甲狀腺結節是怎麼引起的?平時應該注意什麼?

本人今年25歲,女。公司集體體檢的時候,我查出甲狀腺結節,甲狀腺回聲不均勻!本人也在網路上查了點資料,但還是想請教知乎上的專家,在此謝謝各位大俠!


什麼是甲狀腺結節?

醫學上說的結節,是指存在生物體表或生物體內部器官或組織上的圓形凸起。甲狀腺結節就是甲狀腺內的小突起,小腫塊,它可以隨著吞咽動作上下移動。

甲狀腺結節檢出率極高 後期發展可危害各組織器官

目前,甲狀腺結節的檢出率極高。其患病率高達18.6%,觸診發現的有3%~7%,如用超聲檢查則有20%~76%的概率。不少人不疼不癢,卻意外的在體檢中查出甲狀腺結節,甚至發現時已經惡化癌變,即發展成甲狀腺癌。所以說,即使沒有疼痛和任何癥狀,甲狀腺結節這個病也不能被忽視。

甲狀腺結節屬於一種內分泌疾病,發病前期通常不會對人體造成實質性損害,但是後期發展會引起諸多危害,比如不孕不育、情緒變化、聲音嘶啞、呼吸困難、肌肉萎縮,嚴重者還會鈣化癌變,造成組織器官損傷。

哪些人要特別注意發生甲狀腺結節?

甲狀腺結節,女性高於男性,從1:1.2到1:4.3不等。特別是在中年女性、老年人群中多見,如甲狀腺退行性變、炎症、自身免疫等都可表現為結節。

超聲檢查可幫助鑒別甲狀腺結節的等級和良惡性

高清晰甲狀腺超聲檢查是評價甲狀腺結節最敏感的方法。根據超聲波顯示甲狀腺結節的特點,將其表現分為五級,Ⅰ、Ⅱ級多為良性,見表。

甲狀腺結節超聲波檢查分級

提示結節惡性病變的特徵有:①結節缺乏暈環征,結節邊緣不規則,有腺體外延伸。②結節呈實體或低回聲,回聲異質性。③有微小鈣化。④結節內血流紊亂。具有這些特徵時提示惡性病變的可能性大,約達80%以上,但是敏感性低,在20%-77%之間。

如果僅存在以上一項特徵,還不足以診斷惡性病變,但是如果存在兩種以上特徵,或低回聲結節再合併其他一項特徵時,診斷惡性病變的敏感性就提高至87%-93%。如果低回聲結節侵犯至甲狀腺包膜外或甲狀腺周圍的肌肉中,或伴有頸部淋巴腫大,或淋巴結內出現微小鈣化,血流信號紊亂時提示惡性結節。

以上希望對你有所幫助。


12.13更新,評論里有一些病情及術後情況的信息,也有對其他朋友的回答,希望能提供幫助。

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1、建議題主去大醫院檢查一遍,確認只是結節這麼簡單。

2、就算是結節,也要定期複查,以防有變。

現在年輕女孩特別愛得這個病,千萬不要因為體檢醫生說結節還小就不當回事,不過也不要過分擔心,就算是個腫瘤,也是最最輕輕的那種。

這麼說不是咒你啊,我媳婦年前剛做完甲狀腺惡性腫瘤切除的手術,她就是前年體檢醫生摸出來說有個很小的結節,大約5毫米。。我們都不懂,沒當回事,就是把家裡的鹽換成無碘鹽了。今年再體檢一查,1厘米了,才意識到嚴重性,後來去照了B超,邊界不清晰、形態不規則,實性、血流豐富、低回聲,這些都是惡性的徵兆。。

總之,去大醫院,掛個專家號,大夫一摸差不多就知道了。

具體出現結節要注意飲食什麼的就不多說了,網上都能查到。

希望幫到題主。


 甲狀腺結節是怎麼引起的?

  一、遺傳因素:相關資料證明家族中有甲狀腺結節病史其後代發病率較無家族史者為高,說明本病與先天遺傳有關。家族性甲狀腺結節的致病原因在於遺傳性酶的缺陷,造成激素合成障礙。結節組織淤積日久形成甲狀腺瘤,局部細胞組織增生久而久之形成甲狀腺癌,危及患者生命。

  二、碘的攝入:缺碘是地方性甲狀腺結節的主要原因之一。流行地區的土壤、水和食物中的碘含量和甲狀腺結節的發病率成反比;過量攝入碘,影響酪氨酸碘化,碘的有機化過程受阻,造成甲狀腺代償性結節。這類患者的臨床癥狀不明顯,一般僅有頸前不適感覺,超聲多為甲狀腺多髮結節,甲狀腺功能檢查大多正常。

  三、感染性甲狀腺炎:這類患者之前多有「感冒」病史,自覺發熱,頸部疼痛腫大,或可及多個痛性包塊,有些時候會誤以為是咽喉發炎,持續可到數周到數月的時間,多為自限性疾病,也有些病例會轉為慢性進程進而出現甲狀腺功能減退。此類患者多需短期使用糖皮質激素,並結合甲狀腺激素支持一段時間即可痊癒,一般無後遺癥狀。

  四、致甲狀腺結節物質:蘿蔔、黃豆、白菜等食物中有某些可以阻止甲狀腺激素合成的物質,引起甲狀腺結節;土壤、飲水中鈣、鎂、鋅等礦物質含量,對甲狀腺結節的發生也有關係;藥物如硫氰化鉀、過氯酸鉀、對氨基水楊酸、硫脲嘧啶類、磺胺類、保泰松、秋水仙素等,可妨礙甲狀腺素合成和釋放,從而引起甲狀腺結節。

  五、基因突變:此類異常包括甲狀腺球蛋白基因外顯子10的點突變。

  平時應該注意什麼?

  1、養好精神

  甲狀腺結節患者保持良好的心情,積極配合醫生治療可起到事半功倍的效果。反之,緊張、抑鬱、憤怒的不良情緒則會影響到甲狀腺素的分泌反而加重病情。在預防和護理中要注意醫患間的積極溝通,患者要樹立治療信心。

  2、日常飲食

  任何食物都不能一次性攝入過多,飲食合理、規律是非常重要的,此外,還要保證營養供給的充沛,飲食上切忌刺激性的食物,多是營養豐富的新鮮事物,綠葉蔬菜、水果及粗糧都是不錯的選擇。


一、甲狀腺結節飲食需要注意什麼

  1、熱量:因為甲狀腺機能亢進,會使身體新陳代謝率提高,所以每天可增加所需的熱量。

2、蛋白質:可以增加蛋白質的量。

  3、維生素:因為熱量提高,所以維生素B群需求也增加,要注意補充。

4、碘:為甲狀腺素之成分,甲狀腺機能亢進者給予碘化合物,可以增加甲狀腺素貯存 量並減少釋出,但是過量會影響抗甲狀腺素治療。


建議你讀湘雅附一醫院普外常實教授的文章: 甲狀腺結節何時會惡變
我母親最近查出這個問題,被當地醫院嚇唬一定要開刀,所以最近我在做功課,感覺常大夫在這方面的水平是很高的,在「好大夫」app上面的評價也很高,我約了兩天後他的專家門診。另外,好大夫上面有挺多這方面的常識性文章,應該對你會很有益。千萬別急著開刀,先找對專家問診。現在以效益為些的禽獸醫院太多了,罵都罵不過來。


2017年4月體檢出右側結節3乘以4。男性,35歲。
定義為4級。怕死。
找本地科室主任,主任說不用太緊張,現在都是過度醫療,尤其是體檢中心的那位檢測員,他通常會把級別定義的比較高,這個是正常的流程。現在這個結節比較小,所以應該再過三個月複查一遍,如果沒有變大,就繼續複查,如果有變大就採取相應的措施。

轉眼到了2017年7月底,手機鬧鐘響了,提示是三個月已到,應該去複查了,然後就去複查,複查的話開一張B超檢測單就可以了,價格68元,不算貴。檢測儀後還是定義為四級,但是結節的大小還是3×4。然後拿著體檢單去找主任醫師,說沒有變大,可以過六個月或者三個月再做複查,如果沒有變大,就沒有太大的問題,但是一定要記得複查。

希望對你有所幫助


這個情況也不知道嚴重么 還化驗了關於甲狀腺的一些血液檢測 都在參考範圍內


近年來隨著大家健康意識的普遍提高,體檢越來越普及,一種疾病也漸漸為大家所熟知——甲狀腺結節。體檢查出甲狀腺結節應該怎麼辦,甲狀腺結節到底嚴不嚴重需不需要治療呢?

什麼是甲狀腺結節?

甲狀腺結節是指各種原因導致甲狀腺內出現一個或多個組織結構異常的團塊[1],是甲狀腺疾病最常見的表現形式。可由多種病因引起,如碘的過少或過多攝入、甲狀腺自身的炎症改變、甲狀腺良性或惡性腫瘤、甲狀腺退行性變等都可以導致甲狀腺結節的產生。

近年來甲狀腺結節的發病率逐年升高,這與現代生活方式、夜生活增多、精神壓力增大、過量碘鹽攝入相關,同時也與彩超解析度越來越高有很大關係,因為超聲下 2-3mm 的病變都能看到了

甲狀腺結節其實很常見,一般人群中通過專科醫生觸診的檢出率為 3% ~ 7%,藉助高解析度超聲的檢出率可高達 20% ~ 76%[1]。 但大多數甲狀腺結節患者沒有明顯身體不適及臨床癥狀,可能會在體檢或其他疾病就診時查出來。部分患者因為結節位置不好或者體積過大,壓迫氣管、咽喉等,導致聲音嘶啞、發音困難、吞咽或呼吸困難;合併甲狀腺功能亢進症(甲亢)時,可出現甲亢相應的臨床表現,如心悸,多汗,手抖等[1]。

甲狀腺結節有什麼危害?

臨床中甲狀腺結節多為良性,惡性結節僅占甲狀腺結節的5%左右,即甲狀腺癌[1]。大部分的甲狀腺結節都是無明顯危害的,是甲狀腺的一種良性病變,就好像我們皮膚上的瘢痕或者黑痣一樣,不影響人體的健康,只需 6 -12 個月定期到醫院檢查彩超就可以。

高清晰甲狀腺超聲檢查是評價甲狀腺結節最敏感的方法[1],臨床上主要依靠此方法鑒定甲狀腺結節的良惡性,有高度惡變可能的結節,可能逐漸演變成甲狀腺癌。

得了甲狀腺結節應該怎麼辦?

上面已經提到了,大部分甲狀腺結節是良性的,得知自己有甲狀腺結節後,第一件事就是確認結節的良惡性,一般可以通過查促甲狀腺素TSH、甲狀腺B超確定。

絕大多數甲狀腺良性結節患者不需要治療,需每6-12個月隨診1次。必要時可作甲狀腺超聲檢查和重複甲狀腺FNAC檢查,少數患者需要治療[1]。

如果結節明顯壓迫氣管,合併甲亢且內科治療無效,或醫生評估有惡變風險的,可以考慮手術治療[2]。對於切除全部甲狀腺組織的患者,術後需要左甲狀腺素(L-T4)替代治療,防止發生甲減。切除部分甲狀腺組織的定期監測甲狀腺功能,如發現甲減,需要及時進行L-T4替代治療[2]。

除了藥物和手術治療,得了甲狀腺結節,應注重改變生活方式,緩解壓力,控制體重指數、血壓、血糖、血脂等因素[3]。

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厄呃…各種情況都和我一樣 難怪醫生說現在十個里九個結節
不要上知乎問啊…去醫院複查 照B超 驗血查甲狀腺功能
我掛的是外科 本來很緊張 還掛了三甲醫院專家門診
後來醫生看了一眼報告:什麼都不用注意 定期複查
結束
去三甲醫院看看吧


可以去大一些的醫院做一下彈性評分,請外科大夫看一下需不需要手術


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