生孩子如何避免會陰側切？

12-25

曾經看過國外的一個片子，裡面有個生過孩子的女人說："陰道側切毫無生活質量可言"
當時搜索了一下，印象深刻。
今天看了來吧孩子又想起來這個了，
想問一下有沒有什麼方法可以讓准媽媽避免這樣的痛苦？避免難產？
歡迎大家踴躍發言

1、管住嘴，適當控制食量，避免不必要的胎兒體重過大，產婦個人的體重控制增長，最好控制在13公斤以內，最好是10公斤以內；臨產前胎兒體重預估控制在5斤至7斤以內為佳，5斤剛出頭最好不過。

2、堅持有規律的鍛煉身體，因為我們的教育環境和社會環境，確實普遍運動較差，身體素質不是很好，至於有別的醫生或者其他人說孕婦不能做運動，純屬扯淡！
對於沒有運動習慣的人來說，無論男女、孕婦，無論運動量還是運動方式，都建議先從小量開始，不需要劇烈激烈那種，在認真的堅持一段時間後，再慢慢遞增。

3、練習深呼吸，很重要，對個人胸腔、腹腔、骨盆和胎兒都有好處，回頭進產房用力氣時候你也喊的出來、吸的上氣，不至於喘不上氣、力道虛弱。

4、下體括約肌鍛煉、縮菊花、會陰肌肉群有規律的收縮（凱格爾練習法），可自行搜索教程。

5、耐力和柔韌鍛煉，每天或隔天堅持1公里慢跑（條件允許還是在室內跑步機之類，這年頭外面霧霾太重），以及瑜伽，等。

另，用最基本淺顯易懂的方式來解釋啥情況用「側切」？
　　在順產過程中，如果胎兒超重、頭顱過大、胎兒就那麼卡半道兒、產婦自身會陰肌群薄弱彈性較差等各種綜合交互因素，那麼產婦會容易發生會陰撕裂，實際上，在生育過程中以及醫療事故中，會陰撕裂算是小事。
　　如果是更為嚴重的直腸撕裂，那這產婦下半輩子基本就毀了，以後排尿排便都可能會感覺不到，因為那裡一片的神經敏感都麻痹了。
　　在產婦醞釀用力，待會陰肌肉延伸打開至8至10指寬、或根據具體情況、胎兒即將出來的趨勢之際，在陰道口旁側剪一刀，切口長度一般為2-5公分，這樣有助於胎兒更順利的出來，避免在生育過程中的會陰撕裂甚至更嚴重的直腸撕裂，以較小創傷來獲得母子雙方的安全。
　　但是，在國內，側切確實被用的太多，屬於醫療上的「過度治療」。
　　無論中外，確實存在部分女性在側切後下體敏感失調、潤滑不充分，在性事上的另一種感官殘疾缺憾。
　　而縫合的緊實的，夫妻性事無障礙的，也都真誠祝好。

別跟老子提什麼「數據」，你好意思跟別人說你不能正常敏感濕潤？
——參考一個老爺們不能正常硬正常勃起，他會跟別人說？
更何況是自己朝夕相處的愛人面前，他那面什麼想法？
這種如此私己私密的事兒，所謂現行的「大數據」真就全方位了？
「匯源腎寶」也賣了二、三十年了吧親？這是人之天性。
因為夫妻相處中的性交流障礙，而導致的矛盾誤會甚至是出軌，確實非常多。
話說話來，即時沒有夫妻之實，尚且還有夫妻之情，畢竟也是親人。
最重要的一點，生育是生理過程，不是病理過程，啥玩意都別當病的手段去「治」。
想要孩子好，你自己多鍛煉。老輩人吃苦遭罪多了，可勁兒讓產婦吃撐，結果一大群產婦超重、孩子超重巨大兒的。實際上在很多情況下，都可以避免。

你應該擔心不側切如何避免會陰撕裂

書猶葯也,善讀之可以醫愚 ——劉向
強烈推薦這套書，《只有醫生知道》，作者系協和醫院婦產科副主任醫師張羽博士
如何評價《只有醫生知道》這本書？ - 張雨的回答
以下全部引用自《只有醫生知道》
如果孕婦在妊娠晚期學會會陰按摩，將有利於產道擴張，減少會陰撕裂的風險，避免不必要的側切。會陰按摩可以在預產期前幾周開始，先用肥皂和熱水徹底將雙手清洗乾淨，把指甲修剪光滑，將拇指塗抹溫和的潤滑劑，伸入陰道，向肛門的方向下壓陰道後壁，每次持續一分鐘左右，每天堅持做8~10分鐘，也可以請愛人幫助按摩。按摩過程中，可能感到略有刺痛或者輕微不適，這不要緊，如果有銳利的疼痛發生，一定要馬上停止，必要時諮詢醫生。
包括美國梅奧診所的很多產科醫生都會建議這種會陰按摩，同時強調，即使已經進行了非常好的會陰按摩，也擁有了非常好的會陰彈性，並不能絕對避免側切。畢竟，側切的手術指征並非都是因為會陰缺乏彈性，有的時候是因為胎兒發生宮內窘迫，必須儘快結束分娩，或者胎兒過大、胎位異常導致難產發生。

控制胎兒體重

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文章來自：小妍老師（森巴育兒）

許多自然生產的媽媽都有「會陰側切」的經歷，好不容易逃過了剖腹卻還是要挨一刀，到底為什麼要側切？側切對身體有沒有傷害？會不會影響以後的性生活？為了給大家答疑解惑，今天就來聊聊「側切」這件事。

什麼是會陰切開術？

會陰切開術是婦產科中最常見的手術，有數據表明，超過百分之八十的順產媽媽都經歷過。會陰切開術分為側切和正中切開。

正中切開所要切開的組織少，出血少，易對合，術後疼痛較輕，但缺點是可能發生肛門、直腸損傷，而且不宜用於胎兒較大、會陰體短、產鉗術、臀位牽引術等陰道助產手術。

側切開需要剪開的組織較多，出血也多，縫合後組織腫脹、疼痛較重，但不致因切口延長累及直腸，所以臨床上通常採用會陰側切。

為什麼順產還要挨一刀？

明明是順產，為什麼還要挨刀呢？其實側切是為了防止產婦在生產時發生撕裂。

當直徑約10厘米的胎兒頭娩出時，會陰處很容易發生撕裂的，而撕裂後的傷口不易恢復痊癒，容易發炎，還可能留下不同程度的後遺症。相比之下，側切的創口則可以控制，而且能夠加速胎兒的娩出，對孕婦和胎兒都有好處，所以經常會通過側切來防止撕裂情況的產生。

做個形象的對比就是，撕裂情況如一塊布被人手撕開，開口不規則且無法控制長度，而側切就是用剪刀剪開，開口平整，兩種不同情況，縫合難易程度對比一目了然。

會陰側切手術過程

第一步：麻醉和消毒

畢竟是挨一刀，會不會很痛？其實在側切前醫生會打麻醉的，它可以達到止痛的作用，而且側切在陣痛高峰時進行的，尤其是對於經驗豐富的醫生來說，可以說是瞬間切開，和生孩子的痛比起來，這點幾乎沒什麼感覺了~

第二步：切開會陰

在胎頭快露出陰道口時，醫生的左手中、食指會伸入陰道與先露部之間，撐起陰道壁，然後用醫療剪刀迅速剪開一個2-5cm左右的口子，切開後應用紗布壓迫止血，必要時鉗夾結紮止血。

第三步：縫合

在胎兒、胎盤完全娩出後，先用甲硝唑沖洗創面，然後按層次縫合即可。縫合時局部麻醉的效力還在，疼痛感不會很強。

第四步：拆線

會陰側切縫合時若用的是普通的縫合線，需要在產後第4天拆線；如果用的是可以被人體吸收的縫合線，麻麻們就免去拆線這一過程了。

會陰側切後要注意什麼？

1、保持清潔衛生，預防感染。每次大小便後要用溫開水沖洗洗;勤換衛生巾，避免惡露長時間浸泡傷口。產後住院期間，護士會每日給傷口消毒，媽媽出院後，醫生還會開些消炎殺菌的藥物，以便處理傷口。

2、採取傷口對側卧位，如會陰傷口在左側，應向右側卧，以防惡露流入傷口，增加感染機會。

3、保持大便通暢，以免傷口裂開。排便時，最好採用坐式，並盡量縮短時間，若是一時排便困難，媽媽也不要著急，多喝水吃點果蔬，放鬆心情順其自然。

4、注意飲食，注意補充蛋、瘦肉，促進傷口修復;多吃新鮮青菜和水果，不吃辛辣及刺激性食物。

5、產後6周內，避免激烈運動、避免性生活。

所有的產婦都要切嗎？

並不是所有順產產婦都要側切。有經驗的醫師在看到胎頭快露出陰道口時，就會在第一時間判斷寶寶大不大，會不會造成會陰嚴重撕裂，然後再決定要不要施行會陰切開術。

若是胎兒過大，產程中胎兒呼吸、心跳異常，或母體會陰條件不好、高危妊娠等情況，醫生會進行會陰切開。

側切後多久能恢復?

術後在醫院的前幾天，媽咪會感覺到傷口局部不適，坐時疼痛感較明顯。傷口一般4-5天就能癒合，完全恢復大約需要2-4周。有的媽咪在產後10天到1個月內，可在陰道口發現脫落的綠色腸線，屬正常現象。

會陰側切影響性生活嗎？

會陰側切對產後性生活是沒有什麼影響的，相比沒有做側切而導致的撕裂，以及由此引發的子宮脫垂、大小便失禁等後遺症，會陰側切反而相對有利於產後儘早恢復性生活。

順產怎麼避免撕裂和側切

現在一般十順九切，醫生會為了防止撕裂意外情況的發生提前進行側切，確保產程地順利進行。側切可與醫生協商，但避免撕裂就得靠媽媽平時的努力和準備啦！

1、孕期控制飲食：

如果寶寶太大，就不容易被娩出，所以在孕期間要注意控制飲食、控制體重，避免胎兒過大，這樣不但可以使產程較為順利，也可以減少撕裂或會陰被切的幾率。

2、孕期注意身體鍛煉：

鍛煉可以增強孕媽的耐力，尤其是盆底肌的鍛煉，可以使孕婦在分娩時更有力量，還能縮短產程，使胎兒不易缺氧。

3、分娩時學會配合：

在第一產程開宮口的階段，不要大喊大叫，注意保存體力，以免到第二產程時，沒有力氣分娩。在第二產程時，更要全力配合醫護人員，該用力時使長勁，不該用力時就別用力。

都說女人生孩子相當於鬼門關走了一趟，可見分娩的不可預測因素很複雜，相比之下，要盡量配合醫生，該側切的時候不要遲疑，用對力量才能保證生產的順利哦~

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文章來自：小妍老師（森巴育兒）

我初產7斤4兩無側切無撕裂，最大的勸告就是
→_→
要聽醫生話！！！！
再次強調！醫生讓你幹什麼就幹什麼！！！
不讓你叫就不要叫，有錢就上無痛，努力保存體力，保持理智，最後按醫生的要求做，只要配合醫生，不側切是非常有可能的
我真的覺得上無痛是我這輩子花的最值的錢，才100多塊錢，拔了立馬下地，扎的靜脈，也不是脊椎，並沒有傳說中減慢產程，睡一覺從3指開到9指，爽

會陰側切是經陰道分娩時，為了保護會陰部,避免產生嚴重的撕裂傷，而採取的預防性側切，以減輕分娩時的會陰壓力。

關於會陰側切是否常規使用，醫學界用了幾十年才形成相對正確的認識：早在最開始的時候，會陰保護沒有那麼受重視，很多嚴重的撕裂傷造成了種種產後併發症和產後恢復不良。

後來有醫生就發現，可以用預防性側切來避免會陰撕裂傷，並認為陰側切有如下好處：

1.整齊的側切切口比產時撕裂造成的參差不齊的傷口更容易恢復。

2.側切之後的痛感持續時間比撕裂傷疼痛時間更短。

3.常規的側切能預防盆底疾病。

之後會陰側切就作為陰道分娩的常規性措施而推廣開來。

但隨後慢慢有一些觀察性研究表明，常規的側切與側切後肛門括約肌和直腸撕裂的增長率有關。而Carroli等在2009年總結各個關於常規性側切和未預防性側切的比較研究結果發現，在限制使用側切之後，會陰損傷，術後修復和併發症的發生率均降低。越來越多的臨床觀察研究表明，未進行側切的小的撕裂傷比側切傷口更容易恢復，且對產後的功能影響也更小。

也有一些研究發現常規性側切會增加產後尿失禁等的發生率。這是因為側切很容易形成高位傷口，從而影響尿道括約肌的功能。

這些發現讓大家意識到，常規性側切並不能更好地保護會陰，只有在嚴重撕裂傷的時候，這種保護作用才顯著。

於是，在2013年美國婦產科學會（ACOG）提出共識：順產過程中，限制性使用側切比常規使用對產婦更有利。

至此，會陰側切僅在有切開指征的時候使用。會陰側切的切開指征：

1.會陰過緊或胎兒過大，估計分娩時會陰撕裂不可避免者，

2.母兒有病理情況急需結束分娩者。

如果你希望順產，但又害怕側切的種種不良後果。小編想說，只要生產身體條件好，配合助產士的指導，寶寶不是太大，沒有突髮狀況，側切的可能性會很小。畢竟科學在進步，會陰保護措施也在進步，不是嗎？

很多時候不側切就會撕裂，撕裂帶來的痛苦我覺得比側切大

試答一下！

新麻麻一枚，今年5月順產，很幸運，沒有會陰側切，但是有輕度撕裂，只縫了2針，而且沒打麻藥縫的針！

輕微的撕裂也是可以避免的！寶寶頭娩出後，醫生讓我不要用力了，開始哈氣，但是當時疼的七葷八素的，就像一坨堅硬的大便已抵達肛門口，哪裡還控制得住！一個猛用力，這才造成了輕微撕裂。

進入正題！要想順產寶寶不側切不撕裂，做到下面2點！

避免胎兒過大，具體方法是孕期堅持鍛煉，我是堅持每天至少1小時的慢走散步，除非下雨濕滑，每天堅持！控制體重的增長速度，產檢時如果體重增長速度太快，醫生都會提醒你注意的，所以不要凡事都聽老人的，可勁兒吃沒有好處！我孕期47.5公斤，上產床時61公斤，增長13.5公斤寶寶2.7公斤。2.5公斤以上就屬於健康體重，醫生建議的最佳出生體重是2.8-3.1公斤。
練習助產法-國內的婦產科醫院不普及無痛和水下分娩這些助產法，只有依靠自己了，我在37周就開始練習-拉瑪澤呼吸法（詳細請見百度），每天一次，一次15分鐘。

希望我的經驗可以幫到你，覺得好就點個贊吧!

用表姐的話說就是md，生完縫針比生孩子疼。
表姐順產側切。
各種準備都重要，重中之重不是應該是找個不會沒事切一刀的醫生大人嘛。

公立醫院沒有選擇。
進到產房之後首先要簽一個協議，同意側切，產婦簽字。我當時問可以不可以不切，助產士答不可以，必須簽。

醫院裡生的時候，絕大多數都會切，不幫你切的情況超級少見。

新手媽媽一枚來答一下。
這個問題我生之前也找了朋友諮詢，一度非常擔心側切（捂臉）。胎兒六斤多，檢查了順產條件好，最後還是被切。
在猶豫要不要去口碑好的外地醫院的時候，娃發動了，悲劇的去了離家近的婦幼，只要進產房必挨一刀，我請求說不切行么，答曰：不行，那你自己撕裂吧。總之不接生，同事娃5斤多堅決不切真的就自己撕裂沒人管。
所以選擇口碑好的醫院非常重要，非常重要，非常重要。
事實上，只要身體健康，胎兒頭圍不過大，側切一般是沒必要的。
但是切一刀娃嘩啦一下就出來了，真是幾秒的功夫，怪不得醫院喜歡切。

可我的親身經歷告訴我並沒有什麼不同哇