在學校食堂/公共餐廳/飯店等地方吃飯，有沒有被傳染乙肝的風險？風險有多大？怎麼預防？

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在有些學校食堂/公共餐廳/飯店，餐具清潔消毒可能不徹底（如沒有嚴格進行紫外線消毒等），有沒有被傳染乙肝的風險？風險有多大？怎麼預防？

這個必須回答。抱歉，前陣子忙。久候了。
我國及美國的乙肝診治指南明確指出消化道並不會傳播乙型肝炎。

2006年全國乙型肝炎流行病學調查表明（目前最近的流調），我國1-59歲一般人群HBsAg攜帶率為7.18%， 5歲以下兒童的HBsAg僅為0.96%。據此推算，我國現有的慢性HBV感染者約9300萬人，其中慢性乙型肝炎患者約2000萬例。

　　HBV是血源傳播性疾病，主要經血(如不安全注射等)、母嬰及性接觸傳播。由於對獻血員實施嚴格的HBsAg篩查，經輸血或血液製品引起的HBV感染已較少發生;經破損的皮膚粘膜傳播主要是由於使用未經嚴格消毒的醫療器械、侵入性診療操作和手術，不安全注射特別是注射毒品等;其他如修足、紋身、扎耳環孔、醫務人員工作中的意外暴露、共用剃鬚刀和牙刷等也可傳播 (Ⅲ)。母嬰傳播主要發生在圍生 (產) 期，多為在分娩時接觸HBV陽性母親的血液和體液傳播 (Ⅰ)，隨著乙肝疫苗聯合乙型肝炎免疫球蛋白的應用，母嬰傳播已大為減少。與HBV陽性者發生無防護的性接觸，特別是有多個性伴侶者，其感染HBV的危險性增高 (Ⅰ)。

HBV不經呼吸道和消化道傳播，因此日常學習、工作或生活接觸，如同一辦公室工作
(包括共用計算機等辦公用品)、握手、擁抱、同住一宿舍、同一餐廳用餐和共用廁所等無血液暴露的接觸，一般不會傳染HBV。流行病學和實驗研究亦未發現HBV能經吸血昆蟲 (蚊、臭蟲等) 傳播。（姚明還跟患有HIV感染的魔術師一起吃飯呢。劉德華也患有乙型肝炎，還不是跟許多名人一起吃飯，你看「桃姐」里。）

ps：就沖著他能承認並義務幫中國肝病協會代言，劉德華確實是德藝雙馨、有擔待的「男人」。敬佩。

為了減少不必要的麻煩，我就匿名啦。

其實從小就是乙肝病毒攜帶者。估計是母嬰傳染？我也沒有去考證過。
一家子除了我爸和我弟弟（90年後的嬰兒出生後第二天就要打疫苗），我媽我姐和我都是乙肝病毒攜帶者。
我第一次知曉這事是我高中的時候，高三上學期或者高二下學期吧，我媽突然很神秘地叫我陪她去一個阿姨家。那個阿姨我也很熟，是在衛生防疫站工作的醫生。去到她家，她就把準備好的針筒拿出來抽血，當時還沒有現在的真空采血管，我身體棒棒的一年感冒不到一次看見針筒肯定是嚇了一跳，忙問我媽這是幹嘛，我媽輕描淡寫地說了一句幫你檢查身體。
幾天後，我媽沉重地跟我說，孩子，你有乙肝。
當時嚇了一大跳，第一反應就是還能活多久，哈哈哈哈，我當時還不知道乙肝是什麼病。知道不會像韓劇一樣很快就掛了之後，我也沒多想，也沒有去查查乙肝是什麼病，就快快樂樂地生活下去啦，高考超常發揮，上大學，泡妹子……

但！是！

後面我才發現，原來有乙肝，是我母親賦予我的原罪。
正如這個問題所問的，有如此多的人對乙肝這麼恐懼，了解甚少，萬分歧視！連公共場合吃個飯都是身邊未知的炸彈。但是，當然，我不怪他們。他們對我的鄙視，正如我也會小心翼翼地保持跟一個已知HIV攜帶者一樣，一樣的。

1、當時宿舍四個人，當我天真地、不以為然地認為乙肝攜帶病毒，又不是乙肝發病，應該不會有太多影響，稱兄道弟啊我們，這點破事兒沒必要瞞著。但是他們知道了之後，我就被『隔離』了。從大二開始到大四，宿舍這三位『兄弟』，一次也沒有跟我吃過飯，寧可發簡訊發QQ打電話叫隔壁同學帶飯也不要我幫他打個包，而且很快全班都知道了。

2、後來和一個女孩好上了，我心有餘悸，想著正常交往，還沒進一步動作（你懂的）就不會有事的，等到感情穩定了之後才告訴她。結果換來一個憤怒的咆哮，她哭著去做體檢了，結果出來之後她並未被感染，看她長吁一口氣的樣子雖然我也放心了，但是畢竟心裡很難過，我不是妖怪啊。這段感情自然是悲劇收場，我問這女孩，她當初向我表白的時候，我是不是應該回答『你好，謝謝你喜歡我，但是我有乙肝，介意請轉身？』

3、大四找工作，我實力還是OK的，大四上學期就妥妥地5個offer在手，班內號稱面霸，到處傳授面試經驗。但是乙肝的事我已經有心理準備了，我專門打聽了，幾個公司都是有『專人』帶著應屆生去做體檢。如果不信有專人帶體檢的事，可以問問在廣州普華永道、雀巢、深發展銀行（當時尚未變成平安銀行）等公司的HR朋友。於是我打消去這些公司的念頭了，去了另一家公司。因為這家公司只要求自帶體檢表，而我找了上面講到的在衛生防疫站工作的阿姨幫我開了一個假的健康證，矇混過關。

4、後面工作期間，公司有要求年年體檢。第一年，我假意工作繁忙，就推脫不去了。但是，另一個朋友查出是乙肝攜帶者，按法律規定不能辭退，可是他仍然待不下去辭職了。因為公司要求他不能到公司飯堂吃飯，連我直接領導都叫我注意一點，不要跟該同事接觸太多。我還裝得很驚訝，說是啊，不要接觸太多，不怕一萬隻怕萬一（我真特么憎恨當時的自己！）。

5、還是公司體檢的事情，我第二年的體檢就錯開跟大家一起，叫了一個朋友頂替我去做了體檢。

6、來個正能量吧。我現在的太太，我們還在戀愛中時我就告訴她我乙肝病毒攜帶。她告訴我『我愛你，不會受這個影響。』

乙肝病毒攜帶者，這個名字幾乎就是我身上的罪。
是的，我憎恨這個病毒，帶給我太多太多的困擾！
題主，我現在告訴你，在學校食堂也好，公共餐廳也好，你正常使用餐具，被傳染的機會很小很小！小到你幾乎不需要怎麼去預防！

乙肝攜帶者主要是大三陽的病人傳染性比較強，一般來說成年人通過日常一般的接觸是不會被傳染乙肝的，乙肝的傳播途徑主要是特別密切的體液的接觸，體液的接觸主要是血液，其他的如唾液、精液是相對小一點，且一般成年人很少會再傳染上乙肝。特別是25歲以上的成年人，所以結婚後正常的性生活和接吻這些行為傳染的可能性是比較小的，像一般的生小孩都是沒有問題的。

因此對於乙肝，主要的保護群體是兒童，不過現在的兒童大部分都打了免疫球蛋白和疫苗，所以通過在外餐飲吃飯的可能性是非常小的。

不過還是建議不要讓兒童與乙肝患者在用餐時同吃一個碗或用乙肝病人的筷子去喂兒童，當然同台吃飯一般的夾菜是沒有問題的。

在外面飯館吃飯容易傳染上「乙肝」嗎？

唉，以我家為例現身說法，我和我哥乙肝表面抗原攜帶者，遺傳我媽的（當時醫療條件有限），我爸生活這麼多年沒有乙肝（應該有抗體了），我大學舍友，沒有一個有乙肝的。所以您放心，乙肝傳染性很差，一起吃飯、喝水、都沒問題。如果確實擔心，我建議你去醫院打抗體針。個人體驗：不專業。
PS:最有意思的事，中國如此高比例的乙肝感染率，社會對乙肝的了解卻如此至少，歧視如此之深。本人有經歷面試通過結果體檢刷下來的（當然單位不會告訴你為什麼），有妹子聽說我有乙肝不敢同我一起吃飯的。本人倒是無所謂，我會告訴周圍的朋友我是乙肝感染者。偏見源於無知啊

我有乙肝，小時候家裡條件差，可能沒打疫苗，小學四年級的時候才發現。
這給我很多困擾，因為這個，我不能獻血，不能考軍校，從中考體檢開始到現在，每次體檢我都戰戰兢兢，畢業了工作遇到有些單位明確歧視的，我也會弄虛作假。
看了上面的回答，還有評論，很心寒。
很多人道貌岸然的呼籲我們去關注別人，關心艾滋病患者，關心癌症患者，關心殘疾人，說得很好聽，因為這些離他們很遠，真正到乙肝患者的問題上，好害怕，會不會傳染，會不會死，怎麼避免，呵呵，你們的關愛呢？去哪裡了？不敢再假惺惺的關心了？一起歧視感覺更好，是吧？
最後說一句，乙肝現在沒辦法治癒，有傳染性，但只要打疫苗了可以杜絕傳播，每個人生來都希望自己健康，請你們以對待別的需要幫助的人那樣去幫助乙肝患者，而不是歧視，歧視，歧視。

關於乙肝，很多人都會問家人、朋友或者同事同學中有乙肝患者或感染者，能和他們一起吃飯喝水嗎？我們平時是在食堂吃飯，如果乙肝攜帶者也在食堂吃飯，那我們會不會被傳染啊？到底能不能和乙肝患者共餐，這問題現在我們就可以回答: 與乙肝攜帶者共同進餐是完全可以的。

其實乙肝不僅一起吃飯喝水不會傳染，一起上班上學、聊天、握手、擁抱、親吻、甚至打噴嚏和咳嗽，這些日常生活接觸都是不會傳播乙肝的。再者講到親吻這件事，我猜測很多人都想問親吻的時候嘴裡有傷口，這個時候交換了血液會不會傳播乙肝？雖然我們有說過乙肝病毒可以通過血液傳播，但這還是要談劑量的。其實除非兩個人在親吻時激烈到血肉模糊，才會感染乙肝，但我相信絕大多數人都不會這樣的。

你知道嗎，如果你還在青年階段（30歲以下），你有很大的可能已經接受了兒童三針乙肝疫苗。如果你不知道你的狀態或者始終不太安心，你可以去正規醫療機構檢測是否有乙肝抗體（檢測乙肝抗體濃度的血液檢測）。如果您體內還沒有乙肝抗體，那麼建議你去打上三針乙肝疫苗，三針護一生。

雖然跑題了，但還是求不要摺疊我。
小學的時候，一起玩的小夥伴有一個是乙肝患者，消息是父母告訴我的，並且讓我注意點，於是，我和他一起玩的時候，總裝著這事。有一次，他買了零食，分給我們吃，其他人都接著吃了（其中有我最好的朋友小豪），只有我推了，可以想見我當時多麼恐慌，這些都是由於無知啊！根本不知道這樣不會傳染！
小學畢業後，我通過自主招生考到了市中學，夥伴們則留在鄉下中學。
在我高二的時候，聽到一個晴天霹靂，小豪走了，我問怎麼回事？報消息的說小豪是得了乙肝，上學的時候總躲著吃藥（在校住讀）。旁觀者有各種不堪地聯想，說是我上文那個同學傳染給小豪的，但是令人不解的是小豪同學怎麼先走了呢。
在鄉下，大家都是這麼猜，表面上不說，私底下，會告訴自己的孩子不要和那些乙肝患者接觸（大家都認為他們家基本上都相互感染了）。
最後，那同學也不理我了，估計從那次起我就傷了他的心，去年結婚的時候也沒通知我。我已經八九年不在鄉下待著了，小豪走了，我不知道找誰玩，更不知道怎麼面對他的父母。
寫出這個故事，是希望其他人以此為鑒，不要犯我之前的過錯！怎麼就不符合社區規範了呢？

WHO7月7日《流行病記錄周刊》有一篇關於乙肝疫苗的文章《Hepatitis B vaccines: WHO position paper – July 2017》，裡面關於乙肝傳播途徑是這樣描述的:

（翻譯不好慎拍磚）：

乙型肝炎病毒通過粘膜或破損皮膚暴露於受感染的血液或其他特定體液（唾液、精液和陰道分泌液）而傳播。可以在圍產期由產婦傳播給嬰兒，也可以在個人間傳播。表面抗原和e抗原均陽性的產婦比表面抗原陽性而e抗原陰性的產婦，分娩的嬰兒獲得乙型肝炎病毒的概率更高，前者感染的概率在亞洲為70%-100%，在非洲為40%，而後者的數據分別為5%–30%和5%。處於乙肝病毒高複製率水平的產婦，嬰兒圍手術期感染的感染更大。對於表面抗原陽性的產婦，剖宮產可以降低嬰兒感染的風險。

乙型肝炎甚至可以在沒有血液可見污染的情況下傳播，例如：共用牙刷或剃鬚刀；接觸病損皮膚分泌物；皮膚因被咬或其他破壞而發生的唾液接觸；針刺傷或針頭和注射器重複使用；咀嚼餵養或咀嚼預熱食物；共享口香糖或食物；或接觸被乙肝病毒污染的表面等。在青少年和成人中，主要的傳播途徑是接觸精液或陰道分泌物的性傳播和使用污染針頭注射的經皮傳播，如毒品注射傳播。

原文:

Transmission

HBV is transmitted by exposure of mucosal membranes or non-intact skin to infected blood or other specific body fluids (saliva, semen and vaginal fluid). Trans-mission can occur perinatally from mother to child and from person to person.11 Infants born to mothers who are positive for both HBsAg and HBeAg are at a higher risk of acquiring infection (transmission risk 70%–100% in Asia and 40% in Africa) than those born to HBsAg-positive mothers who have lost the HBeAg (5%–30% in Asia and 5% in Africa).3 Infants born to mothers with HBV infection with a high viral replica-tion rate are at highest risk for perinatal transmis-sion.26, 27 Caesarean section reduces the perinatal trans-mission of HBV infection from HBsAg-positive women to their infants.28

HBV transmission can occur even in the absence of visible blood, e.g. by sharing toothbrushes or razors, contact with exudates from dermatologic lesions, contact with saliva through bites or other breaks in the skin, needle stick injuries or re-use of needles and syringes, premastication or oral prewarming of food, sharing of chewing gum or food items, or contact with HBV-contaminated surfaces. Among adolescents and adults major routes of infection are sexual transmission by contact with semen or vaginal fluid, and percutane-ous transmission through the use of ontaminated needles such as in injecting drug use.11

參見 WER 2017 Index

Weekly Epidemiological Record, 7 July 2017, vol. 92, 27 (pp. 369–392)

Hepatitis B vaccines: WHO position paper – July 2017

除了上述WHO的文章，也早有文獻報道唾液中含有乙肝病毒[1-2]，所以說乙肝疫苗注射還是非常有必要性的。

553 例產婦血清、乳汁、唾液中乙型肝炎病毒-DNA 載量的檢測及相關性研究實用婦產科雜誌 2012 年 4 月第 28 卷第 4 期 Journal of Practical Obstetrics and Gynecology 2012 Apr．Vol． 28，No． 4
Comparing HBV Viral Load in Serum, Cerumen, and Saliva and Correlation With HBeAg Serum Status in Patients With Chronic Hepatitis B Infection
Hepat Mon. 2016 Apr 27;16(5):e30385. doi: 10.5812/hepatmon.30385. eCollection 2016 May.

在學校食堂，公共餐廳或者說飯店等地方吃飯，沒有被感染乙肝的風險

我們首先來明確乙肝傳播的幾個渠道：

乙肝病毒通過感染者的血液或者精液傳播。傳播方式可以使用字母「BBS「表示：分娩（Birth），血液（Blood），性交（Sex）。

分娩：母嬰傳播

乙肝病毒可以在分娩過程中由慢性感染的母親傳播給出生的嬰兒。在中國，母嬰傳播是慢性乙肝感染者最常見的傳播途徑。由於慢性感染者通常沒有癥狀，許多人包括孕婦並不知道他們感染了乙肝。如果不進行干預，感染乙肝的孕婦所生的嬰兒中高達90%將成為慢性乙肝感染者。

血液傳播

可以通過直接接觸被乙肝病毒污染的血液傳播，具體的傳播方式包括：

1. 傷口與傷口的直接接觸

2. 在藥物注射，紋身，穿刺，針灸等過程中重複使用針具，注射器或其他醫療設備

3. 共用沾有污染血液的剃鬚刀或者牙刷

4. 重複使用注射器或醫療設備

5. 不安全輸血行為

6. 糖尿病患者共用血糖儀

無保護的性行為

乙肝病毒可通過與感染者發生無防護的性行為而傳播。使用避孕套可以減少但不能消除感染風險，接種疫苗仍是預防乙肝病毒感染的有效方法。

基於此，我們需要注意乙肝病毒不會通過食物或水傳播

許多人對乙肝病毒的傳播途徑有誤解，導致對慢性乙肝病毒感染者的歧視，最常見的誤解就是乙肝病毒像甲肝病毒一樣，可以通過被污染的食物或水傳播。

乙肝病毒不會通過一下途徑被感染

1. 共飲共食

2. 共同工作學習

3. 一般生活接觸，例如握手，聊天

4. 接觸淚液，汗液，尿或糞便

5. 咳嗽或打噴嚏

6. 擁抱或接吻

7. 哺乳

8. 蚊子叮咬

內容來源：斯坦福大學亞裔肝臟中心《乙型肝炎防治醫生手冊》

我媽是攜帶者，我爸和我還不是一樣檢查沒事啊，這問題啊，檢查打針就好了。

題主可以聽聽IPN旗下的&<太醫來了&>這一期節目太醫來了 #36: 天津女大學生自殺事件－－乙肝歧視幾時休？

@黃銜已經說了不經呼吸道和消化道傳播，我也不多說什麼了，自己去聽聽這個節目吧，讓自己了解更多

還需要怎麼科普？

密切生活接觸傳播：

包括一起生活當中只要皮膚黏膜有受到損害，那就有可能被感染。皮膚黏膜受到損害之後乙肝患者的體液再落到你破損的皮膚和粘膜有可能就被感染上；也可在日常生活中共用剃鬚刀、牙刷等引起HBV傳播，這都叫密切生活感染。密切的日常生活接觸，可使含有乙肝病毒的血液、唾液、乳汁、陰道分泌物等通過黏膜或皮膚微小的擦傷裂口進入易感者的機體造成乙肝病毒感染。（源於百度百科）

其他的傳播方式還有血液、母嬰、父嬰、醫學性傳染、性生活傳播
難道科普的還不夠嗎？

屁C"

乙肝的傳染性主要看血液中病毒定量dna的多少越高傳染性就越強小三陽血液病毒一般為陰性也就是不傳染

這個乙肝和艾滋病的感染途徑一樣的，完全不用擔心。小的時候無知，以為很容易就感染了，還去打了預防針，其實完全沒有必要。可是我們國家對乙肝的歧視還是很嚴重，看來加深對乙肝的認識的路還很長。

有了抗體應該沒有什麼問題，自帶餐具筷子湯勺什麼的健康衛生一點