顳頜關節功能紊亂到底能否痊癒？
應該是兩年前開始，偶爾打哈欠或者吃東西的時候感覺臉頰右側的骨頭會響。當時沒注意，但是今年到現在越來越嚴重了，嘴巴也張不開了，吃什麼東西都會疼！真的很痛苦！怎麼辦？希望大家能給點靠譜的治療方案！
反覆發作的顳頜關節紊亂，會引起顳頜關節韌帶柔韌性下降，關節穩定性差，兩側關節不平衡，附著的肌肉也會出現肌張力的差異，因此容易出現左右臉不對稱的情況。個人處理一般是先通過手法松解調整好關節，再以針灸或艾灸促進軟組織恢復，加上適當的葯敷就可以恢復平衡了，患者在恢復期間也要注意不要吃太硬的食物，盡量不要側身睡。
啊，謝@鍾文老師 邀~ ~
2016-2-14單身汪答主略作補充。
2016-3-8女神節補充
鍾文老師已經把危害治療什麼的後續說完辣，前面涉及本專業的由我來解釋吧。
我覺得有必要先問問你——
為什麼會你的一側出現問題？有沒有檢查過？
如果沒有解決病因這個根本問題，我們所做的只能是緩解癥狀，不能解決問題（解決≠完全恢復正常）。
臨床上常見的幾種病因：
1.受過外傷。 有時候是打架、有時候是磕到、有的甚至是拔牙時因為牙齒太爛拔不下來上鎚子敲造成的後遺症（甚少）。還有，是吃比較大的硬東西硌了一下有的當時無異常，但是肌肉或者關節盤受到了傷害。如果這種情況再發生，關節就有問題。
2. 有智齒、或者牙齒不齊造成的。長期緊咬牙，關節得不到放鬆。
3.偏側咀嚼。
我把它們放在一起講了。普及一下相關知識。為什麼牙齒會跟顳頜關節紊亂有關係？張大口時間長了兩邊多累啊？一樣的道理。
我們的牙齒跟關節在同一塊骨頭上——下頜骨。
先說為什麼還有智齒的關係。這裡又牽扯到不少問題——智齒不拔有什麼危害，牙醫好貪財總是要我拔智齒。哎喲，這個等有了專欄我從頭再說吧。
有的長歪的智齒在往外長的過程中，頂到了前邊牙。有的前邊牙也跟著往上長了，造成了比別的牙高→咬合不好。有的整個半口牙變擠了，改變了原先的咬合關係→咬合不好。
我們的牙齒正常是應該牙尖對牙窩，錯著對起來的（前牙是下牙咬在上門牙邊兒下1/3以內）。
這樣——
如果牙列不齊多數咬合不好。比如有的牙先咬到，或者有的牙沒有了周圍牙歪著長了就相當於有的地方咬不到，咬合不平衡。
偏側咀嚼也會造成咬合不平衡。這就會使兩邊關節受力不一致。
打個比方，我們正常健康的人用兩條腿一起走路，如果你偏愛某條腿，就喜歡這條健康的腿輕著地，時間長了，兩側的腿肌肉就會不一致，甚至影響脊柱健康。
不患寡，而患不均。
這話太對了，適用太廣泛。
人體關節都有韌帶包繞，主要起固定作用、防活脫、因沒有神經不能自主運動。 韌帶通過附在骨頭其他部位的肌肉來牽拉骨頭在另一骨頭關節面上做相互運動。
我們的顳頜關節除了有兩個骨頭的關節面、韌帶、關節盤、還有包繞的囊，內有滑液。其實還有牽拉下頜骨做運動的肌肉。
它長這樣——
前半張把除了跟關節相關的軟組織全拿掉，留下運動需要的肌肉的外觀圖， 右半張是前後方向打開圖。肌肉看看就行。
不管你什麼病因造成的，這些結構哪個不正常了，關節就不正常。
比較容易損傷的肌肉、或者比較早表現出來的是肌肉異常。
上文說過，咬合不平衡導致兩側關節受力不一致，肌肉當它長期受到傷害，就會讓作為主人卻沒好好保護它的你也感受傷害。
關節盤也會有問題，如穿孔、破裂。
羅馬不是一天建成的，關節盤也不是一天就壞的。一般是肌肉長期不穩定或者關節內發炎導致。
顳頜關節運動當中我們認為一塊肌肉很重要——翼外肌。這個肌肉過於興奮會開口過大，並且開口末期或閉口初期會有彈響；而過於勞累則表現為疼痛和張不開口。
關節其他肌肉組的痙攣也會造成張不開口。
關節內結構的紊亂也會造成彈響和疼痛。
比如關節盤移位，比如因韌帶撕裂使關節囊和關節盤附著鬆弛，比如滑膜炎（滑膜就是關節囊內襯）。
你說有聲音，不知道是「咔咔」彈響、「咔叭咔叭」，還是類似摩擦毛玻璃的摩擦音？
聲音是發生在剛張口時、中間還是最後閉口時，還是都有？
你都沒有交代。醫生我看不見，摸不到，聽不著，檢查不了……啊……
病因不同，治療方案不盡相同。
還是那句話——網上不能看病啊……
建議去公立醫院腔外科顳頜關節去看。專科二甲及以上，綜合三甲。
4.佔位。
比如頜面部軟硬組織深部腫瘤、莖突過長。 後者還會在吞咽咀嚼時疼痛，頭部轉動也會有異常感受。
這兩種只有通過影像檢查才能明確診斷。
5.耳源性疾病。
顳頜關節在耳道前方，二者相鄰。所以，當耳道有炎症或者腫物時會壓迫到關節，也會疼痛。
6.口頜系統肌鏈的異常。
這個可能除了骨科及我們專業，不一定聽過。
骶骨傾斜症患者由於骶骨的傾斜所致的腰胸和頸椎代償性曲折，使軀幹和頸部一側肌肉張力增高，也會影響下頜骨正常位置，下頜骨上所附著肌肉受到牽連，從而可引起顳下頜關節紊亂病。
那麼你問如何治療，我終於可以回答到這裡了。
一般而言，很多人的癥狀只是錯位、聲響，平日里可能不影響生活，但是如果休息不好、壓力大、情緒煩躁或者低落、抵抗力下降的時候，可能關節會有疼痛張不開口的表現了。
所以，對於顳頜關節紊亂的病人，首先要保證休息質量，解決或緩解全身系統性問題。
然後是口腔專業重要的注意事項：
第一，不能吃硬的東西。那什麼是硬的東西——熟的花生米。所以比熟花生米硬的都不能吃。
第二，不能張大口，打哈欠的時候要用手托著下巴。極限你自己手的中指跟食指並列時中段的高度。（下圖中藍條位置）
第三，要雙側咀嚼進食。
第四，少說話，少吃東西，盡量不要張口。也不要咬緊牙關，盡量讓關節處於放鬆狀態，這時我們所有的牙齒是分開的、沒有接觸，有時候嘴唇也是分開的。
1.對於外傷所引起來的，如果沒骨頭上的變化，那麼，一般就是通過休息按摩做理療熱敷推拿針灸這些治療。
2.3.
先把該拔的牙拔掉，該補的補上，該鑲的鑲，然後該做正畸就正畸，恢復良好的咬合關係。
肌肉的恢復也是通過休息按摩理療推拿針灸熱敷這些。
一個很好的非同門師兄曾教過我他師門裡做肌群復健的辦法，比較有效。然而因為已專利，我不能隨便廣而告之。
作為人體中最複雜的關節之一，如果關節內結構病變已然不可逆，以目前國內水平來說，愈後不樂觀。
4.5.也沒什麼說的，該切的切，該斷的斷。
6.需要骨科跟我們一起矯正姿態、平衡肌群。
補充如何按摩的圖（百度來的側臉，眼都快看瞎了）
圖中藍點是我們的耳屏，耳屏前邊約一扁指、鬢角後邊的地方深處（大約紅色圓圈處）就是我們的顳頜關節。
將手指放在上邊的圓圈處稍用力，然後做張閉口運動，就能感覺到骨頭在動，說明地方找對了。
姿勢呢——下頜處於放鬆位置，即人坐在高於膝蓋的硬凳子上或者直立時，頭放正、目視前方，因為重力關係牙齒似咬非咬或者沒有咬到、嘴微張狀態。這種姿勢就是下頜放鬆的時候。
找到這個姿勢後記住，再怎麼調換姿勢下頜也能找到這個位置就行。
按摩時候食指中指併攏、或者用手掌大魚際肌（大拇指活動時手掌的那塊大肉）在圓圈處做圓圈按摩，力度稍感到疼即可。
最好還是合併熱敷。
能想到的我都答了。希望能幫到你。
出問題的不是關節是肌肉（沒什麼依據）。
幾年前我得這個病本以為是拔牙時張口太久導致的，查資料發現有病例通過治療頸椎問題而意外痊癒（忘記出處）。當時我頸椎病（未就醫，就知道後頸酸疼，權當頸椎病）嚴重，疼時只能躺著，躺著也不能緩解，只是無法坐著。掛鉤是嘴巴開合有彈響，經常張不開嘴或者無法張大嘴。這個病例讓我看到希望，就採取了一種運動主動治療頸椎病。
到目前為止頸椎沒再疼過，僅疲勞時感到肌肉緊張。顳下頜關節在當時無意中就不響了（時間太久忘記恢復的時間節點了）。現在也會用這個運動放鬆頸椎。
方法如下：
#用下巴畫圓，大圓，下巴尖端為筆。
豎圓---下巴尖軌跡為後上前下。
橫圓---下巴尖軌跡為左上右下。
我一直是每組正逆豎圓、橫圓各三個，總十二個個算一次，每天次數隨意。
TMJ快四年了 第一年嘴巴張太大 關節鎖住兩次 第二年年初開始 大概有一個月時間 嘴巴張不大 關節一有太大的動作就會疼 之後基本又好了 除了有時壓力大或者貪嘴吃了很硬的東西會不舒服之外 大部分時間 完全沒問題！
三個月前 在我閨的建議下做了核磁共振的檢查 報告是 關節盤不可複位性的前移 加骨頭有點磨損 醫生說 我這樣 大概一年到一年半之間就會出事 要動手術 而且熱敷和物理治療都沒用
正題!!!今天剛剛看完澳洲的TMJ專科醫生！人生突然多了盞燈O(∩_∩)O~~ 我的狀況呢 注意點 基本沒啥問題
他解釋：一般人嘴巴可以張到45mm 剛開始張到20-25mm以下 是沒有動到關節盤 但到那以上 就要靠關節盤來支撐去潤滑移動 有TMJ的人 關節盤都不太穩定 運氣不好 關節盤前移 下顎會脫落（也叫鎖住） 可複位性的關節盤就還是滑會回去 但因為關節盤不穩定 所以不注意還是會有同樣事情發生 （我娘親大人年輕的時候就是。。。太操勞 看著她卡過一下午 都來不得不去醫院）
然而不可複位性的 剛開始就是嘴巴長不大 但過一段時間 大部分人關節盤後面的東西會替代關節盤的位置並且運行關節盤的作用 所以不會有什麼問題（像我就是過了一個月） 還是要注意不能吃太硬的東西 關節不能用過度 有響聲的時候 就是個警醒 要好好休息了 （也有運氣不好的 直接骨頭頂骨頭了 嚴重可能會導致炎症和積水 要去醫院做檢查！這要迅速！然後 物理治療等等不能發揮作用去緩解疼痛 那手術便是最後一步了）
我的情況有點特別 脖子脊椎會很容易落枕 肌肉非常緊 （PS 醫生說我嘴巴里的肌肉也是 TMJ患者一般出問題的那側 肌肉都特別特別的緊 他給我按的時候 超級疼）反正這些不正常全部都有聯繫就對了
脖子到脊椎的問題加劇了TMJ的癥狀 導致左右臉在吃東西的時候受力不均勻 換句話說 稍微有些前傾的走路姿勢 用電腦和手機時習慣性的頭往前 睡覺脖子和脊椎的受力有問題 等等 都導致我身體的左右非常不平衡 我的腦袋會習慣性的有點往一邊傾斜
受力不均會歪臉會歪臉會歪臉!!!!!重要事情說三次!!!!!
畢竟 我還是要靠乖巧的臉蛋吃飯的。。。
希望有TMJ的人都能好好了解下導致你癥狀的原因 牙科脊椎什麼的都去了解下 如果當時沒聽我娘親大人的話 我應該就直接去動手術了 現在想起來 都後怕/(ㄒoㄒ)/~~ 不管怎麼說手術都有風險 而且位置那麼敏感 後來 查資料發現 也不是百分之一百的不出事
TMJ醫生方法都不太一樣 沒有絕對哪個方法是最好的 但你的身體你最了解 多做些調查反正一定不會錯!!!
祈禱有TMJ的大家都會沒事兒都會幸運度過 身體都棒棒的
我患有顳下頜關節紊亂綜合症已經有10年了！從16開始至今！同時感覺魏公村的北京大學口腔醫院對這個病症的治療很無力！
從第一次兩側關節彈響後，到張不開嘴巴也就兩天的速度。
後來去魏公村的「北大口腔醫院」掛頜面外科。教授號，費用大概100吧還是300，我記不清楚了。
當時在看這位教授之前，我媽媽諮詢了一位曾經認識的齒科大夫，因為她女兒也有這個問題，但是也是至今沒有好利索。我記得那位大夫跟我媽媽說，主要拍片子看看智齒和顳下頜關節的問題。。。先不要吃藥和打針！
後來到北大口腔的時候，教授醫生並沒有提及智齒的問題！只是說照一下頜關節什麼的，我媽媽怕醫生診斷有誤，就跟教授提了一句是不是智齒的問題，教授緊接著說：「你怎麼知道？」。他這句問話，我之後想了很久，主要是那時候沒有關於這個病症的發病原因，教授都說不出什麼，連猜測都不敢說出來！甚至連片子都不給患者！同時，我在等候面診的時候，發現最大的60、70歲的患者，最小的和我這麼大，都有這個問題！我還清晰的記得那位老奶奶說吃什麼葯都不管用，抹完醫生給的藥膏後反而更痛了！我也有看到醫生給年輕患者打封閉針的！之後就神奇般的張開嘴了。。。
之後，我按療程做了幾次理療，有改善，嘴巴張開了，並沒有吃什麼葯一直到現在。
我現在狀況是：正常吃東西，甚至硬的東西是沒有問題的。偶爾會感覺到兩側比較酸、累，嘴巴不能張的很大很大，（拔牙的張嘴限度沒有問題）否則會有骨頭粉碎的或者韌帶撕裂的那種聲音，其他的暫時沒有。
我期間看了很多關於這個病的病因，有說是因為智齒、有的因為頸椎、有的因為牙齒深覆合、有的是腫瘤！但是我覺得自己的身體自己的病自己最了解，不要盲目聽從醫生的診斷結果，要結合自身。
我說一些我的小建議：
1；少吃硬貨！
2；避免單詞咀嚼食物。
3；洗澡時候用熱毛巾熱敷下面頰。
4；睡覺前或者沒事的時候用手按摩一下兩側，避免趴著睡覺，趴著會增加面部的力量！
5；可以買個按摩肩頸的東西，或者多做做盲人按摩，主要做肩頸。
6；避免呆在特別冷的地方，咬緊牙關更不可以哦！
7；打哈切、大笑、激動的時候盡量剋制。
8；避免過於緊張導致緊咬牙關。
9；將下排牙齒向前，兜住前排牙齒，堅持幾秒再放鬆。或者兩排牙齒對齊，堅持後放鬆，你會發現兩側肌肉不那麼緊張了。
10； 開心。
先選擇保守治療，如熱敷、理療，按摩關節，同時注意減輕工作生活壓力，不要熬夜，不吃過硬食物。去醫院帶頜墊或調牙合，這樣下來一般可以減輕癥狀。
我相當於治好了，是通過穴位治療治好的。而且只治過一次。自己都覺得很不可思議。畢竟十幾年了都沒好過。我是買了個穴位治療儀，貼片貼在耳朵下弄的。現在只是用力按耳朵下面才有聲音。很困時用力打哈才會有點疼。其他都正常了，平時吃飯，張大嘴巴，都沒有聲音了，很自然。從高中開始就有這個癥狀，都沒看過醫生。有個朋友越治越壞，所以我沒敢去，就這樣拖了十幾年了，每天折磨的習慣了。以前查資料說針灸可以緩解，我買的治療儀本來是穴位減肥用，蠻貼在疼痛點試試，居然好了大半，那天可把我高興，到處跟別人說，哈哈。你可以去中醫院，進行穴位理療看看。
關節疼痛緩解，但是右上排牙根不舒服，不疼不腫。麻木的感覺，一個月了，是怎麼回事？右邊兩顆智齒沒有拔。
高中的時候偶爾有幾次張不開嘴，張大嘴巴關節也響動，可是完全沒有意識到是病，繼續做張大嘴巴的動作。做過兩次正畸，第一次做完之後反彈了去年做的第二次，現在牙齒矯正好了，可是臉卻越來越歪，他拍照完全看不了，嘴歪臉歪的。在牙醫那裡拍了張照，說我的右邊關節一部分被腐。最近在複習司法考試，還有三個月就考試了，現在又知道自己有這個病壓力大到不行， 我該怎麼辦，好想哭。我是女孩子很愛美，可是臉卻變形了。好難過。
我不是醫生，不能從專業角度回答，給大家說說自己從患病到現在幾乎不複發的過程。
15年下半年有一次在火車上睡覺起來以後，左邊嘴巴張不開了。大概一天以後才恢復，之後經常會彈響。後來想了一下，應該是睡覺的時候用手撐了下巴倆小時的原因。（哎，作死啊作死，從小的習慣，經常這樣）
之後整個冬天，情況越來越嚴重，經常響幾下就張不開，尤其是吹了風以後。那段時間，蘋果排骨什麼的都沒辦法好好吃。（這個最傷心了）
寒假回家實在是沒辦法忍受，就去了口腔醫院拍了片子。（好像空間有保存，找到以後可以發上來）醫生給做了十天激光治療，每次半小時五十塊錢，並且明確告訴我只會有改善不會治癒。
治療三四天就能明顯感受出效果，嘴巴都能張到最大了。然後醫生說最重要是自己要注意日常習慣，比如我之前單側咀嚼就必須改，睡覺盡量平躺，不要老吃堅果，冬天不要老讓風吹著，可以自己按摩下巴兩側等等。
開學以後太原還是挺冷，我出門的時候就把口罩圍巾都戴著。然後硬東西有兩三個月沒吃過，感覺關節不舒服就按摩，有時候也熱敷。後來春天就沒事兒了，然後堅果什麼的也開始吃了。但是16年一整個冬天都沒有複發過啦，我覺得最重要的是有意識開始注意以後，沒有再作死手撐著下巴好久了，也沒有再單側咀嚼了，也沒有受過涼了。
希望大家早日康復，不要有心理負擔。我最嚴重的時候以為這輩子都沒法張大嘴巴吃蘋果和排骨了呢，現在照樣好啦。
張嘴時，鄧肯式抱頭固定頭部，把頭扶正，兩側關節相平，得到正常活動空間，它就不會響了。扶下巴作用很小，反其道而行之，改為建設平台
同癥狀…下個月中旬在上海九做院顳頜關節鏡手術
題主是否最近幾年精神比較緊張？無意識的死死咬牙切齒？
呃，反正我是這樣得的，從初中開始吧
我又看到了這個問題，，，
各位小可憐們，要有信心，這不是絕症！也不會需要開刀那麼恐怖！我也得了很長時間這個病，是在外地出差時偶遇當地一個比較出名的大夫，他給我推拿治好的。要相信醫學啊！
剛好在網站上看到這個報道！！那我就把地址貼出來了！
張開嘴巴左側會響好幾個月了，上個星期突然張不開口，過會又能開了，今天去看醫生，醫生說是關節錯位，讓我做這個運動。按住耳朵旁邊凹進去的關節，下邊牙齒往前出來也就是伸出下巴，然後張嘴閉合張嘴閉合。親測有效
患病半年多，我現在是不舒服的時候下巴左右晃動一下，然後聽到聲音了就感覺舒服點了。。。。不知道這樣會不會是不良習慣，感覺好不了了
其實我想問得這個病的人怎麼補牙拔牙啊，張嘴都好難受，張一會就很酸了
關於我的顳頜關節病治療經歷
今年寒假頭上，我去試戴保持器的時候嘴一下子張得太大，導致當天到家就發現左耳附近的關節有點卡，特別是打哈欠的時候伴有嗝噠的聲音......當時還沒太在意，有的時候還故意張嘴去「玩」那個關節。過完年去地段醫院問了一下，那邊的一個年紀比較大的護士（看起來不太專業）說：「這又沒什麼的咯，回家熱敷就好了呀。」於是診室門都沒給我進
再後來發現不對勁，講話和笑的時候嘴往左歪，在果殼網上看到有網友說自己做針灸癥狀得到緩解。4月21號，我掛了針灸科看病，醫生說應該早點去看，再晚就麻煩了 （我是每周去做一次, 其實間期縮短效果更好）到現在已經有差不多四個月了，關節卡和臉歪的癥狀明顯改善了，只是嘴目前為止不能張到原來的程度，差不多兩指寬。
我也不知道針灸是不是真能完全治好，想知道有沒有更好的方法?
遙想那還是我上大學的時候，大概是因為有一段時間每天都嚼太多口香糖，所以某一天，突然，嘴就張不開了。我就百度了一下發現是這個病，去口腔醫院檢查，說因為我的牙屬於深覆合，所以比較容易得這個病，我的牙就是上牙能把下牙包住那種，我覺得應該是遺傳，因為我媽也是這樣，我在這之前從沒發現有這個問題，以為大家都可以的，而且從來沒覺得我的牙有問題，因為從外面根本看不出來。當時做了牙套，還做了大概半個月理療，嘴倒是能張開了，但也沒治癒，嚼硬的東西還是會痛，我也是從那時就戒了口香糖。當時還因為我百度的時候查的是「嘴張不開怎麼辦」，我室友們當時還笑我來著，然後當時看到有個人回說他嘴都張不開兩年了，當時我們都笑的不行，沒想到真是立了個大大的FLAG，我這毛病已經犯了七年哈哈哈哈哈哈，習慣了習慣了，哎。
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我的彈響是被治好了，不是水軍，我是他的真愛粉。大家拿走不
能。我在最最權威的口腔醫院看的拍了片子和做牙磨具，當時讓我正畸(當時22了內心不想），或者就是等自愈。首先我建議你先去確認是因為什麼影響的在做下一步的打算。我基本2年半都是在開2指的狀態下生活，這是最好的狀態了，其實很痛苦很多東西吃起來給不上那個勁。微博上有一個人叫程翀的，他有一個視頻是可以幫你緩解，我試過覺得不錯，你搜搜看看。這都不是重點，重點是我現在可以開四指，我認為重要的是你要有一個對象，經常jie wen （我也很尷尬），把肌肉活動好，自己就好多了。當然平常要注意，我基本2年沒有吃過任何硬的 需要費勁咬的。按摩也重要，心情也要好，不要老拖著下巴。這大概就是死不了也治不好的病了。
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