眼藥水有害嗎?
已經佩戴隱形眼鏡好幾年了,眼鏡總是不舒服,有時會痛有時很乾,不過用點眼藥水就好了,用怎樣的眼藥水好呢?有害嗎?
馬丁醫生:眼藥水,不可亂點
今天馬丁醫生聽說了兩起和眼藥水有關的事故:
事故一,我們一位戴隱形眼鏡的年輕同事長期眼紅,看了眼科醫生髮現她角膜損傷,後來她停用了長期使用的一款含有防腐劑的眼藥水後,情況才改善。
事故二,一位退休老人右眼突然流出咖啡色液體,而且感到很痛,去醫院檢查後,發現她右眼已經爆裂了幾天了,她眼球並沒有被猛烈撞擊過,究其原因竟然是在街上買了一款據說可以「消除紅血絲」的眼藥水用了幾個星期,而這款眼藥里的含有的成分是類固醇。
大家一定想不到眼藥水居然會給健康帶來如此大的影響。為了不讓類似事故再次發生,馬丁醫生今天要給大家普及關於眼藥水的知識。
眼藥水分為四種,不能亂用
1、抗生素眼藥水:
含有抗生素的眼藥水主要用於治療眼睛感染,然而如同所有的含抗生素藥物,如果濫用含抗生素眼藥水,將破壞眼睛的菌種生態。
2、類固醇眼藥水:
含有類固醇成份的眼藥水有極強的消炎效果,但有升高眼壓的副作用,若長期使用可能對視神經造成永久損害,導致青光眼;甚至造成全身性的疾病,例如高血壓、糖尿病、骨質疏鬆。但含類固醇的眼藥水是處方葯,不得在藥店私自販賣。研究結果顯示,使用含類固醇的眼藥水一個月以上,有10%的人會出現眼壓升高,若是度數超過800度以上的高度近視者,則有40%的機會患上青光眼。
青光眼就是因為眼壓升高過久,造成視神經的永久損害。然而,因點眼藥造成的眼壓升高是漸進性的,平日不易察覺。很可能在感覺到明顯癥狀出現時,視神經已經損傷嚴重。但
有些時候比如嚴重的感染,類固醇藥物非用不可,使用時要非常小心,一般含類固醇眼藥使用一段時間後,應該要改換其它不含類固醇的葯使用較為安全。若病情需
要長期使用含類固醇眼藥,建議應定期測量眼壓。眼壓過高只要在短期內發現,並立即停葯,都可以恢復正常。因此,患者在拿葯時應該問清楚眼藥的成份、作用、
點多久,副作用是什麼。
3、人工淚液:
人工淚液是模仿淚液成份作出的滋潤用眼藥水,用於舒緩眼睛酸澀與疲勞的不適感。隱形眼鏡的配戴者也常使用人工淚液保持眼睛表面的濕潤,但不可以直接點含防腐劑的人工淚液,因為防腐劑如BAK等容易附著在隱形眼鏡的鏡片上對角膜造成傷害,所以應先取下隱形眼鏡再點眼藥睡。一般建議人工淚液使用2個星期後應更換新的一瓶,較不易感染。另有不含防腐劑的人工淚液,可直接點用,但保存期限短,用完即丟,好處是不易污染,但較格較貴。
4、散瞳劑:
散瞳劑使用後將持續放大瞳孔,使其無法隨光線強弱而收縮,可強迫眼睛放鬆與休息。但會造成的副作用有眼睛畏光,對全身則可能造成便秘、口乾、嗜睡。
注意眼藥水的禁忌
1、眼睛問題,找專家
眼睛是個敏感的身體器官,擁有一、兩百萬條神經。單就一個眼睛紅的癥狀來看,就有幾十種不同的原因和疾病。不要以為癥狀相同,便自行用藥。用錯眼藥不但病情加重,還有可能會產生新的疾病。此外,改善眼睛的問題須要一點時間。一個完整的眼科治療過程需要一、兩個星期才可以完全看出效果。要求速效的結果,只是讓藥物濫用的問題更加嚴重。
2、頻繁點眼藥,藥效擴及全身
很多人對眼藥水已經產生依賴性,非得不時點一點,才覺得舒服。其實,平時不太需要靠眼藥水來保養眼睛,眼藥水並不是營養劑,不可以亂點。即使是局部外用藥,多點幾次仍會產生全身性的副作用。由於眼藥水會經由鼻淚管(在眼窩下方)流至鼻腔黏膜,藥效被吸收擴散到全身。有些高血壓的患者,在使用含有血管收縮作用的眼藥水時,血壓會變得較不穩定。血管收縮劑雖然可以改善眼睛充血的情況,但對心血管疾病、甲狀腺疾病患者,也容易出現較多的合併症。
對於一些特殊的藥物,如激素類、降眼壓的藥物等,還需聽從醫生的囑咐,嚴格按照要求的次數和時間來點葯,不能擅自更改。另外,藥物之間會產生相互作用,比
如一些胃腸道藥物,容易抑制眼淚分泌,造成眼睛乾澀。所以就診時,最好主動告知醫師自己正在使用的藥物和患有的其他疾病。
3、眼藥水中的防腐劑,易造成過敏
一般眼藥水中添加防腐劑是為了保存,只要在正常合法的安全範圍內,並不會對人體造成太大的影響。但是由於個人體質不同,有些人對防腐劑特別敏感。長期使用含防腐劑的眼藥水,容易造成角膜受傷。原本以為眼睛不舒服要點眼藥水才會好,其實點太多也會造成藥物中毒。角膜受傷時會出現眼睛充血、畏光等,最好儘快就醫。
眼藥水的正確使用方法
1、洗凈雙手2、輕拉下眼瞼3、將眼藥點在下眼瞼凹處4、按壓鼻淚管2-3分鐘
具體說來,還有以下幾個注意點:
1、眼藥膏、藥水的開口千萬要保持乾淨,不可污染,手、睫毛等任何東西都不可以碰到。若開口不小心被污染,最好用消毒過的棉花清理。
2、使用眼藥要前後都要洗手,且在點完眼藥30分鐘後再配帶隱形眼鏡。
3、點眼藥水,只要一滴就夠。因眼睛結膜的容量有限,再多的眼藥也是溢出浪費。每天4—6次,過頻繁可能引起副反應。使用兩種以上眼藥,應間隔5分鐘以上。
4、點眼藥時應點在下眼瞼凹窩的地方,而非角膜(黑眼球)的地方。因角膜有很多末稍神經分布,特別容易敏感。藥膏先點,再點藥水。
5、點完眼藥後用應按壓眼角鼻淚管處2~3分鐘,讓眼藥可以持續停留在眼睛內,並減少因流入鼻淚管而產生全身吸收的副作用。按摩雙眼會增加鼻淚管的幫輔作用,加速眼藥流失。
6、眼藥上所標示的有效期間,是指在未開封的情況下。開封使用後,通常眼藥只剩下一個月的有效期間,超過1~2個月以上,眼藥水的成分可能會變質或起化學作用,應丟棄。
7、隱形眼鏡族若有畏光、疼痛的情形,請立即就醫。其它像是眼睛痛、或是眼睛有黏稠分泌物(眼屎);外傷、打架等造成眼睛的傷害,通常病因不單純,最好儘速就醫診治。
8、眼藥水儲存的重點是避光、防潮、避熱,有些眼藥則須按說明放置冰箱下層收藏,抽屜或鐵盒是最合適的儲藏地點。廚房、浴室、車子里都應避免放置藥品,以免破壞藥效。
當你眼睛疲勞乾澀,怎麼辦?
1、適當休息
2、改善照明設備
3、增加環境的濕度。可以放一盆水,增加空氣濕度
4、站起來眨眨眼,促進分泌眼淚濕潤,或走一走。
5、使用不含葯的人工淚液
6、不可自行購買消除充血的眼藥水亂點。因為治療充血的眼藥通常含有血管收縮劑,所以使用後會覺得舒服。一旦藥效消失,眼睛充血的情況會更加嚴重。重複使用的結果,不但淚液減少,還會引發角膜炎等眼睛疾病。
7、一般老人家常會有眼睛紅、乾澀的情況,多半屬於退化性的乾眼症,通常給予人工淚液即可改善。
8、不要隨意亂點生理食鹽水,它跟淚液的成分不同,很容易把眼睛內具保護效果的酵素衝掉,眼睛會感覺更乾燥。
結語
所以,使用眼藥水,就如同武俠小說裡頭的練功一般,馬虎不得,稍有差池便是萬劫不復。記住眼藥水也是葯,千萬不能不可隨心所欲地用。
眼科八年青光眼病患來答。
@ @ @
十分支持@馬丁醫生 的回答。
我來現身說法
小主!眼藥水絕壁不能亂用!!!
小時候知道就好了。可能 因為有一段時間使用激素類眼藥水(對,地塞米松就是你)和長期氯黴素的用藥,導致高度近視+青光眼晚期,右眼半失明,且不可逆轉 。 形成青光眼的原因很多,但根據自己的情況與醫生談了之後,是這個的可能性較大。
再次希望大家引以為戒:
1如果是非眼科醫生開的眼藥最好諮詢一下眼科醫生 ,看患者是否可以使用(這是真事不是例子)
2如果不是醫囑,一般眼藥水不建議長期使用,長期使用的話請定期檢查眼睛。有家長看到的話,別再逼你家孩子狂滴眼藥水啦!
3在遵醫囑條件下,請一定要看眼藥水說明書,看不懂藥理毒理還看不懂保質期副作用么?
4看懂了還敢隨便用一瓶一瓶就半年么??
來來來咱們一起念3遍 「我們絕不濫用一瓶眼藥水!!!」
念完了么?
念完的話如果有朋友經常出現頭疼,別只以為是神經症鼻竇炎了,也許你會去眼科查一下看是不是青光眼。
目前眼藥水分為處方葯和非處方葯、也分為中藥和西藥,一般分成五類。第一類是抗感染的,第二類是降低眼壓的,第三類是針對老年患者的白內障用藥,第四類是輔助檢查用藥,在醫院比較常用,最後一類是上班族、用眼過多人群使用的人工淚液。
醫叔的建議是,究竟選擇什麼眼藥水多問問醫生。
在購買眼藥水之前最好請眼科醫生檢查一下,到底是什麼病,再根據醫生的建議去買。如果一定要選擇的話,必須要仔細看說明書,如果使用過程中有什麼不適馬上看醫生。
經常滴眼藥水也有危害 眼藥水該怎麼滴才對?
經常滴眼藥水的危害:
危害一:患上乾眼症
由於眼藥水中大多含有防腐劑,會使眼睛中的結膜杯狀細胞發生損傷。如結膜杯狀細胞受損的話,人就會患上乾眼症,眼睛發紅、乾澀或者疼痛,這樣會導致越點眼藥水,眼睛越干疼。
危害二:激素性青光眼眼藥水危害
根據治療功效,分為很多種類,如抗生素類、抗病毒類、激素類等,使用不當就會對人造成損害。例如激素類眼藥水,如果使用過多的話,會使人在不知不覺中患上激素性青光眼,導致人視力下降,視覺和視野受到損傷。這種損傷不可逆,基本沒有好轉的可能。另外,抗生素類眼藥水只能用於眼睛有感染的情形,沒有感染時使用,只會對眼睛造成損害。
危害三:過敏易致支氣管哮喘、心律失常等疾病
有一種噻嗎心安類眼藥水,裡面含有β受體阻斷劑。而β受體阻斷劑是一種治心臟病的藥物成分。對這種藥物成分容易過敏的人,使用這一類眼藥水時就會有危險,嚴重時會導致支氣管哮喘、心律失常等疾病。
眼藥水怎麼滴
1、滴眼藥之前別忘了先洗手,以免經手接觸引發感染;點完眼藥水(膏)有可能手指會點到藥水或淚水,最好能再洗一遍手。
2、滴眼藥時,頭部要盡量向後仰,或平躺下來。用食指將下眼瞼下拉與眼球分開。
3、將眼藥水瓶嘴對準眼睛,點在結膜穹窿內。眼藥水滴一至兩滴即可,眼藥膏大約擠出一公分長,因為眼球表面的容積很有限,且淚液由鼻淚管排掉的速度很快,所以在這有限的容積及時間內才增加眼藥與眼球表面接觸和時間,注意,眼藥瓶嘴不可以接觸到眼睛或睫毛,以防止藥瓶受污染,並且點完眼藥後立即蓋上瓶蓋。
4、閉上眼睛至少五分鐘,不可以眨眼,並用手指輕輕按壓眼內角鼻淚管處,至少二分鐘,以減慢藥液的排掉。
5、在睜開眼睛之前,用紙巾或手帕將流到眼睛周圍未被吸收的眼藥水或淚水擦拭乾凈。
6、如果需要點兩到三種眼藥水時,間隔需五到十分鐘再點第二種眼藥水;若需同時點眼藥水和眼藥膏,應先點眼藥水後隔五分鐘再抹眼藥膏。
如何保存眼藥水
1、眼藥水要放在陰涼、乾燥、通風處,有條件可放入冰箱里(4℃即可)。如溫度太高容易變質。
2、使用前要看眼藥水是否清亮透明,有無變色,或黴菌團出現。注意在規定的時間內使用完。
3、每次使用後要把蓋子擰緊,以減少污染和藥液外漏的機會。
4、眼藥水一定要和其他類水劑藥物分開存放,筆者曾遇到兩例患者,誤把腳氣水、小瓶裝的碘酊(碘酒)當成眼藥水點入眼內,引起眼睛燒傷。
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