如何理智看待腰椎間盤突出症?

本人26,去年不幸的腰椎間盤突出了,目前癥狀不重,但已經影響生活,半年左右的腰腿不適了,都有心病了已經....期間查閱了很多資料,感覺這個病說嚴重也嚴重,說不嚴重也不嚴重...可以說這個病就是一輩子的事了,即便手術了也不一定有很好的效果,感覺人生無法再像以前一樣了,生活處處受限,腰腿不適也無法專心做很多事情,相當的失落...有時候情願缺胳膊少腿的,起碼不會不舒服而影響工作狀態...不知各位官人如何看待?


如果你真的缺胳膊少腿了,那估計發的就是:殘廢了之後,我的人生該怎麼辦?

所以你不能這麼想。

是的,腰椎間盤突出的癥狀對生活工作的影響是比較大的,但癥狀是可以緩解。

但是該怎麼辦?

你是否知道:

腰突是一種絕大多數來源於生活習慣,提醒你需要改正不良生活習慣的慢性病。

你是否有反省自己的生活習慣出了問題:是否低頭玩手機、徹夜打遊戲、側躺床上刷小說、長期的蹺二郎腿、久坐而且坐姿還不正確等等問題...

因為以上這些習慣被長期堅持,那腰椎突了也就是很正常的。

所以,在治療腰椎間盤突出的同時,自己也要嚴格要求自己的生活作息習慣,做到:

  • 不在床上側躺玩手機;
  • 不低頭玩手機超過1小時;
  • 上班或上課時,坐了1個小時一定要站起來走走(約5-10分鐘),並且做一些簡單的動作,幫助緩解腰部肌肉的僵硬。
  • 不蹺二郎腿,坐姿端正,腰背自然挺直,雙腳腳掌平放在地面,大腿與臀部呈90度角。

其次,手術治療腰突複發的可能很高,而且手術很有可能會破壞腰椎的穩定性,所以,術後的運動康復至關重要。

只是,即使是不手術,通過運動康復也可以促進腰椎的恢復。

同時,題主不要忽略了,積極的心態對腰突癥狀的緩解有很大的作用。

目前,我們國內大概有2億腰椎間盤突出患者。

在國內治療腰椎間盤突出的方法主要是手術,但在國外,通過物理治療如運動康復治療椎間盤突出能使患者突出部位完全回納。90%以上的腰突患者無需進行手術治療!

去年,我回國後,立即和我的團隊開發了一個APP-WELL健康(在各大應用市場和App Store均能下載),就是為了給這一大群的突友們提供先進的運動康復方法。

群主現在腰腿不適,是突出物壓迫坐骨神經,引起的癥狀。

但是題主很年輕,腰椎的恢復能力較強。建議進行運動康復治療,下載我的WELL健康APP定製腰部方案,進行鍛煉。

如有需要,可以添加我的康復助手微信(微信號:WELL-one)預約線下評估和康復治療。


先匿了。怒答一發。
題主26歲,嗯,正值好年華,得了這樣的慢性病,心理上過意不去我完全理解,真的。

畢竟,我作為一個差倆月才20歲的年輕人,前兩天剛確診為S5-L1腰椎間盤突出7毫米。壓迫神經,導致左腿臀部走路躥麻,剛打完點滴緩解水腫和疼痛。剛開始我也很痛苦,不能接受這麼年輕出現這麼個不能劇烈運動,不能做強度太大的訓練的惱人的疾病。

相比身體上的不適,我可能比你更應該承受心理上的折磨,但是,到目前為止,我的心態還是比較積極的。

為什麼呢?

首先,我自己學的專業就是運動康復,我懂很多鍛煉腰部周圍肌肉的功能訓練,我可以自己給自己康復,有針對性的加強薄弱的腰背肌。

其次,我大二上學期曾經因為一場重感冒而患上了輕度抑鬱症,萬幸的是,我花了一個學期走出了抑鬱症的陰影。那段時間真是有生以來最痛苦的時光了,經歷過抑鬱的人應該理解。經歷了抑鬱症並挺了過來的人,打個比方,就和出過水痘的人對天花有了永久的抗體一樣,抑鬱也是一樣,畢竟太痛苦了,誰也不想再次回到那樣對任何事物都提不起興趣的心理狀態了。

最後,這個病說大不大,說小也不小。需要好好保養,這也是給你我敲警鐘,要在以後的生活中注意良好的姿勢的養成,加強腰背肌的鍛煉。

與君共勉。


同病友,男23歲,原因是打籃球摔到腰。診斷後剛開始好幾個月確實無法接受,每天都活在恐懼中,各種尋醫問葯,各種上網查資料,心裡很壓抑,我能體會題主的心情。

到現在快一年了,已經慢慢的擺脫了這個陰影,不知道是不是我麻木了,只是偶爾會腳有點麻。今年七月份大學畢業的,本來已經考上了研究生,後來受到這個病的影響,不想繼續外地讀書(外省讀書真的比較累,身體和心理)想找個安穩的離家裡近的工作照顧好身體平靜的度過這一生,所以有了現在這份事業編工作,雖然放棄讀研做出這個選擇確實是很不明智的,我也後悔過,可是我當時只抱有一個最平凡卻又最奢侈的想法就是尋求一個快樂平淡的人生把後半輩子過完僅此而已。現在基本不怎麼做劇烈的運動了(以前很喜歡打籃球)也不做重活,平常的鍛煉也只是飛燕和跑會步,最近打算買輛自行車鍛煉。事業單位雖然工資少,但是輕鬆時間多,對我的身體都是有好處的。

其實對待這個病,最重要還是首先擺正心態,接受他成為你身體的一部分,在你做一個動作之前都要考慮一下會不會造成危害,久而久之,你就養成了一種習慣,一種潛意識,你才會慢慢的接受他。
最後,與題主共勉,希望能健康的度過未來的幾十年。


很多椎間盤突出的患者,通過保守治療加上功能鍛煉,基本可以做到癥狀基本消失,日常生活工作沒有太大影響,就算是需要手術治療的患者,微創介入手術也保證了術後可以比較快的恢復,椎間盤突出不是絕症,只是需要患者積極治療 堅持鍛煉,才能改善生活質量。說老實話,大部分的椎間盤突出患者,都是慢性勞損積累造成的,和自身的不良生活習慣有密切聯繫,與其擔心以後的生活,還不如認真的糾正日常的不良習慣,堅持鍛煉比較好。


脊柱外科醫生來回答:

首先,腰椎間盤突出症不是絕症,不是絕症,不是絕症。

第二:絕大多數,超過百分之九十(沒做具體統計)的腰椎間盤突出症患者是可以通過保守治療而控制癥狀的,就是卧床休息,改變生活習慣,進行腰背肌的鍛煉,急性發作期搞點牽引、理療,不影響生活的話,該吃吃該喝喝。

第三:即使保養的不好,發展到最差的地步,也就是保守治療效果欠佳的時候,具有手術指征,也是可以通過做手術解決問題的。一般對於年輕的患者,可以採用微創的手術方式,椎間盤鏡下或者椎間孔鏡下突出髓核摘除術,術後第二天就可以下床走路,手術效果立竿見影,唯一的缺點就是容易複發,就又只能生活中自己多注意了。假如再次複發或者說中老年以上,可以做開放手術,徹底斷根,真的是徹底斷根。手術方式就是將整個椎間盤都掏掉,然後將相鄰椎體進行融合。連椎間盤都沒了,還會再發嗎?只是這樣做會喪失一部分腰椎的活動度,但是一兩年徹底康復之後,其餘活動跟正常人一樣的。

第四:綜上,題主不必過於擔心。大眾的意識里,總覺得腰椎間盤突出症治不好,或者手術風險很大,會癱瘓什麼的,其實癱瘓的概率很低,主要跟醫生水平有關。我導師1年做300台這個手術,十年下來近3000台,沒出現過一個因為做椎間盤摘除手術而癱瘓的。

第五:祝願題主能夠早日解開心結,好好享受人生。


題主你好,首先我想告訴你這個病是可以基本徹底康復,我就是例子,我20歲因為一場意外腰椎間盤突出了,當時癥狀比較輕就是腿疼,後來因為工作需要久坐和一些不恰當的運動(山地車,攀岩)導致癥狀加重,出現腳麻,於是開始嘗試各種治療方法。牽引理療,電針,正骨,等等各種治療方法持續了一年,一直到2016年3月份,依然腳麻,當時心理也挺崩潰的,覺得以後做什麼工作都會麻煩了,而且好多運動都不能參與。
後來我找了一份以外勤為主的銷售性質的工作,然後又在 fit time 這款app裡面約了幾個普拉提的動作,每天睡覺前練習15-20分鐘,起床後也練習15-20分鐘, 動作主要是在床上練習,鍛煉腹部臀部腰部和兩側核心肌群為主的訓練,持續了至少3個月,可以說這3個月的癥狀是越來越輕,後來我辦了健身卡,自己直接在健身房找教練訓練。說說我現在的情況吧, 這個持續了1年多的病(也是心病)已經大半年幾乎沒有任何癥狀了,現在在健身房深蹲可以蹲90kg,生活久坐也沒任何癥狀,但是我依然很注重鍛煉,差不多每個禮拜會特意訓練2-3次核心肌群的進階訓練。(教程keep裡面的)
最後附上我16年回家養病在老家的醫院拍的片子還有最近在健身房鍛煉的照片 。 祝題主也能用正確的方法堅持鍛煉,早日康復!

(ps: 時間是2016-3-21日,我最初在上海檢查出腰椎間盤突出是2015年5月,快一年時間不但癥狀沒有減輕而且還加重了並且不能好好工作,可以想像當時絕望的心情,這段回憶也挺傷感的,但是如果我從最初檢查出來就能堅持長期的正確的核心力量的訓練,也許根本就不會經歷那一番波折……)


趁著下夜班前的間歇來答一下吧。
首先,需要讓題主明白一點,那就是,你並不是一個人在戰鬥!
每次門診都會有幾個患者在你眉飛色舞地給其講解LDH後需要如何改善日常習慣和進行功能鍛煉,強調LDH患者改變不良習慣第一、物理治療第二、藥物治療只能算輔助的時候,就在我快要口吐白沫、精盡人亡(好像這個詞兒有點兒不對勁兒)的時候,幽幽滴來一句「這個病沒法治啊?」
尼瑪啊!還把不把老子當人啊!老子掏出一顆紅心卻只換來兩瓢涼水啊!老子念了二十多年書、集結畢生所學只是為了現在對牛彈琴啊!我的世界觀都TM坍塌了啊!早知這樣,還不如像對門一樣給你開五盒中成藥了啊!
好了,要交班了,且聽下回分解吧。


腰椎間盤突出離你有多遠?其實好多人都認為椎間盤突出問題是只有年齡稍大時才會出現。你不知道的是,椎間盤突出就在最日常的生活中。只有知己知彼才能百戰不殆。所以,第一步了解椎間盤突出。

一.脊柱的生理結構

先帶大家了解一下我們的好朋友脊柱。

脊柱貫穿我們的頸部到臀部,由很多塊類似圓柱形的椎骨組成,這些骨之間有椎間盤相連結,就像好麗友派蛋糕之間Q彈的膠質一樣。當然,椎間盤的結構不會那麼簡單,它是由纖維環和髓核兩部分組成。髓核在中間,形狀類似小球,不過具有流動性,纖維環像個圓環,在外限制它。我們常說的椎間盤突出就是指裡面的小球不受圓環限制,跑出去了。

二.椎間盤的重要性

那麼為什麼小球跑出去,會造成我們的疼痛呢?因為我們先天的身體結構,小球會有向側後方膨出的傾向,而那裡遍布神經,壓迫到神經,自然會坐立不安。

不僅如此,椎間盤像彈簧墊,可以承重、緩衝震動。由於它形狀可以改變,所以在相鄰兩個骨頭之間可以起到關節的作用,幫助我們更好地彎腰和後仰。所以,它的生理結構改變會造成很大的問題。

三.椎間盤突出的原因

很多人聽到脊柱前彎和脊柱後彎會覺得這是一種疾病。事實上,人的脊柱不是一條直的柱體,正常成年人的脊柱都有四個生理曲線,頸曲和腰曲凸前,胸曲和骶曲凸向後。

人在站直的時候,生理曲線就會出現,不同人做不同運動的時候,生理彎曲的角度都不相同,甚至消失。比方說,當我們向前彎腰碰腳尖的時候,腰曲就會消失。

維持脊柱曲度十分重要,如果頸曲腰曲消失太久,背痛和頸痛就會找上你。因為每個椎骨之間有韌帶連結,若是彎腰駝背,韌帶就會被拉長,不僅韌帶的張力變大,椎間盤處於異常的位置,也會容易膨出甚至脫出。

但是因為現代人的生活習慣,我們大部分時候都沒辦法做到維持脊柱生理曲度。比方說搬運工清潔工需要長期彎腰,白領坐在電腦桌前會不自覺放鬆。我們坐在沙發上看電視的時候,打完球坐在地上休息的時候,做功課的時候,都不會有意識維持脊柱曲度,若是長此以往,我們就會失去我們正常的曲度,造成不可逆轉的病痛。

四.得了椎間盤突出,我該怎麼辦?

在研究椎間盤突出的問題上,美國治療師麥肯基有一套完善的治療體系。而這套治療體系的誕生也是有個很好玩的小故事。

有天麥肯基在忙的時候,有個腰突的病人突然來訪,麥肯基讓他躺在房間里的治療床上等他。過了十五分鐘,麥肯基進房間的時候,嚇了一跳。由於前一個病人治療完,床沒有調整,所以整個床呈類似「v」字,而那位病人臉朝下,趴在床上小憩。

在當時,醫學界認為腰後伸對於腰突的病人是不好的,因為有些病人在腰後伸時會疼痛。所以,麥肯基特別緊張,問病人感覺如何,但神奇的是,病人說「我感到前所未有的輕鬆」。

之後麥肯基深入研究之後發現,由於弓背造成腰突,如果採取反弓的姿勢,起到抵消的作用,很多病人會有擠壓感,那就是椎間盤的髓核往回擠的感覺。不過由於腰痛的程度時長不同,治療的輕重角度和力度也會不同,做這些訓練最好也要有專業康復師指導。

五.如何保護我們的椎間盤呢?

毋庸置疑,保持一個良好的姿勢,維持我們脊柱的曲度是原則。

1.如果我們坐了很久,就要經常性地站起來活動活動。

因為坐著的時候椎間盤的壓力比站著的時候要大,所以站立實際上是給椎間盤減壓。其次,站立位時通常脊柱的曲度會維持地比較好,坐著時通常太過放鬆,所以很難意識姿勢的保持。再有就是,經常活動可以促進微循環,對椎間盤也起到營養的作用。

2.如果我們自己意識不到,也可以讓些小物件幫助我們。

比如說,坐的時候選擇一些符合人體工學的椅子。這種椅子會給你的腰部甚至頸部一定的支持,而且在肘部也給我們一定的支持力。

一般來說,筆記本電腦的高度會低於我們平視的位置許多,所以我們大多不自覺地就會低頭,長時間伏案對我們頸椎會有很大壓力,所以可以買個電腦支撐架撐起筆記本電腦會對我們的頸椎有好處。或者在購買時,直接就選擇台式電腦吧~

還有就是在汽車座椅上放頸部和腰部的襯墊,應急的時候放卷捲紙在背後都能對維持正常姿勢起到作用。

在睡覺的時候,我們也可以選擇一些符合人體工學的枕頭,在無意識的睡夢中給我們以保護。

3.有正確的保護脊柱的觀念。

有人做過個實驗,選取兩組實驗組,第一組學習關於「如何保護脊柱」的知識,另一組沒有,後一組得椎間盤突出的概率遠高於第一組。因為當你知道椎突的原理,你就會越注意避免做不好的姿勢。


理性不了想去思也好過活在恐懼和慢慢折磨里,看不到它,又進行性,不知道哪天炸了你說想不想去思


腰椎間盤突出症是較為常見的疾患之一,主要是因為腰椎間盤各部分,尤其是髓核,有不同程度的退行性改變後,在外力因素的作用下,椎間盤的纖維環破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)於後方或椎管內,導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫,從而產生腰部疼痛,一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。腰椎間盤突出症以腰4-5、腰5-骶1發病率最高,約佔95%。

一、癥狀與體征

  1. 疼痛:大部分以腰痛為首發癥狀,當神經根受到刺激,疼痛放射至下肢,引起坐骨神經痛,典型的坐骨神經痛是從腰骶部向臀部、大腿後外側、小腿外側至足部,呈放射痛。

  1. 感覺異常:突出的椎間盤壓迫本體感覺和觸覺纖維引起的。少數患者下肢發涼、無汗。
  2. 肌無力、肌萎縮:嚴重者可伴有下肢肌肉萎縮,以拇趾背伸肌力減弱多見。
  3. 馬尾綜合症:椎間盤向後正中突出或髓核脫出時可壓迫馬尾神經,患者可能出現會陰部麻木、刺痛,大小便功能障礙,陰莖勃起障礙,足下垂,雙側坐骨神經痛等。
  4. 腰椎活動受限,腰椎側凸
  5. 跛行:減痛步態,避免足跟著地震動疼痛。
  6. 壓痛:椎間隙、椎旁壓痛,受累神經分支或神經干也可以出現壓痛。
  7. 直腿抬高試驗及加強試驗:對腰椎間盤突出症敏感性高。
  8. 股神經牽拉試驗:意義同支腿抬高試驗,用於L2-3、L3-4間盤突出的檢查。

二、影像學檢查

  1. 腰椎X線:不能提供直接證據,但能幫助鑒別診斷。
  2. CT和MR:顯示突出的髓核、硬膜囊和神經根受壓等情況。

三、電生理檢查

肌電圖檢查可顯示神經病變的性質部位、範圍和程度。

四、治療

腰椎間盤突出症大多數病人可以經非手術治療緩解或治癒。其治療原理並非將退變突出的椎間盤組織回復原位,而是改變椎間盤組織與受壓神經根的相對位置或部分回納,減輕對神經根的壓迫,松解神經根的粘連,消除神經根的炎症,從而緩解癥狀

腰椎間盤突出症的發生,主要是因為脊柱的不穩定導致的,而通過專業的康復鍛煉可以針對性的改善脊柱周圍韌帶、肌肉的力量,恢復脊柱的穩定性,減少間盤突出的再次發作。

五、預防

腰椎間盤突出症是在退行性變基礎上積累傷所致,積累傷又會加重椎間盤的退變,因此預防的重點在於減少積累傷。

平時要有良好的坐姿,睡眠時的床不宜太軟。長期伏案工作者需要注意桌、椅高度,定期改變姿勢。職業工作中需要常彎腰動作者,應定時伸腰、挺胸活動,並使用寬的腰帶。


加強腰背肌訓練,增加脊柱的內在穩定性,長期使用腰圍者,尤其需要注意腰背肌鍛煉,以防止失用性肌肉萎縮帶來不良後果。如需彎腰取物,最好採用屈髖、屈膝下蹲方式,減少對腰椎間盤後方的壓力。


可以練練易筋洗髓經的「正身牽引術」,效果類似脊柱牽引,動作簡單,站著就行,對的病應該有好處。


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