預防醫學專業的公衛人,有哪些較高的目標定位?

預防醫學是三大醫學之一,但目前實際地位遠不如口腔、影像等實用醫學。我們知道任何一門學科都有其特有的優勢領域,預防醫學也是。在國外對應的專業是 public health,眾多學臨床的學長、老師對這個專業也或多或少有些理解,請問預防醫學在尖端領域有哪些較好的定位呢?疾控中心是最常見的去處,除此之外呢?一直以為二級學科下的衛生毒理學是個好專業,(尤其適合中醫黑);至於王牌專業流統如何?兒少衛生、營養學之類的除了公知還有別的社會貢獻嗎?營養師有前途嗎?有一點讓我難以接受:預防醫學專業可以考臨床營養師,很多人會把他與交錢就能拿證的公共營養師混為一談,因此社會普遍對營養師的實際能力持懷疑態度。


這是一篇完全不接地氣的答案。大概算是象牙塔里的風景吧。

對於Thinker來說,公共衛生在智識上是一個非常複雜而深刻的領域。她之所以可以成為一個日益壯大的學科,是因為她有非常明確的價值觀,不斷擴大的研究領域,以及非常強大的方法論。這意味著,這個領域很清楚自己想要什麼樣的知識,也可以不斷創造更多的知識,甚至有決定很多相關領域的知識是否可靠的能力。

先從方法論來講,以流行病學為例,這當下循證醫學的潮流下,流行病學所代表的思想和研究方法,幾乎已經成為評判所有醫學知識及其生產過程的手段(至少是之一,對循證醫學的質疑當然也有)。流行病學的影響也不僅局限於醫學界,她對於人類認識世界的方法是有貢獻的,和其他領域的方法論也是完全可以對接的。當前,流行病學不斷和計算機科學,心理學,計量經濟學等等領域的方法相融合,進而不斷發展。以causal inference這塊為例,很多基本的工作是計算機領域的Judea Pearl做的(Pearl前些年還得了圖靈獎),而Pearl一些思想又與心理學中廣泛應用的structural equation modeling(SEM) 有關。流行病學現在也在開始使用工具變數(IV),而IV則是來自於經濟學。又比如mediation analysis,本來是做SEM的心理學家的天下,現在流行病學家也在大量進入,且在causal inference的框架下開闢了新的範式。相關論文在過去三五年中發生了井噴。我竊以為,流行病學和其他社會科學相比,對於因果推斷的追求,是最嚴苛的,對於研究中可能存在的confounding的思考,是最為深刻的。畢竟推求疾病的病因是非常困難的,而且要以預防為目的的話,也必須要追求因果關係的確認。心理學經濟學對這一點倒是沒有那麼偏執。

但流行病學只是公共衛生的一種主要的方法論。公共衛生還可以包容很其他的方法論。比如你不想做causal inference,只想做predictive model,也是非常有臨床意義的。你不相信frequentist,那也可以用bayesian的角度來做。如果你不喜歡研究現實的情景,你可以做simulation, 可以做comparative cost-effectiveness。如果你徹底不喜歡統計,那麼你可以借鑒社會學人類學的定性研究方法,民族志現象學紮根理論都可以拿來用。

公共衛生不僅可以包容各種方法論,還有不斷擴大的研究領域。不錯,公共衛生研究傳染病,研究母嬰健康,研究毒理,研究大氣污染水污染土地污染對健康的影響,等等。但是,所有對人類健康有影響的東西都可以納入公共衛生的研究範圍。有哪些東西對健康有影響呢?一切的一切。我們的宏觀政治經濟人口政策,我們的社區建設,我們的衛生系統,我們的司法系統,我們的教育系統,我們的食品安全,我們的交通系統……除了這些exposure之外,我們的outcome也有很多,遠遠不止是患病或者死亡。健康相關行為,失能,衛生服務利用,健康相關生命質量等等都是我們關注的重點。

對於Doer來說,公共衛生的本質是一種追求社會正義的行動。公共衛生的本質是理想與現實的結合:務實地追求改善現實。一點一滴的改善也是改善,翻天覆地的改善也是改善。公共衛生不排斥革命一般疾風驟雨的變革,公共衛生也不排斥對現實妥協,只要可以達到目的。在公共衛生的價值觀里,空談是沒有位置的,達到目的比手段更重要,守衛人群健康比自身得到名利更重要。

當然,任何國家的公共衛生都是國家機器的一環。她可以是用來維護社會穩定的手段,也可以是社會發展的目標。任何具體的公共衛生從業者都必須在一個既定的體制下找到合適的位置。學者與國家機器之間可以是遊離的,也可以是緊密結合的。體制內的工作自然可能是螺絲釘,也可能是主要的變革者。體制外的工作可能是無根浮萍,也可能會長成參天大樹。

的確,擁有博士學位,或者說擁有海外的博士學位,會讓你有更多選擇。如果你想要追求學術圈的事業,那麼海外的博士學位則是很重要的加分項,甚至說不定以後會成為必須品。這一點,參考其他領域即可。等到了這一步,便算是跨過了為稻粱謀的階段。

彈指一揮間,從預防醫學本科算起,進入公共衛生已經九年半了。

很慶幸自己找到了讓我覺得有存在意義的事業。


嗯,讀了7年公衛。
現在最大的感覺是如果是想解決公共衛生的問題最後都會回歸到經濟發展的問題。
不僅是我自己這麼想,我去JHU globe health的同學意見也基本一致。
所以,如果真的按照lz說的公衛的高追求,實際上是如何在維持高速經濟發展的條件下促進健康。
照這個思路,讀書,就業什麼的都可以的。此事和專業無關,只和做的事情有關。


認識很多業界牛人連linkedin都沒有,我覺得這種專業性職業規劃的問題在Quora或者知乎上是得不到很好的解答的,大多數答者還是初出茅廬的人,憑藉自己片面的見解去指導別人。。。那我也片面的談一下自己的經歷和身邊人的經歷。。。
首先談一下公衛領域大概的就業方向,政府、un系列、ngo系列、醫院、高校、公司等等,養人的地方不多,政府和un系列活的最舒爽,公司的話是比較酸爽。。。
大概從2010年開始美國大學公共衛生學院碩士開始對中國人擴招,從每幾年一個漲到每年幾個,又漲到每年十幾個,再漲到現在的每年幾十個;博士現在除了bios人中國人多一些,其他的方向大部分學校都是零星幾個人,整體來看大部分方向的phd都是值得讀的。另外,本科可以直接申phd的,身邊有例子,不過不多。。。
我在美國和中國都工作過,包括政府和ngo系列,先談一下美國政府系列:
我和周邊同學朋友工作過的美國政府系列包括EPA、fda、cdc、還有各種state government...nih算個案,千老太多。epafdacdc待遇上差別不大,以我工作過的cdc為例:
美國cdc在很多州都有分布,主要的在亞特蘭大和華盛頓(epa也在華盛頓),其中亞特蘭大還有n個campus,其中eoc和std在royal campus,就是emory對面那個。從就業角度學校地理位置還是挺重要的,dc、加州(lasfsd)、亞特蘭大都有很多政府、ngo性質的工作機會。公司的話還是北卡和博士屯。
美國cdc分FTE和contractor,待遇不一樣,類似於昌平/南緯路cdc的帶編和外聘,差別是在晉陞、福利、保險、教育等等方面。碩士畢業5w左右(gs11),博士7w左右(gs12),具體還要看position。身邊有中國人phd後工作五年左右,轉綠卡後當上FTE的associate(大概gs13)年薪大概10w+,醫療保險cover全家,報銷繼續教育6-12credits,參加會議報銷2k左右(美國聯邦政府的福利真的很好);另外一個美國白人master畢業工作10年+,也剛剛升gs13,所以,讀書不讀書速度差別不太大,當然race是confounder,主要是我認識可以對比的人不多。。。這個級別應該相當於科級吧,有明顯的glass ceiling,再往上一級就是小的director了,能達到但是有難度,再往上就是division director了,難度很大,目前就見過一個中國人,工作大概15-20年左右了。當然再往上就是cdc director,天天和奧巴馬玩的那種level基本沒有可能性了,任何一個國家都不太可能讓一個「歪果仁」當一個政府部門(至少副部)的領導的,就算後來入籍了。。。林毅夫來大陸這種算個案而且很牛很幸運
FTE的門檻是公民或綠卡,contractor無所謂,很多是和各種orise之類的公司簽合同,所以J1和h1b什麼的都ok,而且能無限續簽或者換position,能不能轉fellowship或者綠卡變FTE就看個人的能力和運氣了。一般一個小點的team就十幾個人,甚至不到十個人,我之前的team有一個FTE轉正的名額,我知道就攢了兩年了,好幾個等著排隊轉正的就是不捨得用,FTE名額是要受到聯邦政府預算嚴格控制的,而且現在也在精簡編製,所以轉正FTE(公務員)美國人也挺慎重的,另外FTE還分civilian employment和military employment,career trajectory會不一樣,錢應該差不太多,只要是FTE退休金都挺高的。。。賴在美國的人也不少,不過沒多少意思,還是要看人生目標和追求,畢竟人各有志。。。
州一級的政府待遇差別很大,有些很好進,接電話和data entry都能2-4w。。。
美國高校和醫院網上太多,比較爛俗不展開講了,un系列我還沒到能談的境界,至少10年experience才有的混,養人,p track工作10+年後退休都有10w左右的退休金,不過現在改成65退休了,尼瑪也領不了幾年錢。。。目前就認識北京的倆D1D2和馬尼拉的幾個d,p4-p5也認識幾個,都是人脈、經歷豐富的人,中國人真的不多,不知道為什麼,可能大家都在忙著上網罵來罵去抱怨吧。。。un的具體待遇都很透明,工作手冊寫得很清晰明了,dpg待遇不一樣,不浪費大家時間,自行探索吧。
ngo系列美國最大的是care,待遇和美國聯邦政府看齊,待遇更好的是各種基金會,各種人名命名的基金會,活少錢多接觸名流,跳槽超容易,紙牌屋真的很寫實,各種基金會party、各種達官貴人聊一聊就能offer job。manager級別的話15w+還是有的,當然至少也要10年+的experience才會到manager,見過一個印度籍的director,而且口音相當重,所以我覺得中國人也不是不可能的。聽說蓋茨和維康的待遇很好,大家多多嘗試~
經常在網上看到很多人說制度的問題和專業不好混,不喜歡的job就quit,感覺大家too young to hate ur job,不適合自己就探索新的,抱怨也不解決問題,我覺得最不濟去做consulting國內一年還20w呢。。。說說我的近況吧,年前剛回國,坐標beijing,大概稅後到手30w的樣子,作為一個比較努力的窮二代在北京只能勉強活著。。。回國主要為了積攢developing country experience,爭取在35歲之前足跡踏遍30+國家地區。

-----------------------------------------------------------2015.04.07------------------------------------------------------

先分割一下,出差完了再寫寫國內的
剛去某校參觀回來,竟然有碩士生不會用excel,我覺得大家不要心太高啊,天天沉迷於網路和學習,還幻想著畢業指點江山,連excel都玩不轉,不知道透視表更不知道vlookup,還抱怨畢業不好工作,讓我幫幫忙。。。憋出我內傷,幫都不知道能從哪幫起,自己不努力別人真的是想幫也幫不上。任何行業top5%甚至top10%的人都不會活的很差,越來越發現精彩的人生真是各有各的精彩,只是我們被自己的能力限定在自己的小圈子裡了,先對自己來一個SWOT分析,knowing yourself遠比dreaming fantasy life更實際。行業不同其中的難易也有差別,別的行業我也不懂,只能片面的說說我和朋友的經歷,評論里說的「省部級」我都不敢想。。。現實一點的例子,who beijing office的頭(D2)去年剛換的,是東南亞某國科技部的一個司長退(pai)休(ji)才來的。。。我比較現實,還是腳踏實地搬磚慢慢奮鬥吧,過幾年中層危機和風口來了再考慮從技術跳管理。。。。。。雞湯結束。。。。

今天先寫一點點,consulting是諮詢啊,同學,網上資料多到不知道先看哪個啊,竟然問consulting是什麼。。。。。。我之前有準備過,資料是vault guide和case in point,多刷刷case和mocking interview,純應試的節奏。國內外都可以,美帝大城市一般都有,國內主要在北京上海,具體信息大家去vault上搜,有專門的healthcare consulting firm ranking,美帝本科5w起,國內15w左右起,不同公司不一樣,通常BA比RA錢多,北京麥肯錫BA能給到30w,感覺國內還是碩士做的人多,主要招名校生,本科可以進,不過不同學歷開始起點不太一樣,本科analyst,碩士third year analyst或者associate看能力。生活大概狀態是一年有1/3的夜在酒店獨守大床房,還不能睡到自然醒,早飯都不一定有時間吃飽,1/3的飯是在飛機上吃的。北京麥肯錫有個UCLA女生物phd用6年升到partner,期間還生了仨孩子,真正讓人膜拜的溫拿。。。老公還是caltech的。。。跟她一比感覺自己被甩出幾條街。。。(2015.4.30更新一點點,前段時間聽說她從麥肯錫辭職去蓋茨基金了,中國區的頭,蓋茨面的試。。。我的理想都被她實現了,她工作十年,今年不到38,十年之後我能有她一樣厲害就好了)
看有人評論昌平/南緯路,順便說說。昌平印象中是03-04開始的,陸陸續續一直到08-09才有人氣,聽說現在各國海歸也不少,不過挺多拿完戶口就走的,jhu、ucla、emory都有回昌平的,好像有個別海歸沒編和戶口,需要排隊還是怎樣,具體不清楚,沒編和戶口的話那點錢肯定留不住人,應該不分房,據說之前畫過分房的大餅。。。八卦一下,昌平老王向西直門老王彙報說,每年都走30多個帶編的,還都是碩士以上學歷,人心散了,隊伍不好帶。。。不談錢談理想的體制內。。。下面的話,每個省的待遇和政策也不一樣,廣東省是參公事業編,據說深圳疾控月薪能過萬,上海有的區疾控只是績效一年都能10w+。。。騷年們,疾控投胎也是需要技巧的。。。一定要去改革最前沿的地方。。。「 到南方去 你的血液里沒有情人和春天 沒有月亮 麵包甚至都不夠 朋友更少 只有一群苦痛的孩子,吞噬一切 」
藥廠的話了解不深,基本都是global pay,見過幾個藥廠RD的亞太大頭,感覺混到那個位置異常艱辛的樣子,這一路是要踏過多少千老的屍體,還都是top校phd。。。未來會有更多clinic trial會落戶上海,上海將會成為亞洲的cro中心,大藥廠(如輝瑞)的亞太區的functional group可能就十幾個人,一兩個leader帶著,小頭應該輕鬆過百萬,下面幹活的40w左右,出不出差看teamfunction了,一般幾年cro experience+top school+人脈基本就這個行情,還有sas/r/python/ruby/matlab programmer,入門level稅後北京也有10-15w,就是比較枯燥,美帝的話各種公司差別比較大,混個data scientist頭銜跳cs也是人生大贏家,知道幾個跳Twitter、Amazon、微軟的,神一樣的存在。。。前幾天還碰到一個vandy畢業去投行做風控的,一臉憔悴的樣子,找工作真的是無限可能。。。還有各種500強的管培生和HSE(有的公司叫EHS),管培生網上很多,沒專業限制,大家自己搜吧。HSE感覺挺忽悠人,但算得上是毒理、環衛和職衛方向性價比比較高的就業了,本科就能進,如果能進大公司總部,月薪2w很輕鬆,能學到很多東西,以後考國際證妥妥的50-100w以上。
再說說現在最流行的私募風投和startup,大家都認為未來中國的風口是醫療和教育,所以很多pe/vc都招phd做行研,據說薪水也不錯15w+,獎金真的超多,幹得好能超過薪水幾倍。前幾天看文件說縣級至少有8000家醫院要改革,民營資本介入,這蛋糕實在太大了,土豪們需要我們把蛋糕嚼碎了喂他們,我們只能嘗嘗味,最終吃飽的還是他們。。。莆田系不了解,但是感覺機會很多的樣子。。。另外startup北上廣深杭真的太多了,挂號網、丁香園、春雨醫生、張強醫生,國外有zocdoc、23andme等等,工資待遇也可以,普通職位跟程序猿肯定比不了,除非做data analyst,國內互聯網公司的高級數據分析師都1.5w+,這種都是要在上市前幾年加入,拿rsu,一旦公司上市立馬變身價千萬的「帥富美」,私以為這是我們這一代人的「炒房」機會。。。想想阿里巴巴的神話,下一個可能就是華大基因。。。可惜沒船票了。。。北京上海深圳真的機會好多。。。
保險公司我不了解,知道有人去,但不熟,感覺有點像精算的節奏。
最後再叨逼叨一下,理想的生活永遠都在別處,邁出第一步以後就容易了,生活真的不在於你掙多少錢,而在於你在做什麼,成長遠比薪水重要得多。。。不私信,如果「贊」多可以考慮拉個群,就這點兒贊真沒動力再寫了。。。幫威斯康辛同學打個廣告,偶爾會有我寫public health文章亂入

http://weixin.qq.com/r/zEjx6S3EPXBCrWmK9x3e (二維碼自動識別)


2017年3月15日更

入職兩年,公積金卡都沒辦下來,都不知道怎麼催了。忙的忙死,閑的閑死。

忍不住又來更新了:
正式在國家CDC工作後,覺得比讀研時候更坑。官僚太嚴重了,稍微有點資歷的人,我接觸到一半都生活不能自理似的。還有我覺得不好的一點是,CDC很容易讓人有一種「我很牛」的錯覺,產生莫名的優越感,其實自己的業務能力和水平和省里比真不見得高多少。周圍的同事經常和我說:再工作幾年就不會這麼想了、混唄、領導讓幹啥干唄,管那麼多呢。說實話,聽著都難受,當然最難受的還是每個月發工資的時候。經常一天天地忙審計 報賬 貼票 和財務溝通,給自己立個flag,好好做自己的工作,早日走人吧。
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作為國家cdc的研究生,我只想轉行…即便是在國內最高技術機構,但是科研氛圍實在不濃厚。本人覺悟低,尚不能認識到公共衛生事業任重道遠,每天的工作經常給人一種幹了和沒幹一個樣的感覺,而且勞命傷財。有的同事認為自己為全國人民的健康做貢獻,為反正沒有這種感覺,我覺得國家層面的作為還不如一個社區醫務工作者。工作中槽點太多,我曾經立志要為公共衛生事業奉獻一生,現在只想儘快脫離這個環境。一直幹下去眼界越來越窄,交際圈也是。所謂的大牛導師,北醫協和,呵呵……可能找好導師最好的結果就是他給你介紹個好工作,留在這些機構外人看起來風光,社會地位高,其實根本不是那麼回事。北京還有戶口的問題,多少人是奔著戶口才去事業單位的。工作和科研都要圍繞衛生部的決定,還有咱們國家的決策,科學性低。地方疾控更是如此。把疾控的方案給本科教流統的老師看估計直接會變反面教材。中國科研環境差,不要指望做什麼系統、嚴謹的科研,公衛領域的這些課題、研究、項目都太水了。除非您熱愛科研到不能自己另當別論。總之我看著我們的工作總結都覺得扯。
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2014.11.28補充更新
看了前面第一的回答,裡面附了一個CDC博士辭職的帖子。呵呵,在China CDC很多人都是知道他為什麼辭職的,錢少只是一部分,我很是不理解這篇帖子為什麼這麼火,都是那些不在CCDC工作的人覺得大快人心,其實那個博士辭職很大的原因是他個人的問題。扯遠了,之前的答案可能有點消極,但是我還是要說,CCDC作為全國預防醫學的最高級別事業單位,工資低,壓力大。你沒在這種環境下工作過就不要說「現在哪裡壓力不大這種話」。業務部室基本全是博士,海歸,每年會招一些碩士,很多二級單位的工作量非常巨大,但是掙得不多,基本工資+項目費+加班費+出差補助,您如果是高級職稱,可能會有8000,初級職稱的最多7000,看著不錯?呵呵,你要知道這透支了多少健康、時間!關鍵是這種工作一樣很費腦子,不是純體力勞動,下班了就不用想了,領導讓你加班,和企業一樣不管是不是周末。而且很多年輕人,其實也老大不小了,就是在單位的資歷較淺,要把大量的工作時間放在打電話、聯繫人、訂飯店、報賬這些工作上,你專心工作的時間非常有限,你以為寫個項目書、工作報告周圍安靜的像個圖書館?一早上沒人找你幹活就不錯了!可是為什麼還有那麼多人想要來國家CDC?覺得高大上,地位高,到省里調研前擁後簇,有良好的科研環境。如果你是想要搞科研,前面說了,不適合你,工作是工作,科研是科研!如果你還準備博士畢業,伸手找老爸老媽媳婦老公要錢,可以來,CDC員工素質都比較高,人際關係還比較簡單,就是錢少。話說回來,30歲的人了,每個月拿6000左右,在北京,租房、交通、吃飯、電話、日用除去,你還管老婆孩子老公嗎?女同學找個大款可以,男同學呢?這樣的結局就是,生活質量差,差到你什麼想法都沒了……
有人可能要問了,在北京不都這樣嘛,壓力大,房子貴。呵呵,那你還讀書幹什麼,飯店服務員包吃住一個月2500,和你不包吃住、交通是一樣的。學到一技之長才能遊刃有餘,公衛的學生考研後,在北京,要不出國讀博(你以為沒有導師的推薦信你出的去?),要不找工作,北京地區就是公務員和事業單位解決戶口(事業單位你以為沒有導師打招呼可以去?)孩子!北京戶口才是最值錢好不好!CDC每年招的年輕人拿了戶口就跑的一點也不少。去公司可以,環評、職評、奶粉外企、統計公司,錢多無戶口,恩,你就安心納稅吧,5年後再買房,等孩子上學的時候你就悔了,不是你有錢,有房子,孩子就能入學滴。
對我而言,在北京的意義就是這個包容的城市有無數的機會,公衛人有什麼一技之長是可以讓自己吃飽肚子的?如果您覺得讀博、科研就是有意義,那我只能說,學歷不代表什麼,你能養活自己和家人,也許才是這個現實社會最大的成功。立志搞科研的同學,想要在現有科研體制下做著純粹的、有意義的科研,不浪費科研經費,為我國公衛事業做貢獻,嗯,等您職稱到正高,還是博導的時候再說吧!

就我自己而言,我更願意做一些落到實處的工作,比如計劃免疫、慢病檢測、營養普查,傳染病疫情分析等,這些需要我們靜下心,分析總結我國的現有情況,一步步規劃的,不是想一出干一出,這種常規工作,才是我們預防事業開展的基礎,一級預防和二級預防的目的就在於此。所以,真心希望疾控能夠明確自己的職責,就那麼幾個編製,想把全國的科研、管理、技術指導、政策制定都幹了,太不現實了,這也是為什麼很多人覺得疾控浮躁的原因,就是因為活太多、太雜。我們每一位預防醫學的學生,做好自己分內的事,就是最好的結果了。


目前疾控的重心放在慢病防控,這是個事情多難出成績的領域。


謝邀。我是紅著臉回答這個問題。想當年我大一的時候,還為主動進了籃球隊而興奮呢,覺得找到了組織。什麼專業啊,發展啊,我都沒過過腦子,哦,想著別掛科就行了。恩,經過這十年的風霜雨雪,我才發現,原來你們這樣的才叫人生啊。
鑒於生活的摧殘,我只能告訴你我的經驗。略微觀賞。
1,看你志向哪去,學術還是政治。政治的話,專業過得去,我們班長男五年磨一劍,進了出入境檢疫局,準備朝著仕途發展。有個考中國CDC的研究生女畢業也考了深圳出入境安心做公務員去了
2,學術,有去中國CDC,畢業也是工作,課題。可能感覺地位好點,工作好點。有一個讀的四軍醫大的放射碩士,又讀博士,公派美國留學,像胡遠東前醫生說得,有實力沒拖累你可以這麼讀下去
3您是誠心打算向前的人,疾控我覺得你還是別去了,就為了工作謀生,越低下的疾控越無聊,你也不能指著天天突發公共衛生事件啊。誰都受不了。
4做個貢獻啥的 啊,比較難,公衛事業是漫長的,而且你要是學公衛再搞臨床容易出貢獻,臨床是一線嘛。單純公衛尤其是疾控真的很漫長。
我覺得吧,工作好多跟專業關係不大,所以你說的發展吧我也彈不出什麼來。
現在的孩子們,想的真多,不過,應該早點想。我就是沒有早點想,所以在馬路邊上掙扎自己是活的還是死著。
嘮叨幾句,見諒。


2010年畢業的預防醫學專業,2010-2014年在縣區疾控,2014年下半年由於家庭原因,換了工作,考了葯監的公務員。
我們專業高考時候是一本線,但不算特別好得學校。一個系60個人,大概15個人畢業之後是公務員,葯監,衛監崗位的占多數,也有些在獄警系統的。大概20個人是各個級別的疾控中心,有市級也有區級,做的事情差不多。還有10幾人在醫院,社區衛生服務中心,或者校醫。有大概4-5個人沒有從事專業相關的工作。總的來說,就業率很高,工作穩定,工資一般比上不足比下有餘。看地區差異跟地方財政,從5w-15w不等。對了,我班本科畢業是有3個人考了研究生,一個讀了半年之後考上公務員就放棄繼續讀了。
如果追求朝九晚五的穩定生活,物質上沒有太高要求的,這個專業還是可以讀讀的。
另,我們專業女生占多數,但是畢業招考的時候很多崗位都是要求男生,略有些性別歧視。
這個專業出來,學到的東西如果不做科研的話,在工作中只是一個基本常識的補充作用,很多時候都覺得大學白讀了……額……不知道那些有理想有抱負的公衛同志會不會看到的跟我不是同一片天……
回答完畢……


我就是公衛的,目前在省級疾控中心工作。可以肯定的告訴你,學預防,很難有出路。我本科學的是臨床,二流學校,實習的時候就不想在醫院當醫生,於是考研究生學了流行病與衛生統計學,現在已經工作了三年,說實話,我還在準備,考臨床的執業醫師,然後離開疾控這個鬼地方。先說說待遇吧,我一個月拿到手的只有2600,當然,單位說公積金也是我們的,所以月收入有四千,反正就是糊弄人,公積金拿不出來,用來買房吧,這麼點錢根本算不上什麼。每年發13個月工資,年底發六千獎金,這就是我一年的收入。我苦苦讀了五年大學三年研究生,就那這麼點錢,祖宗十八代都對不起。再說說疾控中心裡的事情吧,你沒關係,恭喜了,你這輩子別想升遷,在單位就等著受氣吧。


說一下自己淺顯的理解吧,我覺得public health的發展跟經濟水平緊密相關,如果一個國家連基本的醫療資源都不滿足的話,那還會有多餘的錢和人力來搞公共衛生?所以,這個學科發展的好的地方都是經濟比較發達的。
另外,其實public health學科包含挺多子分類的,建議你可以去看看國外公衛學院的設置,就大概明白一些了。
至於營養師,就我的理解,似乎不是public health下面的,如果是專門的dietitian的話,是需要讀專門的學位,考牌照的,而不是公衛下面的這個方向畢業就可以的,公衛下面的主要是做研究的。
至於你申請PHD的話,直接本科申請蠻難的,我的同學,學弟學妹們也都是先申請碩士的,直接本科申請到的,還沒聽過呢..


建議你去公衛人找尋答案。我也有像你一樣的疑問,當我發現這個問題在我可能比較困難甚至無解時,公衛人幫助我明確了定位,公衛圈子小,公眾認知少,剛進入工作或者學生多有茫然,和臨床相比,網路上可供幫助的資源太少太少了,知乎上還沒見過這一領域的大牛,甚至基層工作的公衛醫師也不多,丁香園的公衛版是如此冷清,公衛人首頁上也儘是半年前一年前的內容,但它的確是國內最好的公衛網站了,這種分享交流平台還真需要每一個公衛人努力建設,公衛的畢業生們,真心邀請分享一下工作學習經歷,或許能讓我們考慮自己的選擇,或者能讓我們以後避免些挫折。


建議關注一下互聯網+慢病。


職位呢可以是互聯網公司的運營,或者醫學產品經理。

提前去找實習吧騷年。


謝邀。


大一的孩子啊,那麼有一條比較好的出路:轉專業。

不是開玩笑,我們專業大一到大二的時候大約轉走了小三分之一,轉出去的在別的專業最後混的都不錯。


既然樓主是大一的青蔥少年那我們就從課程和未來發展講講吧。


公共衛生最大的特點就是雜,什麼都要學,因此什麼都不容易學的深。所以有幾門課是必須學好的,比如流行病,比如統計,這兩門課一定要學好學深。「至於王牌專業流統,除了就業方便外,我卻很難看到發展的曙光;」這個想法是完全錯誤的,流統兩門課在公共衛生裡面的應用並非是一個單獨的專業方向,而是你所有其它課程的基石,學習了流統之後你的三觀會有所改變。(我一直這麼認為的,學過統計的人和沒學過統計的人看待世界的方式是不一樣的。)你將來不管學公衛的哪個方向,流統好的人是非常有優勢的。


毒理和衛化也是挺有意思的專業,要現場採樣啊回來做實驗什麼的,同理,環境衛生、勞動衛生還有營養衛生這三大衛生,假如男生的話去乾的話還是非常有優勢的。


至於畢業方向的話,跟其它專業一樣,無非就業、讀研和出國。

首先說說讀研。公共衛生是個很小的圈子,好學校的好專業不用我說你也知道就那麼屈指可數的幾個,至於讀研選導師的話,之前要打聽好,不要盲目,否則之後幾年很痛苦。


以及出國。實際上家庭條件一般的同學不建議出國,尤其是我們專業,因為我們這種專業不太可能在國外找到合適的工作,美國CDC?美國衛生部?WHO?呵呵。所以最終還是要回來的,而回來之後你悲催的發現,傳統意義上的就業方向也就那麼幾個,跟本科沒什麼差別,人家單位說不定因為你掛著個海歸頭銜,嫌你會呆不久,不要你。


當然啦,上面這兩段是給深造完了以後要工作的人看的,至於不要工作的人的話,就是走學術路線了。


其實學術路線在公共衛生而言的是條不錯的選擇。

不過有志於此的話就要下苦功夫了。


比如讀研,盡量選頂尖大學的公共衛生專業,在好大學的話接觸到的老師水平相對而言比較高,做的課題,聽的講座起點也都比較高。雖然研究生熏陶不比本科熏陶,但是作用總歸還是有的。而且因為圈子小,在學校裡面碰到的人將來說不定都能給你助力,所以會做人也很重要。


再比如出國。跟讀研一樣,出國也是盡量挑好學校了。YHP這三所頂尖綜合大學是有公共衛生學院的,不過對於大多數人來說都不現實。圈子裡面的好學校比如JHU,UCLA其實在圈子外也很有名。另外一些學校如NYU,哥大,波大,Emory等等學校,他們的對口專業也都不錯,不過我這幾所畢業出來的同學木有有志於投身學術的。


不過鑒於大多數人都不是高富帥,所以女神大學是不會等著你去推倒的,加油吧,騷年!


然後是就業了。

就業也要分兩類,一類是傳統就業路線,這條路狹窄,無趣,收入不高但是穩定。代表就業單位是疾控中心、衛監,至於公務員如出入境之類的話也算。

別的答案也說過了,我這裡就不吐槽了,推薦看一下某個中疾控跳槽的師兄寫的東西。

博士感言:錢少!我從國家CDC離職到公司

感受一下。


國家疾控的收入如此,沿海發達地方的收入可能高一點,但是總的來說還是低的。


然後是不傳統就業了。這條路我建議你也要關注一下,不要因為學了公共衛生就把自己框死了。不要在一棵樹上弔死,多吊吊幾棵樹,就能當吊床睡了。我畢業的時候有兩個同學去四大的,有去諮詢的,有去企業當文秘的,有考出司法執照的,有賣葯賣器械的,都挺好。我自己覺得本科教育更多的是教會你思考問題的方法和解決問題的途徑,至於你在大學裡面學的其他殘忍的技能,the dots will connect somewhere somehow.


最後說說這個行業本身的發展吧。


這是個很奇葩的行業。有很多東西應該做,但是能做的很少。


看天吃飯,比氣象局還厲害。前些年的SARS的時候國家無比重視,投錢投人,的確風光過一陣,一如過去的小湯山非典醫院。


現在的話,就像是現在的小湯山非典醫院。


這個行業的很多事情上面人沒有想明白,過去學蘇聯搞防疫站,後來學美國人搞CDC。而美國CDC是有軍方背景的,去醫院檢查的時候醫院緊張的要死。中國呢?呵呵。

但是這個行業的很多人都是很值得尊敬的。天花、血吸蟲、小兒麻痹,這些在歷史上奪走無數人命的疾病現在大都已經成為了教科書和歷史書裡面的名詞。可惜人們很容易對於現在的生活安之若素,而對於過去的疾病痛苦如此健忘。


好吧,總結一下。


假如你家財萬貫,父母不求養老,又有志於獻身偉大的疾病防控事業的話,那麼選擇公共衛生傳統就業,去CDC,將來有機會去WHO,是很不錯的選擇。


假如你家財萬貫,父母不求養老,又胸無大志,希望能夠有個地方朝九晚五的上班,然後這地方還夠體面,以至於父母出去介紹的時候臉上有光,去CDC,衛監或者混個公務員真的是很不錯的選擇。


假如你不符合以上的話,傳統就業途徑都是中等選擇,餓不死,吃不飽。


假如家裡面等著你去接濟的話,騷年,我介紹你去賣葯好不好?


在疾控中心主要還是看單位所在地的平台如何。在北京這種地方,從市CDC到區CDC科研項目、常規工作什麼的都會涉及,期間還會與北醫、協和、首醫等院校的科研項目工作。但是工作還是需要人乾的,事業單位的問題就是科研和常規工作實際上分不開,尤其是現場流病這塊,但如果能狠下心虐待自己,成就感還是滿滿的。
預防醫學還能向實驗室分子流行病轉一下,我碩士做的就是分子流病方面的課題,如果能鑽進去、提高一下高等數學的能力,生物信息學也是一個不錯的方向,而且發文章相對比較容易。
就業方向除了上面各位說的幾個,生物公司、製藥企業什麼的也會用到,詳細情況就不敢說了。大家最關心的待遇也是無可奈何的,樓上所說的CCDC某師兄的例子,確實是真實情況。當年我找工作在猶豫是否留CCDC的時候,我導師說就怕溫飽不能解決啊。但是如果往科研方向上走,國內的科研院所都是一個德性,生活只能勉強著過了。


首先假設是,你要去美國讀phd,那麼大一開始準備挺合適的。

如果要出國,請不要光有想法,GPA TOFEL GRE,哪個都是從大一就需要開始努力的。特別是GPA,意味著你在醫學院里的每門課都要爭取達到90分,這就夠你忙一陣了。

專業選擇,請盡量選STEM專業,原因是OPT可以延長17個月,意味著畢業了以後你可以在美國實習2-3年。公衛里的STEM專業,是統計、流病、可能有環境衛生,每個學校不一樣。

至於畢業了以後的工作,公衛確實不是一個能掙錢的職業,在美國在中國都是餓不死撐不著。想留美國的話,我看到我學流病統計的同學如果真心想留美國,都留下了,去美國CDC的也不是沒有(去美國CDC也未必是最佳選擇)。至於回國的話,我不知道讀完phd回國會怎樣,不過作為一個讀完MPH回國的人,定位有點尷尬。在國際組織里,基本高層都是外國人,你就甘心一直做辦事人員,等各種空降的領導吧,不過收入倒是還湊合。話說,想進在中國的國際組織,也是件非常考驗實力和運氣的事。回中國的相關機構(疾控),大家都知道是什麼情況也就不用多說了。

說了這麼多,其實就是想說如果不是特別熱愛公衛,此路漫長,出頭的人太少,請考慮轉專業。


上邊的回答都各有千秋,關於預防醫學的就業方面還可以參照,預防醫學有那些前景? - 科技趨勢
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吳星月回答的很全面,也都是非常中規中矩的答案和工作

但是我想說的是,作為一個大學生,學好專業明確目標固然很重要,但是也不能忘記多方面發展自己,發現自己的潛力。大學是一生最美好的時光,無論選擇的專業現在自己喜歡與否(除非非常喜歡某個領域,達到學不成就茶不思飯不想的程度,其實學什麼專業都一樣,只要付出努力你可能達不到大牛的程度,但是都會是很優秀的人,真的。。。。)。等到畢業後最懷念的還是大學裡一起上下課,或者一起擠食堂買飯,或者一起睡懶覺,或者一起踢足球的同學和說話帶著家鄉口音,或者上課風趣,或者長得美爆了帥呆了的老師,還有同學和老師教會我們的人生道理。

你所說的較高的目標定位其實主觀性太強,何為較高?對一個人可能是要成為專業大牛,對另一個人可能就是每一天都能有收穫日積月累慢慢壘砌人生。
所以作為一個大一的學生,現在已經大二了吧,一年的大學自己有沒有什麼想法。先不要設立什麼宏偉目標,你只要不虛度光陰每天都有收穫就是在成長,不積跬步無以至千里不積小流無以成江海。不荒廢生命,多讀書,培養思維方式,培養興趣愛好,發現潛力。推薦看看哈佛大學的公開課--積極心理學
當你慢慢成長的時候你自然會找到自己的目標,不管是人生目標還是專業目標,還有你以後從事的是你的工作,而你還需要創造你的事業,工作和事業是兩回事,工作是你從事的職業,事業則需要你去發現自己的潛力。
總之,一定要多讀書,讀好書,書會告訴你答案。


比較默認的出路就是以學的統計和流行病的知識為核心能力,以醫學作為背景來發展。
喜歡數據就可能離醫學遠一些,轉行自學一些計算機知識做個SAS programmer,轉型出國學生統。
走本行就是在高校或者研究所做流行病方面的科研
其他出路就是投身基層公衛事業了,接觸到的都是要麼是純事務性跑腿要麼是基礎實驗室工作,地位和工資都不高,所以大家心裡也敬而遠之。
但這都是作為個本科生目前的眼光來看,什麼方向更好還要各種權衡。


我是公共事業管理衛生管理方向的,畢業拿管理學學士學位,說是為了醫學事業培養管理者,其實比單純公共衛生還奇葩,以前屬於公管,現在又被划到公衛。
對於自己的專業很無語…
老師建議讀統計,搶手,去葯企做統計,賺錢…做學術也基礎好…


題主自答,預測類的:
我國將大力推行全科醫生(鄉村醫生)普及工作,醫科類院校將擴招全科醫學等專業招生數量。
屆時淘汰下來的臨床醫學、預防醫學等專業學生,會有很大一部分被分流到基層去。成為一名街坊相傳的名社區醫生.....(╥﹏╥)

嗯,和題目的高端定位不符,離題了。只是給各位來看這題目迷茫的同學們開擴一下思路。


————————二次更新——————
註冊營養師來了,預防醫學尤其是食品方向的春天到了(?? . ??)


我是公共衛生下面的衛生檢驗本科大二的學生,英語雙專業。本科結束準備去考環境衛生的研究生或者公務員2選1.


真是含著淚把這些回答看完...本人大一在一所211讀預防,被調劑到這個專業。本來還是躊躇滿志好好學五年,現在感覺前途有點黯淡...我們學校從前幾年起就不允許轉專業了,現在只能走一步看一步了


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