怎樣規勸父母停止服用帶有毒性的中藥?
胃不好兩三年了。最近打嗝特別嚴重,胃感酸脹。我媽一直逼我吃一種叫胃蘇顆粒的中成藥,是省中醫院醫生開的。看了下說明書,成分里竟然有檳榔!但是沒有任何劑量的說明。我可以接受中藥作為安慰劑服用,前提是這葯沒有明顯副作用。為了不吃這葯我和我媽吵了好多回了。
我媽胃也不太好多年了,是醫院的常客。先是嘗試西醫,然後她覺得這些西藥太傷身體了改吃中藥,吃了胃蘇顆粒等各種中藥製劑,每天熬中草藥,胃的情況沒有好轉(最近的醫院報告顯示,萎縮性胃炎,已經除了幽門螺桿菌)。
我擔心長久服用這種葯可能有很大隱患,所以想問問該怎麼勸導我媽不要再服用這樣的葯。
===============================感謝各位答主的解答,經過和我媽溝通,我已經不吃胃蘇顆粒了。下周再去醫院複查。
再次感謝!
簡單的說一句,拋開劑量談毒性,就是耍流氓。
米飯沒有毒性,但是吃上兩斤的米飯,一頓吃下去,除了俄羅斯大漢,絕大部分人絕對要吃出大毛病出來。
更多的道理也懶得講了。
只是簡單表明下態度。
嘿中醫黑們!快看!你們要的乾貨來啦!!!!!!!!!!!!!!!!
經過我的查詢,胃蘇顆粒中,主要成分是紫蘇梗、香附、陳皮、香櫞、佛手、枳殼、檳榔、雞內金(制)。輔料為糊精、甜菊苷、羧甲澱粉鈉。其中檳榔位於主料的倒數第二位。我無法查詢到具體的用量,可能是專利產品,所以我們可以推測一下。
一般食品藥品的成分排序都是按照多少來的。倒數第二,肯定不是最主要的成分。文獻認為最主要的成分是前五個,香附、陳皮、香櫞、佛手、枳殼。一般是檢驗其中的橙皮苷,柚皮苷,辛弗林等成分。可見檳榔不是主要成分。基本上處於可有可無的境地。當然在中醫上有獨特的作用。
其次,中醫講究辯證論治。單純的打嗝,不能簡單的用胃蘇顆粒治療。如果題主是濕氣比較大,那麼大概用木香順氣丸比較好。如果是體虛,那需要先補虛,脾胃虛弱的話用香砂養胃丸比較合適。要根據具體的癥狀來分析辯證,不能簡單治療。
最後,題主不願意吃中藥。那麼西醫對於打嗝反酸的一般處理方式是制酸劑,促進腸胃蠕動劑等。這種藥物一般醫院醫生會給開。所以題主可以去醫院詢問。但是我不保證能治好。我認為,西醫基本上是治不好的。是呀是呀題主,治不好歡迎你回來找我們喲~~~當然,治好了更好,不用回來打我臉,畢竟那是你的胃。而且我也沒否認會治好嘛~~~
除此之外,鑒於題主對檳榔的偏見,下面我發一個我之前寫的文章。主要論述檳榔的毒性和藥性。
參考文獻:
1、趙沈娟, 黃新蘭, 石晶萍等. 胃蘇顆粒的質量標準研究[J]. 中國葯事, 2009, 23(1):70-72.
拋開劑量談毒性,就是耍流氓——檳榔到底有多毒?
結論:
有毒。也有藥效。毒即是葯。葯即是毒。低量是葯。大量是毒。
最近檳榔致癌的問題不知為何又鬧的沸沸揚揚,可是明明多年前WHO就把檳榔說成一級致癌物了,為啥又翻出來了呢?
我想,大概是因為國內始終沒有標準,而且檳榔確實可以致癌,食用者並不知道還是一味貪食,這就造成了檳榔導致的癌症越來越多,人們的情緒也越來越高了。
我們先來說,檳榔有多毒。
據我能獲得的材料,檳榔的致癌性分為三類,WHO的一級致癌物列表上,檳榔果,含煙草的檳榔咀嚼物和不含煙草的檳榔咀嚼物都可以致癌。那麼這三者有什麼關係呢?108種一級致癌物[1]
首先,是煙草的問題。可是不管有沒有煙草,咀嚼檳榔都可以致癌,證明檳榔本身可以致癌,煙草也許只是增加了檳榔的毒性而已。
其次,是是否咀嚼的問題。既然檳榔果和檳榔咀嚼物都可以致癌,說明致癌物是在檳榔內的,而不是咀嚼過程產生的,但是口腔癌變肯定是因為咀嚼釋放了致癌物,對不對?
最後,我們來看看致癌物是什麼。據說,檳榔的致癌物主要是檳榔鹼。
檳榔生物鹼包括檳榔次鹼和檳榔鹼,檳榔果實含有濃縮單寧(原花青素),此原花青素尚未證實具有抗老化"自由基"的作用,咀嚼果實有些微成癮性,萃取物已證實有抗憂鬱(抗抑鬱)效果。檳榔吃後會面紅耳赤,如醉酒一般,蘇東坡寫過「兩頰紅潮增嫵媚,誰知儂是醉檳榔」、「暗麝著人簪茉莉,紅潮登頰醉檳榔」的詩句。檳榔鹼曾被用來治療寄生蟲(絛蟲、鉤蟲、蛔蟲、繞蟲、薑片蟲等),但具有致癌性。[2]
從這裡看出,主要是兩種物質。那麼檳榔鹼又是什麼?
【分子式】C8H13NO2 【分子量】155.19
【沸點(℃)】209
【性狀】油狀液體。
【用途】有擬膽鹼作用。並具有像煙鹼的作用。在醫療上用於治療青光眼,能使絛蟲癱瘓,所以也用作驅絛蟲葯,與南瓜仁效果更好。
能直接作用於子宮平滑肌。大劑量時可使子宮強直性收縮,而能達到止血目的。
臨床用於治療產後子宮出血、子宮復舊不良、月經過多等。
【用法】靜注或肌注,1次0.2~0.5mg,也可直接注射於子宮肌層或宮頸。?
【副作用及注意事項】胎兒及胎盤未娩出前禁用。
高血壓病及冠心病患者禁用。[3]
首先從分子式可以看出,才8個碳,算小分子。有N,是鹼性物質。
從用途看出,檳榔鹼也有醫用,並非一無是處。氯黴素、土霉素、氯仿、非那西丁、APC、去痛片、環磷醯胺、氮芥、硫唑嘌呤、氨甲蝶呤、砷化物、乙烯雌酚、黃體酮、利血平、保泰松、苯妥英、苯丙胺、苯巴比妥、焦油軟膏、右旋糖酐鐵等,均可致癌。大部分仍在臨床廣泛使用,並非一律禁用。null[4]
甚至抗癌藥,也都是有毒性的。要不怎麼說化療傷人呢?有致癌作用的中藥或西藥,是否一律禁用?應具體情況具體分析。總的原則是權衡利弊。利大於弊者仍應使用,如抗癌藥、急救藥、疑難重症的特殊用藥等,仍需使用。但應嚴格控制使用,控制適應症、不適應症、禁忌症、用法、用量、療程及給藥方式、注意事項。力求充分發揮治療作用,防止不良反應,特別是致癌作用。切忌盲目、大量、長期、過度用藥。而弊大於利者,應堅決禁用。4
這裡就推出題目了。拋開劑量談毒性,就是耍流氓。檳榔鹼的致癌劑量是多少,我不知道。但是肯定不會吃一個或者偶爾吃幾個就會得癌症,這裡也有個體差異的存在。就像很多老煙民不得癌症,其配偶卻因為二手煙而得癌症的並不鮮見。
而中國自古就有檳榔入葯的傳統。主要是作用是消食驅蟲。消食我不知道原因,猜測可能是檳榔鹼能夠刺激腸道運動,並且檳榔本身纖維很多能促進消化。中國自漢晉時代就有吃檳榔的傳統,當時好像很多人是為了消食。(東晉末年劉穆之與檳榔的故事[5])。有個實驗結果提示,檳榔鹼對胃腸道平滑肌活動可能有興奮作用,其對小鼠的安全劑量為95.2mg/kg體重(按體表面積折算),是人正常用量的13.8倍.[6]並且檳榔鹼能顯著提高小鼠小腸推進率。推測其作用機理可能與興奮腸道平滑肌M受體有關。[7]
當然還有兩個作用,李時珍稱之為「醉能使之醒,醒能使之醉」。我認為這與檳榔鹼也有關。
至於驅蟲這個事情是人所共知的了。檳榔鹼能使絛蟲變得癱瘓,所以也用作驅絛蟲葯。絛蟲是什麼?就是豬絛蟲,米粉肉里常見。但是蟲卵卻不一定在肉里,更有可能在所謂的農家菜地里。(科普作家也會得豬絛蟲病的故事[8](應該是全文虛構不要對號入座))
從這裡,我就可以推測,湖南人吃檳榔也許主要是為了驅蟲。湖南在建國初期曾經是血吸蟲感染的大省,據說 嚼食檳榔原只是湘潭一帶的民俗,源自清初。那清初發生了什麼事才能讓湘潭人們開始嚼食檳榔呢?我覺得和消化不良關係不大,和驅蟲的關係比較大。也許有其他原因。
研究證明,檳榔可以與滅螺藥物合用殺滅釘螺[9],而釘螺是血吸蟲的寄主之一。人類自身的行為與血吸蟲病的流行有著密切的關係。在洞庭湖區,人類感染血吸蟲病是人主動到有螺湖洲從事捕魚、划船、放牧、打草等作業和沿湖居民日常生活接觸疫水感染的。[10]而豬絛蟲的感染主要是誤食,包括肉食和人類糞便澆灌的蔬菜糧食。古人肉食可能比較少,那比較多的可能是從沒有洗凈的蔬菜里感染的。
推測到此結束。那麼檳榔里到底有多少檳榔鹼?用薄層掃描法分別測定了進口、海南、廣州三地檳榔中檳榔鹼的含量,回收率102.3%,變異係數1.95%。三種檳榔檳榔鹼平均含量分
別為0.2191%、0.1896%、0.5607%。[11]假設一個檳榔乾果是20g(亂猜的),那麼按照0.2%算,一個果里的檳榔鹼是0.04g,也就是40mg,對於人體來說達不到中毒劑量。但是嚼食檳榔的恐怕一天不止吃一個。這就是問題了。嚼食檳榔嚼塊後所產生的欣快感和輕微興奮性,使許多人痴迷於此。檳榔嚼塊僅次於煙草、酒精和咖啡因,是世界上第四位廣泛使用的嗜好品。
另外,檳榔鹼還可以抗血栓對血管內皮細胞有保護作用,抑制酒精對中樞神經的作用,還可以預防糖尿病。
有毒物質,很可能是有用的物質。不要一棍子打死。所謂有毒還是有用,就是看劑量.都不是絕對的.
另外為了減少高纖維帶來的物理刺激,之前不是說吃堅果可以融化甘蔗的高纖維嗎?那檳榔有何不可?可惜我作為北方人根本接觸不到檳榔。
[1]一級致癌物
[2]維基百科
[3]百度百科
[4]科學網—談檳榔與四磨湯
[5]劉穆之的「檳榔之怨」
[6]陳潮燕. 檳榔鹼的提取分離及其對胃腸道平滑肌收縮作用的影響[J]. 廣東藥學, 2000, 10(2): 48-50.
[7]杜志敏, 萬新祥, 伍愛嬋, 等. 檳榔鹼對小鼠小腸運動的影響[J].第一軍醫大學分校學報, 1999, 1: 014.
[8]科學網—看不見的才要命
[9]何昌浩, 常漢斌. 檳榔鹼與滅螺藥物合用的增效作用研究[J]. 中國血吸蟲病防治雜誌, 1999, 11(4): 215-216.
[10]吳昭武, 卓尚炯, 卜開明, 等. 洞庭湖區居民行為與血吸蟲病流行及防制的關係[J]. 中國血吸蟲病防治雜誌, 1991, 3(1): 7-7.
[11]林勵, 徐鴻華, 鄧沛峰, 等. 檳榔中檳榔鹼含量的薄層掃描測定[J].中國中藥雜誌, 1992, 17(8): 491-491.
[12] 檳榔鹼的研究進展王光 綜述 胡弼 審校 南華大學醫學院生理學教研室, 湖南 衡陽 421001)
如果我說錯了,歡迎補充。裝逼結束~~我走啦~~~撒有那拉~~
建議你買一本毒理學。
港真入葯的都是牙擦擦啦~唉,,,不要動不動就中西醫的門戶之見。。。沒啥意思。
我是中醫,也是西醫,說下自己的見解。
檳榔,嚼的檳榔是檳榔肉,那個是有毒的,能導致口腔癌,藥用檳榔是檳榔核,沒什麼毒性。到現在為止,只發現了幾例用量過大導致的肝損傷。
目前胃炎胃潰瘍的中藥治療是衛生部推薦的方法,也被寫進了部頒臨床路徑,成為法定推薦方法。而西藥如雷尼替丁等不光效果一般,還會導致頭暈,血細胞減少等等副作用。
所以,網上的東西不能全信。
你自己先學習,搞明白中醫到底是怎麼治病的,就能說服你父母別亂用中藥了。否則亂開牙和你父母亂吃藥的後果一樣惡劣。
額,我不就某個葯進行評論,畢竟我也不是學葯的,但是我是學臨床醫學的。在臨床上遇到很多的病人,問我:伊森啊,我這個葯能不能吃啊?說著拿起一個綠色的袋子,名字叫啥我也忘了,但是只有藥名,別的什麼成分也沒有,病人跟我說:人家說這個葯吃啥都行,我肝硬化吃了會好。在這裡,我把我給病人講的給大家都講一遍哇。
1.沒有具體成分的葯,即來路不明的葯,你都不知道裡面是什麼,你敢吃?有的成分會造成嚴重的肝腎功能不全,尤其是我治療的病人都是肝癌肝硬化,本身肝臟功能很差,這樣更是雪上加霜。
2.說是什麼包治百病,什麼都能的葯,看都不要看。這種葯估計早就脫銷了吧?作為全國頂級三甲醫院,為什麼不售賣如此效果的神葯?想想這些藥販子,實在狠的牙痒痒。
3.中藥、中成藥我沒有那麼反對,我們也用中成藥,但是,一定要在正規醫生、中醫的指導下服用,千萬不要路邊個甲乙丙丁你就信了。
4.我希望健康知識的普及能夠得到大家的重視,我和幾位醫生朋友一起做了一個微信平台,叫做「大白大夫」,微信號:drbaymax。希望掃除微信裡面健康的謠言,謠言猛於虎!!!
健康,是所有人的事。
先說一句你這個流氓。
為啥?你不談劑量就說檳榔有毒。
嚼檳榔確實有一定的毒性,原因是嚼的檳榔在製作過程中加入了很多刺激性的東西。而且,嚼,是一個長時間的刺激口腔黏膜的過程。所以嚼檳榔是有增加口腔癌的風險的。但是是嚼檳榔的問題,不是檳榔的問題。
然後,檳榔是作為理氣的中藥出現在胃蘇顆粒里的。胃脹吃胃蘇顆粒是有一定效果的,但是不辨證就吃,當然不會有效果。
然後,胃病,重要的是平時自己注意保護,而不是指著吃藥。
再然後,你是再說你母親智商不夠?吃藥這麼長時間如果還惡化了她不知道不好使?還有惡化了你是怎麼看出來的?你診斷的?
而且,所謂兼聽則明,你本身就存在偏見,又只看那些符合你偏見的文章,然後就覺得你無所不知了?
另外,從微博上獲取知識而且當做寶貝,想必……
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竟然還有人不服「拋開劑量講毒性是耍流氓」,哎呀……
這樣,實踐出真知,不服的你來找我,東西都是那個東西,隨你找個葯,你認為有毒沒毒的都行,有毒的我可以讓它沒反應,沒毒的我可以讓它產生各種毒副作用,說別的都沒用。
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所謂相由心生,其實你們看我啥樣我看你們也啥樣,平均區的孩子們,多說無益,空費力氣。我把答案放在這兒,讓懂的人懂,讓想交流的人相互交流,沒指望讓題主明白點兒啥。其餘的,請閉嘴吧,讓這個宇宙的熵增加的慢一點兒。
你隨便挑個西藥,然後成分表挨個查查。
你還是別吃藥了~梁非凡。
在哪一瞬間你認識到人類的科技沒有想像中的發達? http://www.zhihu.com/question/29306461 (分享自知乎網)
題主說自己非常反感中醫,胃舒顆粒是在其母親逼著吃的,由此可以推斷題主並非是因為自己胃不舒服到醫院看病拿的胃舒顆粒,而是醫院開給你母親的吧,那對於你來說不是胃舒顆粒沒有效,而是你沒有在醫生的指導下使用。
另外如果你母親在省中醫院看病拿葯吃了那麼久都沒有好轉你應該建議她換醫生或者換醫院,對中醫不信任就看西醫好了,又不是沒得選擇。所以現在問題不是如何勸你母親不吃中藥,而是如何勸她換醫生。
我覺得問主應該好好想想跟您母親說這事的時候的口氣問題。
另外,問主是擔心檳榔會加大患口腔癌風險吧。我搜索了一下,目前沒有發現藥用檳榔增加患癌風險與否的文獻。而食用檳榔增加患癌風險的結論不適用到藥用檳榔上。
先簡單解釋一下食用檳榔為什麼加大風險。食用檳榔增加致癌風險主要是在兩方面。第一,長期咀嚼。長期咀嚼東西容易使口腔粘膜受損,增進癌變的幾率。第二,檳榔成分。檳榔中的檳榔鹼,活性氧,檳榔鞣質等成分會增加患口腔癌幾率。而且食用檳榔是石灰加工過,強鹼環境下會加劇這種概率。
再說為什麼食用檳榔的結論不能套用在藥用檳榔上吧。第一,藥用檳榔未經石灰等會導致產生強鹼環境的物質加工過。第二,藥用檳榔採用的是檳榔成熟果實的種子,食用檳榔採用未成熟的幼小果實的果皮。第三,沒有長期咀嚼這個前提。第四,我看到的食用檳榔加大患病風險的相關實驗,研究者是將檳榔或者提取物置於實驗動物頰部或者通過培養人體口腔上細胞進行實驗。並沒看見口服致癌的報道。
最後,俗話說是葯三分毒。不管中藥還是化學葯(西藥)都是副作用的。按要求使用是沒有問題的
ps:個人覺得另一個答案採用質子泵抑製劑應該慎用。質子泵抑製劑的效果確實很好但是容易掩蓋別的疾病,延誤治療。
ps2:唉╯▂╰,又成撕逼大戰了。。。。
如果你不信中醫藥,那就別用,因為對你來說連安慰劑的效果都沒有。不信中醫藥不是什麼錯誤,不可恥,你應該自信一點,當然你也彆強求別人和你一樣。還有,別總糾結於中西醫,因為不存在中西醫,只有傳統醫學和現代醫學,現代醫學不排斥傳統療法,除了那些沒法證實有效的。
您好,我不建議您繼續服藥。
若是帶著自己主觀的成見,並不考慮是不是真的是這樣,那麼我覺得您的提問是在尋求認同感。
願意在微博搜索資料的話,不妨再花點時間查查文獻資料之類的,我想,後者應當比所謂的闢謠打假更具有權威性吧。
建議您尋找自己信賴的醫生,堅持服藥,要比自己不開心地吃並不信任的中藥(不管效果好不好)要好上一萬倍。真的。
《黃帝內經》里也有這麼一句話:病不許治者,病必不治,治之無功矣。
系統能出個問題分級制度么,按年齡按智商都行啊,這不然看的多累
題主這個智商與偏激勁。。。都讓人不忍心勸了。避免回答不友善被摺疊我還是不吱聲了。阿彌陀佛。
毒藥攻邪,五穀為養。
題主你知道啥叫毒藥攻邪嘛?人生病,都是因為陰陽不調。要麼陰盛要麼陽盛,盛氣即為邪。用相反偏性的葯,吃下去剛好中和掉偏盛之氣,陰陽恢復和諧平衡,病就好了。
看明白沒有,葯都是有偏性的,有偏性,也就是有毒。如果中藥沒毒的話,也就不能攻邪了。也就沒有任何效果了。
還有一句。中藥這種東西,有病致病,無病致人。沒病吃著玩是不行的,吃不對症也不行。有幾個錯誤
西藥按醫生指導一般不存在副作用問題 也不存在對身體不好的問題
一級致癌物只是說有明確的依據可提高患癌症的幾率而不是一定會致癌也沒說計量的問題 所以估計只要題主不沒事兒沒事兒天天啃檳郎(?????)っ即便真是癌症也肯定不是檳郎的錯(?????)っ順便再說一句 胃病也致癌 培根好像也致癌了現在╮(╯▽╰)╭
至於你說胃蘇顆粒( ??_? ?)你就是那一盒吃下去可能也就不到一個檳郎的量?題主一定不會一天一盒吧(?? . ??)
有毒沒毒這件事兒 抱歉的說 你還真沒權利和能力去判斷( ??_? ?)這個事情大部分人的確都不知道
吃與不吃 是你 的自由 ,也是 你媽 的自由 ,不是權威不要勸人,不然會被打滴
全篇文章,前面不了解,最後一句是對的
一句話,去醫院看,尤其是查一下幽門螺旋桿菌。我的口訣是,多年老胃病,首先排除幽門螺旋桿菌再說。這是我自創的,不知道算中醫還是西醫。
如果你母親堅決抵制所有叫做「人民醫院」的物體,寧可冒著得癌症的風險也不肯去交八毛錢挂號費排長隊,又覺得醫生態度都很差,那就隨緣吧,只是加大風險而已,劑量不一定到了可以叫毒藥的程度,誰知道有多少劑量呢,誰知道口服和咀嚼的危險哪個大呢,誰知道口腔癌風險大還是胃癌風險大呢。興許她是那種體質好不容易得癌症的人呢。這種人真的有,百歲老人,80年煙齡,我也見過的,特別健康。
如果實在痛苦,換一種中藥吧。罌粟是中藥里見效最快的,不過很難開,要托關係。我曾外祖母九十多歲的時候,最後癌症痛苦,就是靠這一味葯,活著才有意義。如果沒到這個程度,去一個稍微有點級別的醫院看看吧,多活幾年有什麼不好。
---------如下是不和諧的對第一名答案的反駁-------------
這個藥方里,前面幾個都是香料,按中醫說法驅邪正氣,實際是有香味給你安慰的,換句話說,可以安神。檳榔是麻醉劑。最後一個雞內金才是中醫認為可以消食的東西,當然了,搜索一下就知道,很明顯也是安慰劑,特別特別安慰。所以真正不是安慰劑的就是倒數第二項,麻醉劑。
雞內金,我認為最好的吃法是烤串,但是會失去消食的藥效。
我的問題是,如果你不是PHD而是真的doctor,你開安慰劑+麻醉劑,不需要紅處方權嗎?劑量不應該是已知可控的嗎?
一邊是紅處方開藥慎之又慎,一邊是不管劑量不要處方,自己買來吃,有沒有療效是不是對證無所謂,也是醉了。我就問問你,你知道這人的胃病是寒是熱?是濕是邪?如何辨證施治,還是說不需要望聞問切,靠一個驗方百試百靈?
另一個例子,我前段時間用痔瘡栓,同樣是安慰劑+麻醉劑,但有一種葯多了一味硭硝。硭硝是收斂劑,消腫有奇效,有毒,盒子上寫了每一粒含有硭硝多少克,就像阿莫西林盒子上寫每粒含有青黴素多少毫克一樣,我認為這才是中藥,才是中醫。
而一句辯證施治,一句配伍減毒,一句中藥治本,一句藥方保密,就要搪塞過去還想要大家仰視,那麼,魯迅先生說過一句話,我覺得可以對對號來入座。在你不了解某件事之前,不要妄下結論。。。這是我最想對樓主說的。。。其次自己不舒服就去醫院看專業醫生不管西醫還是中醫。。不要聽你媽的亂吃藥。。。我的觀念是有用就是王道。。
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