我到底應該選擇哪種類型的鏡片？

12-25

我今天17歲，佩戴漸進鏡片大概有一年多了吧（上一副是蔡司的成長樂）。最開始佩戴的時候下樓梯樓梯是彎曲的，並且還總有一種踩空的感覺。於是就去眼鏡店詢問，他們叫我多適應幾天就好了，同時那副眼鏡在檢查時被弄壞了，所以重新給我配了一副漸進並選擇了框架小一點的鏡框（也就是我現在佩戴的這副）。但在使用的時候發現，每次看近處時兩邊總是看不清楚，很模糊，用起來很難受，就又去眼鏡店詢問。他們回答我說鏡片沒有問題，叫我慢慢適應。可現在都一年了，每次看近處時兩邊還是很模糊，用起來很難受，但是這一年我的度數確實沒有以前漲得快。所以我很糾結，如果再換鏡片的話，我是否應該繼續選擇漸進？或者是其它類型的鏡片？
PS：在換漸進之前，他們沒有對我進行任何眼鏡的檢查。他們是否有責任？
望解答(づ●─●)づ

從外表看，漸進片看不出什麼特別的差異，也就是多了些加工標誌

然後漸進片的價格普遍高於普通單光，所以很多店家喜歡把漸進片作為推薦商品，雖然漸進片需要適配人群，但是即便是不適配但是也沒有關係。

但是實際上，漸進片的檢查相對普通鏡片更加嚴格，需要檢測你的調節能力是否足夠，你的眼位是否合適，你的眼球內轉能力是否足夠等，還需要教你如何使用，比如看兩邊的東西時，應該用轉頭替代轉眼球，上下樓梯時應該低頭而不是像以前一樣直接往下看等等。

因為漸進片的實際光區是這樣的

圖片中，白色的部分為可用光區，這裡的上半部是遠用區，中間為中距離光區，下面為近用光區，而周邊的紫色部分則為像散區，這裡存在著大量的不規則散光和稜鏡，所以可以理解為是無法使用的部分。

而圖片中這個例子屬於品牌和設計都非常好的漸進片，也是價格比較高的，而普通的幾百塊的漸進片的有效光區則更加小的可憐，別說近用光區了，連遠用光區都感覺不夠用的樣子，別懷疑，這就是技術水平問題，國內還沒有很好的鏡片設計這一說。

有效光區範圍更小，看近更加不能左右轉眼球，所以你看不清楚也是理所當然，但是這一點，作為店家應該在你購買時就和你說明，包括漸進片的佩戴使用還有日常可能遇到的情況等等，從你的情況來看，要麼是店家沒有說明，要麼就是驗光師壓根也不關心這些。

而由於漸進片的獨特設計，保證了遠近都可以讓患者看清，同時近處輔助調節，讓佩戴者看近不用費力，在一定程度上幫助很多適應人群緩解了疲勞的產生，簡潔可能對近視控制有一定幫助，但是從研究結果來看，效果甚微，或者說是得碰對了人才能看到奇效。

而由於漸進片輔助了調節，讓人本身的調節不再正常使用，會使大部分人佩戴後出現調節不足的問題，同時因為看近處時減少了調節使用，但是卻沒有減少集合使用，造成調節性集合無法正常使用，導致集合紊亂，可能會出現外隱斜情況，對一些人來說也是影響，很多帶了漸進片之後的人群更換單光鏡片後會出現無法適應，尤其是看近不清楚，或者對不上焦的感覺，都和調節不足還有眼位的問題有關，而且由於看近時總是在用轉頭代替動眼，也讓很多人摘了眼鏡看上去眼睛毫無活力，被人稱為死魚眼。

當然，這一切也都是可以恢復的，所以不用擔心。

而對你來說，問題都很符合漸進片的適配出現的情況，而店家沒有給你很好的解答，或者沒有提前告知一些注意事項，則是屬於他們的工作服務不到位。而配鏡後你度數增長放緩，也算是有了好的跡象。

漸進片的使用，一般我們建議使用兩年後就應該換成單光，並在使用過程中配合視覺訓練，幫助緩解由於戴鏡造成的調節不足和眼位問題，當然這些都是需要專業檢查後才下的判斷，而對於近視的防控，更重要的則是做到健康用眼，而不是把希望寄托在鏡片上。

瀉藥。

首先解釋一下卡爾蔡司的成像樂不是漸進鏡片，它是一種青少年功能鏡片，適用於14歲以下的的青少年。（它的原理是周邊離焦與漸進概念不同。）

適用年齡範圍應該在價目冊上面會有。

第二，回到漸進片的問題上，18歲以下青年，是慎用漸進鏡片的。所以依視路會有推出好學生系列。是專門針對未成年人的漸進系列。

第三，功能性鏡片的驗配，我覺得至少需要一點雙眼視功能檢查的常識才懂得如何去做的。也比常規的單光鏡片驗配要複雜。

但目前眼鏡行業業內人員技術參差不齊，所以找一家專業值得信賴的驗配中心並不是一件容易的事情。

但你在檢查過程中到底經歷了那些檢查我並不知道，所以我也沒法做出任何判斷，你是否配錯了，或者你應該配什麼類型的鏡片。

第四，未來我有可能會開一家專業的視光中心，幫助因為視覺問題備受困擾的大家。所以你可以關注一下我。

隨著1999年蘇拿公司MC青少年漸進多焦點鏡片投入學生市場，各大公司也相繼推出了一系列學生漸進鏡片：像依視路好學生、豪雅樂可視等等。因為青少年漸進鏡片對減緩近視加深有實際的效果，所以在國內市場上賣得是如火如荼。但不少業內人士也有的不同看法，他們認為青少年不適合使用漸進鏡片，甚至有人說青少年戴漸進鏡片等於「吸毒」！

青少年漸進鏡片的特點是，從遠到近有一個連續漸變的屈光度，協助人眼，減少調節，使看不同距離的物體都能達到較舒適的清晰度，從而減少視疲勞的產生，達到延緩近視加深的效果。根據蘇拿公司1999年在香港理工大學研究結果以及2006年中山大學眼科中心研究結果表明漸進鏡片相對於單光鏡片具有一定的延緩近視加深的作用。同期依視路公司歷時三年在美國眼科協會進行的科學研究也表明漸進鏡片能夠幫助患有中低度近視的孩子有效減緩近視加深。這些權威的調查結果，使青少年漸進鏡片成為學生鏡片市場的一大主流。

不少的業內人士也提出漸進鏡片不適合青少年。並提出了可能產生的幾大後果：

一，長期戴用漸進鏡片會引起青少年雙眼生理性調節不足。

正常的雙眼既能看遠又能看近，是人類在進化過程中形成和完善的適應環境的功能。漸進鏡片的下加光代替了人眼視近的部分調節，長時間使用就會使眼調節得不到鍛煉，產生生理性調節機能不足。也就會出現再配戴單光眼鏡很難適應。從而像「吸毒」似的賴上漸進眼鏡。

二，長期戴用漸進鏡片易導致青少年雙眼的眼外肌不平衡。

正常的眼睛看近時不僅需要「調節」，雙眼還必需內轉使物像恰好落在視網膜中央的黃斑部，這個過程稱為「集合」。調節與集合是雙眼視覺的主要反射機能，聯繫極為密切。近視眼在未矯正前看近少用調節，但需要用集合。這種調節與集合（業內人稱之為AC/C比值）的不協調會造成雙眼眼外肌的不平衡。經過戴近視矯正眼鏡可以使調節與集合逐步協調起來；而在戴用漸進鏡片後，由於視近時又少用調節，調節與集合長期得不到協調。易導致青少年眼外肌不平衡，產生外隱斜傾向的現象。

三，漸進鏡片兩邊像差區視物不清，會影響青少年的活動。

青少年都喜歡活潑亂動，戴用漸進鏡片通過兩邊的像差區視物會有畸變，判斷往往會發生錯誤，這樣會增加生活中運動時的危險。

針對業內人士的不同看法，溫州醫學院眼視光學院王勤美、陳浩兩位教授分析並提出青少年慎配漸進鏡片。他們認為漸進鏡片用於青少年近視眼發展的控制還處試驗研究階段，還有很多未知數，雖然一些研究結果有效，但都是在專業人員的嚴格控制下進行的。因此，無論在美國還是中國，對此類研究從選擇配鏡者（即近視青少年）開始，到進行視力檢查、屈光檢查、眼部健康檢查、視功能檢查，到針對青少年的測量配鏡調試、以及最後根據青少年特殊性的正確使用，都遵循嚴格的臨床規範，並進行定期隨訪檢查，都是環環相扣，不可疏忽遺漏。

所以說青少年是否適合配戴漸變多焦鏡還是要對症下藥。像下面兩種情況就可考慮配漸進鏡片。

第一種，初次戴鏡近視超過-2.50D以上的。這是由於該少年患近視有兩年歷史以上了，視力的遠點就在他的閱讀距離範圍內，平時很少使用調節功能，以使調節機能不健全，如果給予全部的視力矯正，視近三聯反射機制一下子不能適應，必定會有閱讀困難，頭昏噁心等癥狀。這時，漸變多焦鏡就能起到事半功倍的作用，一方面能給予充分的視力保證，一方面能緩解由於近視三聯反射機制帶來的後遺癥狀，並為以後能健康配鏡打上一個良好的基礎。

第二種，近視帶有內隱斜的青少年患者，由於該類患者的調節功能亢進，過多的調節會引發視軸內收，特別在閱讀時情況更是嚴重，經常需要調整輻輳與調節之間的矛盾，備感疲勞。這時，我們給他配一副漸變多焦鏡，放鬆他的調節功能，因而也緩解了內隱斜病徵，並提供了舒適的視覺條件。

綜上所述，青少年配戴漸進鏡片還是需要通過專業的篩選和科學指導併合理的使用。這也就需要我們眼鏡人加強專業技能，從切實情況出發，為青少年視力健康而銷售，千萬不能為銷售而銷售，一哄而起，使「漸進鏡」成為第二個「OK鏡」。

本文作者國家二級驗光技師甘冠

首先成長樂鏡片不算漸進片，它是青少年近視控制鏡片。再就是漸進片的選用近用區都是有一定範圍的，範圍的大小的話根據品牌和價位決定。比較高端的依視路萬里路系列和蔡司漸進，他們的視遠區和視近區相對來說比較大，像差區比較小。但是國產的漸進片的話，就沒那麼樂觀了，不適應是很正常的，只能你看左右的東西，試著轉頭去看。其實你這個年紀的話不需要戴漸進片

題主在河南配的吧。。。