

透析起到人工腎的作用，能降低肌酐值，幫助排毒，但是透析也有依賴性，不能從根本上解決問題，要想真正的降肌酐要從肌酐增高的原因入手，從根本上修復受損的腎臟功能，根本避免了肌酐的再次升高。