第一次做心理諮詢前要做什麼準備 ?


說不用去準備只是理論上的。 與國內的現狀基本上不符。

現狀是,國內的心理諮詢師水準參差不齊的行業。許多諮詢師在設置和知情同意部分,一開始就存在剝削和侵犯來訪者的現象。 很多來訪者通過心理諮詢沒有變的更好,反而產生了二次傷害

而且許多諮詢師明知道倫理的存在,但是並不按照倫理的進行執業。 因為違反倫理從短期來說,能夠更好的留住來訪者,但是從長期來說,諮詢師可能因此與來訪者形成剝削關係。

僅僅以知乎上的求助者所提及到的情況為例:

學歷造假:在知乎上找了一個心理諮詢師進行網路諮詢,發現TA學歷假冒,諮詢還進行下去嗎? - 在線心理諮詢 - 知乎

雙重關係:自己的心理師和我說愛上了我,這真實嗎? - 心理諮詢 - 知乎

破壞設置:在長程動力取向的諮詢中,如何判斷諮詢中長期存在的不適感到底是值得分析的移情,還是需要更換諮詢師的信號? - 家族遊戲的回答 - 知乎(此人是CAPA學員,入學時需要統一簽署註冊系統的倫理守則,仍然出現了類似的情況)


而這僅僅只是求助當中的一部分。 我所受到的私信,聽聞的信息,更加嚴重的侵害比這個要多得多。 因此來訪者通過前幾次來訪,如何鑒別可靠心理諮詢師就成為了非常重要的一個求助技能...(很可悲的一點,但是這是現狀)


這裡是我自己做的一個表格,本來是自用的。 裡面是參考了APA Code of Ethics(美國心理協會的倫理守則)以及註冊系統倫理守則所列的,來訪者甄別諮詢師的方式。

具體條款內容倫理守則可以參考

中國心理學會臨床與諮詢工作倫理守則

Ethical Principles of Psychologists and Code of Conduct APA

·

以上內容,需要來訪者在第一次諮詢之前, 逐一進行學習和了解,並且保證在前幾次諮詢當中諮詢師能夠按照以上倫理準則進行執業。

如果以上內容諮詢師都能夠在前幾次諮詢基本符合要求,那麼就可以進行諮詢。


如果諮詢師有違反其中的內容,建議慎重考慮諮詢師,並且與諮詢師溝通,要求其進行答覆。


只有前幾次諮詢的知情同意, 諮詢設置,以及基本的原則得以貫徹, 諮詢師與來訪者才能夠共同的來倫理保護的框架下進行治療。 而倫理被忽視甚至被打破,到最後咨訪關係很容易發展出剝削關係,來訪者居於弱勢,最終成為待宰的羔羊。


也只有真正能夠貫徹這些倫理準則的諮詢師面前,來訪者可以不用做任何準備。 因為諮詢師只有在倫理的框架下,才能真正的做到無條件的包容和接納。 因此,前幾次諮詢,來訪者需要認真甄別自己的心理諮詢師。


如果問題,歡迎提出來,我會繼續補充。


很多來訪第一次見諮詢師都會非常緊張,有很多的擔心。可能如果問我心理諮詢要準備什麼,我覺得沒有特別需要準備的。但是大家可以在第一次諮詢之前除去一些不必要的擔心。

擔心來做心理諮詢會被診斷「有病」 很害怕自己被貼上XX病標籤。
首先要說 諮詢師只有評估權,沒有診斷權的。這意味著諮詢師是沒有權利給來訪做診斷的。諮詢師要大概要經歷2-4次收集信息的過程,會關注一下來訪者的基本情況,比如近期生活情況,情緒癥狀,成長/社會關係/創傷史 社會支持/親密關係等 初步評估來訪者的狀態 結合來訪者的問題和諮詢目標去設定諮詢方案。 @簡單心理 的年度報告上來看,81.3%來訪面臨的是發展性問題。58.6%面臨的是神經症問題、36.4%面臨是人格障礙的問題。5%是嚴重精神疾病。根據數據來看,大部分來訪面對的是發展性問題,如果在諮詢過程諮詢師認為來訪需要進一步診斷或者服藥,會建議來訪去醫院做專門的診斷。

  • 發展性問題
    婚姻、戀愛等情感問題
    自信心、信任感等個人成長困擾
  • 職涯規劃、學習/工作壓力等困擾神經症問題
    失眠、注意力、進食障礙等問題
    焦慮、抑鬱等情緒問題
  • 人格障礙問題
    心理和行為明顯背離社會文化預期,社會功能嚴重受損
    起病早,需要長期諮詢獲得改善
  • 嚴重精神類疾病
    神經發育障礙,精神分裂症譜系或其他精神病性障礙

擔心收到諮詢師的批判
我們經常在社交媒體上看到:心理諮詢師教你如何談戀愛/防小三/不離婚的。有時候會給我們錯覺,心理諮詢就是心理諮詢師像人生導師一樣指點我們的人生。首先要說,心理本質上是一種服務工作,來訪和諮詢師是平等關係。心理諮詢師要秉持著一種中立不批判的原則,我們在一生中都不可避免的「犯錯」,都有許多難以啟齒的秘密。勇於告訴心理諮詢師已經是一件很不容易的事情了。諮詢能做的既不是站在道德制高點去批判來訪,也不是坐著時光機去改寫歷史。心理諮詢的目的不是諮詢師像老師一樣指導來訪者如何去生活,而是在諮詢過程跟來訪一起尋找內在的力量,去更好的面對當下和未來。

擔心自己的隱私泄露
一般第一次諮詢,諮詢師跟來訪者會比較明確的一個原則是保密原則,這意味著除非特殊情況(法律相關,明確的自殺計劃)和諮詢框架包含的督導工作。諮詢師不可以以任何形式去泄露來訪者的隱私。

擔心愛上心理諮詢師
人和人的情感是微妙而複雜的。當我們把自己脆弱的一面展現給諮詢師,不可避免會對諮詢師產生更深刻的情感鏈接。美國有很明確的規定。諮詢師跟來訪者的關係僅僅只可以停留在諮詢關係。不可以有雙邊關係或者其他社會關係介入。諮詢師跟來訪戀愛/發生性關係
意味著可能被起訴/吊銷執照的危險。目前國內還沒有明確的行業規範,如果你在諮詢過程裡面,收到了諮詢師去邀請喝咖啡/約會/去房間里看夜光手錶。請你一定果斷說不,並維護自己的正當權益。
一個有倫理的諮詢師應該明白,會讓來訪產生迷戀的,並不是諮詢師這個人,而是因為諮詢這份工作特質(接納/關注/理解來訪)所呈現的工作人格。一個專業的諮詢師會明確跟來訪者的邊界,不會利用諮詢的特權會滿足個人的情感需求。

走進諮詢室是個很不容易的過程。我遇見的大部分來訪,都經歷了自己有困難-自己無法解決困難-困難經歷一定時期變成了痛苦-上網查資料效果甚微-跟別人的人求助效果甚微-動了去看心理諮詢的念頭-鬥爭查相關資源-查諮詢師資料預約-邁進諮詢室。在我看來,每個來做諮詢的人都不是「生活的弱者「而是同困難不斷鬥爭,但是一直沒有放棄的生活的勇者。


所有的來訪者都對心理諮詢師寄予了最大的期望,幾乎每一個來到諮詢師的人第一次都是懷著焦灼和忐忑的不安。

  • 不知道要做一些什麼樣的準備,
  • 不知道在諮詢室裡面會發生什麼,
  • 不知道接下來的諮詢將怎樣幫助到自己,

他們充滿了期待,同時又害怕最後一絲希望的破滅

事實上,在第一次諮詢前,你唯一需要做的事情就是放輕鬆,然後準時出現在諮詢室或者視頻前即可。

如果是面對面諮詢,請提前查詢好路線,提前十分鐘到達諮詢室。諮詢師會在你們約定的時間準點出現,所以當你提前到達而沒有見到諮詢師時,請耐心等待。

如果是視頻諮詢,請提前安排好網路環境,保證網路通暢。建議在諮詢開始的前10分鐘左右,在相應的視頻軟體上加好諮詢師,諮詢師會按約定時間上線並通過你的好友申請,開始視頻諮詢。建議在安靜私密的地方和諮詢師通話。

心理上要做什麼準備?

不需要做什麼特別的準備,按照你自己的方式去就好啦。真實最重要。你自己的任何情緒,無論是擔心、猶疑、緊張、甚至是不屑一顧都是真實的。

第一次諮詢中,諮詢師一般會做基礎評估,並和你明確諮詢的設置。你在期間有任何疑問,儘管問和表達就是。開始諮詢時,你可以跟諮詢師說出任何你的想法,如果對諮詢本身有任何疑問,也都可以跟你的諮詢師討論。

我可以與諮詢師溝通自己對諮詢的感受嗎?

當然可以。你自己的感受最重要。 在諮詢中,諮詢師是隨時歡迎你來討論的真實感受的(包括對TA的失望/憤怒等)。在諮詢的過程中,任何時候當你對諮詢產生負面或者正面情緒的時候,都鼓勵你和諮詢師表達。

同時,在諮詢開始的階段,諮詢師是應該有能力使來訪者對(即便看起來似乎沒有什麼變化的)工作保持信心的。如果確實不合適,靠譜的諮詢師也會為你提出轉介的建議。但前提是:你要讓TA知道你的真實感受。

我感覺諮詢沒效果,可以跟諮詢師說嗎?

心理諮詢開始的頭幾次大多數都是評估、建立關係的過程。這個過程裡面往往來訪者說的很多,而諮詢師講話很少。當你感受到失望、不滿的時候,請一定和諮詢師表達你的真實感受,也許這恰恰是能夠使得你和諮詢師一起向下工作的契機。

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作者:簡單心理

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僅供參考…

不知道是指去向諮詢師諮詢,還是指諮詢師開展諮詢,可能共有4種情況。
1.第一次去向諮詢師諮詢:不需要準備什麼。【如果可以的話,按約定時間準點到就好。萬一遲到了那部分時間也會計費,如同律師計時收費一樣,當然就是遲到了也別著急出亂,安全第一,反正一分鐘也是遲兩分鐘也是遲。】

2.諮詢師第一次開展諮詢:可能在準備期間會有一些情緒比如有點緊張啊期待啊之類的,真的入場了就沒什麼感覺了。

3.諮詢師第一次去督導那做諮詢:要準備什麼和自己的督導提前商量好,提前準備好問題去問督導。其他的督導會溝通的。

4.諮詢師第一次和同輩督導:同3,具體人具體事具體商量。


前面的回答都寫得非常全面了。

也看到有些回答表達了對於「開始心理諮詢」的擔憂,這裡做一些並不算全面的補充吧。

我本來想說我能想到的第一條是:「預估路上時間、包括交通、停車等等」,因為有些時候我們會發現有些來訪者第一次諮詢就遲到了,而且一下子遲到很長的時間。這對於咨訪雙方都是一個考驗,來訪者會覺得非常沮喪:「我準備了那麼久,結果遲到了35分鐘,只剩下15分鐘,這夠幹嘛的呢?我能理解諮詢師不能給我加時間,因為ta後面還排滿了諮詢,但是我也很無辜啊,誰知道這裡車位那麼少,誰知道高架今天堵車。」

諮詢師一般都會儘可能提供一些備用方案,雖然一般來說諮詢即便是來訪者遲到,也要按時結束。但是很多時候諮詢師擔心來訪者體會到被拒絕被拋棄,受到傷害。比較好的情況,是大家一開始就能夠就這樣的情況展開討論。比如來訪者表達了自己的失望,也能夠得到討論。

所以,我想說的第一次諮詢之前的準備,第一條是對於「挫折」的準備、對於「失望」的準備。

我舉的這個遲到的例子,是個比較極端的例子。但這卻反應了第一次諮詢里非常普遍的一個情況:「失望」。

確實有些來訪者在第一次諮詢的時候,就對諮詢師感覺非常好,覺得自己被接納、被傾聽、被理解了,體驗到了一些和以前完全不同的體驗。他們覺得與諮詢師一起工作很舒服,也可以信任這個諮詢師,對未來的諮詢有信心。這是一部分的情況。

但是還是有不少的來訪者體驗到的是失望:「好像並沒有什麼用處啊。」以我的動力學取向流派為例,第一次諮詢的時候,我都會說:「我們的頭一到四次諮詢,是評估階段,我需要了解你目前的問題和困境,需要評估諮詢是不是能夠幫到你,如果諮詢可以幫到你,那麼我的專業能力是不是能夠幫到你。」

在我的介紹頁面里我也加上了這樣的說明:

「根據我的流派和工作習慣,我們開始的1-4次諮詢,有時候會更久一些,是評估階段,在此階段我們會保持一周一次的頻率,來界定目前的狀況,包括但不限於: 1.你自己感覺到的痛苦或者面臨的困境 2.你想改變自己的某些方面 3.以及其他想和我討論的內容

我會評估: 1.你這樣的情況是否能夠從心理諮詢中獲益 2.評估我的專業能力是否能勝任

你會評估: 1.你來評估和我一起工作的感覺如何 2.你能否信任我

然後我們會一起討論諮詢的目標,以及大致的諮詢計劃。有時這個過程不止是4次,評估是後面諮詢的基礎,對你的了解越詳細,評估越準確,對諮詢也就越有利。」

這都是希望能夠幫助初次進入諮詢的來訪者做好對於:「失望」和「挫折」的準備。

第二條準備,是信任的準備,是和諮詢師表達負性感受的準備,特別是指向諮詢師的那些。

正如之前所說,一般我都建議來訪者來評估和我工作的感覺如何?評估是不是能夠信任我作為你的諮詢師?

這信任很重要的一個部分,是你是不是敢於提出心裡的疑問,比如:「你看起來很年輕,我能不能知道你的受訓背景?」諮詢師會和你去討論,雖然不一定直接回答。

信任的另一個重要部分,是你能不能直接提出自己的負性感受,不論是對於諮詢,還是對於諮詢師本人。許多人習慣於把不好的感受放在心裡,默默離開這個帶來不好感受的人和環境。

但是,討論不好的感受,這本來就是我們諮詢重要的組成部分。所以,你可能需要準備說出對於諮詢師的不好的感受。這和我們在一般社交談話中的經驗不同。

也許你聽說過一個詞「工作聯盟」「諮詢聯盟」,有趣的是,這個聯盟並不完全是在討論「你很好,我很欣賞你」的過程里建立起來的,而是包括了:「你這裡不太好,我不太舒服,你說的話讓我難受。」這樣的一些負性感受的討論。

當然,我這裡說的不僅僅是第一個小節,而是很可能在開始之後的很長一段時間。

希望我說的這些能夠幫助大家好好準備即將開始的心理諮詢。


第一次做心理諮詢前要做什麼準備 ? 覺得這個答案很好,我一直都隱隱擔心諮詢是不是沒有作用,會不會因為我表達不清諮詢師將我想了解的事情理解成另一碼事,會不會理解不了我的難處與痛苦。這些質疑往往很難開口,總感覺問出口一方面顯得很不信任別人,一方面很怕這些問題影響諮詢師對我的看法,這也許就是「沙子」「金幣」的顧慮,也是我一直沒有開始諮詢的顧慮。


去了學校里的,然後被通知了導員。
再見了您內,再也不信任學校了。


「第一次做心理諮詢前需要準備什麼?」


很多時候我們很強調第一次,因為第一次很重要,人出生開始,第一次如何第一次跟世界相遇,如何跟第一個人相處,自己第一聲啼哭引發了什麼樣的後果,自己飢餓如何第一次被解決,第一次生病收到了什麼樣的待遇,都會給人留下深刻的印象,因為的人總是自覺和不自居參照第一次的經驗,這個也是人的心理運作的基礎。


有一個心理學現象,就是小鴨子剛生下來看到什麼就跟著什麼走,好像這個就是媽媽一樣,這個叫銘印現象:銘印在行為生物學中指的是一種不可逆的學習模式:通常在一段比較短的,由基因決定的時期里(敏感時期),環境的刺激會被長久地植入個體的行為中,後來看來就好像先天習得的一樣。


可不可逆先不說,這個就是說明第一次很重要。

特別人剛生下來的沒有語言,或者沒有習得使用語言工具,這個現象就更加明顯,很多我們參照的第一次都是沒有編碼的,我們一直在參照,但是機會不會出現在意識中,像是天生的一樣。這個是很多心理問題發生的基礎,心理諮詢很多時候也就是對這個進行工作的,就是我們無意識或者潛意識很多錯誤或者有問題的參照,或者不合時宜的參照。

大多數人都是對自己問題在現實中嘗試各種努力都失敗後才開始尋找心理諮詢的,所以第一次諮詢前對心理諮詢不抱太多希望或者抱有不切實際希望是非常可以理解的,特別是現在心理諮詢行業的宣傳和規範也確實做的不好的情境下。很多時候對心理諮詢和心理諮詢師不切實際過高期待或基本不信任就構成了這個第一次有意無意的參照背景。這個會非常影響訪談的質量和發生,特別在一個人有困難,用盡了努力還是無法解決想找諮詢師的時候,這個時候我們很多時候我們對於一個幫助者的參照背景會有意和無意的進入意識中,會以各種各樣的想像,不停的查找資料或者諮詢師資料,夢或者白日夢等表現出來。

就像一個人吃一大碗米飯,如果擔心米飯里有一粒沙子,就是吃的不安心,因為怕不小心咯牙,如果期待從飯里吃出金幣來,那吃的也不會安心,因為忙著找金幣。所以第一次號諮詢師錢,想想自己的期待,自己的對諮詢場景和想像和預期,自己對自己問題解決方法和時間的期待和設想,特別是要讓自己鼓起勇氣告訴諮詢師自己的全部所思所想,就是問明白我吃的這碗米飯到底有沒有沙子或者有沒有金幣,這些基本的問題搞清楚了,才可以踏實的吃面飯。

所以「第一次做心理諮詢前需要準備什麼?」除了自己的問題,想像自己對諮詢和諮詢師有沒有有「沙子」的恐懼和有「金子」的期待,然後如實的告訴諮詢師。 祝諮詢順利。


@簡單心理


說說我第一次諮詢的時候吧
在一個機構簡述了我想諮詢的事情,助理給我推薦了幾位諮詢師,我看著照片以及簡介選了一位感覺最好的。
諮詢前心裡一直想著打算問諮詢師的問題,有點緊張,也不知道真實的她是什麼樣子的,;也有點興奮,將會有個人陪我一起分享我的喜怒哀樂。
時間一分分過去,諮詢開始了,跟照片上的差別不大。我們互相微笑,「我先介紹一下我自己吧,我是……,我說完了,你也介紹一下你自己吧」。我:「balalala……」她說:「你為什麼來找我諮詢呢?」就這樣,在她的接納與包容中慢慢嘗試說著,也放鬆了許多。她一邊聽一邊點頭,偶爾問我幾個問題。時間一點點過去,一小時快到了,我也說的差不多了。她說,今天我說了很多,又說了一些關於我的困擾總結性的話,問我感覺她怎麼樣,時間也到了,我們下次可以繼續聊。
第一次主要是了解情況,她也就說了幾句話,但是那種接納的態度讓我的心情宣洩了很多,感覺有點期待下一次了。
現在我在她那已經諮詢了將近20次,並且還在繼續,諮詢是兩個靈魂的相遇,回憶起前幾次在諮詢室的開心失望,還有自己的進步,好多感慨啊
希望自己也希望看這個回答的每個人都越來越好


我是視頻進行諮詢,諮詢之前我比較重要的儀式是提前把我家貓的水盆,飯盆搬到書房,把貓抱進來,給自己倒一杯水,準備抽紙在桌子上,然後跟貓玩,等待諮詢時間,然後開始諮詢,從第一次諮詢我就這樣準備,一直到現在,一年多了。


感覺第一次諮詢壓力很大, 我之前替孩子約了一次了,那個諮詢師時間很少,我等了一周才等到他的時間,趕緊就付款了,但是約完以後,一方面是孩子時間忙,一方面是我在糾結,就給取消了。我沒有做過諮詢,不知道會發生什麼,孩子如果做了諮詢後會不會更覺得自己心理有問題呢?萬一諮詢師和孩子聊完孩子更受刺激怎麼辦?一直很擔心,所以到現在都沒有邁出第一步。


去心理諮詢和去看中醫一樣,不用特殊準備,準備應該是諮詢師的工作。


同問,想知道一般做諮詢之前諮詢師會提前設置一些問題嗎?還是說現場再聊?如果自己有特別想問的一些問題是可以直截了當的問還是先介紹自己後再循序漸進的講出來呢?想聽聽有經驗的朋友分享一下自己第一次諮詢的體驗。


最長評論的朋友已經把主要幾個方面說得很清楚了,我就不再贅述了,我來分享一下小細節吧。

1、著裝,可以選擇舒適並且乾淨利索的,自己喜歡的為佳,不用太刻意,但是稍微打扮一下會讓自己更放鬆,也更有自信。
2、時間,可以比約定時間適當早到,熟悉一下周圍環境,遊刃有餘,如果遲到的話會令自己更緊張,也影響接下來的進程。
3、心態,不用特別緊張聊什麼,諮詢師會慢慢的對你進行引導。

祝你順利 :)


我是經過深思熟慮後才開始約諮詢的,個人感覺做諮詢前不需要準備什麼,放鬆就好,想一想自己想要了解自己哪些地方。

反倒是決定諮詢前要好好做準備,主要是挑選諮詢師,這一步非常重要。


我好想知道的是,在諮詢開始之前有很多問題怎麼辦?是都列出來還是只能選一個方面的問題問?比如親密關係或者家庭關係?選擇的諮詢師是只能選一個問題嗎?我有超多問題,讓我選先問哪個真的好難……


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