關於有足副舟骨教壞扭傷後的康復和足副舟骨的切除?

天生有足副舟骨,但是除了運動多了會酸痛一晚後沒其他影響。
但是10年的時候右腳扭傷,大概半年後才可比較劇烈的運動。可慢慢的我發現,傷腳的心態都發生了變化,之前比較突出的副舟骨在扭傷後不是那麼突出了,每次跳起落地該部位都會很痛,現在不戴護踝無法打球。同時坐深蹲運動時,明顯感覺受傷腳踝內扣,膝蓋無論如何無法和腳尖對齊,整個右腿都覺得發力角度不舒服。平時下雨走路也是傷腳腳尖會摔上很多水,另外那隻則不會,我想這些都與我傷後腳的形態,韌帶的恢復程度有關,腳踝的重力線紊亂。
希望諮詢下我這種情況做康復可以恢復到什麼程度?如果必須手術,該注意些什麼?


您好 副舟骨 常見扭傷後疼痛 針對疼痛 可以選擇針灸 理療 這些 還有矯形鞋墊 它可以托起來副舟骨 萬不得已的時候 才要做手術的


單純靠文字敘述,不足以做出什麼有效的診斷和判斷指導。你既然知道康復,那就去當地醫院的康復科找康復大夫或者治療師看看,做足踝康復的單位也越來越多了,像上面兩位知友說得單位都不錯。眼下我有兩位雙踝功能障礙的患者在做康復,一位是雙踝骨折,兩年了,跟骨,足弓,大拇指,內外翻問題還很大,離線看上去比你的好太多,現在可以步行,但也僅僅只能步行而已。另外一位是解放軍弟弟,雙踝扭傷,也半年了,背屈還是不好,軍改以後,首長指示一定要好好鍛煉,做康復,再歸隊。一句話,踝足無小事!!!
主觀來說,能不做就不做手術,換句話說,必要做則必要做。另外,河北省三院康復中心也可以為你提供足踝康復。
祝好。


我寫這篇文章的目的,是想告訴那些跟我一樣飽受副舟骨疼痛的人,不要失去信心,不要絕望,不要放棄,我就是一個活生生的痊癒的例子。

我今年22歲,15年11月份在打籃球時右腳崴傷,剛開始沒在意,去醫院檢查之後,醫生說我骨頭沒問題,就是因為先天性副舟骨突出才會疼痛,沒辦法治,只能回去養著。我半信半疑的回去休息了,結果過了兩個月,腳傷還是沒有好轉。因為我職業的特殊性,必須能健康的身體進行跑跳運動,可是連走路都疼,還怎麼跑步?後來我就重視起來,去了各大三甲醫院找名醫問診,南京的鼓樓醫院,省中醫院,市中醫院什麼的,回答千篇一律,要麼是治不了回家養著吧,要麼是只能走路不疼,跑步夠嗆,沒辦法你這個天生的。有一段時間真挺絕望,告訴我跑步都跑不了等於宣判了我死刑。轉折點是在做了小針刀以後,同學推薦我要不做做小針刀試試,我抱著試一試的心態去了市中醫院,針灸的阿姨很誠懇,說這個她也不懂,但可以試試。做小針刀的過程很快,但很疼。做了一次之後效果非常的好,走路不疼了,但跑步還是夠嗆。過了一個多月,中間每個星期去做一次小針刀,但效果都沒第一次那麼明顯了。阿姨很樸實的說再做也沒什麼用了,我心想也是。後來腳還是一直疼,整個人也越來越絕望,畢竟受傷已經半年了。但是天無絕人之路,我在某一刻右腳做了一個提縱足弓的動作,感覺副舟骨裡面那塊地方很疼,然後我就一直做這個動作,每天一有時間就做,那幾天感覺那塊地方很癢,而且每天早上起來之後都會感覺疼痛要好一點了,很快,過了一個星期,我抱著試一試的心態去跑了個3000米,感覺很好。現在,我能自由的打籃球跑步了,雖然運動完以後按壓的時候還是有點感覺,但是已經無妨了,我已經痊癒了,能自由地奔跑了!

前面說的廢話有點多啊,下面總結幾點我的心得:

1.靜養害人!!!

一定要運動!醫生總告訴我們要靜養,其實這是相當不可取的!本來我們這個副舟骨天生突出的人扭傷後就要麻煩點,靜養只會導致那塊組織的深層粘結,最後你稍微走動多一點就會感覺很疼,這個時候醫生就又要告訴你沒辦法,你這個就是治不好。

我:醫生,我這個能好嗎?

名醫:你這個沒辦法,天生的。

我:那我以前一直沒有這個癥狀啊,是崴了之後才這樣的

名醫:沒辦法,一旦出現癥狀了就很難好。採取保守治療吧,每天回去休息. 若干天后。。。。。

我:醫生,我感覺要好一點了,可是還是疼。

名醫:沒辦法,疼也沒辦法。

我:那怎麼辦啊

名醫:沒辦法,做手術吧,

我:。。。。。。

名醫:不過也不能保證能好。

我:。。。。。。。

在此強調,腳一定要做適量的運動,剛開始的腳踝做懸空內翻外翻的活動,到後面慢跑等等,這些關於腳踝崴後的練習網上有很多很多。說了是適量啊,我之前因為太想快點好運動量過大,導致癥狀又加重。每個人的身體都有自愈功能,做運動就是促進自愈。

2.不要迷信名醫和網上的相關內容

因為咱們受的這個困擾,非常的小眾,而且國內專門研究足踝本來就很少很少,懂副舟骨疼痛的就幾乎沒有(根本就沒有),網上那些關於副舟骨疼痛的全都是相互之間抄來抄去,根本就不是自己研究,就算是自己研究的也是錯誤的,我為什麼能好?我在百度上搜到患者全都是痛苦萬分但就是好不了的,名醫們也非常誠懇地說只能做手術了。盡量不要做手術。做手術就是破壞自己腳的力學結構,到最後可能不僅好不了,還會多很多其他的癥狀,不確定性太多太多,所以這是下下策。總的來說,就是醫生不懂這個,但是不願承認,就是告訴你沒得治,或者告訴你回家好好靜養。(我問名醫為什麼之前一直沒癥狀,現在卻這麼疼。名醫答 因為時候到了)

3.去做小針刀

我天朝上國傳統醫術博大精深,雖然中醫不一定懂你這個傷病,但很大可能有極大的緩解作用。小針刀跟針灸差不多,就是要貴一點,親測沒什麼後遺症的。感謝給我做小針刀的張阿姨,謝謝你的關心和愛護。我先打個預防針,做小針刀很痛,不過忍忍很快就過去了。當然也可以做些輔助性的理療,像熱水泡腳啊,電療啊,我自己在網上買了一台理療儀(發熱的),每天都烤一會兒。再次強調小針刀跟針灸差不多,就是拿針扎你幾下,沒那麼恐怖。(痛是痛了點,但沒副作用)

4.量變產生質變,不可急於求成

我懂大家的痛苦,那種正常生活無法繼續的艱難,對未知的未來的恐懼,以及身邊人的不理解。我曾經絕望地蹲在醫院裡抹眼淚,我曾經不惜代價地去嘗試亂七八糟的法子,走了很多彎路,往往這個時候,身邊人的不理解或許會雪上加霜,但請多跟關心你的人溝通,我們的康復需要他人的支撐。或許,誠如那些庸醫的說法,我們這個傷很難好,所以我們的恢復期較長。但是,並不是不可戰勝。按照我上述的經驗,以量變求質變,相信飽受痛苦的各位,能最後恢復得跟我現在這樣。做小針刀是一個轉折點,極大緩解了我的疼痛。而後我堅持進行了鍛煉,再後來我在冥冥中做的那個提縱足弓的動作就是突破瓶頸的那一步吧,就是因為那裡面有一塊肌肉組織我一直沒有鍛煉活動到,所以跑步就疼。我做那個動作,感覺到切實的疼痛,讓那塊肌肉重新得到了鍛煉,相當於激活它,所以我才會感覺到癢,才會恢復,但這也是有我之前半年的量變打下基礎的,我只差了這一步而已!

因為個體的情況不同,各位兄弟要結合自身情況去制定切合自身的恢復方案,但一定相信,並不是不可恢復,我可以戰勝這個傷痛,你也可以!我的未來由我自己做主!祝各位早日康復!

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給大家拓展一下思路:

1.去糾正體態,同時學習怎麼正確走路。很多人體態有問題,導致走路時大腿和臀部不能很好發力,導致腳踝負荷過多,在加上足外翻等問題導致只有腳踝內側著地,時間長了肯定會疼痛。所以不要只關注副舟骨那一塊地方,要尋求根本原因。當能夠正確的走路,必然會變得越來越好。可以看@高科教練的答案,會得到很大啟發。

2.逐步加強鍛煉。我在能跑步之後,逐步加大了運動量,比如說十公里跑,負重三十公里野外拉練,每次完了之後副舟骨處很疼,但我堅持了下來,慢慢地感覺越來越好,因為那裡接受了刺激,進行了鍛煉,慢慢地變強壯。不要盲目學我,可以依據實際情況制定訓練方案。

3.鍛煉小腿 大腿和臀部的肌肉 這和如何正確走路相關聯,當你能用下半身均勻的發力,就能減小腳踝的負荷。

4.疼的話去做小針刀,緩解效果應該會比較明顯。

最後還是一句,不要急於求成!

我寫這篇文章的時間是2016年6月下旬,現在是9月中旬,可以說我現在腳已經完全好了,完全可以保證我正常進行大運動量鍛煉,而且完後也不疼。下面再談談我的一點想法,有很多病友在網上聯繫到我,問的最多的就是該怎麼辦,有什麼具體的鍛煉方法,該進行什麼樣的恢復療程,什麼時候能好這樣的問題,老實說,我真的不知道怎麼回答,我不是專業醫生,而且並不了解你的具體情況,我要是隨便回答的話,不就跟那些庸醫一樣了嗎?我在前面已經說過了,每個個體都存在差異,包括年齡、身體素質、傷病程度、生活環境等等各個方面,所以需要個人自己去探索思考。現在的人就是太缺乏主動思考的能力,名醫專家讓你去靜養你就老老實實回家靜養,名醫宣判你無葯可治你就相信,卻不真正的去觀察自己的傷痛,去分辨利弊。那如果我現在跟你講給我卡里打五千塊我就告訴你快速治病的秘訣,我看有很多人都會相信(當然是開玩笑)。我想說的是,最了解你身體的人就是你自己,你了解疼痛的程度、時段和可能的緣由等等。當烈酒入口,只有你自己能感受到喉嚨的灼燒,別人只看到你面上的偽裝。我的經歷為大家打破認知局限,拓展思路,為大家帶來曙光,接下來就要靠自己去尋找答案。這必定是一段艱難長久的過程,要勇於探究未知,可以預料到的是,在痊癒的路上,你將會有巨大的收穫。能拯救你的人,只有你自己。祝早日康復!

……………………………2016年12月7日補充

陸續有很多人跟我交流病情,我感覺有兩點不好的地方。第一是 一味的想得到「治病良藥」,尋求如何才能儘快回復。我真的沒有神葯,因為如果我經由一些簡單的線上交流就給出具體操作意見是很不負責的,每個人的情況都不同,都存在差異,給我的信息還很不完全,我個人能力有限,如何才能給出滿意的答案? 第二則是 很多人認知存在局限,我每次都很認真地給出具體的思路,但是得不到接受,或因為懶,不願思考和實踐,或是得到的答案與其過往經驗思維有衝突,嗤之以鼻。說實話,現在社會上正常的思維,如同那些名醫所言,「先保守治療,實在不行就手術,以後都不能劇烈運動了」,如果你已經認可這些權威,或許那才是你內心想要的答案吧。

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2017年02月26日補充

陸陸續續又跟很多人聊過了,自己又有了新的感悟。,很多人都走進了一個誤區,就是過於受腳疼的困擾,生活都亂了套。其實,只要腳疼不影響正常生活就行了,又何必苛求於痊癒呢。

很多人都被這個腳傷帶走了,偏離了生活太遠太遠了。身體和心理互相影響,生活變得一團糟,痛感只會越來越強烈。還有的人生活中壓力太大,意志力量都被消耗,導致受不了疼痛。各位不妨好好想一下,上一次你真正快樂是什麼時候了?那個時候痛感明顯嗎?或許對於有的人來說,已經忘了快樂的滋味了。不妨放下偏執,接受現狀,擁抱生活,是不是忽視生活太多的美好了。

有多久,沒有感受過清風拂面的滋味

有多久,沒有綻放過內心的笑容

有多久,沒有對別人釋放過真誠的溫暖

有多久,沒有真正快樂過了

疼痛不是世界末日,而是心障侵蝕了你。傷病情況各異,各人痊癒時間有差異,或長或短,這都是一個需要面對的過程。

準備好去外面享受清風撫摸面龐了嗎?

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2017年3月12日補充

大多數人沒有專業知識基礎,找出自己疼痛的根本成因以及解決方法實在是太難了,在此我給出具體的方法,供大家參考。

首先你得去好的醫院看醫生,聽他怎麼講,聽取意見,如果是手術的話就算了,不是好的選擇。然後,就該觀察疼痛的劇烈程度了,或者說有沒有炎症之類的,去做小針刀,疼痛能得到極大的緩解,好多人都覺得這個很麻煩,不願意去,其實這個最快的緩解疼痛的方法了,還不去用真是讓人無語。

此外,很多人疼痛的原因是內足弓塌陷了(不懂什麼叫內足弓就點開下面的鏈接),這導致副舟骨突出,走路時內側受力過多,所以會疼痛,而且走得越多就越疼,最後就選擇靜養了(毫無用處),感覺腳不痛了就走兩步,結果又疼了起來,人就絕望了。有幾個病友,照我給的方法練習一個月左右,疼痛就消失了。我自己練了幾個月,現在感覺突出的骨頭往裡面縮了一些。其實,這也說明了正確走路的重要性,如果走路走得好,腳內側負荷小了,就自然不疼了。兩個鏈接都是知乎大神 高科大大的回答,第一個裡面提供的練習希望大家好好練練(量力而行,不可過度),少則半個月,多個幾個月,應該就能看到效果,不要太在意結果,好好重視過程。第二個是關於走路的,可能難理解了點,不妨多看看,體會體會。

https://www.zhihu.com/question/25543828/answer/31083255

https://www.zhihu.com/question/23675103/answer/25306174

最後,很重要的一點,很多人被疼痛過於困擾,無法接納現狀,生活變得一團糟,身心聯繫如此緊密,這樣的話,怎麼能夠好起來?疼痛沒有那麼糟,多關心身邊的人,多做喜歡乾的事,多出去走走,如果情緒能夠釋放,有身邊人愛的支撐,內心完全打開,就應該能體會到這點疼痛不值得讓自己搞砸一切,我們照樣能活得跟原來一樣自在,不是嗎?

從我自己的經歷出發來看。不要執著於疼痛的感受,為此我費了不少心思,幾個月之前我左腳副舟骨開始疼(之前好的是右腳),連帶著膝蓋開始疼,長跑很困難,在執著訓練(右腳的經驗)後,效果不佳,而且還有變嚴重的趨勢。後來我拋開這些重新觀察自己的走路方式後發現,走路時 膝蓋以下向內旋,膝蓋以上外旋,進而找到自己問題的根本原因是 骨盆僵硬,走路時不能正確轉動。所以專註練了一段時間 跪爬和直腿爬,膝蓋不疼了,腳也不疼了,還連帶著把骨盆前移糾正了,身高感覺都漲了2厘米。優酷搜索 「如何做好直腿爬爬有什麼用」,就能看到高科大神教爬的視頻了。如果覺得直腿爬很困難,可以先從跪爬開始,同樣有巨大好處,很多人就是腳的發力方式沒做好,副舟骨才會持續疼痛,而且越走又疼。希望大家好好把爬練一下,注意慢慢體會。http://mp.weixin.qq.com/s/6oc8jOESsIfEVSQRoGqZvw


在此分享自己的探索經驗,為大家提供解決問題的方向,希望大家重視過程,不要老想著結果。感覺自己水平不夠,難以幫助別人解決問題。想跟我聊聊的朋友,可以加我qq 502594708,我創的qq群 副舟骨病友交流537742726

我創的微信群

https://weixin.qq.com/g/ATv2U-FZKUjyd8yp (二維碼自動識別)

如果你覺得我寫的東西對你幫助,不如把它分享出去,讓更多的人看到


你這樣的問題是脛後肌腱炎造成的平足症,你已經自己發現了下肢力線的改變,也意識到了關節活動無力和疼痛的問題。已經需要到醫院檢查一下了,如果有下肢力線的問題,一定要糾正,可以通過定製的足矯形墊或是手術,另外扭傷後長期不能體育運動需要檢查有無其他韌帶斷裂造成關節鬆弛。到醫院門診看看吧,北醫三院運動醫學,北京同仁足踝外科門診,或積水潭醫院。

為了避免廣告貼的問題,我可以簡單向你講講平足的主要問題:平足並不單純是足弓平,通常在平足的人可以發現有副舟骨,大概有1/3的人會出現癥狀,因為平足是後足力線出現外翻,距骨和舟骨關節出現半脫位,這樣造成你發現踝部向內側突出了。這個突出是距舟關節的半脫位,加上你的副舟骨還有腫脹的脛後肌腱造成的視覺效果。
前足的變化是出現外展,內翻,大拇趾外翻,前足,也就是足面的力線向小趾處偏斜。你發現膝蓋和足面不在一條線上。活動時力線會改變,從而雙腳踩水後有一邊會濺水多。而真正的前足變形並不是直觀看到的那樣,前足最大的問題是第1跖骨序列相對抬高,你的後足被動放正後,會發現第1跖骨頭處抬高不能著地。
此外還有腓腸肌攣縮的情況,伸,屈膝時踝關節背伸度不同,意味著腓腸肌攣縮,需要康復或手術松解。
平足造成的最頭痛的問題是長期力線不正,出現關節炎,關節退變。此時想保留關節的活動就不太可能了,需要犧牲關節活動,以得到無痛的足踝,從而能恢復功能,疼痛的足踝是沒有很好的功能的。
手術的方法比較多,原則只有一個,就是糾正力線。醫生間對於手術選擇可能有不同,但是糾正力線是第1位的。另外手術為了恢復距舟關節半脫位,需要重建脛後肌腱,切除副舟骨,跟骨截骨糾正外翻或是如果關節已經退變,進行距下關節融合或三關節融合術。這些都做完了還要看第1跖骨是不是抬高,如果有抬高需要加手術糾正。脛後肌腱的退變嚴重時,還需要用其他肌腱來替代,靦不是簡單重建。
關節融合是大多數人不想接受的,但是從目前醫療技術和經驗來看融合的手術對於30歲以上的人,非職業運動員,效果都是很確切的。如果是運動員,那麼關節退變了可能也面臨職業生涯的結束。其實也沒有太好的保留關節的方法。融合併不會造成足踝部太大的異常,而是會通過解除疼痛,改善功能。當然融合的關節正常活動會消失。

說這麼多,還是一句話,需要到醫院看醫生了,現在各地足踝外科專業的醫生正在越來越多,因為這是一個2000年之後,在國內新興的學科,希望你從中找到問題解決的方案。


那我今天碰到的醫生就真的可怕了,他說我有副舟骨,然後讓我馬上做手術切除,還說只是個小手術。我怎麼可能聽他的,畢竟是手術,現在看了知乎,真是感覺萬幸沒聽他的。


感謝樓主!我的副舟骨炎這段時間好了很多。
我是2015年暑期暴走誘發副舟骨炎,一年多來不能正常行走,嚴重影響生活質量。去年10月的一亇晚上在網上滿世界搜索相關信息時發現了樓主的貼子,反覆看了好幾遍從深夜到凌晨,從樓主的經歷重拾信心,此後不斷摸索嘗試,終於慢慢有了成效,現在日常生活基本不受影響,繼續努力~再次感覺樓主!!


雙足副舟骨切除手術,急_百度拇指醫生,怎麼找到他的網站,謝謝


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