如何看待聰明葯-利他林（Ritalin）？

如何看待聰明葯-利他林（Ritalin）認知ritalin對addadhd的作用

也算是自己的一些經驗和看法（純屬個人觀點）。從兩個方面來說吧。首先說這類藥物用於addadhd患者。Addadhd簡單通俗一點的語言來說(我也不是什麼公知或者普及科普，就是簡單通俗按自己觀點和國外的一些醫生見解總結)。

反正藥物原理大家都知道，刺激多巴胺分泌提高注意力，其實注意力缺陷一般主要來自於遺傳方面，還有小時候一些習慣沒有及時矯正等等種種原因進而思維模式固化，有意識或者無意識形態下思維注意力分散。很多都讀過《賣油翁》，裡面中心思想就是熟能生巧，但是還有另一個理解那就是習慣成自然。一種行為，一種思維模式，當形成一種習慣以後就會無意識的進入這種狀態。比如我們吃飯的時候，如果不是左撇子，很自然習慣的用右手去拿筷子，這不是說下意識的（故意）去用右手去拿，而是無意識，習慣性的去用右手。AddAdhd的情況和這個差不多，注意力缺陷注意力渙散不能很集中於某一事物，專註於某一行為（思考、解題，編程等）帶給我們的苦惱是惡性循環的，比如，打算專註於一道三角函數（可以是工作中的任務，文案這裡只是個例子）本想集中精力好好思考進而得出答案，但是由於思維模式已經固化，注意力分散已經形成一種習慣，本來知道是要解題的，但是因為習慣而導致注意力自然無意識的狀態下分散到別的地方去了，這樣結果-題沒解出……耽誤時間……學習效率降低……作業沒完成……學習成績下降……自己苦惱自暴自棄……老師/家長責備,那不單函數題，物理題，化學題也是一樣，這個怪圈無線惡性循環，一時很難馬上立竿見影通過自身調節矯正過來。因為AddAdhd的思維模式已經習慣性的注意力分散（這個和國內一些所謂保健院，兒科醫生說的addadhder精神有問題或者行為怪異扯不上關係）,不是因為他們智商或者思想有什麼本質問題（很多名人偉人都是addadhd這個足以證明不是智商思維思想比別人低，很多方面的成就都超過常人）。而是思維模式缺乏正確的矯正引導，也是因為國內這方面的醫生專家和公眾缺乏理性認識（國內，不是所有醫生，大部分醫生要麼應付了事叫你去精神病院，要麼叫你去兒科，要麼開一堆健腦保健葯給你，再者為顯醫德的照著百度百科上拼湊來的一些段子講給你聽怎麼怎麼樣，最後還是要麼健腦葯，要麼一堆檢查所有機器過一遍，各個科室都沾點效益，最後大一點的醫院要麼給點18-36mg的專註達或者擇思達應付了事，根本問題不加以引導，除了叫吃藥，就是多吃藥….）.Addadhd不單是要靠這些藥物治療，治標的同時要治本。思維模式的固化多半原因是小時候開始行為思維（分散）的模式固化習慣加之一些遺傳因素疊加起來使自己注意力無意識的分散。當然有很多人說addadhd的癥狀（顯現）隨著年齡增長一部分會消失，直至減弱甚至察覺不到，其實只是對於一部分人而言，因為小時候的思維和長大後的思維思考的方法切入點側重點不一樣，思維隨著年齡增長慢慢趨於成熟。年齡增長也是思維發展的過程，在這個過程中如果，工作性質環境加以引導（不是刻意引導，相對環境工作性質生活習性而定）慢慢通過日常工作習慣使思維模式從習慣性分散式的模式發展成為一種集中分散收放能控制的模式，因為小時候開始矯正和成人後開始矯正是兩個概念，樹苗如果小的時候發現彎曲的話可以套模具讓樹苗跟著模具的引導長成比較直的材料，如果等長成大樹了再去矯直是很難的。當然我說的這種自然狀態下矯正只是一部分人（環境，生活習性等因素決定）那成人的時候才因為工作或者學習才發現自己是addadhd的話要怎麼正確矯正或者通過藥物矯正自己這種習慣性的分散思維模式呢？首先通過藥物，就說利他林（Ritalin）吧，一般10mg藥效期(巴版4-6小時/瑞士版-8-10小時)，最好的服用時期就是把控調控好使藥效期盡量和自己的正常作息時間重疊，這樣才能最大效率通過藥物作用提高自己的工作學習效率而不受addadhd癥狀的影響，比如朝九晚五的工作作息時間。那麼藥效期就盡量在9am-5pm這個時間（一般服藥20分鐘後藥物開始起效）。通過葯療只是治標，把控得了一時，藥效期一過，注意力無意識狀態下就分散了。因為成人思維模式已經成熟，形成了特定的習慣，一下子通過訓練，物理手段等等強迫改正過來幾乎不可能，而且本身癥狀的特點，特彆強迫強制性的改變反而陷入焦慮焦躁煩躁的怪圈中。小孩子一開始拿左手吃飯，如果不矯正可能以後就是左撇子（也有遺傳）如果從小就糾正，一拿左手就叫改過來，久而久之就習慣右手了。等長大了再去把左撇子矯正成右手難度不言而喻。所以，至少通過藥物，藥效期內思維模式能趨於集中的狀態下工作學習，這種情況，盡量在藥效期內趁著思維模式通過藥物作用在集中注意力的狀態下通過訓練慢慢把這種狀態延伸，最後即使藥效期過了，慢慢的把這種狀態保持最後形成習慣性~！。說起來容易，做起來無比艱難。習慣成自然，這句話已經說明一切，習慣在自然的前面，當一種行為思維模式形成習慣後，就成自然了。改變習慣不容易。一般來說（個人覺得最高效最有效最極端的方法）朗誦-背誦我覺得是最有效的，比如朗誦一些詩歌（連貫性關聯性，上下文連續較強的文章文集）外語短文（不建議背單詞，內容較散，以上下文連續性文章較好）名人演講，訪談錄（這類邏輯連貫性很強）的稿子等等，首先要朗誦（其實就是大聲讀大聲喊），大聲讀，一直讀，大聲的讀，通過聲音循環刺激大腦記憶（雖然很難堅持，但是通過藥效強迫背誦朗誦），然後達到能背誦的效果，熟能生巧（《賣油翁》），貴在堅持，強迫朗誦背誦（這種方法沒有什麼高深的雲里霧裡的理論，通俗易實施易實踐易出效果），不用一開始給自己找好借口，記不住…難堅持…..一開始不用擔心記得住記不住，只要強迫大聲讀（固定一個實踐每天2-3小時按個人安排）兩三個小時呢無限循環的大聲讀，讀的過程可能會出現，你嘴巴大聲讀著但是幾乎沒有什麼意識幾乎記不住想不起前一秒你讀的內容，這種情況不要緊，因為思維已經養成多年習慣了，不可能幾天就見效（即使正常的背誦這樣的方法也會出現這種狀況），但是不要忽略一點，你是在大聲的狀態下讀的，通過聲音刺激一直循環刺激大腦皮層。到最後至少有那麼一點點（反覆積累你有印象的那一點點）能在你心裡留下點印象，不要擔心沒記住，或者記住又忘了，了解艾賓浩斯記憶法的都知道，反覆記憶，折返記憶，循環重複，直到能全部背出-你在這樣狀態下其實背書的過程就是一個強迫自己注意力集中的過程，選擇邏輯連貫性較強的文章就是在背誦的過程中冥想聯想上下文，連貫性連續性的高度集中背誦課文，即使背不出來或者背出一部分，這個過程對於集中注意力，限制或固定思維,注意力精力分散程度是事半功倍的。孰能生巧，習慣成自然，反覆性高密度高頻率的通過這種背誦方法，盡量把藥效期的這種思維模式延展延伸，最後形成習慣試的控制自己注意力，比如背書的時候馬上思維就會進入專註狀態聯想起自己要背的東西，然後上下文如何銜接，前一句背出來後一句馬上想到脫口而出，不會無意識的注意力發散到其他地方，也不受外界因素分散自己注意力。久而久之就像《賣油翁》的老伯一樣，滴油不漏輕鬆自如的操作自己的小油壺。對於addadhd們不管是確診了的（希望是權威醫院，不是賣保健品的赤腳醫生）或是有明顯傾向的，寫那麼多，只是個人的一些經驗見解和國外醫生給的建議。沒有什麼權威性，純屬個人感情抒發，因為太多理論思想體系各種高大上論調或者什麼系統方法之類的個人覺得太複雜，要是弄懂一些專家矯正addadhd的那些理論方法的話可能adder們也不需要訓練了…..上面說的這些背誦方法什麼的，個人覺得通俗易懂，簡單明了，只要堅持，張嘴，讀，背，就行。

說完了add和adhd那該說另一方面了（多半人是抱著這方面的目的來用這些藥物的）類似藥物原理都是通過提高你的注意力，幫助你提高辦事效率，也就算間接的能提高記憶力吧。主要是刺激多巴胺分泌，簡單點說就是單位時間內效率值提高，並不是說聰明葯吃了就聰明，只是對於個人思維敏捷度，效率值的提升（就單純的用來考試，腦力勞動而言，對於ADDadhd另言）。

這個不能說是上綱上線的來說，不能說是服用了利他林的群體和沒服用利他林的群體在一起競爭那對雙方是不公平的，社會本來發展不平衡，北京戶口的考北京大學和山東江浙戶口的考北京大學錄取條件分數存在公平么，服用利他林不能改變你的身體機能，智商高低，思維模式，思想體系（電影永無止境只是電影，看完記得回歸現實）。只是對你潛在的潛能起到催化提神釋放的作用。這個和運動員服用興奮劑來提高成績是兩碼事，運動員服用興奮劑本身就是一種透支改變身體機能達到直接（不是間接）提高成績的目的，已經違反了公平競賽、公平公正的原則和體育競技的精神。比如100米你的能力範圍是10秒能跑完（對你來說是極限了）但是藥物作用下9秒就能跑完，本身已經超過你能力範圍了，這就是不公平，而利他林，比如考試，一道三角函數，本身你自己能運算出來，也許你要花10個步驟，但是當你思維效率提高了也許就是五步六步就能搞的事，這和你作弊照抄答案是兩回事，就像小學生你讓他服用利他林也許他也不能做出一道簡單的數學集合（AuB）運算題。

至於取決哪方面用仁者見仁，個人觀點，不喜勿噴！~。

最後要說的，也是很重要的一點藥物的副作用，是葯三分毒，不知道拿葯的時候所謂專家醫生會不會強調或者交代如何降低避免副作用 如果說沒有副作用的話那醫生給你開的可能是保健品或者吃一粒有點甜的乳酶生片…

類似藥物最主要刺激多巴胺分泌（多巴胺平時人體正常代謝也分泌，只是藥物作用下加速分泌），因為藥物本身會影響食慾，沒有胃口（因人而異），而藥物本身是加速人體代謝過程的，吃藥過後人體代謝速度比平時還快，需要的身體機能營養物質（糖分分解提供能量）就要比不吃藥的時候需要得多，在影響食慾的情況下，營養物質（高中生物三大營養物質代謝章節-高考知識點哦）攝入少，雙重作用下，體能消耗過快，就會出現心慌，心率過快，或者偶爾噁心乾嘔，藥效過後疲憊無力，這樣長期使用的話就會透支身體，適得其反（攝入少，消耗快）。

知道副作用的根源，就能有效避免出現類似的情況。服藥期雖然偶感食欲不振，但是更要強迫自己大吃大喝（反正就是大補），多攝入高蛋白（凈肉/湯類，高糖分（澱粉類糖類）營養物質，為體內加速的新陳代謝的過程提供充足的營養物質，這樣，攝入和消耗平衡，副作用大大降低，身體機能也不會透支。還有成癮性，很多人說成癮性之類的，其實藥物本身體內代謝半衰期就短，一般4~6小時（其他稍微長一點）後通過代謝廢物排出，基本不會有殘留物質在體內，如果要想減輕藥效也可以通過大量喝水稀釋體內藥物然後代謝廢物排出，即用即停。

以上所有觀點再次聲明，純屬個人行為，不管是哪方面的目的用這些藥物，不到必須條件盡量不要用，且用且斟酌，權衡利弊。所有文字全部原創，禁止複製轉載粘貼。

利他林是治療ADD/ADHD最常用最有效的藥物。

聰明葯就言過其實了，主要還是讓人注意力集中，也可用於治療發作性睡病。

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