如何評價屠呦呦的演講主題：《青蒿素的發現：傳統中醫獻給世界的禮物》？

12-26

【屠呦呦在瑞典發表主題演講】應諾貝爾獎委員會邀請，屠呦呦正在卡羅琳學院進行《青蒿素的發現：傳統中醫獻給世界的禮物》的中文主題演講。屠呦呦說：今天我極為榮幸在演講，我的題目是「青蒿素——中醫給世界的禮物」。很感謝授予我諾貝爾獎，這不是我個人的榮譽，這是整個團隊的榮譽。
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如何評價屠呦呦的演講主題和題目均強調中醫？

悄悄看一眼同屆校花的朋友圈，屠教授的演講明顯減輕了馬雲、柳傳志、莫言、喬布斯等同志的工作壓力。

和先生一直在看http://www.NobelPrize.org在看現場直播，看完洗洗睡了。
當聽完主持人用英文簡單介紹完屠老的畢業院校和教職變遷後，一陣漫長等待，然後傳出了屠老的聲音。之於我，第一反應是親切，濃濃的江浙口音，少小離家老大回，鄉音無改鬢毛衰。先生是東北人，我平日又素習慣講東北方言許久不說江南方言了，所以倍感親切，而先生聽到到屠老的講座還有點費力，部分辭彙還要問我確認一下。
很難想像，這麼一場講座是一個耄耋之年的老人所做，吳儂軟語的語調遮掩不住精神的矍鑠，略顯緊張生澀的演說沒有遮掩思路的清晰。演講清晰明確的反映了青蒿素的前世、今生，又提示了未來青蒿素的應用著重點，簡明扼要，我想這就足夠評價屠老的演講了。
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屠老講座的備受關注的背後其實不在於是否完成了主旨介紹青蒿素，而在於國人的中西之辯。
仔細閱讀屠呦呦教授的講座全文，不難發現真正關鍵詞不是中醫藥。《青蒿素的發現：傳統中藥獻給世界的禮物》，還是把著眼點放在了獲獎的原因青蒿素上。演說首先介紹了青蒿的篩選過程和青蒿提取物的應用，接著介紹了青蒿素的提純與結構確定，然後才涉及了中醫藥與青蒿素髮現的關係。演說的後半段很大篇幅在談論青蒿素耐藥性的出現與應對。
雖然有關中醫藥的篇幅不大，但這畢竟是中醫藥第一次走上最高科學榮譽殿堂，其影響是巨大的。
關於中西醫之辯，從清末以來近百餘年，爭論不休。知乎上也是日益塵囂，我素來是不參與這種討論，至少在我個人看來是毫無意義。我不明白這種中西之辯到底給臨床醫師、臨床中醫師們帶了怎麼樣的理論儲備增加，臨床應用提高？
屠老的的演講中引用了帕斯特的名言："機會垂青有準備的人"告訴聽眾，西學中是她成功的序曲。這並不是告訴我們中醫是如何的明睿遠瞻，或者西醫如何偉大可靠，我從這段文字看到的是一種不宥於門戶的偉大學術品格。反觀我輩如今，恰如金庸筆下的劍氣二宗，兄弟鬩牆，同室操戈，氣度之小，令人哂笑。
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放棄門戶之見，既不是放棄固有的學術特色，照搬對方，也更不是嚴陣以待，固步自封。我的師伯周仲英先生說過"參西衷中"，我死活不能理解一些中醫粉的思路。如果真的是理論自信、方法自信、臨床自信，有何不可用中醫的特色思路去理解西醫，昔年張錫純能制石膏阿斯匹林湯，百年以後的我們卻不如自己的前輩先賢了？何故視現代醫學如虎狼？中醫作為中國傳統文化的重要組成部分，為什麼不能學習古代盛世的兼容並收？
中醫作為中國傳統社會的小學，礙於其社會地位的不高，存在包括記載考證欠缺，論證邏輯不足等等問題。現代醫學和其孕育現代醫學的現代科學，其嚴謹、自洽的治學思路與方法未必不是解決我們傳統中醫藥治學臨床中諸多遺留問題的一把利劍。正如屠老在演講中提到的青蒿的品種記載混亂，現在生物分類學給我們帶了極佳的解決方案。當年的金銀花與山銀花的定名之爭，除卻背後的利益之爭，其一物一名的初衷未嘗不是極佳。
現代醫學的醫學發展確實為人類社會的進步作出了突出貢獻。但正如屠老所說"信息收集、準確解析視研究發現成功的基礎"。即便拋棄陰陽五行，放逐臟腑六經，大量的中醫文獻記載就是現代醫學和天然藥物化學的重要參考資料，是一大筆寶貴的信息收集。屠老發現青蒿素不論我們再三爭辯"青蒿一握，以水二升漬，絞取汁，盡服之。"是如何的不合理，但是上蒼如此巧合，確實是這句話讓屠老從中有所感悟。我們不知道何時何地何人何因，會再次蒙上蒼垂憐，再次從中醫文獻中收到感發，我們所能掌控的不就只有好好研究，做好準備，靜待"機會垂青有準備的人"么？
此外，現在醫藥中復方製劑緩解單味藥物毒副作用的研究一直沒有取得長足性的進步，一直是在深一腳淺一腳地摸索過河，而中醫方劑配伍卻形成了相對完備的理論體系。我曾經和我們藥學院的段校還有商良教授酒桌閑談，他們都做了大量研究關於中藥配伍的原理對復方化學藥物製劑製備的應用，而他們的一些研究結果已經應用到臨床。
從這個角度講，屠老這次演講的副標題"傳統中醫藥給世界的禮物"並沒有錯誤。
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可能是我層次太低，我覺得我始終是個實用主義者，就如同我不在乎黑貓黃貓，姓資姓社，我不反對談些理論，但我等認為能解決實際問題才是真正有意義的事情，不論你是信仰"安神定志，無欲無求，普為一等，皆如至親"的中醫還是篤定"The health and life of my patient will be my first consideration"的西醫，病患的康健才是我們共同努力的目標。只要我們還有"為祖國富強，為人類健康"的共同信仰，我們就應該摒棄門戶，虛懷若谷，用互相學習、互相指導代替互相攻擊、互相謾罵。
我很清楚我說了這麼無關緊要的話，算是跑題，把傳統醫學與現代醫學都拿出來批判一通，也沒有給出什麼很好的中西結合的研究方法，但我不吐不快。我很清楚以我的不慧天資絕不能給出什麼精妙的解決之道，但是我想如果我們現在努力，終有機會垂青之時。一如總設計師的那句"台灣問題留給後人解決吧，我們吃飯"，我們應該秉持"中西成功結合的問題留給後人吧，我們只要開始學習就好"。

我覺得我沒資格評價，只有去理解和感悟這段演講和她的科研經歷：
1中醫藥確實是需要更多的發掘和理解。前人的智慧不應被黑。
2寶庫不等於靠山吃山。如果沒有堅韌不拔的發掘和重視，如果不兼容並蓄，只能是如入寶山，空手而歸。
3強調中醫說明屠先生感到現在多元化的社會中醫在日漸式微和被邊緣化，希望中醫不被無端忽視和蔑視。希望苦苦挖掘的人、靜心枯躁求索的人、繼承傳統的人能更多一些。
4在有發現前還是低頭做事吧，不要再中西之爭，勢同水火啦，再強調言論自由也只是言之無物，評價來評價去也只能是然並卵啊。

昨晚看了演講的直播，今天有全文通讀了屠呦呦教授演講。感觸還是蠻多的，屠教授的演講主要還是回顧了她和她的團隊發現青蒿素的歷史過程，同時，對於中醫藥在其中的作用，她用了「凡事過去，皆為序曲」來概括，並且再次引用了《肘後備急方》中那句經典的「青蒿一握，以水二升漬，絞取汁，盡服之」對於低沸點溶劑提取的啟發，顯然，我相信，及至今日，依然會有很多人質疑說此青蒿非彼青蒿，屠呦呦教授也對這個問題做了解釋，當然，我們確實無法確定葛洪所說的青蒿到底是哪一個青蒿，但是，科學研究本身就是去偽存真的過程，受限於時代，或是認知不足，或是記載有誤，我們並不應該苛求於古人，而應該整理挖掘古人所留給我們的財富，傳統中醫藥學在他漫長的發展歷程中形成了一套行之有效，理論自洽的醫學體系，對於這一套醫學體系，我們不僅僅是簡單的繼承或者廢除，而要更深入地去思考他的意義，他在臨床的意義，他對科研的意義，這一點，對於很多我們中醫藥的臨床和科研工作者很重要，我們不僅僅需要一個屠呦呦或者張庭棟這樣的學者，我們更需要更多的年輕學者在這片沃土中耕耘。
如果我們拋開關於中醫部分，屠呦呦教授其實是給我們講了一個在特殊年代對青蒿素髮現的艱辛故事以及她對目前研究的看法，這些內容才是演講的核心和重點，這些也更值得我們去探討。
無論怎樣，我都覺得屠呦呦教授的研究都是劃時代的，我想，也許她的這篇演講因為提到了中醫，引用了毛的語錄而會讓一些人不喜歡她，但沒有人可以否認她的成就和貢獻！
以上。

屠奶奶年紀是真的大了，身體不太好。
至於如何看待演講，我答不出什麼。但是她太有人格魅力，偶像！堅守自己的想法，那樣的壓力下，努力到這個歲數，太不容易了。
當然了，她最帥的還是自己偷偷走普通通道登機，讓衛計委那群人傻等~簡直帥裂蒼穹^O^/

屠呦呦『強調』中醫的時候我想應該沒有想到中西醫之爭的問題，也就只有我們會爭論一下，醫學的重點應該是治病救人，我們共同的敵人應該是疾病，而不是戰友。

屠呦呦用中醫作為命題或許也是懷著廣大從事中醫研究工作者的心愿，讓世界重視中醫，能搭上現代科技的這班車。也讓我們國家能拿出點貢獻給世界的東西，畢竟咱們做為一個大國能拿得出手的東西太少了。

我想用前段時間看的一篇科普文章來作答。

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諾獎教會我們如何驗葯

2015-12-01 方玄昌健康中國人網

衡量一個國家在尖端科研方面綜合實力的指標有許多，但最直觀的一個，恐怕非該國所擁有的諾貝爾科學獎的數量莫屬。正因如此，我們企盼中國本土實現諾貝爾科學獎零的突破已經有幾十年——當然，對於諾獎的酸葡萄心理也已持續幾十年。

然而，當第一個諾貝爾科學獎蒞臨，我們卻遭遇到諾獎歷史上前所未有的尷尬。縱觀屠呦呦獲獎後的國內輿論，不可思議地，居然是「反思」多於慶賀。這些「反思」有的在理有的無理；而真正讓我們不能那麼痛快慶賀的因素則只有一個：當年依靠人海戰術發現青蒿素的方式和途徑均不可複製；正因如此，中國主流科學界對此次獲獎表現出異乎尋常的低調，他們清楚，四十多年前做出的這項成就，並不意味著我們在某些研究領域已經打好了足夠牢固的基礎、並在學術水準上迫近或達到了諾獎高度。

唯一為之狂歡的是中醫藥界。他們把青蒿素的發現歸功於中醫，並將此作為中醫「偉大」、傳統醫藥是一座「寶庫」的依據。諾獎評審委員會發言人強調「這次諾獎不是頒發給傳統醫藥，而是頒發給受傳統醫藥啟發而做出的發現」；如果我們細究青蒿素髮現的過程——那是針對中藥有效性第一次真刀實槍的檢驗，第一次嚴肅的「驗葯」——則可以清楚發現它與中醫藥的相關性極弱，甚至於說「受之啟發」都略有勉強。最早提出「廢醫驗葯」主張的方舟子對此有系列考證文章，歸納起來有如下幾點：
1.青蒿素的發現與中醫的陰陽五行理論體系沒有任何關係；
2.青蒿素確切地說應該叫做「黃蒿素」，因為它來自中醫棄之不用的黃蒿（臭蒿），而中醫選擇入葯的青蒿（香蒿）中則不含青蒿素。即便取用黃蒿，依據中醫藥的用法，無論是煎服還是浸水絞汁服用，均不能治療瘧疾。起名「青蒿素」、以及現在將黃蒿也改名為青蒿，純粹是為了讓中醫藥與這項發現沾親帶故而削足適履；
3.當年以人海戰術地毯轟炸式的「驗葯」，檢驗了中醫古方中記載的所有號稱能治療瘧疾的草藥，結果無一安全有效（更早時發現具有抑制瘧原蟲作用的常山，因毒副作用過強而失去應用價值）。

如果尊重這些基本事實，人們不難看清，發現青蒿素的過程無疑是有史以來對中國傳統醫藥提出的最嚴厲的一次挑戰，它原本應該引發人們重新思考：我們究竟該如何理性對待中醫藥這座「寶庫」？可惜的是，由於歷史和文化原因，這場「思考」並未發生；最近十幾年來由方舟子、張功耀等人發起的「廢醫」運動與當年青蒿素的發現無關，且僅發生在有限的學術界及民間（科普界）。屠呦呦獲獎提供了一個新的契機，目前業已引發的這場爭論理應觸動更多人再次思考中醫藥存廢問題；如果政府層面介入其中，那麼未來幾年到十幾年，「驗葯」將成為一個關鍵詞。
誰來驗葯？何為驗葯？

黑龍江中醫藥大學的常存庫教授曾經跟筆者介紹過這樣一個真實的「故事」：某課題組要以「動物實驗」來驗證某種葯對於風濕病的療效，他們首先需要製造一批「得了風濕病的實驗動物」。如何製造？他們的方法是：先將幾隻貓的後腿潑上水，然後用電風扇對著吹，一會兒這些貓就成了「風濕貓」。
這是過去數十年來「中醫藥現代化研究」的案例之一。

這樣形同兒戲、看似極端的中醫藥「研究」並非只是個案，它們不僅出現於重在「基礎研究」的國家項目中，還出現在直接研發和生產藥物用於治病救人、直接關係到百姓健康乃至生命的中藥葯企——包括一些上市公司。

國內中醫藥研究之所以出現如此光怪陸離的奇景，原因有三：
第一，與屠呦呦接受的是現代醫藥學教育不同，中國目前的中醫藥研究者多數出身於中醫，不具備現代醫學基礎知識，更不掌握科學手段。在此只舉一例：973「中醫基礎理論研究」項目（這樣的項目也能進入973計劃！）就曾聘任南方某中醫「泰斗」為專家組組長兼「首席科學家」，國家為此項目投資五千多萬元——而這位年屆九旬的「中醫泰斗」「國醫大師」沒有任何醫學科學教育背景，曾經主張「用階級鬥爭和階級分析的觀點看待中西醫之爭」，並認為「何大一雞尾酒療法治療艾滋病只達到了中國商代時期的水平」，整個令人啼笑皆非。

第二，由於缺乏對醫學科學的深刻理解，這些「驗葯」者普遍不認同國際上採用的客觀標準，他們往往不是以「檢驗」一種藥物是否有效、安全為目的，而是先已經設定了藥物安全有效，然後單方面尋找那些對「安全有效」有利的證據，最後在此基礎上去尋找所謂的「功效成分」。對他們來說，作為國際上驗證藥物有效性金標準的「大樣本隨機雙盲對比試驗」大約如同19世紀中葉國人眼中要敲開國門的洋槍炮一樣猙獰。

第三，利益驅使下的故意行為。事實上，這個「驗葯」群體中還是有一批出身於現代醫藥學教育背景的人員，並且也確實做過一些正規的檢驗工作；但遺憾的是，對中藥（以及任何其他國家和民族的傳統醫藥）做嚴格的有效性測試，「無效」結果都是常態。一個中藥葯企如果真的這麼干，那它很快就會走向倒閉。怎麼辦？欺騙成為解決問題的唯一手段。隱瞞真實藥效的最簡易方法就是往中成藥裡面加西藥和興奮劑。北京奧運會之前為保護運動員而對一千多種中成藥做檢測，結果無一例外被發現摻雜了西藥和興奮劑。
這三點加在一起，就製造了另一項奇景：中成藥在國內的發展如同雨後春筍，迄今卻沒有一種中藥或中成藥能通過國外權威機構的三期臨床試驗而為世界所認同。

必須明確一點：這種自欺欺人式的「驗葯」，創造的是負效益。它不僅浪費了大量的「科研」投入，而且無效有害的各類中藥和中成藥被國家審批通過，百姓付出血汗錢，得到的結果卻是被延誤治療、健康受損；於國家而言，中藥和中成藥造成肝病腎病高發、造就一個個「洗腎之都」，早已成為社會醫療體系的沉重負擔。

所以，過去幾十年的這種「中醫藥研究」，既非嚴格的中醫現代化，更非真正意義上的「驗葯」。方舟子所提出的「廢醫驗葯」主張有著簡單而明確的界定，那就是捨棄陰陽五行、君臣佐使、子午流注這些建立在迷信基礎上的中醫理論，純以科學的手段檢驗藥物——就如屠呦呦等人當年所做的那樣。
屠呦呦獲得諾獎，對於那些長久高喊「我們不需要國際認同」「我們不接受國際標準」口號的中醫從業者來說應該起到警醒作用。諾獎明確告訴我們：必須以科學手段配上客觀標準來審視中醫藥，才可能做出為世界所認同的成果；我們不要總埋怨人家的鼻子不靈，也不要總埋怨自己的巷子太深，更不要埋怨人家會有意堵死你的巷子——只要你的酒是真的香，人家會承認並接受。

「驗葯」的方向與結果決定於從業者的人群構成，既然是要用科學手段來檢驗中藥，那麼驗葯者當然只能是科學家，而不能是那些依然沉醉於陰陽五行的中醫師。

「驗毒」比「驗效」更迫切
美國有一個補充與替代醫學政策委員會，他們專門出過一本書，介紹美國如何對待補充與替代醫學（實際上就是傳統醫學，包括中醫）。

如果是一個對於傳統醫藥缺乏深刻了解的普通公眾，認真看完這本名為《白宮補充與替代醫學政策委員會總結報告》的書本，可能會有一些奇怪：這本書較少討論「有效性」，而通篇都在強調「安全性」。難道傳統醫藥的有效性那麼不重要嗎？

聽聽專業人士的解讀，就很容易理解這個問題。多年前筆者曾經策劃、采寫關於中醫現狀調查的一組文章，來自北大醫學院的一位研究者從上述這份報告中讀出的信息是：「對外來事物寬容的美國政府，對這些包括中醫藥在內的補充與替代醫學的安全性是多麼地不放心！」而美國傳統醫藥學會創始人、生物學博士薩布提·達瑪納達則這樣表述：「（針對中醫的研究）僅僅是因為公眾中有人正在使用中醫，他們想對中醫了解更多——研究者往往並沒有太多期望能從中獲取或者證明很有價值的治療方法。」
——在多數現代醫藥學的研究者看來，目前再從傳統醫藥中尋找針對某種疾病的、能比肩或者超越已有的化學藥物的有效物質，難度近於大海撈針，它與按照植物分類目錄地毯式掃描研究幾無差別。

基於這樣的認識，美國政府對於中醫藥（包括針灸）的管理原則是：第一，中藥只能作為保健品賣，你不能宣揚它有療效——這可以減少因迷信中醫藥而耽誤正規治療事件的發生；第二，你販賣的中藥必須無毒、是安全的——這是作為安慰劑的前提條件。

這兩條管理原則放到中國來依然適用，但要實施起來還很難。如果完全按照醫學科學的原則，針對一種藥物或治療手段必須使用「有罪推定」，即：你沒有給出足夠證據證明這種藥物安全並有效，那麼，就應該先假定它有毒且無效。而當前從政府到葯企，對於中醫藥的具體做法都跟這一原則剛好相反；同時由於信息不對等，老百姓也依然普遍相信「西藥有副作用」「天然的中草藥是安全的」。

近一二十年來，中國大陸和香港、台灣以及包括歐美在內的其他國家的一些研究機構，已經對中藥中的部分成分做了較為充分的毒性和毒理分析及論證，明確了一大批有毒有害甚至致癌的中藥（覆蓋了常見中藥、中成藥的大部分）；令人痛心的是，我們的管理者和葯企並不將這些寶貴的研究成果當一回事，為了「經濟效益」而完全致百姓生命健康於不顧，繼續生產、販賣那些已經被證明有毒、致癌的藥物，並且還貼上一個「毒副作用不明」的欺騙性標籤。

出於實情考慮，我們要讓中國老百姓相信一種藥物「無效」是很困難的（即便是在醫生群體中，也有許多人並不能完全理解藥物有效性的科學標準）；但告訴患者哪些藥物有毒則容易得多。

這就可以得到筆者的個人主張：如果我們能夠通過科學手段驗出一大堆毒性物質並將其嚴格管理、終止「毒副作用不明」欺詐，其收穫將遠遠超過驗出一個諾獎。
困難與擔憂

在屠呦呦獲獎之後不久，馬上有人做出預測，中國在中醫藥研究方面的政府投入將會增加；但如果增加的這筆錢還像以往那樣的用法，那隻意味著有更多的錢被打水漂。如前所述，嚴格檢驗中藥有效性，「無效」結果將成常態；那麼將這項工作交給自負盈虧的葯企就很不現實了——除非是國家投資、企業按指令操作。

「驗葯」還將帶來陣痛：隨著越來越多的藥物被證明是「無效」「有害」而被迫下架，將意味著大量的葯企面臨破產關門；當然，中醫院也將進一步西化，為數不少的「國醫大師」們將失去飯碗。但為保護民眾健康計，以及為中國醫療體系走向現代化、科學化著想，我們必須忍受這個陣痛。

屠呦呦獲獎之後，社會上一股神化中醫藥之風在爭論聲中沉渣泛起。最近傳出「南京中醫藥大學505名學生身著漢服行古代拜師禮」和「浙江省中醫藥知識納入中小學課堂」兩則新聞，更是讓人擔心：這不是要讓中醫藥現代化，而是要復古，重新推崇腐朽和愚昧思想，是要讓年輕人和孩子們重新回到蒙昧狀態去。

筆者對此十分擔心。假如我們的醫藥科研管理部門和財政部門對於屠呦呦獲獎的認識也是如此，那麼中國大陸第一個諾貝爾科學獎所起的作用不是激發民眾嚮往科學，而是引發新一輪反智狂潮，那麼於中國而言，這個諾貝爾獎有不如無。

奎寧的發現：傳統美醫獻給世界的禮物

任何一種來自於天然的化學物，用作藥物後都是傳統X醫獻給世界的禮物，雖然這與傳統醫學只有「毛」的關係

知乎現在怎麼了一問就是如何評價什麼什麼的。知乎里大部分是年輕人也就是說我們在各行各業都屬於剛入行者，我們有什麼資格去評論這個評論那個？我覺得少用這個詞比較好

這是屠教授剛獲獎時一個中醫群內討論，我很敬佩屠教授，但青蒿素與中醫無關。

說說自己看了演講後的感受：

屠呦呦教授年事已高，但是演講鏗鏘有力，思路清晰，讓人佩服!

她在演講過程中所表現出來一個偉大科學工作者的自信，對所從事事業的自信，對中國文化的自信，讓人非常欽佩！從演講題目《青蒿素—中醫藥給世界的一份禮物》、從最後一段話
「最後，我想與各位分享一首我國唐代有名的詩篇，王之渙所寫的「登鸛雀樓」：白日依山盡，黃河入海流，欲窮千里目，更上一層樓。
請各位有機會時更上一層樓，
去領略中國文化的魅力，發現蘊涵於傳統中醫藥中的寶藏！」

屠呦呦教授一定是毛澤東的粉絲，首先報告中出現了毛澤東主席的手寫，並且她演講中出現了這段話「中國醫藥學是一個偉大寶庫，應當努力發掘，加以提高。」

處於純粹的好奇，Google了一下，
發現屠呦呦教授可能真的是毛澤東主席的粉絲

強調了團隊、協助單位的貢獻，屠教授說到「在此表示誠摯的敬意。沒有大家無私合作的團隊精神，我們不可能在短期內將青蒿素貢獻給世界」，當時青蒿素的研究確實是集中了全國的力量。她還提到了當時艱苦的科研環境，這樣兩點是當時我國科研工作者普遍所處的大環境，所以我覺得屠呦呦教授是那一代優秀科研工作者的典範代表。他們身上艱苦樸素、不畏困難、無私奉獻的精神仍然是值得我們現在各行各業工作者學習的。

總之，屠教授身上所體現出來的是一種對事業的執著，對自身工作的自信，對自身文化的自信，當然這都離不開辛勤的耕耘和對事業的熱情以及困難險阻的磨練。並不是每個人都能在自己的鄰域達到到屠呦呦教授的造詣，但是我想每個人都能努力使自己擁有屠呦呦教授這樣的人格。

我的答案，鼓勵大家求真務實的看待中醫。

從牛頓時代開始所有的自然科學都在追求公理化，用數學來描述。巫術之類的開始退出歷史舞台。鍊金術等經過公理化，以物理為基礎，發展成了化學。生物學，解剖學也如此發展。藥物學以這些為基礎，也走上了公理化與數學描述。一句話概括：現代西醫是一門科學。

但牛頓之前西方也是有醫學藥學的。那個時代的西方醫學不一定比現代中醫高明吧。現代西方人並沒有把早期的西醫全部拋棄，而是有所繼承與發展。

在生物等領域一直有「演化論」的系統觀點，這種觀點不同於「現代科學西醫」所崇尚的「原子論」。這種觀點雖不是主流，但是也是諾貝爾化學獎成果。有人在學術上反駁，但生存下去應該沒問題。中醫的基本理論應該也是強調系統與整體，而不是細分成「原子論」。有必要在輿論上給中醫留一條活路。迫害「日心說」那麼多年的教訓，打起來臉現在還疼呢？

非專業人士（包括我）需要做的是：(1), 不要裝作專業人士，來攻擊某一種。當年朝堂之上，王公大臣把西醫說成奇技淫巧已經夠丟臉了。現在不分青紅皂白把中醫否定也不是上策。(2), 一定想表達觀點，生病的時候就有投票權了。（開玩笑的，祝您身心健康，既不用找西醫，也不用找中醫。）

專業人士分三類：(1), 以發展中醫為重點的人士，應該集百家之長，吸收現代科技成果，精心研究，留給你們的時間不會太多了。(2), 依靠中醫養家糊口的人士，希望仁心仁術，切忌故弄玄虛。(3), 從專業角度反對中醫的人士，我非常歡迎您的加入，您必將促進中醫存廢問題的解決。如果您還能抽點時間，幫助公眾釐清一些專業反對意見與非專業反對意見的區別，也是功德一件。現在不知道有多少「無關」人員把時間「浪費」在這個問題上。嚴重的時候還會拉拉扯扯，影響和氣呢？

政府公益部門：應該認識到中醫是一個傳統存在（在我看來是寶庫，但某些人只能接受「存在」這一措辭），適當地投入是值得的。從長期來看，究竟投入多少，市場會告訴你答案。現在時代變了，題辭，頒獎的作用都有限，讓市場來檢驗吧。（青蒿素的發現，在當時的條件下，領導人的號召產生了重要積極作用。）千萬要避免的問題是：若干年以後，某國聲稱中國人已經放棄中醫多年，某國才是中醫藥的正統繼承者。

如此依賴「市場」，市場怎麼來判斷？西醫是一門科學，現代西醫的治療容易用數字來描述。中醫的療效應該也可以用數字來描述。至少可以得到統計結果。例如有報道說把脈驗孕一事，中醫的準確率究竟有多少？感冒吃中藥，在治療過程中各項生理指標是怎麼變化的？醫療成本，抗藥性都可以比較。有了客觀公正的結果，就不必糾結中醫到底有沒有效果，或者什麼情況下中醫有效果。（目前，最為「科學」的一門自然科學當屬物理，物理一定會指出物理定理在什麼條件下有效，什麼條件下失效。中醫可以借鑒這種思維方式，而不是像某些保健品廣告宣傳的那樣包治百病。）

另外說兩點：（1）很多現代醫療儀器，例如x射線照片，並不是醫生髮明，也不是說不能給中醫使用。中醫可以考慮提出有儀器輔助的情況下的新中醫理論嗎？相應的，中醫還應該向物理、化學等領域提出醫療器械的需求。扯遠一點，話說「上帝」給了數學家一支筆，一張草稿紙；給了物理學家一個大大的實驗室；而可憐的哲學家什麼也沒拿到。現在西醫把物理學家，化學家，生物學家全部雇來打工。中醫若是只用「望聞問切「四法，那待遇與哲學家就差不多了。中醫務必集百家之長，採用發展的眼光來發展中醫。現在西醫用到的很多高大上（也是挺花錢的）醫療設備，例如x射線照片，CT，B超，核磁共振成像，伽馬刀，激光手術刀，光纖內窺鏡，沒有一樣是醫生髮明的。西醫先用了這些"奇技淫巧"，不需」望聞問切「，也能把五臟六腑看得清清楚楚，達到醫療效果。更為關鍵的是大家自然而然的把這些非醫學領域的成果也劃入了西醫範疇，西醫藉助其他學科飛速的發展壯大了。前面提到的這些技術最早的（x射線照片）都是上個世紀才有的，並沒有多麼長的歷史。從這個角度看，中醫錯過了一個世紀。但新的一個世紀里還會有新技術出現，希望中醫能抓住機會。
（2）現在貌似一種傾向，中醫搞出一點名堂，只要其中用到了西醫方法，成果就該歸西醫。如此下來中醫的有效成分全部「歸化」，留下的儘是無效部分。某一天終於壽終正寢，連申請個世界遺產都不好意思。

給中醫學生的一封信

作者：倪海廈文章來源：本站原創點擊數：7589 更新時間：2008-1-30

http://www.hantang.org.cn/CTM/RJBL/200801/1536.htm

親愛的中醫系學生大家好：

我知道你們都是因為想當一位濟世救人的醫師，所以才千辛萬苦地考進中醫學院。你們的心意我很了解，也就因為如此，我必須告訴你們一些實情讓你們多了解一些現在正在發生的事情。你無論就讀於台灣的中醫學院，或是大陸的中醫學院，都一樣。你們的教授都是屬於溫病派，他們是一群無法治病的中醫，就是因為這樣，所以他們教你們的都是以西醫為主，中醫為輔的觀念。當然也因為是這樣教，所以西醫醫院都很歡迎這些只會巴結奉承的中醫教授來西醫院做中醫教學。這造成了（某家醫院）表面上、名義上是中西合璧的醫院，實際上卻是以西醫為主的醫院。由於這些溫病派教授們的中醫能力很有限，他們雖然是中醫，但是卻不了解真正的中醫可以替病人做多少。於是，你們的教授就每天都在盡全力地誤人子弟之中而不自知，你們就成為一群被誤導入歧途的中醫學生而不自知，甚至於有許多已經開業多年的中醫師，在自己的診所之中治不好病，在看到經方家的中醫可以治病的時候還不相信，這些中醫不自知自己過去學到的是錯誤的中醫學！這些許多的不自知通通加在一起，於是（中醫們）就通通都不自知。當然民眾就被這些中醫誤導到對中醫的不信任上。這些現在就正在發生在你身邊，可能連你也不自知，以為中醫就是這樣了。中醫師不是只要跟到老中醫學，就是好的，而是只有學到「對的中醫學」，將來才能成為好的中醫師。如何知道你的中醫教授是優秀的呢?

我舉例來說，用些Common Sense來說明就足夠了。醫師是否要能治好病，才是好醫師呢? 你去問你的教授，

他們可曾治好過哪些病呢?
他們可曾帶著你，從臨床實際病案之中，治好一個病給你看到呢?
治病的速度有多快呢?
對於病情的分析，是否使用中醫理論來解釋呢?
對於病因是否都瞭然於胸呢?
在治療之後，對於病情的變化是否都可以預知呢?
只利用望聞問切這四診心法，是否都能很精準的做出正確的診斷呢?
診斷的精準與預後是否是一致呢?
診斷後所開立的處方是否有療效呢? 有多少療效呢?

這些都可以用來判定你是否跟對教授，是否學到真正的中醫學了，同學們必須抱持這種學習態度。如此，不良的教授就會被淘汰，優質的教授才會出現。

如果你的教授在看診的時候，都是以西醫的診斷為基礎，滿口的西醫檢驗名詞，滿口都是西藥好，請問你，你到底是在學中醫呢? 還是學西醫呢? 結果你在畢業之後，拿的是中醫師執照，可是你不可以開西藥，只能開中藥，請問你是什麼醫師?而現在滿街都是這些中醫在治病，大家認為中醫能依賴這些人來發揚嗎? 最惡質的中醫師是連自己本身能替病人做多少都不知道，連自己學到錯誤的醫學知識也不知道，大家想想這些中醫師能造福病人嗎? 能將中醫學發揚光大嗎?

還有在使用針灸的時候也可以看出你們的臨床指導教授有多差勁。如果有一位腰痛的病人來診，你們只會看到指導教授在病人的屁股上扎滿針，病人像只刺蝟一般地躺在病床上，在針取下來之後，病人腰痛還是一樣痛，然後連續治療幾個月，腰痛依然故我，毫無改變，這根本就不是真正的針灸技術！我給病人使用針灸的時候，卻是在針下之後，病人腰痛立刻消失，這種瞬間恢復的效果才是真正的針灸技術，而我選用的穴位卻不在痛點上，都是在遠處，病人連衣服都不需要脫，就可以將腰痛去除，而且效果持久，這就是所謂的立竿見影了。然而這種技術只需要中醫的初級程度就可以做到，也就是在跟我學針灸一個月之內就可以做到了，有何之難？而你們的教授呢? 他們是絕對無法辦到的，針灸本來就該有如此的效果，只是現在的老師絕大多數卻做不到，原因無他，因為他們錯了。在醫學上只有對與錯之分，無中西醫學之分，能解決問題的就是好醫學，專門製造問題的就是壞醫學。西醫學至今都在製造更多的問題而不自知，我卻每天都在幫病人解決問題之中。你們覺得是專門製造問題的醫學偉大，還是專門解決問題的醫學偉大呢？

我再舉一例給你們聽，在美國有一位化學系教授因為攝護腺肥大問題，於是西醫開給他Flomax，之後他得到血癌，而西醫要使用化學治療，由於他本身是學化學的，深知這化療的毒性，因此他轉而找我用中藥來治療，我告訴他，他的血癌是因為服用Flomax造成的病，由於西醫學至今仍然不知血癌的起因為何? 所以不知道是因為Flomax造成的，中醫認為男人的精子殘渣，正常時會順著任脈向上走到下巴處，成為鬍鬚長出來，因此男人也有月經，正確說法應該說是男人有日經，這個系統是由心臟在主導，一旦心臟受損，精子的殘渣無法直達下巴位，於是順著任脈走到巨闕穴後，就反逆進入督脈第六椎，當督脈得到這不該得到的營養殘渣之後，於是白血球就會上升，這就是你得到血癌的原因，就是因為吃到Flomax，才會發生。西醫學因為不知道血癌的成因，於是研發出來的藥物就會致癌。他們由於無知，連會製造出血癌來，自己都不知道，也無法解決。如果此時再使用化療來壓制、殺死過多的白血球，從而讓病人的抵抗力更差，再加上病人還是繼續吃Flomax，不斷地持續地在使血癌嚴重化，如此一邊在壓制，一邊又在製造，那麼這種矛盾的學術研究，從頭到尾就是在製造問題，根本就在害死無辜的百姓，但是居然還會被採信，這就是西藥廠乾的壞事，於是相信西醫學的人就提早死翹翹！在如此惡性循環之下，西藥廠可以一邊賺錢，一邊殺死人，病人在死之前還得謝謝西藥廠製作的新葯。如果將這案例簡單的說，就是任何西藥廠製作出來給有攝護腺肥大問題的病人吃的西藥，就是製造出老年人會得到血癌的真兇，這樣說大家了解嗎？

我在接手治療這位病人的時候，

第一步就是要求病人立刻停止再吃西藥，
第二步就是使用針灸來將他的小便不順問題先解決，病人在下針之後，小便就可以正常排出，
第三步利用中藥將病人心臟功能恢復，於是病人體力大增，睡眠好轉，手腳溫軟，當病人的第六椎壓痛點消失，每天早上都需要刮鬍須的時候，就可以宣布病人正常了。

這位病人也在我治療之後，又過了一個月左右，恢復正常了，這才是真正中醫可以做到的程度。同學們想想，指導你們臨床實習的指導教授也是這樣教你們嗎？如果是這樣教的，我最開心，因為這表示我可以放下這傳承的責任了，如果不是這樣教你們的，請問你們，我可以退休嗎？中醫的光大，是應該靠你們現在中醫學院中的老師們？還是要靠我呢？而這個案例只是我診所中無數案例中的一例而已。

我目前即將繼續挑選一批真正有實力的中西醫師，來佛州見習經方的傳承，這些有志之士在未來將正式與大家見面，我將保證他們的經方實力非常強，可以做到中醫學的極限，至於什麼是中醫學的極限呢？我用最簡單的方式來說明給同學們聽，就是當你使用針灸的時候，病痛立竿見影地消失；在使用中藥的時候，病人在喝完第一碗湯藥的時候，就知道已經恢復許多了。請問大家難道還有比這種醫術更高明的醫術嗎？除非有醫師可以做到不幫病人下針，也不開藥給病人，就可以讓病人恢復正常，這才可以贏過經方家，可是這可能嗎？

我現在正在趕工撰寫地紀之中，當機緣來臨的時候，我很願意到各大專院校做些經方學術研討之類的工作。我心中唯一的希望就是將正統中醫學傳承給下一代，讓各位學生們不必再耗費時間去學習錯誤的溫病派中醫學與西醫學。這本來就是二種錯誤的醫學，現在又被人混合在一起，讓你們更茫然，不知該遵循什麼標準。更慘的是現在有許多開業中的中醫師，還不知道自己錯了，仍然在標榜西醫學，否定中醫學，大家試想，一位開業的中醫師卻在否定中醫藥，這種愚昧的中醫師還不在少數，我時常說一句話，真正打擊中醫學的是中國人，而不是老外。同學們在看到這裡之後，應該了解到你們的處境有多艱難了。在你們現有的教學環境之下，我保證，中醫學校是絕對無法訓練出優質的中醫師的，你們在畢業之後就是一位連一個病都無法治好的庸醫了。這不是你們的錯，不怪你們，而是因為你們的師資有問題。我為了民眾的健康著想，必須說實話，這樣對同學的將來才真正有幫助，希望大家能體諒我的諄諄告白。

最後祝各大中醫學院的同學們，新年愉快，未來都是國之棟樑。

美國漢唐中醫倪海廈謹記於01/25/2008

忽然想起前幾天看過一篇寫糖尿病的文章，是王立銘老師寫的，原文題目是糖尿病：過去，現在和未來（七）雄關漫道（上），本想貼個鏈接，不知道怎麼轉載，感興趣的自己去搜吧。
這篇文章里提到治療2型糖尿病首選藥物二甲雙胍的發現過程。前身居然是山羊豆鹼，是美國的一些牧場主發現山羊吃了山羊豆這種牧草常被毒死，後來研究發現中毒的山羊都有血糖極度降低的情況，最後就提取出了山羊豆鹼，想用來治療糖尿病。但因為毒副作用太強，就在山羊豆鹼的化學結構基礎上反覆改造測試，最後發現了二甲雙胍既有效又相對溫和。
王立銘老師寫的比我深刻翔實的多，我只是覺得與屠呦呦團隊的功績頗有類似之處。中草藥有寶貴之處，研究和發揚少不了科學的態度，功屬中醫還是西醫，執片面之詞實無意義。

當時在現場，我說一個比較可惜的事情：在場的不會中文的外國人我估計沒有人聽懂了屠老在講什麼。

可是我真的很希望屠老可以把青蒿素整個發現的過程介紹給非中文的聽眾，讓他們也知道我們的科學家做出了多少努力。

這個事情我也沒搞懂到底怎麼回事，因為之前海報和預告上都是說她的演講是中文但是會翻譯成英文的，所以很多人預想的就是要麼她的演講會被實時翻譯成英文，要麼就是大屏幕上會有字幕，當時她旁邊似乎確實有一個翻譯，而且那人手裡也有一堆稿紙，可是屠老全程都在用中文講，中間也沒有給旁邊翻譯說話的機會，到最後那個翻譯只是用激光筆偶爾指一指幻燈片上的某些內容，而幻燈片上也只有很有限的英文信息，中間出現本草綱目的幻燈片畫面時很多老外都舉起手機在拍照，應該是感興趣的，可是這樣的英文信息太少了……

然後演講就結束了……
底下的外國人都是懵的……
包括鏡頭打到KI校長和幾個嘉賓臉上他們看起來也是懵的……

屠老看來身體不好，都是讓人扶著進場又扶著走上台的，演講的時候也只能坐著。KI的dean of research（原諒這個我不知道怎麼翻譯）一路單膝跪著給她舉了半小時的話筒，我給他點個贊。

她的演講很真誠，可是如果有翻譯，我真希望底下的國外觀眾也能體會她的一番苦心。

四個字:廢醫驗葯

講中醫，講集體主義，講計劃經濟，講服毒，講毛口號，成績取得的也不是時候……哪一條不是死罪？且看我各大V替天行道！

因為他那個年代走過來的人，不講政治正確，不時刻記得提毛提集體的，都死的差不多了，或者被從重要職位上踢走了。

指望小算盤打了幾千年的中國出一個薩哈羅夫這樣的人不現實。

這算是知識分子進化出來的一種自我保護機制吧，和在美國沒有人去統計一下老黑智力到底是不是比亞洲人低下一樣。

現代的知識分子畢竟是社會的裝飾品，要向太多勢力屈服逢迎。更何況她自己還是她逢迎的勢力的直接受益者，沒有舉國體制搞衛星科研，也不會有她的今天，可以說無可厚非。

只是，科研一線已經離她遠在天邊，對中醫怎麼利用則是一個現實的科研問題，她對這個問題的看法的價值，也沒必要看那麼重。哦一聲，感謝一下，還是該幹嘛幹嘛，美國爸爸十幾萬美金一個療程的葯還是得花錢買。

當然如果你是Jimmy Carter，還是可以省下這筆錢的……

關於青蒿素到底是中醫之功還是現代科技將青蒿功效發揚光大這樣的爭論在屠呦呦獲諾貝爾獎的時候就已經爭論的熱火朝天了。
我自帶惡意的揣測題主可能對中醫的看法並不那麼積極才以這種方式提出來這樣的問題。畢竟個人覺得知乎對中醫的問題比較敏感，跟中醫有關的問題一番沒有什麼意義的唇槍舌戰
我不知道題主覺得這篇演講的問題在哪裡？過度誇大了中醫在其中的作用么。。青蒿的治痢疾的藥用起於中醫，現在通過現代手段提取了青蒿素並證明了其作用，我覺得這是一個雙贏的優秀的成果，沒有過度抬高中醫的地位，也沒有否認現代技術給這種藥用價值帶來的客觀認識。中醫獻給世界的禮物這種說法也無不妥之處，強調中醫是希望大家能對中醫有更多的認識。
畢竟目前有很多人，不論是喜歡中醫的還是純粹的要抹殺中醫的，對中醫的理解都是有偏頗的。這也和中醫本身理論更偏哲學難以理解不無關係，這也是需要中醫從業者和大家一起不斷努力去改進的。我覺得屠呦呦此舉就是一種努力。感動(? ??_??)?
可能有點跑題。。因為說了這麼多，其實我還是不理解題主問這個問題是想問什麼。。。

能治病救人的，不管中醫西醫，都是好的。哪來這多無聊的中西醫之爭。