狂犬病疫苗是如何起作用的?


並不是說病毒一進入人體人就就必死,狂犬病毒厲害在於,侵入中樞神經系統後就沒啥太好辦法了。而狂犬病疫苗保護人體的機制在於,當被咬傷並非嚴重時,疫苗能趕在病毒侵襲神經系統前幫助免疫系統產生大量狂犬病毒抗體。當咬傷嚴重,懷疑大量病毒侵入體內時,則需要直接注射含狂犬病毒抗體的血清來中和病毒。
所以被犬類或其他動物咬傷後注射疫苗以及血清對於防止出現更糟糕情況是有效的,會大大降低傷者罹患狂犬病的概率,並不是僅僅「去心病」而已。
至於清洗傷口,使用肥皂的意義在於儘可能的減少進入人體的病毒量:清洗傷口可以通過流水沖洗的物理方式減少病毒量,而肥皂作為一種表面活性劑,可以破壞一部分病毒表面的脂質外殼,使這些病毒失活。
至於忌口的問題,只是怕萬一食物引起了過敏或其他癥狀不易與接種後的不良反應區分。
所以建議題主別太在氣頭上,有時間可以看看書,推薦人衛版傳染病學,免疫學,微生物學。


我就是做狂犬病管理工作的,樓主要是看過狂犬病發病病人的樣子就不會這麼說了,現在遼寧成大和長春生物的疫苗不過兩百多一點,而我在的城市是可以定額報銷兩百元的,對於個人來說花銷並不多,而可怕的是如果你看到發病病人被綁在床上還試圖去咬人,咬床欄杆,神志喪失你就不會這麼說了,如果你看到每年狂犬病病例每出現一次要在周圍打死多少條狗你就不會這麼說了,狂犬病可防可控不可治,發病病死率百分之百,可控就是指打疫苗和狂免蛋白,我不理解的是別人在為了能打到疫苗而和醫生扯皮的時候你居然會有這種想法。


以目前知乎醫療板塊問題奇葩的趨勢,不久就會有人問,為什麼身上有傷口要打破抗,這個產業鏈養活了多少人?為什麼要接種疫苗,這個產業鏈養活多少人?
建議各級醫療人員做好戰鬥準備……
最後,高中生物沒上過的人很多啊。


可以閱讀一些資料,有許多背景知識一言兩語說不清(至於你看不看是你的事情了。)
WHO的指導文件:http://www.who.int/immunization/Rabies_Chinese_updated_Mar08.pdf
WHO的掃盲資料:WHO | Rabies
http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/85346/1/9789240690943_eng.pdf?ua=1
嚴家新博士的博客:科學網—嚴家新
讀研的時候看的一本比較詳實的書:《狂犬病和狂犬病疫苗(第2版)》 俞永新【摘要 書評 試讀】圖書
看完這些資料,你應該對狂犬病毒是如何侵入體內,如何起作用以及疫苗是如何發揮作用有了初步的了解。同時你也可以知道為了預防狂犬病,為了開發出有效的疫苗,有多少科學家投入了畢生的心血在上面。

這世界上聰明的人有許多,但一眼看破問題的畢竟是少數,可惜不是樓主你。科學方面的知識,很多時候是不能一蹴而就的,要慢慢地學,然後就懂了,然後再提問。

最後是你的問題的一些簡單解答:
1. 咬完以後病毒是進入體內,但要分很多情況,病毒只有侵入中樞神經才能發揮作用,這個需要一段時間,決定於咬的部位和程度;
2. 如果直接進入中樞神經,確實很難治了,比如咬到了脖子和面部,但仍然要打疫苗,因為你怎麼能保證這人已經必死了,如果有一線希望,仍然要救治(不僅打疫苗,還得打免疫球蛋白)
3.沖洗和消毒是把傷口周圍的病毒去除,否則病毒就會侵入神經,就算馬上就要進入中樞,也可以減少病毒進入的量。還是這個問題,你怎麼保證這個人已經被病毒侵入中樞不能救治了?該做的還是要做
4.這個產業鏈是挺大的,但不至於那麼大。看看其他疫苗的產業鏈,比狂犬病要大的多。疫苗本身也不是非常貴(國產),再加上狂犬病的死亡率很高(是真的很高,國內達到96%,97%的樣子),打疫苗可以挽救許多人的生命。當然疫苗濫用的情況當然有,不能避免,但不能因噎廢食,要加強醫生和患者的教育
5.你問的這個醫生,知識水平應該有待提高
6.忌口什麼的,不僅對傷口,而且也會影響疫苗在體內發揮作用的快慢
7. 半個月起效在某些情況下是對的,因為病毒移動的速度是不快的,可能每天才幾個毫米或者厘米,移動到你的中樞神經是需要時間的。起效時間因人而異,也因疫苗而異。狂犬病疫苗是死疫苗,人對此產生細胞和抗體免疫需要更多時間,但只要產生了免疫,就會中和病毒,並不是說一定要等15天,15天以內是沒作用的。有太多的研究是關於如何讓疫苗起效快的了,我研究生做的也是這方面的東西,這是一個和病毒競賽的過程,也是疫苗領域的熱點,可惜對於狂犬病疫苗,研究的人還不是很多,看看人家乙肝疫苗就知道了。

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台灣的網站上有一些不錯的資料,可以參考下:
狂犬病專區|台灣感染症醫學會

在低發生率國家,咬人的貓狗應該觀察10天。如果貓狗的行為維持正常,被咬者不需要進行暴露後治療 (postexposure treatment)。如果動物行為改變,I必須馬上做病理檢驗。如果確認有感染,還有時間開始進行暴露後治療。被野生動物咬傷,大多需要暴露後治療,尤其該動物行為不符合其特性時。

蝙蝠分泌物可能造成類似飛沫傳染的感染,兒童房中出現蝙蝠時,無論有無明顯傷口,最好抓住蝙蝠並做檢驗。檢驗陽性時開始暴露後治療,如果沒抓住蝙蝠,治療的必要性需要依照個案考量。

暴露後治療對孕婦似乎有安全性,如果有適應症的話即應採行。

對抗狂犬病的抗體製劑,有人類狂犬病免疫球蛋白 (human rabies immune globulin,HRIG)與馬狂犬病免疫球蛋白 (equine rabies immune globulin,ERIG)兩大類。所有年齡的HRIG劑量都是20 IU/kg,ERIG的建議劑量則為是40 IU/kg,世界衛生組織並不建議接種前進行皮膚敏感性測試,因為無法依此結果判斷是否
有過敏反應發生之可能性。

如果接種疫苗時尚未注射免疫球蛋白,最遲可在7天內補注射免疫球蛋白。已接受暴露前預防接種或曾接受完整暴露後預防接種者,不需要狂犬病免疫球蛋白。

最近世界衛生組織與美國疾病管制及預防中心都建議,如果可行的話,將所有劑量都用在傷口。作法是將免疫球蛋白放在傷口上令其浸潤,然後在傷口四周注射。
當進行全部傷口浸潤注射後,尚有剩餘免疫球蛋白時,,可以肌肉注射打在距離疫苗注射部位最遠的部位,以避免影響疫苗的效果(疾病管制署建議注射到最接近患肢同側的深部肌肉,例如肌肉注射於同側的上臂肌肉或同側大腿外側肌群,賽諾菲藥廠建議注射於臀部)。

傷口嚴重或有多處傷口(特別是幼兒),可以無菌生理食鹽水2~3 倍稀釋狂犬病免疫球蛋白,使其體積足夠應用多處傷口。

1882年巴斯德首度製造狂犬病疫苗,其後有多種疫苗被使用。目前有些開發中國家仍然使用Semple型疫苗,這種疫苗大多裡用羊腦製造,有1/200 - 1/1600引起中樞或周邊神經併發症的機率,而且有傳染引起羊搔症 (scrapie) prion的顧慮。)。用哺乳中鼠腦所做的疫苗較為安全,神經併發症發生率約 1/8000。

在台灣等地區用的疫苗安全性較高,包括人類雙套細胞疫苗 (human diploid cell vaccine)、雞胚細胞疫苗 (chick embryo cell vaccine)等。這些都是非活性疫苗,有很好的安全性與有效性,常見反應為局部疼痛、腫脹與硬塊,發燒、頭痛、倦怠、噁心、腹痛、淋巴腺腫等全身性反應少見。

疫苗標準接種時程為0、3、7、14、18天一共五劑,兒童與孕婦均可接種疫苗。成人接種於上臂三角肌,幼兒可接種於大腿前外側。疫苗不可接種於免疫球蛋白注射部位,若與免疫球蛋白同時接種,建議疫苗接種於患肢的對側。如果以前曾經接受暴露前預防,暴露後於0、3天接種兩劑疫苗即可。

注射免疫球蛋白與疫苗注意事項

(1) 注射後必須觀察有無過敏現象。
(2) 若距離接種首劑狂犬病疫苗超過7天後,不必再注射免疫球蛋白。
(3) 不可將免疫球蛋白製劑和狂犬病疫苗同時注射在同一部位。
(4) 禁止將免疫球蛋白製劑與狂犬病疫苗混合在一個注射器內使用,防止兩者發生抗原抗體中和反應,導致免疫效果受到影響。
(5) 傷口嚴重或有多處傷口(特別是幼兒),按常規劑量不足以浸潤注射傷口周圍時,可用生理鹽水將被動免疫製劑適當稀釋2~3
倍,再進行浸潤注射。
(6) 如果就診時傷口已縫合,原則上不建議拆除,可在傷口周圍浸潤注射人類狂犬病免疫球蛋白。


謝邀~

為什麼要打狂犬疫苗的原因大家都說得很清楚了,不再贅述。我們結合實際情況考慮一下:大街上躥來一隻野狗咬了你一口,之後又躥不見了。你不知道它是否攜帶病毒,也不知道它是否發病,這種情況打了疫苗肯定沒事,不打呢,不好說,看臉吧。那麼問題來了,你是願意把自己的生命寄托在RP上呢,還是花點錢打幾針求個安心?從博弈的角度考慮,成本如此低廉的報命措施,反正是我的話肯定會去打的。

再提醒大家一點,不是只有犬類才會傳染狂犬病哦!貓和浣熊以及蝙蝠也可以成為宿主。如果在野外被浣熊或蝙蝠襲擊,出於安全考慮我建議還是做好破傷風和狂犬病的預防。


這個產業鏈不完善啊,還缺到處放狗咬人的。
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原來問題已經被修改了啊,還我上日報瞎扯的機會啊魂淡!???????????


有的回復中說,醫生的回答「去心病,打了好」說得不合適。我不這樣認為。

醫生這樣說能安撫患者,沒什麼問題。醫生的目的是勸慰患者:狂犬病沒那麼容易得,你不要太過緊張,其實發病率並不高。我現在讓你打針,其實也是為了以防萬一。你別緊張啦,針已經打了,這就解了你的心病了吧?
醫生可能是發現患者有很大的心理壓力,為了讓患者放鬆才這樣說的。

如果患者大大咧咧毫不在乎,拒絕打針,那麼醫生會這樣說:針必須打,雖然發病率是萬分之一(打比方),但若你發了病,發病率對你來說是百分之百。

醫生說的話,應該是根據不同患者的不同的心理狀態來說的。


《被狗咬了打針有嘛用》——知乎2015最新洗腦神曲

病毒已經進去喇,打疫苗,有什麼用!有什麼用!

清潔消毒有什麼用!有什麼用!

一進就跟神經結合喇!打什麼針!打什麼針!

一進,一進,一進,一進就結合喇!

去心病,打了好?

去去去去去尼瑪!醫生都賺黑心錢!灰色產業鏈存在好多年!

病毒已經進去喇!進進進進進去喇!!!

一進就跟神經結合喇!結結結結結合喇!!!

醫生都賺黑心錢!黑黑黑黑黑心錢!!!

…………………

早起看到這個問題後,笑笑也就關了。

沒想到整整一個小時,題主的話語一直在我腦中迴響…

無限鬼畜…

我想我是中了題主的毒了…


預防醫學學生一枚,不請自來。

我的觀點是:被咬之後必須打疫苗,必要時血清疫苗一起打,千萬別圖著省錢或者帶著「批判懷疑」的精神懷疑一切權威的說法。大家帶著優越感給題主推薦一堆專業書籍,這種答題態度太惡劣。

這世上沒有這麼多的陰謀論,不要因為現在國家醫藥衛生條件好了就瞎想。現在大多數國民能健健康康的玩耍,沒有奇怪噁心的寄生蟲,恐怖的大型傳染病,極大摧殘人健康的地方病,這都應該感謝自建國以來為醫療衛生貢獻青春的醫療工作者們。可以參考非洲一些國家或者各種大地震海嘯颶風之後公共衛生徹底摧毀的情況,你就明白現在國內大多數地方的公共衛生多麼出色了。我們現在能夠迅速足量的給所有國民提供狂犬病疫苗,雖說價格高(這種東西的確價格低不下來)但是他能的的確確能的救命啊!題主,你有質疑精神是好的,但是這種基礎公共衛生保障你也能當陰謀論也是讓人挺生氣的。

再說狂犬病吧,狂犬病是非常可怕的疾病我想沒有人有質疑。在被病犬咬傷之後,迅速打疫苗,可以在疫苗侵及中樞神經系統之前產生抗體,這樣就安全了。如果傷口嚴重,需要注射血清,血清里有抗體也可以救命。題主可能覺得狂犬病存在過度醫療,這是醫院的灰色產業之一。這也是大錯特錯啊!
被狗咬之後之所以醫生建議你必須打疫苗才不是他想坑你錢,是真的害怕你死啊!發病死亡率100%,一旦發病無法治療不說,發病過程人不像人鬼不像鬼,病人極度痛苦,這種風險誰能承擔?
當然疫苗價格的確高,這也是誰都沒有辦法的事,人家醫藥公司和醫院也不會倒貼錢給你搞預防啊。
如果樓主對狂犬病感興趣,建議不要在百度上學習,去圖書館找兩本教科書,或者找兩篇科研文獻比較靠譜。


幾乎所有的疫苗都是送進體內的一小股老弱病殘.

這股老弱病殘給送給體內免疫國防軍練手的, 練熟了, 大股部隊來了也不怕.


狂犬疫苗持續效果短, 沒被咬過的人,,可按0、7、21天注射3針。1年後加強1針,以後每隔1~3年再加強1針。

狂犬病毒只有一種血清型,世界各地的狂犬病毒抗原性質是相同的。接種狂犬疫苗後,人體血液中可出現抗狂犬病毒抗體,這些抗體可防止病毒在細胞間直接傳播,減少病毒的增殖量,同時還能清除遊離的狂犬病毒,阻止病毒的繁殖和擴散,從而達到預防狂犬病。所以說被咬傷以後,越早接種越好.否則真有去晚了over的.


解釋下去心病的意思。


去心病在我們口中的準確意思是以防萬一,而不是樓主想像的心理療法。

在狗咬傷以後的治療目的都是為了防止萬一存在的狂犬病的可能性,而如果不注射疫苗,一方面後果可能致命,另一方面你可能相當長一段時間會處於極度憂慮的狀態中。

想一想那些給艾滋病患者做手術的醫生,一旦術中被刀割到手,那種心理的絕望和憂慮吧。如果有hiv的抗毒血清,所有醫生會在hiv術後補上一針,就是為了去心病。

題主冷靜冷靜,別動不動就陰謀論,整個產業都在欺詐什麼的,好好想想醫生的話,好好看看資料,和專業書籍。


一般可以接種狂犬病疫苗的醫院都會有疫苗和免疫球蛋白,疫苗必打,5針,一周左右出抗體,免疫球蛋白,就是抗體,保證這一周身體有抗體。疫苗必打,免疫球蛋白選打。這條鏈養活了多少人?不知道,我只知道沒有這條鏈的過去,很多被各種小動物咬的人只能等死,那時候的治療,才是你說的,安心


有用!太有用了!
因為正在研究這個所以就很興奮的進來了。首先我覺得需要了解一下狂犬病毒的治病機制,知己知彼後才能了解為什麼疫苗很重要。
前面幾位也說了,狂犬病毒的潛伏期和被咬的地方是直接的關係。這種病毒是順著神經倒著走到大腦里去的,也就是說,如果在脖子上被咬了和在腳趾被咬了潛伏期會差很多,前者可能幾天就發病,後者可能會幾個禮拜甚至數月——因為病毒要走的路更長。了解這個之後,就要了解狂犬疫苗到底是什麼。其實說是疫苗,不如說是一些被殺死的狂犬病毒和一些已存在的免疫蛋白。疫苗的最終目標是在病毒抵達大腦之前讓免疫系統形成能夠識別狂犬病毒的蛋白(抗體),通過這些抗體呈,讓淋巴細胞更有效率的殺死病毒。簡單的來說,就是疫苗里有很多狂犬病毒的屍體,免疫系統研究這些屍體來估摸狂犬病毒大概長什麼樣子,研究完了後免疫細胞就出去殺人了。嗯,大概就是這樣。
所以說,在目前對於狂犬病沒有一個有效的治療方法的大環境下,能夠及時的在病毒抵達大腦之前就把它們弄死是上上策。這也就是為什麼打疫苗一定不要拖!遺憾的是,之前說了,這是一種沒有辦法以外在醫療條件治癒的病,只能靠人體自身的免疫力系統。美國在2004年的時候曾經以"Milwaukee Method"治癒過一個得了狂犬病的女孩,具體的方法是用藥物讓女孩昏迷,希望這樣可以保護大腦,同時配以抗病毒藥物,讓免疫系統有足夠的時間形成抗體,消滅病毒。這件事當時轟動了醫學界,之後也有類似的病例被這樣的方法治癒。但是大體的思路還是依靠人的自身免疫力。
目前在美帝,控制狂犬病發病率的兩種方法就是給動物打疫苗和咬了後給人打疫苗。
希望可以有幫助。


題主不放心的話可以先打,給你充足的時間產生抗體。

這叫計劃免疫。小時候跟著卡介苗、白百破什麼的一塊兒,還不是一針,一年一針~還有脊髓灰質炎糖丸~嘎嘣兒嘎嘣兒一嚼~抗原先跟神經結合。

絕對管用不蒙人。

趙偉洲:打一針,您就拉了,再打一針,您就吐了,再打一針,您不拉也不吐了——
楊少華:那我就?
趙偉洲:您就沒氣了。
楊少華:我死了啊!
趙偉洲:嗯,那是藥物反應造成的假休克。等您再起來,您身上就有了狂犬抗毒素了。到那個時候,您就不怕啦。咬!狂犬咬誰你可以咬誰。楊少華就是狂犬之父。
楊少華:我就是瘋狗他爸爸!
趙偉洲:楊少華掐敗了野狗,重返人間。
楊少華:這是一段嗎!


無知者無畏啊……給你科普下吧。
狂犬病是目前為止所發現的最嚴重的疾病,什麼埃博拉癌症在它面前弱爆了,它有不定長短的潛伏期,甚至潛伏期可能超過十年。其最可怕之處在於,狂犬病一旦發作,死亡率是100%……即使你僥倖當時挺了過來,也會留下非常嚴重的後遺症(世界範圍看確實有幾個當時挺了過去),拖個兩三年之後還是會掛了……我當年讀書的時候,老師課堂上說的。
萬幸萬幸,這麼嚴重的致死性疾病,雖然我們沒法治療,但是我們開發出了疫苗,與其100%致死率一樣的是,疫苗的有效率也是100%,這真是醫學的奇蹟啊!
實際上你被咬了狂犬病又不是當場就發作,及時去就診打疫苗足以讓身體產生免疫力,具體過程就不解釋了太專業怕你不明白(其實是我也忘了具體的原理得回去翻書)。
那麼問題來了,如果你被一隻狗咬了,現在在你面前有兩個選擇:
1,不打疫苗,99%情況下沒事,1%狂犬病若干年後發作,100%致死。
2,直接打疫苗,雖然99%的可能是白打了,但預防了那1%的可能性,無論如何若干年後你100%不用擔心狂犬病,還能活蹦亂跳。
反正是我我肯定選2,花錢買個安心。
那麼,你如何選擇?


感覺狂犬病也能通過母嬰傳播。

比如趙偉洲和趙心敏。


不謝邀。

狂犬病由病毒實體引發。跟心理有個球關係

多讀書。


大家都說的很清楚了,這幾天微生物課剛好講到狂犬病毒,順便提了一下狂犬病,通俗來說就是狗可能沒病毒,就算有病毒可能沒能讓你發病,但是你一旦發病就沒救了~就醬紫~我十二歲的時候被寵物狗咬過知道沒病還是打了,這種事不是0就是100啊。肯定要打啊!


就像你找小姐,戴不戴套的問題,不戴當然不一定碰到艾滋病,但是一旦碰到就等死吧


不知道是什麼水貨醫生給了你那樣的回答,狂犬病疫苗就是搶在病毒到達中樞神經之前產生抗體發揮作用的,一般二度咬傷(有肉眼可見血跡或出血點)就必須注射抗狂犬病免疫球蛋白,五年前還有馬抗狂犬病血清(武漢生物所),價廉物美,可惜過敏反應比較多,目前已經基本停止使用了。至於流水與肥皂水傷口沖洗十五分鐘以上,那是物理減少進入體內的病毒量。


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