有沒有不要手術的治療打鼾的方法？

12-25

題豬是個胖子，晚上家人說打鼾聲音特大，都說對身體不好，所以想問問各位有沒有不要手術的治療打鼾的方式，中藥或者口腔鍛煉之類的～

有，而且挺多的
戴呼吸機、咬牙套、減肥、禁酒、側睡、戴特製鼻塞，等等
因為非創傷、非藥物方法改善睡眠問題，乃潮流大勢

其實單純打呼嚕只是吵而已，學名叫「單純性鼾症」，如果聲音大到干擾同房者睡覺，那才需要治
但如果呼嚕打了一會突然就不吱聲了，也沒氣兒了，過十幾秒才撲哧撲哧大喘氣，好像憋死那樣
這種學名叫「睡眠呼吸暫停低通氣綜合征」，是有害的
一方面是睡不好精神差老犯困，另一方面中風猝死糖尿病高血壓風險也會升高
這是病，得治

上頭幾種治療方法，最需要特別講講的是側睡
因為近年來實驗發現
側睡不但療效比估計的要更好，而且更容易長期堅持

有學者把側睡和戴呼吸機（公認最有效的方法）的療效作對比
從喘氣的指標上來看，戴呼吸機可以改善78-81%，側睡可以改善47%
從長期堅持的指標上來看，側睡更佔優
還有些專門研究側睡效果的實驗，做出來的喘氣指標有45-64%改善，打鼾指標有52-63%改善
當然也有少數研究是認為沒效的，但總體上都給了側睡正面的評價
大伙兒都覺得這方法很有前途

不過
怎麼讓人舒服地側睡，大家都在想辦法
有讓睡覺時背個龜殼，讓人壓根兒沒法仰卧的
有在背上捆個網球，讓人一旦仰卧就嗷一聲硌著的
有戴個一仰卧就震就響的儀器，最後訓練到一發信號患者就像巴普洛夫那狗一樣哐當就側睡的
等等...
但就這麼喪心病狂的方法，患者依從性居然還好過呼吸機...
那說明戴呼吸機睡覺得有多難受啊...

還有些花樣止鼾的新科技，有興趣可以戳
那些神奇又有趣的新技術，專治各種打呼嚕（上） - 二師兄的腦洞大又圓 - 知乎專欄

1.Joosten, S.A., et al., Supine position related obstructive sleep apnea in adults: pathogenesis and treatment. Sleep Med Rev, 2014. 18(1): p. 7-17.

2.Oksenberg, A.S., Positional therapy for sleep apnea: a promising behavioral therapeutic option still waiting for qualified studies. Sleep Med Rev, 2014. 18(1): p. 3-5.

3.Ravesloot, M.J., et al., The undervalued potential of positional therapy in position-dependent snoring and obstructive sleep apnea-a review of the literature. Sleep Breath, 2013. 17(1): p. 39-49.

題主，你好

我有一個朋友是作呼吸機研發的，所以近一年來我接觸了大量這方面的資料，國內的，國外的，可以說是海量。目前本人正在籌建一個公益組織和一家線下睡眠呼吸機銷售機構。你的情況，我認為，先減肥比較合適些。在國內外，減肥都是首選的方法。當然減肥本身是一件非常需要毅力與意志力的，不是每個人都可以成功的。關於減肥，真要說細的話，估計這花三天三夜也說不完。我說幾個重點：

1、控制飲食，尤其是晚飯，再次，先把米飯，麵條的等主食的量減半。晚飯少吃，少吃，少吃！
2、起初以素食為主，以各種粗纖維食物當零售：各種薯類，南瓜，玉米等。多吃粗糧，少吃精細碳消化合物。（如果你是20-30來歲的話，估計吃這些難度比較大）
3、有氧運動時間一定要超過30分鐘，否則沒用。再者，加入一定的無氧運動，這是關鍵，可以防止你快速反彈，也增加你的基礎代謝能力。正常的人，過了30歲後，基礎代謝能力就下降地很快，換句話講，吃同樣的飯，消耗的速度慢了很多。多餘的全部轉化為熱量，大多數東方人屬於II型體質，即吃多碳水化合物就會發胖的體質。

以上三條真正作到位很難，而且要堅持，成為終生習慣，肥胖就會真正離你遠去。

你的情況，我再分析一下，鼾聲特別大，這個太難量化，最好的辦法是去你們當地就近的三甲醫院，呼吸內科或者耳鼻喉科作一個睡眠監測，看一下晚上的低通氣時間，暫停時間，血氧，心率情況。作得時候，情緒放鬆些，這樣數據準確度高。

上面這個圖就是一個患者的睡眠監測數據，可以非常地直觀看到血氧大幅降低且時間非常地密集，這就是比較嚴重的情況了，再仔細看得話會發現心率也極為不正常，可以說一晚上睡眠相當糟糕。不用說，他白天精力肯定很不好！

睡眠呼吸暫停綜合症——OSAHS，大多數發病於中年肥胖人群，老年人。如果你可以減肥成功的話，就可以略過這一部分了。

目前國內外，對於OSAHS的治療，認為比較有效的是無創正壓通氣，即CPAP。這個在美國等西方國家已經可以稱得上一個產業了，每年接受這個治療的人有幾百萬。效果是顯著的，需要的僅僅是適應而已，就像你剛近視，需要戴眼鏡一樣。效果是立竿見影的！

這個是在作睡眠監測，多導睡眠監測儀！

這個也是睡眠監測，是攜帶型，可以帶回家，非常地方便。

大體有三種面罩，適合不同患者。

在我們國家，比較糾結的主要在於選擇一個靠譜的銷售商而已，這方面國內真的作得好的不算多，大多數主要以銷售機器為主，輕視售後服務。這正是本人將努力的方向！我正在籌建一個呼吸機銷售公司，主要出發點即是大量借鑒歐美國家的成熟經驗並結合我們國情，提供完善的售後服務與患者長效管理。

再上一張OSA對健康的危害，希望廣大朋友把打鼾這個事情重視起來：

我的答覆，希望對你有幫助！

======================補充於2.14===============================
本人研究過不少國外呼吸機經銷商的網站及運營模式。因為呼吸機的配戴存在一個依從性的問題，說得直白些就是「舒服不舒服」！所以幾乎在每個呼吸機銷售網站上都有一大類CPAP ComfortCleaning 這裡面提供了很多相關的小配件。

因為配戴呼吸機對於一個正常人來說，肯定是不舒適的，所以國外賣家充分考慮到了這個問題，提供了大量的這類的小東東。另外，呼吸機整機及配件的清潔，殺菌也是一個很重要的分支。

這些都是一個專業的呼吸機服務商所具備的。相比之下，我們國內的呼吸機銷售服務仍停留在賣機器，這個低層次水平上。所以需要努力哇！

有！且聽我慢慢說來。

為什麼有人睡覺打鼾？

睡眠打鼾主要是因上呼吸道狹窄，氣流經過時產生振動而導致。打鼾嚴重時可出現呼吸暫停，稱為阻塞性呼吸暫停綜合征（OSA）。

其常見病因有：鼻解剖或炎症導致的鼻腔狹窄、腺樣體扁桃體肥大、舌肥大鬆弛、頜面解剖異常、神經肌肉功能下降及肥胖等，男性的發病率明顯高於女性。

打鼾有什麼危害嗎？

如果打鼾是由OSA引起，要警惕睡眠結構破壞、深睡眠不足、日間犯困、注意力不集中、反應遲鈍、記憶力下降。

兒童出現生長發育障礙，學習成績下降，成人則工作效率低下、差錯事故頻發；

女性孕期會使胎兒孕育環境惡化、大大增加妊娠高血壓和先兆子癇的風險；

如果是駕駛員患病，可能危及乘客和行人生命安全。

因呼吸障礙導致夜間反覆出現的低氧血症，易造成身體多個系統的損害，並發高血壓、心律失常、腦血管疾病、冠心病、糖尿病及腎病，還可能發生猝死。

打鼾需要看醫生嗎？

1.正常人疲勞時或飲酒後偶會出現打鼾。如鼾聲輕微，不影響他人睡眠，也沒造成缺氧，稱為單純性打鼾。癥狀輕微一般不需要就醫。

2.每周有超過3晚的習慣性打鼾，鼾聲大或影響別人睡眠休息時即稱作鼾症。這時就需要根據多導聯睡眠監護診斷，並由醫生進行指導、干預了。

打鼾需要治療嗎？

診斷為OSA時，切勿掉以輕心，需制定個體化治療方案。

一般性治療可以通過改變生活方式、保持良好睡眠習慣進行。

單純性鼾症及輕度OSA也可佩戴口腔矯正器。

中重度OSA患者根據病情需要進行持續氣道正壓或外科手術治療。

打鼾者生活中需要注意什麼？

1.減肥是關鍵（肥胖是引起OSA最重要的獨立危險因素）

2.戒煙酒

3.側卧睡眠

4.慎用鎮靜安眠藥

那不打鼾者應該做什麼呢？

叫醒睡在上鋪的打鼾兄弟，告訴他打鼾可能是病，趕緊去醫院診治！

作者：張湘民，中山大學附屬第六醫院睡眠呼吸障礙診療中心主任

運動，堅持運動，繼續堅持運動，繼續堅持有規律的運動，朋友的打呼嚕就是這樣好起來的，本來是減肥，後來發現呼嚕也不打了，你結合一下自身的情況，朋友就是減脂，一次30分鐘以上的有氧運動。結合自身情況進行治療

減肥，CPAP

本人就是OSAHS

電子止鼾器，我老公貌似在京東買的，一百多，我聽見他開始打鼾，打了兩聲，戴耳朵上的止鼾器突然震動了一下，感覺往耳朵里緊了緊似的。我老公馬上不打了，我趕緊摸他的嘴，閉得特別嚴實。我老公平時愛用嘴巴呼吸，打鼾時我只要托住他下巴，他嘴巴閉上就不打了，這個止鼾器等於取代了我的手。但我媽說可能對身體不好，我也盡量讓他少帶吧，唉

如果是物理治療的話，可以嘗試止鼾枕。國內國外都有類似產品。

鉺激光治療鼾症，新技術，無痛，無創！可以嘗試一下.

如果題主睡覺時鼾聲是連續均勻的，那治療的最好最有效的方法是減肥。
如果鼾聲不連續，尤其是中途會突然中斷又繼續打鼾...那就別亂想了，請及時就醫。

專業的睡眠呼吸診療機構就診。不是所有醫院都有實力專業診治睡眠呼吸暫停綜合征。
無創正壓輔助通氣（呼吸機）是主流的治療方法。

口腔阻鼾器適用於輕度的睡眠呼吸暫停綜合征患者。

側卧能減輕睡眠呼吸暫停綜合征夜間打鼾（呼吸暫停，缺氧）癥狀。

最後，減肥是針對由肥胖導致睡眠呼吸暫停綜合征的患者的最有效的的根治方法。

如果題主診斷為OSAHS，目測持續正壓通氣這種對症的治療之外，題主需要減肥了。。。雖然是慢性病，但是很可怕。尤其是出現了不可抑制的嗜睡，比如我親戚有一次在市區路上開著車，80邁，直接就睡著了。。。而且時間久了對心肺腦影響還是很大，具體怎麼影響需要你自己再查查

不用手術治療鼾症請使用無創正壓呼吸機，單水平雙水平請遵醫囑，即使是自動的也建議去醫院先做壓力滴定，中藥和口腔鍛煉不管用。

多說點，拖延症不犯時詳細補充，鼾症的本質其實歸結起來是氣道塌陷造成呼吸時氣道活瓣樣運動，要麼手術去除多餘的贅肉，要麼增加氣道壓力把壓癟的氣道撐起來，這是現在原理能解釋通的兩個方法。