為什麼做康復腦癱醫院都是民營醫院?
我發現為什麼現在做腦癱康復 或者是運動康復的都是民營醫院,或者乾脆是個人成立的組織掛靠到某一醫院或者醫學院的某一科室中?為什麼公立醫院沒有相應的科室?我感覺那些人怎麼都屬於莆田系?殘聯救助挑選的醫院也都是這些醫院?為什麼不挑選公立醫院?是不是不屑於干這些工作,還是公立醫院受政策限制不可以開這類科室?還是別的原因?
我是一個腦癱孩子的父親!我通過自己的觀察發現!
中國的公立醫院不是賣醫療技術服務和勞務的,是賣醫療服務項目的。服務價格低,檢查、藥品等項目價格補貼服務虧損。於是,跟勞務有關的,比如說診療費、護理費、手術費,當然也包括腦癱等康復治療的治療費和訓練費,定價都低。腦癱康復是以訓練為主,藥品和檢查少,所以在公立醫院的價格體系中,是賠錢貨。既然是賠錢貨,醫院自然不願意開。領導沒有使壞把現有的搞死就不錯了,正在搞的也是越搞越小。
這種情況,在定價自由的民營機構沒有,所以民營機構搞的就比較多。而且民營的KPI就是賺錢,公立醫院的KPI還包括住院日之類跟康復科有仇的項目。
思路發散一下,兒科、急診、產科,很多醫療專業都有腦癱康復的問題。不少公立醫院的兒科越養越小,比較聰明的上海華山醫院直接把兒科變成特需醫院了。產科入院難到處都是,於是「和睦家婦幼保健院」應運而生。北京市既不願意給120漲價,又沒有錢養著足夠的急救隊伍,所以就有了民營急救999的空間。999在遠郊縣急救和道路急救上,發揮了不可替代的社會效益。雖然急診、急救這樣高風險、高逃費率的大坑是公立醫院躲著的,但是道路交通肇事不怕逃費啊。999都在京外搞道路救援公司了,開著直升飛機去救人,把中國的急救事業水平跟國際接軌了。因為門檻低收益高風險小。公立醫院現在也越來越重視康復,但一般不作宣傳,所以存在感差。
謝邀!
在康復領域,還是信任公立醫院好些。
不在技術上做比較,因為很多民營醫院也有大咖,也有很多大咖出來開醫院。
單論一點,醫保。
很多腦癱小孩的家長選擇去民營機構,有幾個原因:第一,服務周到,沒有大醫院那樣冷冰冰;第二,環境好,有很人性化和溫馨的氛圍;第三,可以套醫保、民政部的各種補助。
分地域吧,公立醫院還是有很多的,相對來說腦癱外科和康復治療是比較不賺錢的科室,腦癱外科患者多是兒童,從進院各期手術到康復訓練是一個漫長的過程,佔用的醫療資源巨大,手術效果也並不是立竿見影的,相對來說這類患者的數量也並不多,各個醫院的神經外科會吸納一些,再有幾家專科醫院完全足夠了。國家在腦癱兒童的治療上有補助,殘聯在選擇對應醫院時除了考慮治療水平,也會受補助政策醫院名氣科室宣傳等因素的影響。
儘早治療,住康復!
民營醫院做康復,不言而喻,就是為了掙錢,那你肯定會問?那公立醫院為啥不掙這個錢呢?而且老百姓信任公立醫院,他們掙這個錢會更容易啊?
此答,我僅以大城市為例。
首先,我們要清楚,醫院得以存活下去的前提是什麼?能刷醫保。我敢打賭,只要不是病得快死,就算不能刷醫保的醫院就在你家樓下,你也會強忍著病痛打車繞幾條街找能刷醫保的,不是么?可見,醫保政策深入民心。
其次,為了貫徹執行ZF的整合社會醫療資源、鼓勵社會化辦醫的要求,現在醫院申請醫保資格的門檻越來越低,ZF對民營醫院補貼越來越高,於是乎,一些不入流的民營醫院趁虛而入,有了天時地利,然後有了醫保,有了病人,自然而然,也就有了銀子,而且大把的銀子來自ZF。
再次,民營醫院有了天時地利,還缺人和怎麼辦?即使能刷醫保,老百姓還是更願意去公立醫院,怎麼辦?那擺在面前有兩條路:
第一,提升服務質量。民營醫院的服務質量真是沒的說,至少在你踏入的那一瞬間,好的不要不要的,猶如走進天堂,讓你頓時有了上帝般的錯覺;你再去公立醫院看看,一進門,哭泣聲,吵架聲,閑聊聲,聲聲刺耳,想問個問題,連保安忙得都沒空搭理你,剎那間,你墜入了伸手不見五爪的地獄。
第二,做風險低來錢快的診療項目,康復就是其中一個,治不死人還可以拿醫保的高額補助,何樂不為。如果說,腎衰血透是醫院的印鈔機,那康復也算是無風險高回報的理財產品了。
最後,回到片頭提的那個問題,公立醫院為嘛不做康復?公立醫院當然願意做,但前提是,你得有閑功夫和閑人,公立醫院顯然是沒有的,讓這些更閑的民營醫院做豈不是更合理呢?況且,公立醫院不差病人,當然也不差錢,康復這麼容易掙的錢他們也想掙,但是掙不到也無所謂,更不會像民營醫院那樣把它看做救命稻草。
說了這麼多,大家是不是感覺民營醫院為了錢還挺拼的?那當然,人為財死鳥為食亡。是不是感覺去民營醫院看病還是有點不放心呢?雖然之前有過不光彩的莆田系、魏則西事件,但是,我相信,將來民營醫院的管理會越來越規範,ZF監管會越來越到位,醫療服務水平會越來越高的,社會化醫療是大勢所趨,民營醫院也有很多優秀的醫生,只有群眾的鼓勵和信任才能推動整個醫療服務水平的提升。不知道聽沒聽說過中國康復中心北京博愛醫院,雖然名字很像民營且像男科醫院...但是妥妥的殘聯下屬醫院。兒童康復科是腦癱復健的,PT、OT都是做成人肢體及心肺功能復健等等。全科醫院,但是康復重點。其他併發症及急症有保障。兒童腦癱完全康復希望很小,但是我們家樓上鄰居孩子可以藉助腿部儀器自己行走。祝好運
恰好看到,如果有需要的話可以了解一下鄭州大學第三附屬醫院。
公立醫院,沒有外包,我實習的時候腦癱有七八個科室,應該算醫院效益最好的科室吧。
一般來講,寶寶越小治療效果越好。儘快聯繫合適的醫院治療,如果情況嚴重也要爭取能夠以後有自理能力。
其實很多公立醫院也在做,只是沒有媒體在宣傳,使很多很多病人無法了解~
隨著人們康復意識的增強,康復需求也越來越大,公立醫院科室的發展仍受到各種原因的限制。
。。。。
前面幾位真是不把我們公立三甲醫院康復醫學科放在眼裡。。。
提供一個角度
公立醫院都是綜合醫院,綜合醫院一般都是有的康復科。
這個一般有意思。
2011 年原國家衛生部關於《綜合醫院康復醫學科建設與管理指南》明確要求所有二級以上綜合醫院必須建設康復醫學科,但截止至2012 年底,實際擁有康復科綜合醫院3288 家,佔比僅為36.6%;而從康復醫院數量來說,截止至2012 年全國共有康復醫院322 家(不包括護理院與社區康復醫療),其中城市206 家,農村116 家,這意味著全國600多城市中一多半仍未擁有康復專科醫院。
因此,在當今社會資本大舉進軍醫療領域的背景下,相較於其他專科,在康復領域的競爭民營醫院和公立醫院算是在同一起跑線上,而且還有國家政策的支持,社會資本何樂而不為。
附康復領域的國家政策:
希望能給您提供一些幫助
誰和你說公立醫院沒有康復科的。山東省立醫院,范曉華主任,正經真正康復醫學博士。你自己上網查。
說得好像我們不在一個世界,怎麼我的世界康復治療以公立醫院、三甲醫院為主呢。我在公立醫院康復科康復了兩年。
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