為什麼潑尼松一類的激素類藥物似乎對什麼病都有效？原理是什麼？

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發現很多病都會配合激素類藥物治療，激素為什麼在這麼多病的治療中都有效？是本身對病情有治療作用還是僅僅壓制病情呢？

糖皮質激素確實是一類在醫療機構應用很多的藥物，也是濫用最嚴重的藥物之一，曾經有基層醫療機構「三素一湯（指抗生素、激素、維生素配到一瓶注射液中使用，用於應對各種疾病）」的做法。如題主所疑，為什麼很多疾病都會用糖皮質激素，糖皮質激素為什麼又會經常濫用呢？

知乎專欄（貼上以前寫的專欄文章一篇，供參考）
我們知道糖皮質激素主要的藥理作用是抑制免疫，也就是學校里學過的抗炎、抗過敏、抗毒、抗休克等，為什麼抑制免疫就可以對抗那麼多種疾病，因為很多疾病的背後，都有免疫系統的參與。
比如上呼吸道感染，俗稱感冒，會出現鼻塞、流涕、打噴嚏、發熱、周身酸痛、咳嗽、咳痰等一系列癥狀，而這些癥狀並不是感冒病毒帶給我們的，而是機體免疫系統在對抗感冒病毒時的一系列反應。再比如痛風，是因為我們機體內的尿酸鹽結晶沉積在關節中導致發炎，而這個「炎」也有免疫系統的參與。

免疫系統的這一系列反應也是生物體的一種自我保護機制，它在對抗病原體等物體的時候，也會發出信號，告訴人體，被攻擊了，需要採取適當措施。但免疫系統並不總是精準打擊那些病原體，有時候免疫系統會將一些無害的物質認為「有害」，從而引發免疫反應，我們稱其為變態反應，通常說的「過敏」就是其中的一類。有時免疫系統還會將我們自身的組織認為是外來有害物質，從而對其進行攻擊，這時會產生一系列自身免疫性疾病，危害人體健康。

比如：
過敏（醫學名詞）_百度百科
系統性紅斑狼瘡_百度百科

那麼，當機體患了某種疾病，表現出了免疫相關癥狀的時候，我們就會面臨用不用糖皮質激素的問題，通常有以下幾種情況：
1.病因為外來有害病原體，比如感染
當感染導致的免疫反應過於強烈，已經嚴重影響到了患者某些方面的生理功能的時候，用糖皮質激素適當抑制免疫，減緩這些癥狀，是在考慮範圍內的，但是，糖皮質激素此時是一把「雙刃劍」，使用糖皮質激素同時也會抑制免疫，使得機體更難對抗這些病原體，因此若需使用糖皮質激素抑制免疫反應，也需同時採取措施對抗病原體，使得免疫反應被遏制的同時，病原體也能夠被遏制，疾病才能向好的方向轉歸，還有的是自限性的感染，比如部分戊型肝炎，可以用糖皮質激素輔助消退黃疸。

2.病因為外來無害物質，比如過敏原等
當過敏反應過於強烈，嚴重影響某些生理功能時，可以考慮使用糖皮質激素緩解癥狀，但同時也需要處理病因，要及時移除過敏原，盡量避免接觸等。

對於以上二者而言，糖皮質激素的作用有點對症不對因的意思，如果需要使用糖皮質激素時，也需要同時處理病因，尤其對於第1類而言，由於糖皮質激素抑制免疫，反而使得機體更難對抗病原體，因此對於糖皮質激素的使用需要十分謹慎。
而由於糖皮質激素抑制免疫反應，患者往往會感覺「癥狀有所緩解」，所以在某些機構泛用激素治療上述各類疾病，往往會讓人感覺效果立竿見影，其實尤其對於第1類而言，有時會掩蓋癥狀，感染加重而不自知，等到病情如山洪般捲土重來時，已經不好處理了。

3.病因為自身免疫系統
由於免疫系統紊亂而導致的自身免疫病，這一類疾病其實也是很常見的，但處理起來很麻煩，因為我們的免疫系統又不能用電腦設置程序，程序紊亂了恢復一下出廠設置就能煥然一新，並且人類到今天，對免疫系統中很多原理的理解還是很初級的，所以很多時候我們無法讓免疫系統停止攻擊自身，只能選擇抑制它，這時糖皮質激素往往是必要的，有時還需要配上其他的免疫抑製藥物（環磷醯胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、環孢素、嗎替麥考酚酯等等）一起使用。
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雖然對上述幾類疾病而言，糖皮質激素使用的利弊比較清楚，但是在實際診療中，用好糖皮質激素卻並不是一件容易的事，對於上述第3類而言，糖皮質激素多數情況下有利，對於第1類而言有時有利有時弊大於利，而第1類疾病和第3類疾病有時在癥狀上極其相似，甚至會合併出現，這給醫生用不用的選擇上造成了重重困難，用了又擔心是細菌感染類疾病，導致感染加重，不用又懷疑他合併了自身免疫性疾病，總覺得用一點可能很多疑難的癥狀馬上就緩解了。

上次有個問題叫做「如何評價地塞米松這種藥物？」，其實脫離具體疾病情況評價藥物，是不恰當的，因為如果大多數人用這種藥物治療它適用的疾病時都會有超出這些適應證的風險，那麼這種藥物就該退市了（比如西布曲明），沙利度胺曾經導致數以萬計的孕婦生出海豹胎，它是一種壞葯嗎？不，僅僅是不可用於對抗妊娠反應而已，而現在治療肺纖維化的時候，沙利度胺仍然是一種可用的藥物。而糖皮質激素也是一類非常考驗使用者專業水平和經驗的藥物，用好了仍然能給患者帶來超過風險的受益，而對著什麼病都無腦上糖皮質激素的醫生，註定會被時代淘汰。

糖皮質激素有很多重要的生理作用。其中一項就是抑制免疫反應，本身是為了防止免疫反應過度（比如過敏，高熱驚厥）。感染性疾病感覺難受主要也是免疫反應導致炎症反應（炎症就是紅腫熱痛）。所以糖皮質激素抑制免疫反應就覺得舒服。但是中庸之道是很有道理的，免疫反應不能過度，也不能沒有免疫反應，所以一般感染性疾病雖然用了糖皮質激素會感覺舒服（感覺好了），但是不應該用糖皮質激素。糖皮質激素還有影響傷口癒合，骨質疏鬆甚至骨折，長胖等不良反應。長期吃突然停葯，自身又一時分泌不了維持生命所需的糖皮質激素，還會猝死，所以長期（三天以上）用糖皮質激素也不能突然停葯，要遵醫囑，逐步減葯

https://wapbaike.baidu.com/item/%e7%b3%96%e7%9a%ae%e8%b4%a8%e6%bf%80%e7%b4%a0/1512528?adapt=1fr=aladdin

清朝打不過八國聯軍，你不能頭皮一縮，喊一句量中華之物力，結與國之歡心，就真的天下太平了吧。

因為過敏炎症很多病都有啊。。。

糖皮質激素，具有調節人體三大物質（糖、蛋白質、脂肪）代謝的生理作用。我們生活中常常談論到激素，往往與變胖、水腫、痤瘡、多毛、骨質疏鬆、免疫力下降等劃等號，因此談之色變，當醫生建議使用激素治療時，更是避之維恐不及。其實，糖皮質激素只要合理應用，就能使其發揮最大作用而避免其副作用。

而潑尼松、潑尼松龍、地塞米松等是人們為了提高天然糖皮質激素（可的松、氫化可的松）抗炎活性，降低其副作用，對其進行了結構修飾而成。

生理劑量的糖皮質激素是維持生命所必須的。當給予身體更多的激素，即藥理劑量時，糖皮質激素將承擔更重要的使命，包括抑制免疫、抗毒、抗炎、抗休克，也可調節糖、脂肪、蛋白質等生物合成與代謝。即使在其他藥物都束手無策的時候，它們仍可能有不錯的療效。正是因為如此，我們會用它們來治療許多危重病症和「疑難雜症」。

而為了發揮抗炎作用，一般會使用較大量的激素，這些外來的激素就會干擾體內的代謝過程，所以說糖皮質激素是一把」雙刃劍」。

只要積極做好預防措施，就不用對糖皮質激素這麼恐懼了。長期應用時，需要做到：1. 補充維生素D和鈣劑以防止骨質疏鬆；2. 應用胃粘膜保護劑、胃酸抑製劑來保護胃粘膜；3. 定期監測血糖、血壓以早期發現高血糖、高血壓；4. 避免突然停葯，應在醫生的指導下減少藥物用量或停葯，5. 建立健康的飲食習慣，少吃油膩、高鹽食物和甜食。應用糖皮質激素之前務必先清理體內的感染病灶，服藥期間注意預防感染，如果發現了感染灶，就應積極抗感染治療。

簡單的說就是抑制或者減緩疾病的癥狀，然後靠人體自愈

過敏性鼻炎噴劑，局部用藥，效果杠杠的。

臉上長痘，慢慢調養半年，好幾千塊，庸醫，黑心，捅死你！一針激素，幾天見效，幾十塊錢，神醫啊，我要發帖罵庸醫去！

也對，畢竟很多人無論得了什麼病都吃消炎藥。神葯基礎就是廣。

高贊答案說的很清楚了。
產生這種情況的原因就是潑尼松類藥物適用性廣以及濫用。

多說幾句吧。
怎麼體現適應性廣和濫用呢？

心肌炎？來，吃藥。
腎炎？兄貴不來一發么。
（經指正，修改兩個不嚴謹的舉例）

用你妹啊…
這類藥物副作用極其彪悍，肥胖自不必說。就我知道的：滿月臉、水牛肩、皮膚瘙癢、妊娠紋一樣的紋路（不過幸好多存在於下肢，不穿太短看不到）、情緒起伏劇烈、機體極易感染外部疾病。這些在用藥開始到停葯後非常長的一段時間都是存在。
聽起來貌似也沒什麼，但這些還只是副作用的一小部分哦，還不算藥物引起的其他疾病哦～目前只求醫學儘快發展吧。