中國、香港、日本、美國的頂尖醫生醫院對於癌症治療的水平的差異？

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母親54周歲於2017年8月11日查出肺癌。診斷結果為肺腺癌中期，右下葉癌侵及中肺，腫瘤7.2cm，擴散至淋巴。現已進行手術右肺中下頁切除，正在等待石蠟病理結果。主刀醫生建議後續結合病理轉科進行放化療。問遍朋友圈，有的幫助介紹北上廣頂尖醫院專家，有的幫助介紹香港的醫生，有的幫忙聯絡美國日本的醫療機構。不知道該如何選擇，lz從小生長在單親家庭，母親獨自帶大，想給母親最好的治療，稅後年收入60-70w。希望各路大神給予意見

癌症治療追求最好是可能是一個不大正確的觀念，疾病（包括癌症）治療最重要的是對症，合適。醫學領域前沿的研究和臨床水平是兩碼事情，美國日本很多前沿研究可能甩我國一大截子，但是臨床應用差別真不是那麼大，臨床差別最大的其實是我國沒有而美國日本有的藥物。

既然說到了頂級醫生，有必要看看癌症三種主要治療方式都怎麼回事，頂級腫瘤醫生都幹什麼，差別在哪裡。

藥物治療（化療、靶向和免疫等治療）腫瘤醫生（內科、放療和外科）都有處方權。放療只有放療醫生做的了，手術也只有外科醫生做的了。不同醫院為了避免不同科室藥物治療惡性競爭，有些內部規定。現在國家猛砍藥物價格後，很多腫瘤內科日子很艱難，一部分合併到了其他科室下。

為什麼腫瘤醫生（內科、放療和外科）都有處方權呢？因為藥品是標準化產品（CAR-T也是藥廠標準流程生產的），質量和療效主要由產品本身決定，而不是醫生水平決定。這就是為什麼很有病友會從香港澳門印度等地自購藥物藥物回來，但從沒沒聽說自己給自己做放療或做手術的，設備和器械給你了也不會用啊。

頂級腫瘤醫生都幹什麼呢？醫療，教學和科研。因為內科醫生對比外科和放療醫生要閑蠻多，所有絕大部分藥廠臨床試驗都是內科醫生在做，外科和放療i醫生也做藥廠臨床試驗，但沒有內科多。內科醫生有名80%是因為藥廠臨床試驗出的名，藥廠願意出錢推廣啊。

言歸正傳。從費用，治療方式和質量，後續隨訪管理的便利，家人照顧的便利性給出建議供你參考：

1、化療的話，規範化的化療藥物中國和香港美國日本沒差別，差別在價格上，以及對患者的護理和經驗的適用上（中國日本香港的經驗更適合黃種人）。藥物治療的療效主要在於藥物本身，同樣藥物合格的腫瘤醫生提供治療，療效差別很小。化療費用美國遠高於其他幾個地方，日本中國香港，如果你用的是進口化療藥物，價格相差不大，不要以為日本醫療費用很貴。

2、放療的話，如果你想要接受比較先進的質子放療，上海日本美國都有，香港沒有。一療程質子費用美國10萬美金左右，日本在314萬日元-500萬日元之間，上海在36萬日民幣。質子放療日本美國找經驗豐富的質子中心就可以了，上海的質子放療就算了吧。光子放療的話，美國（5萬美金左右）比香港貴，香港比日本和中國貴。放療手術和藥物治療（化療和靶向治療）不一樣，和外科醫生/放療醫生以及團隊經驗和水平高度相關，不像藥物那樣是由藥廠標準化生產的因此質量沒差別。從放療經驗角度講，不推薦香港，人口小患者基數太少經驗相對少。光子放療的話，日本北上廣以及美國，你找到主攻肺癌放療，經驗豐富的醫生就可以了。

3、從患者便利性，飲食習慣，美國就是完敗，飛過去一二十個小時可不是動不動就能飛的。北上廣比香港略勝一籌，香港比日本略勝一籌。

4、後續醫生隨訪便利性來講，美國也是完敗，北上廣領先。

腫瘤是一個慢性病，需要腫瘤醫生長期的疾病管理，也需要持續不斷的花錢。沒有完美的選擇，題主你結合自己情況決定吧。祝順利。

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你母親這個手術後淋巴清掃，分期應該在3a分期。從小母親帶大，感情可以理解。但是肺癌是一個科學性很強的學科。技術每年都有更新。國內很多醫生都不知道新的update。但是大的方向不會錯。雖然收入可觀。但是思路不能亂。我有個朋友在美國，但是我沒有推薦去麻省。現在結節沒有了。也沒花多少錢。後期很多錢要花，找對的，不要找貴的。當然希望你母親術後恢復好。
此外60-70萬在國外看病怎麼的不算啥。一個pet一萬刀。還有排隊，巴拉巴拉。

查了下日本肺癌醫院排名如下，是否權威僅供參考

以下是排名第一的手術數量、裡面日語大概能推斷出意思。

關於治療肺癌費用找了個網址，選擇癌症類型和期型可以得出大概的治療方案和價格。
http://www.ganchiryohi.com/remedy.php?part=3stage=4

本人也不懂裡面的方案，但我看到最貴的一個總額30幾萬左右。

非常體諒題主的心情，關於您母親的病情，我們旅醫網這邊詢問過香港養和醫院的腫瘤科的醫生，是想詢問一下您母親現在的身體狀況是否能到香港面診，需要掌握更多信息才能知道做進一步的計劃治療。

小林這邊也儘力回答您的問題。

在世界醫療水平上，香港的醫療水平僅次於美國，在個別領域更在歐美之上，如治癒胃癌和肺癌的水平位於世界第一。

香港的醫療條件在世界上依然位於前列。日本厚生勞動省2016年7月27日公布報告顯示，2015年日本女性的平均壽命為87.05歲，男性為80.79歲，均創新高，但連續三年全球居首的女性平均壽命，這次卻輸給香港，屈居第2位，而香港男性平均壽命也是第一。

嬰兒夭折率也是衡量醫療服務優質與否的一個重要的指標。香港的幼兒（五歲以下）夭折率為千分二，在世界上為最低；嬰兒夭折率千分之三，與擁有最低夭折率的新加坡十分接近。

香港非常幸運地擁有一群世界一流的治癒癌症的專家。

與歐洲和北美的癌症患者相比，患有乳腺癌，子宮體癌和前列腺癌這些香港躋身前十名最常見的癌症的患者，享有更高的五年相對存活率。

在香港患乳腺癌的相對存活率是89.8％，僅以0.2%的微弱差距低過作為認的最好的治療乳腺癌的醫療中心美國。

香港在治療胃癌方面以五年生存率高過13個百分點擊敗了歐洲和美國城市。

同時,香港治療肺癌和子宮體癌的存活率在世界上也處於領先地位。

如果我們按照前五名的最常見的癌症存活率來排名，香港已在所有種類超越歐洲，同時在大部分種類緊貼美國。三地間排名如下：（1為最佳，3為最差）

香港各醫療專科的先進水平

香港的醫療體系擁有優秀的專業知識，而且總體成本較低，實有龐大潛力成為世界級的醫療樞紐。

如果以上問題希望有回答到您題目中的問題；

關於您問題補充的問題，如果您能方便提供病歷或者其他信息補充，可以私聊做進一步的了解。

關於香港養和醫院

香港養和醫院，我們耳熟能詳的一些香港名流（李嘉誠家族、郭晶晶夫婦、劉德華夫婦等）、乃至全球各地的華人精英，或多或少跟這家醫院有過「親密接觸」。該醫院對香港醫療的政策也有著舉足輕重的影響作用。它的核心創始人不僅是位醫術高明的醫生，還是民國「國父」孫中山先生的親密戰友，擔任過廣州國民政府第一任衛生司司長。

早前香港媒體報道，《香港養和醫院引入亞洲最新「M6導航刀」治癌快而准》引起了廣泛注意，讓大家了解到了一種新型治療癌症的有效「武器」——M6導航刀。

△養和醫院腫瘤科專科醫生羅震基表示，M6導航刀能準確控制射線角度及位置

M6導航刀是一種非入侵及非手術放射治療技術，不但能更精準殺死癌細胞，並能將電療時間縮短一半，有助減低治療癌症時對其他器官的破壞，提升整體的治療效果。

香港養和醫院放射治療部主任暨綜合腫瘤科中心副主任關永康稱，一名四十四歲、患大腸癌的女病人，接受手術及傳統放射治療後仍告複發，癌細胞擴散至脊椎，影響活動能力。經過醫生用新儀器為她進行一周五次放射治療後，其癌症指數已開始下降，現已能下病床簡單活動。

△香港及美國腫瘤科專家講解M6導航刀在本港及海外的應用情況

M6導航刀與傳統放射治療技術不同，配備3D立體導航和呼吸追蹤系統，能自動追蹤和鎖定腫瘤位置，能準確控制射線角度及位置，有助提升準確度，減低腫瘤周圍健康組織受輻射的影響和副作用，同時醫生可使用較大劑量放射治療，縮短治療時間。

題主這些錢估計是不夠的，中國好的腫瘤醫院應該不差，還是國內治一下吧。