什麼是雞尾酒療法?

我是學生最近聽到有人說可以用雞尾酒療法治療艾滋病。對於雞尾酒療法我是一點也不懂,求詳細解答


治療艾滋病用的是抗逆轉錄藥物。目前有四類抗逆轉錄藥物:

核苷類逆轉錄酶抑製劑(NRTI):這種藥物分子結構和自然的脫氧核苷酸相似,可以代替脫氧核苷酸被添加到DNA鏈上,使DNA合成終止。齊多夫定,拉米夫定,替諾福韋(一線),恩曲他濱(一線)屬於這類葯。

非核苷類逆轉錄酶抑製劑(NNRTI):這種藥物分子結構和核苷完全不同。它是和逆轉錄酶的其它部位結合使逆轉錄過程無法進行。奈韋拉平,依非韋倫屬於這類葯。

蛋白酶抑製劑(PI):和蛋白酶結合抑制蛋白酶的活性。

整合酶抑製劑(INSTI):和整合酶結合抑制整合酶的活性。

雞尾酒療法是聯合使用三種抗逆轉錄藥物治療艾滋病,像雞尾酒把不同的酒混在一起而得名。但這三種葯不是隨便搭配的,必需含有兩種核苷類逆轉錄酶抑製劑和一種其它類型的葯。雞尾酒療法的應用克服了抗藥性的問題,第一次讓長期控制艾滋病成為可能,因而成為標準的治療手段(standard of care)。

雞尾酒療法也可以用在其它變異能力很強的病毒,比如丙肝病毒。目前吉利德的第三代泛基因型丙肝葯就是由NS5B抑製劑和NS5A抑製劑兩種葯組成的。艾伯維正在開發的泛基因型丙肝葯也是由NS5A抑製劑和NS3抑製劑組成的。

抗逆轉錄療法的原理


轉自網路

雞尾酒療法,又稱「高效抗逆轉錄病毒治療」,由美籍華裔科學家何大一於1996年提出,是通過三種或三種以上的抗病毒藥物聯合使用來治療艾滋病。雞尾酒療法把蛋白酶抑製劑與其他多種抗病毒藥劑混合使用,在艾滋病病毒剛侵入人體時下藥,不待發病即可阻止病毒破壞人體的免疫系統,從而使患者的發病時間延後數年。該療法的應用可以減少單一用藥產生的抗藥性,最大限度地抑制病毒的複製,使被破壞的機體免疫功能部分甚至全部恢復,從而延緩病程進展,延長患者生命,提高生活質量。


雞尾酒療法即復方藥物治HIV。用個形象但是粗糙點的例子:在一段時間內,假設病毒對藥物A產生抗藥性需要10的10次方次複製,對藥物B產生抗藥性需要10的11次方次複製。那麼,在該段時間內,病毒同時產生藥物A和B的抗藥性需要10的21次方次複製,該數字比單獨使用藥物A或藥物B都大得多。也可以說,當使用雞尾酒療法時,即使病毒產生了對其中一種藥物的抗藥性,也因為來不及產生對其他藥物的抗藥性而被其他藥物殺死。使用雞尾酒療法能夠極大的降低產生單種抗藥性病毒株的自然選擇優勢。


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