近視遺傳嗎？

12-25

某些廣告上說近視超過多少度就會遺傳的，這是真的么？

對於其他有些答案的邏輯思維之混亂我簡直無語。基因決定性狀的表達，而從來沒有性狀表達能夠反作用於基因使遺傳後代發生改變的。
這不是一個生物學問題，這是一個邏輯思維的問題好嗎？

舉個例子，你媽身體不好經常感冒，你遺傳了你媽的身體不好，而並不是遺傳了感冒。
因為你身體不好，更容易患感冒，這個感冒不是從你媽那裡遺傳來的。
近視同理。

父母近視的話，代表父母本身的眼睛可能更易發生近視這一病變（病變，姑且這麼稱呼）。
那你遺傳了這一雙眼睛，有可能同樣看3小時的書你的眼睛發生變化，疲勞，而小明的眼睛沒有疲勞。那你可能在接下來的人生中更容易近視。

比如，你的母親700度近視，只能說明你母親的眼睛可能更容易產生疲勞形變等，而你可能遺傳了這個特性，你的眼睛也容易疲勞或者勞損，那你可能近視的幾率比較大。

但這個近視並不是你母親遺傳給你的。

同樣的道理，比如一個後天車禍造成手腳殘疾的人，依然能生出四肢健全的寶寶，因為後天帶來的形狀改變不會作用到基因啊，基因沒變啊。

以上

近視是遺傳因素與環境因素共同決定的，具有遺傳易感性，受多基因調控（已知數十種）。

根據自己那一點點的認知，按說近視不會遺傳，因為不可能改變遺傳基因啊，基因不變，怎麼遺傳？亞洲人近視多，那是因為現在的學業問題。。。這是我的認知。。歡迎專業人士回答

謝邀。一篇關於近視與遺傳的文獻分享。
《遺傳》2006年第28卷第4期486－492頁發表。

摘要：近視在生理上表現為屈光不正。亞洲人群的近視發生率與幾十年前相比迅速增加，而我國較發達的城市中多數人口已經或正在成為近視。近年來的研究已經報道了6種近視相關基因。從中國現代化進程和近視人口的迅速增長角度看，這種遠遠打破遺傳平衡的變化已經不能用簡單的基因突變或者孟德爾遺傳來解釋。城鄉差別和受教育程度的比較可見，近視的成因受環境和基因兩個方面的影響。近視直接關切國家發展和民族的健康，應當是全社會共同關注的一個重要課題。

關鍵詞：近視；基因；遺傳；環境

Myopia and Genetics

WENG Lei-Ming1，2 ,WANG Xin1，2 ,WANG Li1 ,JIN Feng1，3

(1.Institute of Genetics and Developmental Biology Chinese Academy of Science, Beijing 100101,China; 2.Graduate School of Chinese Academy of Sciences, Beijing 100049,China; 3.Institute of Psychology, Beijing; 100101,China)

Abstract: The physiological manifestation of myopia is error of refraction. The incidence of myopia in Asian population is increasing much more rapidly compared with several decades ago. Most of the people in the relatively developed Chinese cities are developing or have developed myopia. Recently, researches reported six loci related to myopia. Viewing from the modern civilization and development of China, the sharp increase of the size of the population with myopia and the unbalanced change could not be explained only by gene mutation or any model of Mendelian inheritance. The comparison of the disparity of the economic and educational levels between in urban and rural areas showed that the onset of myopia might be influenced by both environmental and genetic factors. Special attention should be paid to myopia now to prevent severe physical problem in the Chinese urban population.
Key words: myopia; genes; heredity; environment

1 近視的一般描述

近視（myopia），是遠處的物體不能在視網膜匯聚，而是在視網膜之前形成焦點，因而造成視覺變形，導致遠方的物體變得模糊不清[1]。近視的程度通常用屈光度來評定[2]。高度近視是屈光不正大於或等於6D。高度近視有多種遺傳方式，並且具有遺傳異質性[3]。

2 近視的現狀

眼科學研究表明，相對於其他眼科疾患來說，近視有著相當高的發生率。因此近視在眼科學中被定義為疾病。儘管從人類生物學角度上我們對這種定義有所保留，僅把它看作是人類多樣性的一種表現，但是不能不重視近視對我國人群身體素質的影響。本文的描述中本著以人為本和人性化的原則，在對近視的描述中盡量避免使用諸如患者或疾病等詞語。
研究表明，近視在發展中國家十分突出，亞洲國家近視發生率在70％～90%左右[4]；美國和歐洲近視的發生率在30%～40%，全世界幾乎所有的人群中都存在近視。中國尚無確切數字，但已知，僅在美國每年花費在近視視覺改善上的費用估計高達2.50億美元[5]。近視和戴眼鏡曾經是歐美國家描述日本人的時候的一個重要特徵，日本的眼科健康雜誌上報道，「日本小學生近視率為20％，中學生為40％，大學生為50％，而我們的鄰國中國，大學生的近視率則高達70％。」近視持續發展將會導致病理性近視以及其他併發症的發生並最終導致失明。病理性近視的個體往往會伴隨視覺靈敏度減退，並可能導致重度斜視、開角性青光眼以及晶狀體渾濁等併發症[6]。高度近視是近視中較為嚴重的一種，一般定義為屈光度&>＝-6.00 D。高度近視在亞洲和中東極為常見[7]. 在亞洲國家比如日本，高度近視個體占近視總個體數的6％～18%，占普通人群的1%[8]。在許多發達國家,高度近視成為導致失明的主要原因[9]，在西歐和美國高度近視的發生率為0.5％～2.5%，是僅次於糖尿病的導致人群失明的主要原因[7,10,11]。Lacquer crack lesion (LCL)也是高度近視常見的併發症。
從全世界的近視分布情況看來，這種生理上的缺陷似乎比較偏愛中國人，其次是猶太人、日本人和阿拉伯人，而且女性的近視發生率是男性的兩倍，黑人中近視則較為少見[12]。

3 近視產生的原因

近視的產生原因至今依然不是十分明確，公認的看法是近視是由多種因素導致的。生物的表現形式是基因＋環境。近年來許多證據都表明環境和遺傳因素共同參與了近視的發生[13]。Bear[13]和Goss[14]提出了近視可能是由多種病因共同作用的，如今已經證實了在高度近視形成過程中，多基因和不同的單基因遺傳模式都參與其中。總之，不論我們是否認可它為疾病，至少近視是一種複雜的、由於遺傳和環境誘導因素共同導致的眼睛的退行性變化。
近視頻率分布表明，亞洲人比歐洲人更為常見[15]，中國如今則又成為世界上近視人口最多的國家。

3.1 遺傳因素

在對近視病因的研究中發現，單一的環境因素並不能夠解釋所有原因。對雙胞胎的近視研究表明，在一定程度上近視確由遺傳因素決定[16]。研究者們還發現處於同樣學習強度下的人，父母患有近視的人群發生近視的可能性為父母不患有近視人群的10倍(http://www.theage.com.au/articles/2002/04/22/1019441223384.html) [17]。
近視的遺傳機制十分複雜，至今還沒有任何一個家系清晰地表現出孟德爾單基因遺傳模式，從發生狀況和家系表現來看，它更可能是由於多個基因相互作用，決定是否發生近視以及嚴重程度。就像多基因遺傳的糖尿病、肥胖以及精神分裂症[18]。
高度近視在某種程度上比低度近視具有相對簡單的遺傳模式。目前已知的與高度近視相關的基因座有5個。

3.1.1 MYP1

由於近視個體女性遠多於男性，早在1949年就已經有人提出了近視可能存在X-連鎖的隱性遺傳模式[19]。Bartsocas等人在對一個高度近視家系的研究中發現，有三個近視的兄弟，他們的5個外孫分別通過他們的女兒遺傳了近視，這些女性近視基因攜帶者的表現為輕度近視(不需要戴眼鏡)，所有近視個體都同時表現出先天靜止性夜盲以及外眼肌麻痹[20]。
另一例是一個丹麥的大家系，這個家系的成員均表現出X連鎖的近視並伴有散光，視覺損傷以及中度視神經發育不全，並且所有男性近視個體均有綠色盲[21]。Schwartz於1990年發現博恩霍姆眼病 (Bornholm eye disease，BED)與Xq末端的DNA標記物連鎖，當他對一個表現為X連鎖的近視家系進行連鎖分析時，確定了一個與F8C連鎖的陽性LOD值(z=4.8,theta=0時)。這一結果將該綜合征暫時定位在Xq28，從而以臨床和遺傳為基礎，對BED進行了重新定義：包括弱視、近視和綠色盲。此外還可兼有視神經發育不全，以及非特異的視網膜色素異常等等，從而也確定了第一個高度近視的基因座——Xq28 (MYP1) [22]。此後研究了一些具有丹麥血統的來自明尼蘇達的有類似X連鎖表現型的家系，通過X染色體基因分型、fine-point作圖和單倍型分析，將兩個丹麥血統家系的MYP1基因定位於Xq27.3-Xq28上的分別為34.4cM和6.8cM的兩個間隔區[23]。

3.1.2 MYP2

1998年對高度近視的家系進行的基因組範圍的近視位點掃描中(同時對Stickler 綜合征、Marfan綜合征以及青年青光眼的候選位點也進行了排除分析),家系成員平均診斷近視的年齡為6.8歲，平均的近視度數為-9.48 D。研究結果發現這類近視與18p存在明顯的連鎖[18]。標記物為D18S481時的最大LOD值為9.59，基因重組指數為0.0010。進一步的單倍型分析將這個基因定位在18p11.31上位於標記物D18S59和D18S1138之間的一個7.6cM的區域[24]。
在2001年Young進一步提出這個近視基因與標記物D18S52最為接近，並分析該近視基因可能位於標記物D18S63與D18S52之間一個0.8cM的區域[25]。對15個香港華人高度近視家庭進行的兩代人10個標記物的連鎖分析中也發現，有兩個標記物D18S476和D18S62與高度近視相關[18]。
在MYP2上有一個重要的基因――TGIF。TGIF是一個DNA結合同源結構域蛋白，屬於TALE家系同源異形盒，是一種轉錄抑制蛋白[26]，並且已經證明在TGF-b調控的轉錄中起了作用[27]。TGIF突變與前腦無裂畸形、大腦先天性疾病以及顱面畸形相關[28]。因為位於MYP2的區域內，TGIF已經成為的MYP2相關高度近視的候選基因。在對高度近視的中國人的TGIF基因的編碼外顯子的分析中，單變數分析發現有6個SNPs在近視個體和對照組中表現出明顯的不同(P&<0.05)，其中只有657T-G在對數回歸模型中表現出統計學意義，因此TGIF被看作為高度近視的一個候選基因[29]。
然而在對MYP2常染色體顯性遺傳的高度近視TGIF基因突變分析時，卻沒有發現序列改變與近視之間存在相關關係。Genara S等人搜尋了整個TGIF基因中可能與近視相關的SNPs，目的是判斷是否TGIF DNA序列的變異是與MYP2相關的高度近視發生的原因。通過直接測序他們發現存在21種多態現象：3個錯義；2個沉默；10個不翻譯；4個在內含子；2個為純合子缺失；3個錯義突變在外顯子10236C-&>G；244C-&>T；245C-&>T。沉默突變在外顯子10177A-&>G和333C-&>T，但是沒有發現序列的改變為特異的或與疾病相關[30]。

3.1.3 MYP3

在一個德國/義大利高度近視大家系中發現,這個家系的近視基因定位在染色體12q21-23.這個家系除外了患有結締組織疾病如Stickler綜合征或Marfan綜合征(以近視為特徵的疾病)的可能。先證者的平均發病年齡為5.9歲，平均度數為-9.47 D。2點連鎖分析發現在標記物D12S1706與D12S327之間的最大LOD值為3.85；基因重組指數為0.0010。重組分析將這個基因定位在12q21-23的30.1cM的區域。Young指出編碼核心蛋白多糖(定位在12q23)以及lumican(定位在12q21.3-22)的基因都可能成為候選基因，因為它們都是在不同組織的細胞外基質中表達的小間隙粘蛋白家系的成員，都可以與膠原作用並限制纖維的直徑生長。
硫酸軟骨素粘蛋白-3定位在12q21，是一種小的間隙粘蛋白，在軟骨、韌帶和胎盤組織中表達。至今並沒有發現它出現在鞏膜中。Young等人認為，鞏膜的微纖維生成可能是由於這些候選蛋白質的突變造成[31]。

3.1.4 MYP4

在對21個法國和2個阿爾及利亞家系的研究中發現了第三個常染色體顯性遺傳的高度近視基因座。對這些家系的研究排除了以前所確定的幾個基因座。多位點分析顯示這類高度近視與7q36連鎖，最大LOD值為2.8，沒有不均一性。對其中一個家系進行的重組實驗中發現在標記物D7S798 與D7S2546之間可以確定一個11.7cM的臨界區域，這個區域從D7S798一直延伸至染色體的末端著絲粒的尾端[32]。
高度近視由遺傳和環境因素共同導致，然而其遺傳機制仍然不清楚，許多家系分析顯示出常染色體顯性或隱性遺傳[33]，還有較少的病例表現出性連鎖遺傳。為了找出一個新的高度近視基因座，有人對23個表現為常染色體顯性遺傳伴有弱的外顯率的家系採用了基因組掃描，並將這個新的基因座定位在7q。通過基因組掃描進一步將其確定在7q36的一個11.7 cM的臨界區域。非參數曲線與LOD曲線有相近表現。基因以及表達序列標籤的計算結果又將這個基因定位在標記物D7S798以及端粒之間，其間含有大量的未確定的轉錄子，一個開放閱讀框的mRNAs以及一些基因。到目前為止仍然沒有發現一個比較確定或接近的候選基因，而且在7q36，12q21-23，18p11.31等值得關注的區域也沒有發現任何緊密相關基因。

3.1.5 MYP5

Paluru在2003年確定了第四個常染色體顯性遺傳的高度近視基因座。在一個多代的英國/加拿大家系中，同樣在排除了所有已經發現的近視基因座後，基因組篩選表明在標記物為D17S1604時的最大2點LOD值為3.17，theta=0。精細定位以及單倍型分析將這個臨界區域定在17q21～22的7.71 cM的區域，位於標記物D17S787與D17S1811之間[34]。
從以上五個位點來看，如果說在高度近視的發生中遺傳因素相對於環境因素來說起到了更為顯著的作用，而對於輕中度近視而言，發現近視易感基因應該是更為實際有效的研究方式。在尋找近視易感基因的同時，人們在其候選基因中發現了一些SNPs，並在研究中檢驗其是否相關。這類相關性研究對於發現那些在複雜的特性中發揮很小作用的基因十分有用[35,36]。現已通過相關性研究，確定了相關的SNPs並且在RDH8基因內部及其周圍建立了連鎖不平衡模型[37]。

3.1.6 MYP6

目前已經確定的與輕中度近視相關的基因座只有一個:MYP6。 Stambolian等人從2004年開始尋找與輕度/中度近視相關的易感基因[38]，他們認為這兩種近視在中國和日本人群[39]以及北歐猶太人中十分常見，並且在猶太男性中表現出逐漸增強的易感性。
作者對北歐猶太后裔的44個大的美國家系的成員進行了研究，其中每個人都至少有2個患有近視的同胞，進行睫狀肌麻痹驗光確定雙眼度數至少為-1.00或更低的為近視.在一個標記物D22S685中觀察到最大的多位點參數不均一，lod值為3.54.共有4 cM的區域的lod值超過了3.0。非參數連鎖分析得到一致的結果,P值為0.002。連鎖分析的結果也確定了這個遺傳基因可能位於22q12，因此推斷這個基因應該與輕、中度近視相關。眾所周知，近視由遺傳和環境共同決定，在總結了上述6個近視相關基因、對近視的遺傳基礎有了一定了解後，我們接著探討究竟環境對視力有著什麼樣的影響。

3.2 環境因素

環境對視力的影響是比較明顯的。用眼過度、閱讀距離太近、錯誤的讀寫習慣、都將導致視力下降。原因是長時間的閱讀或近距離操作精密儀器使眼體視物聚集的睫狀肌（ciliary muscle）處於痙攣狀態，從而不能放鬆到原來位置。曾有人對兩個生活在亞馬遜河附近的不同種族進行了一個近視發生率的調查，發現在沒有受到正規教育和處於鄉村生活方式的人群中近視的發生率很低[40]。處於一個大量學習和閱讀的環境中，近視的發生率就會相對提高。而且來自世界各地的數據都顯示近視在學齡前很少出現，而在上學期間逐漸增加並會在學習緊張的大學期間達到高峰[41]。在本研究組的一項人類生物學調查中顯示，北京城區的重點學校的學生中，近視率超過90％；而在內蒙古的涼城縣一所重點中學的學生中，近視率不到10％。城鄉的這種強烈反差表明除了學習因素以外，長時間使用電腦或看電視也是一個重要因素。如果考慮我國城鄉人口生活水平的差異和患近視的比率，營養過剩的食物結構可能也是導致城市人口近視的一個不可忽略的因素。
曾經有報道提到過在阿拉斯加的愛斯基摩人身上發生的一系列變化，即對於現在的愛斯基摩人來說，由於在兒童時期就開始接受必需的教育並且處在一個相對城市化的環境,近視的發生率有了明顯的增加[42,43]。在其他相對獨立的種群中作的類似的研究也得到了相同的結論[44,45]。形覺剝奪情況下導致的近視也是這種環境因素佔主導地位的很好說明[16]。形覺剝奪的動物模型證明了近視是由於神經系統對於發育中的眼球產生了異常的影響而導致的。該實驗在視覺系統發育過程當中進行，人們將幼猴的眼睛縫住，發現幼猴的眼球發生了異常的眼軸延長，正如同近視的眼球所發生的改變。被縫住眼睛的猴子如果生活在有光環境中就會發生近視，而生活在黑暗環境中並不出現近視。同樣的，在人類中發現，患有上瞼下垂的以及單側眼瞼血管瘤的孩子關閉側的眼睛都發生近視。攜帶角膜測量器的孩子傾向於發生近視，因為輕度的晶狀體後纖維組織增生會導致視覺變形。對於人來說視網膜產生的生長因子以及大腦的刺激對近視的形成有作用[46,47].
環境因素除了過度閱讀，長時間近距離工作之外，營養因素也是目前考慮的一個範疇。維生素C對於膠原纖維十分必要。雖然目前還沒有確實的證據證明VC與近視有關，但是維生素E已經被證明是改善視力的重要成分[7]。

3.3 環境和基因的共同作用

從以上分析看出，近視是複雜的多因素共同作用的視力退行性變化。近視的形成是環境和基因共同作用的結果。代表性的研究都表明在近視和近距離的工作，學習，閱讀之間存在正相關。也就是對於近視的形成來說，環境因素是相當重要的。但是處於相同的環境中的不同個體並不都發生近視，這就是基因作用的結果。不同的個體對於近視的易感性不相同，而目前對於人類的研究正試圖在人類基因組中找到可能的標記，一些神經傳遞素，調節器和生長因子都已經在動物模型中被確認參與影響了近視發生，這都將有助於鑒定出相關基因。而對於高度近視而言，遺傳因素的作用相對而言要更為顯著，已經確定的5個與高度近視相關的基因座更加肯定了遺傳因素的作用。流行性研究也肯定了遺傳因素與環境因素以及基因-環境相互作用對於近視發生的協同作用。因此我們得出的推論是：基因和環境都與近視相關[48]。

4 近視與智力之間的關係

曾有人對17～18歲高中生進行了一個成績評估，發現近視的學生要比視力正常的學生成績好。由於有證據證明近視可以遺傳，人們不禁推測近視基因除了影響眼睛之外是否對大腦也有影響。在都市中近視的高發率可以解釋為進化的調節，近視個體在工業化的環境中更有生存優勢[49]。
無論是巧合還是必然，東方人和猶太人都是兼有高智商和高度近視。智商和大腦大小之間的相互關係、高智商和近視之間的關係、它們之間究竟有什麼樣的關聯等等問題正在被研究人員密切關注[50]。近視和智力的相互關係可以追溯到一個既影響大腦也影響眼球大小的基因；反之，也不能排除另一種可能，高智商傾向來自於大量的讀書和學習，從而導致近視[51]。還有一個佐證就是大部分老鼠的大腦包括大腦皮層是由母系的基因決定的，而這又與近視在女性多發不謀而合[52]。

5 結語

從群體遺傳學和Hardy-Weinberg平衡上評估近視的發生率、遞增趨勢以及我國城市和農村的強烈反差不難看出，大多數中國特徵的中輕度近視更多的可能是由環境因素造成。不論我國的城鄉人口分布和流動狀態是否完全符合遺傳平衡，上述的各種以及尚未發現的近視相關基因頻率都不會在兩三代人當中發生如此大的變化，如同肥胖病、高血壓高血脂症、二型糖尿病以及老年痴呆，我們必須承認環境發生了巨大的和不穩定的變化。就環境因素而言，中國的城市人口抗生素的濫用在近幾十年來達到了世界之最，有些抗生素對於其它感官、比如聽覺的影響已經有過比較深入的研究，而抗生素對於人類視力的影響也同樣不可忽視。
從上述的形覺剝奪研究結果和比較城市鄉村的近視分布反差看，眼睛長期處在光亮的環境和黑暗的環境對於近視發生是有明顯影響的。我們注意到鄉村的學校里很少有高樓和白色反光的建築物，教室內和屋頂大多不是白顏色的，學生們有很多機會能夠通過遠眺來調節視覺。而很多城市的學校也許是為了潔凈肅穆將教學樓粉刷成白色，在晝間強光之下十分刺眼，幾十年以來，白色已經成為中國人群裝修房屋粉刷牆壁的首選流行顏色，反光刺眼的教科書以及各種出版物也是很多出版商追求的一種時髦。形覺剝奪研究在此為我們提供了非常有益的暗示，色覺對青少年視力的影響確實值得我們的生物學家認真關注。另外與農村學生完全不同的是，城市的學生們幾乎沒有或者很少有遠眺和調節視覺的條件。我們的生物學家是否應該在研究環境對人類的影響的同時，更多關注光和顏色對人視覺和視力影響。
人類的瞳距從小到大隨著年齡發育通常在45~65mm.範圍，從眼肌疲勞角度上看，我們做一個簡單的視覺模擬，觀看位於不同距離的物體：當觀看位於20cm處的物體時角度α在12.84°至18.46°之間；而觀看位於5m乃至無限遠的物體時，視軸會合角度β從小於1°到趨近於0°。由此可見，觀看20cm和500cm遠的物體的角度變化相差極大，而觀看500cm以外的視角則變化極小。
結論是，當物體與眼球的距離減少，視軸的會合角度增大，反之物體與眼球的距離增加，視軸會合角度變小。被視物體到了一定遠的程度時，視軸角度的變化可以忽略不計。
人的身體狀態和精神狀態一樣，應當具有一個休息位置，從人類的生理活動來看，視覺的休息位置應該是遠眺狀態，類似於冥想狀態。不論是科學研究還是個人體驗都告訴我們，視軸的角度越大，越容易造成眼肌疲勞，越容易導致近視。因此適當的進行遠眺應該可以改善眼肌疲勞的狀況，可能也不失為一種積極預防近視的方法。
對於高度近視的家庭來說，如果確定在中國人群中高度近視的遺傳規律中也是女性個體遠多於男性個體的話，是否可以考慮在伴隨有嚴重眼科併發症的高度近視家系的出生監測中進行男女比例的人為調節，從而儘可能地減少先天病理性高度近視個體的出生。
當前世界上所有近視相關的研究都表明，中國是近視發生率最高的國家，本研究希望喚起有關部門和民眾的重視，努力改善中小學生的用眼環境。儘管可能近視與智商成正比，我們應當考慮用降低或毀壞幾代人的視力和身體素質來換取高智商是否值得。學校和教育部門也應該責無旁貸地積極行動，阻止我國青少年視力的退行性變化。我們注意到近年來國內的很多研究人員已經開始注意近視對於中國人群的影響[53～56]，雖然這些研究沒有最終確認近視的遺傳因素，但是這種努力還是十分值得肯定的。

好問題，這是個世界性的難題。迄今全世界已經做了許多大樣本的流行病學調查，總的結論是近視肯定是和遺傳有關的，但是相關性有多少，各個人種不同地區差別很大。總的來說，亞洲人近視率高，歐美人相對低得多，他們遠視率較高。也就是說，如果父母是近視，孩子很可能是近視，但是近視的度數不一定。當然以上說的是一般的近視，如果是伴有眼球結構改變的病理性近視，高度近視，那一般都是有固定突變基因遺傳的，只是人類現在檢測出來的突變譜並不多。

醫學上，近視遺傳可分為兩種，分別為結構形態的遺傳和素質的遺傳。

形態結構的遺傳：一般指患有高度近視的父母，即近視度數大於600度，他們的眼睛常伴有眼軸延長、眼底視網膜等退行性病變為主要特點的屈光不正。

而子女往往會遺傳父母的眼軸等眼睛形態，也就是說父母眼球長，子女眼球也可以長，因此子女在後天就很容易患近視眼，這就是形態結構的遺傳，是人體常染色體隱性遺傳所導致的病理性近視。

素質遺傳：即遺傳有致病基因，但並不一定會讓孩子患有近視。譬如說兩個孩子同樣是讀書寫字玩遊戲，一個孩子近視了，另一個卻沒事，這些就是素質遺傳決定的。即醫學所說的單純性近視，是一種多基因遺傳。

簡單來說，就是對於一個具有近視遺傳基因的孩子來說，較沒有遺傳因素的孩子對不良的用眼環境的抵抗力明顯更差，同樣的誘發近視眼危險因素，會使有近視遺傳基因的孩子更易患近視。

近視眼到底會不會遺傳給孩子？

普通的近視是後天不良閱讀習慣等導致的晶狀體的凸度改變，如青少年假性近視，這種不遺傳。
但是高度近視是常染色體隱性基因病，這個是遺傳的，但要雙隱性基因才可能發病。

高度近視的定義請見百度百科：http://baike.baidu.com/view/67671.htm

近視的遺傳性現在也是處於研究中，沒有一個很確定的理論

1、近視易感遺傳理論：上一代人也是攜帶近視的遺傳易感基因，在後天因素的影響下表現出來，所以他們的後代也是遺傳易感人群，在後天同樣的環境下相比患近視的概率要大。

2、高度近視有明顯的遺傳傾向

高度近視是常染色體隱性遺傳病，也就是有關近視的一對基因都是本病的致病基因才發病。如果只是其中一個基因是致病的，而另一個基因是正常的，則不發病，只是致病基因攜帶者。譬如父母親都不是近視眼，但他們都是高度近視基因攜帶者，在他們本人不顯示近視，但他們倆的致病基因遺傳給孩子，使孩子具備了兩個近視基因，故而使孩子成了近視眼。

已經被實驗證明的高度近視遺傳基因共有14個（可以再wiki中找到相應的基因名稱）。
同時，會有一些遺傳的眼底疾病導致近視。

近視還是受到環境因素的影響最大，不要讓不良習慣影響了孩子的視力。

參考資料
http://zh.wikipedia.org/wiki/%E8%BF%91%E8%A7%86

題主提到的廣告中說：「近視超過多少度就會遺傳」。

首先想像N對夫婦，沒有做任何人為挑選，自然地包含了正常視力和近視的。
其中雙親四個眼睛平均近視度數600度以上的，生下孩子近視的概率為P1；
其中雙親四個眼睛平均近視度數600度以下的，生下孩子近視的概率為P2；
調查顯示，P1數倍於P2。

上述簡單的數據調查似乎支持了廣告中說的「儘是超過多少度就會遺傳」。

但是仔細琢磨之後，就會發現，難道人的遺傳基因在度數超過一定程度之後就會突變？顯然站不住腳。
事實情況是：

如果父母並非遺傳性近視，而僅僅是由於後天用眼不當造成很高的度數，這種近視不可能遺傳。
如果父母的高度近視是由於基因導致的，這種近視很有可能遺傳。

極高度數的近視，大部分是由於基因造成，所以這些由基因造成的近視，可能會遺傳給下一代。這就極大程度上拉高了P1的數值，造成了P1&>P2。

因此「近視超過多少度就會遺傳」是錯誤的。

這個話題真是太讓人心碎了。如果你們都說遺傳的話，那我來舉個反例。我爸媽眼神都好，沒有一個近視的，然而我近視已經600+了

不一定的，我哥1000，我嫂子600，他們的兒子視力非常好，半點近視都沒有。

所謂遺傳的因素在於基因。近視有多基因型遺傳和後天環境因素遺傳。回答這個問題之前我要先講一下近視後天形成的主要原因:
近距離近視。長時間的近距離用眼，常常使睫狀肌發生痙攣，喪失了正常靈活性，視遠時不能充分鬆弛，即形成了假性近視。如果長期發展下去，眼外肌對眼球的壓迫和眼內壓力的改變使眼軸變長則成為真性近視。
___出自百度百科
有上述我們知道後天近視主要與物理因素有關。學過的可能都知道基因型的改變與物理因素有關的無非是些物理致癌因子，光也有光輻射（一般人在日常生活中所受輻射量一般在0.05至0.1左右，非常微小）也就是說關於日常物理方面使人後天基因變異是幾乎不可能的。...好像跑題了！
一般後天形成的近視是不會遺傳的。關於近視的遺傳主要為多基因高度近視先天性隱性遺傳。
╮(￣▽￣"")╭題主不要害怕啦，多保護眼睛，多做眼保健操吧！

果殼說了，近視的外在因素只和光照強度有關，所以只要你有足夠的戶外運動就夠了。http://mp.weixin.qq.com/s/qD9jmBi2idz2myPhC_Q-oQ

一般來說後天形成的高度近視是不會遺傳的，但是這裡排除一種情況，就是父母雙方有一個後天高度近視，另一方（尤其是母親）沒有視力正常但母親的父輩高度近視的，這種是幾率最高的。還有相關的情形就是父母都正常視力，祖父母與外祖父母中有先天近視的，這種情況子女先天近視的幾率最高，甚至高於父母有先天近視的情況。（51眼鏡網）

從表觀遺傳學角度應該不排除這種可能

我爸媽不是近視但是我和我表弟表哥表姐都是近視

近視眼有遺傳作用，作用是使其易患性增強，而不是你近視是因為父母近視。別為打遊戲看電視玩手機而近視找借口了。

遺傳。有圖為證。

哈哈為什麼這個世界還有處女

高度近視是可以遺傳的。一般來說，近視主要因素包括先天因素和後天因素：
先天因素
主要是遺傳因素，近視具有一定遺傳傾向。高度近視的遺傳性比一般近視的傾向明顯。有遺傳因素者，近視發病率較早，常在進入青春期以前就已經近視。如果父母雙方都為高度近視，子代100%為高度近視。父母一方為高度近視者，子女50%為高度近視。

後天因素主要包括用眼環境、用眼習慣等等：
主要集中在文字工作者或其他近距離工作人群。青少年在校學生中的近視最多。
用眼環境：1、環境污染特別是空氣污染對眼睛視力有相當惡劣的影響。空氣被污染後，有害物質通過氣體交換這一途徑進入角膜內，時間長了視力會受到影響。此類主要集中於嬰幼兒和青少年時期；2、環境光照條件差，由於光線太暗導致的眼疲勞。
用眼習慣：包括持續用眼時間過長、用眼距離過近、用眼角度差、戶外運動時間太少。