現在激光手術治療近視可靠嗎?

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我想知道該術可能造成的後遺症
做完手術後可以進行激烈的體育運動么？（籃球）而且需要長時間運動？感激不盡！

我本人也做過手術，當時選擇要不要手術的時候很糾結。考慮到最後，還是決定了上海恆隆廣場的一家日資醫院。目前還沒有出現任何不良反應。

關於近視手術的專業知識，我不是太清楚，在其他地方看到一些信息，粘貼過來，希望對樓主有幫助，僅供參考。

我國乃至全世界近視發生率都非常高，有強烈摘掉眼鏡意願的人不在少數。早在1995年，美國FDA即批准了將準分子激光用於近視眼矯治。據估計，只在 2003年一年，全美就有110萬人接受了激光近視矯治手術——可見，如果這種手術是一個基於追逐利益的騙局，那麼受害者將遍布全世界，整個全球眼科醫學界都將是「昧著良心將患者當做小白鼠的惡魔」。事實果真如此觸目驚心嗎？
如同所有其他手術一樣，LASIK手術也有其適應證和禁忌證。網路文章中對LASIK手術的質疑，主要集中在該手術對角膜結構的影響以及後續發生圓錐角膜甚至失明的風險之上。事實證明，LASIK手術矯正視力的短期和長期效果都令人滿意，術後晚期屈光不穩定的發生率低於1%，並非網文所稱會在短期內惡化。不過，術前近視度數越高，術後發生視覺障礙併發症的幾率也越高。而術後發生角膜持續變薄（膨脹惡化為所謂圓錐角膜）的幾率也在1%以下（參考文獻4-6報告發生率分別為0.04%，0.2%和0.6%），並非網文所稱的那樣成為身體里的「定時炸彈」。
實驗證明，LASIK術後剩餘角膜厚度是影響角膜強度的主要因素。剩餘角膜基質越厚，發生圓錐角膜的風險也越小。在一項以貓眼為對象的動物實驗中，研究者將貓眼分為4組分別進行LASIK和PRK（準分子激光角膜切削術）。術後對角膜後表面的前突量進行測量，證實與角膜皮瓣相比，剩餘角膜基質過薄是術后角膜後表面前突形成圓錐角膜的主要原因。目前國際上以250微米為限，但低於此限是否一定會發生圓錐角膜，或高於此限就一定不會發生圓錐角膜，尚無實驗數據證實。有學者對LASIK術後殘留角膜基質床厚度的安全值及術后角膜後表面曲率的穩定時間進行研究，結果發現LASIK術後早期角膜後表面中央均有不同程度向前膨隆，角膜基質床越薄者前膨趨勢越明顯，角膜基質床越厚者1年內角膜後表面曲率穩定或回復越明顯。所有病例角膜後表面曲率在術後2年與1年的比較中差異均無顯著意義。可見，只要術前準備充分，術中保留足夠的角膜基質，角膜後表面曲率會隨時間趨向穩定甚至回復，並不會發生角膜越來越薄以致失明的問題。
如此看來，儘管LASIK手術有其自身的局限性和風險，卻也並非一無是處。在實施手術前，醫生會對患者的身體情況進行全面評估，往往手術本身只需要十分鐘，而術前檢查則要花費數小時甚至數天。只有符合手術條件的眼睛才能在LASIK術中獲益，同時將風險降至最低。接受手術的患者近視情況應已保持穩定2年以上，600度近視以下矯治效果較高度近視更理想。一般來說，年齡最好不要低於21歲。患有類風濕關節炎，系統性紅斑狼瘡，乾燥綜合征等自身免疫病患者不適宜進行LASIK。懷孕和哺乳期婦女也不能接受這項手術。術前要進行角膜厚度測定，正常角膜厚度應在490微米至650微米之間。瞳孔直徑不宜過大，否則術後易發生眩光等問題。另外，還要排除其他眼部疾患如感染，青光眼等情況。總之，審慎地評估，嚴格掌握手術適應證是手術安全的前提。
至於「為什麼醫生自己不去做LASIK，卻還要戴著眼鏡？」這個問題，其實並不奇怪。就好比整形科大夫並不是個個都要割雙眼皮墊鼻子隆胸削下巴，賣堅果的小販一日三餐並不都拿糖炒栗子當飯吃一樣，需求才是第一位的。何況，據我所知，愛美的醫生們去做LASIK的並不少見。
（感謝松鼠游識猷、沐右的改進意見）
參考文獻
1 杜之渝, 吳寧玲, 吳大勇，等. 準分子激光原位角膜磨鑲術后角膜基質床厚度安全值分析. 中華眼科雜誌，2004,40:741-744.
2 李趙霞, 謝立信, 胡隆基, 等. 準分子激光原位角膜磨鑲術后角膜瓣及瓣下角膜厚度對角膜強度影響的實驗研究. 中華眼科雜誌，2003,39:150-155
3 Steven E. Wilson. Use of Lasers for VisionCorrection of Nearsightedness and Farsightedness. N Engl J Med 2004;351:470-475
4 Randleman JB, Russell B, Ward MA, et al. Risk factors and prognosis for corneal ectasia after LASIK. Ophthalmology 2003; 110:267–275.
5 Rad AS,Jabbarvand M, Sai? N. Progressive keratectasia after laser in situ keratomileusis. J Refract Surg 2004;20:S718–S722.
6 Pallikaris IG,Kymionis GD,Astyrakakis NI. Corneal ectasiainduced by laser in situ keratomileusis. J Cataract Refract Surg 2001;27:1796–1802.

　　近視眼手術是個相對的問題，每個人從事的職業不同、用眼需求不同、眼部條件不同，近視眼手術方案自然也不能完全一樣。過去近視眼手術方式比較單一，患者選擇餘地少，現在近視眼手術方式很多、技術也越來越先進，個體化的近視眼手術已十分普及，醫生在術前必須根據每個患者的具體情況與患者進行細緻的溝通，從而設計個性化的治療方案。

　　近視眼手術質量保障三關鍵

　　1.嚴格的近視眼手術流程管理以及健全的近視眼手術安全體系，世界級的專業設備和硬體設施，醫生的專業素質、豐富經驗以及溫馨周到的服務。

　　2.注重近視眼手術後的保護

　　3.從手術室出來並不意味著近視眼手術的結束。近視眼手術後雖然可以立即視物，但視力的穩定大概需要一到三個月，角膜的完全癒合也需要時間，術後還包括用藥和護理等方面。

我姐是在2015年寒假前省立眼科醫院做的，飛秒還是半飛秒（我忘了），2W人民幣左右。
剛開始就是得休息，什麼都不要看。
後來有點夜盲，晚上視力下降的厲害，大概過了1個半月，視力完好如初，跟以前戴眼鏡一樣。
我姐不戴眼鏡，漂亮太多了。
在我眼裡，無論男人多麼帥，女人多麼漂亮，沒人戴上眼鏡會好看。
所以2016年過年的時候，我也準備做手術。
至於說老了以後怎麼樣怎麼樣，誰能管得那麼長遠，說不定我活不了那麼長呢。

之前我問過我同學的姐，
他姐姐做了手術有7年了，後遺症也沒有啥。
就是有點反彈，晚上和開車時需要戴眼鏡，
因為她度數本來就很高，而且做完手術沒有好好保護眼睛。

我公務員面試培訓班裡，有兩個是考鐵路公安的，
都是在15年寒假前做的激光手術，
一個是在省軍區醫院（2W左右），一個是在地級市（8000左右）。
現在做這個手術的人很多，
想做的話去省會城市大醫院諮詢下。

近視激光手術由於飛秒激光的出現更安全完美了。飛秒激光全程無刀全激光，手術精確性較傳統手術提高百倍，所以安全性毋庸置疑。術後可以體育活動，只是不要直接傷到眼睛。如果你是籃球足球或武術運動員，選擇ek手術更安全，但術後視力恢復稍慢一些。關於眼睛外傷的問題，正常沒做過手術的人眼睛受到外傷也會出問題，尤其是近視病人。

五年前高考完激光打的近視眼，到現在沒發現任何異常

我是在何氏眼科做的，效果老好了，三年了視力依然非常好

沒問題。把心放肚子里。很小的一件事。正規醫院都可以。

現在的激光手術，術後最好不要坐慣性極大過山車，蹦極等。有一定概率會使角膜瓣受到嚴重傷害。具體的還是請教下眼科專科醫生，希瑪林順潮眼科網上諮詢還挺專業的

早出做近視手術使用板層刀做的，所以安全係數不是很高，但是現在大城市基本都是激光手術了，安全係數很高。具體能不能做劇烈運動，主要跟你眼睛的度數有關係，跟你角膜有關係。如果喜歡運動的話可以選擇做全飛秒激光手術。

，一個人的角膜情況不一樣，對術後的視覺效果要求也不盡相同。目前，世界上主流的近視手術方式主要有：標準LASIK手術，超薄LASIK手術，Epi-LASIK手術，飛秒激光手術、ICL晶體植入術等。對於大多數想進行手術的人來說，面對如此多複雜的手術名稱，很難進行抉擇，每種手術類型都有自己的優勢，近視朋友可先進行初篩。

　　1.常規LASIK：這種近視眼手術方式具有高度的穩定性、可預測性和安全性，手術時間短、恢復快，而且費用經濟。

　　適應人群：主要針對角膜厚度和屈光度數都比較適中，各種參數條件比較好的患者。

　　2.超薄LASIK：採用最新引進的法國Moria-90微米一次性刀頭和刀片製作角膜瓣。這種近視眼手術方式最大優勢在於切削的角膜瓣非常均勻，治療效果更舒適穩定。

　　適應人群：適合角膜比較薄，或者近視度數偏高的近視患者。而角膜厚度正常或者屈光度數適中各種參數都比較好的患者如果實施這種手術，效果會更好。

　　3.Epi-LASIK：Epi-LASIK手術是一項改良的角膜表面切削手術方式，是用特製器械製作一個帶蒂的角膜上皮瓣，使角膜上皮與角膜前彈力層完整分離，揭開上皮瓣後，在角膜的前彈力層進行準分子激光切削，最後將上皮瓣複位。

　　適應人群：適用於角膜偏薄或角膜曲率偏低、弧度過於扁平的角膜，這部分人群往往不適合接受傳統的IK手術。

　　4.飛秒激光手術：用飛秒激光製作精確的角膜瓣，再用準分子激光切削所需度數的深度即可，是目前較先進、術後效果好、選擇較多的手術方式。

　　適應人群：所有適合LASIK的患者均可選擇飛秒激光，特別適合需個性消像差治療的患者。

　　5.ICL晶體植入術：手術在保留原有晶體基礎上植入帶一定屈光矯正度數的人工晶體，不僅保持了原有晶體的調節能力，而且具有可逆性，且術後視力能達到或超過預測視力，視野範圍增大，視功能更完善。

　　適應人群：ICL是一種新興的專門針對高度近視的近視眼手術。ICL主要針對於1200-2200度的近視、遠視，100-400度的散光。這個範圍內的近視眼患者是不能夠做傳統的準分子激光手術的。接受ICL的高度近視患者術後視力均可以達到甚至超過術前預期矯正視力。

我從初中95年開始帶眼鏡，帶了10年，實在覺得運動不方便，而且我本人比較秀氣，帶眼鏡更書生氣了。所以2005年下定決心做手術，當時也知道面臨風險。不過我運氣不錯，做了到現在過去10多年，視力一直保持1.0以上，除了普遍的炫光和夜視差，沒有其他後遺症。