如果膝蓋軟骨磨損嚴重，有沒有可能不通過手術，而純靠體育鍛煉恢復正常生活？

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如果膝蓋軟骨磨損嚴重，平時走路都疼，還有沒有可能只通過鍛煉，比如力量和拉伸訓練，恢復到正常生活的程度？正常生活包括可以步行數公里，輕度的奔跑，上下樓等。

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補充一下，「恢復正常生活」不是說讓磨損的軟骨再長回來，我知道那是不可逆的。我是想問，有沒有可能通過康復鍛煉，讓這個傷不影響日常生活和某些體育活動，而無需去做手術。

我再說一遍，膝蓋的損傷是不可逆的，這個不可逆是指人體無法自我修復軟骨，因為軟骨缺乏血管和神經組織。

人工可以置換膝蓋，但是要定期維護，注射液體，相信我，絕對不會比你原廠的好用。

所以長點心，對自己膝蓋好點。

【更新】2017.12.14 Thu

很多網友看到了我的這篇回復後，發私信給我，希望了解我的恢復狀態，在此統一回復：

我的膝關節功能基本恢復。最近一年對腿部肌肉加強鍛煉，目前可以輕鬆的爬上幾百米的小山，毫無困難。比起從來不鍛煉的人來說，體能很不錯。2017年年初的核磁影像上，幾乎已經看不到軟骨損傷的破損處了。

2017年初至今的腿部鍛煉方法：靠牆靜蹲——啞鈴靠牆靜蹲——啞鈴弓步——啞鈴單腿蹬，目前使用的是一對總重量45kg的啞鈴。

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【更新】2016.05.19 Thu

【手術過程】：手術分兩次進行，第一次手術是關節鏡手術，醫生會在膝關節軟骨上取下一小塊（約黃豆大小），送到澳大利亞的健贊公司（據說現在送到美國去培養），進行體外培養。得到一塊名片大小的、生長在培養基上的軟骨細胞膜。培養過程需要1個月~3個月不等。第二次手術，會將膝關節皮膚切開，用專用膠水，將軟骨細胞膜粘貼在軟骨破損處。第二次手術結束後的三個月，是植入軟骨細胞生長的關鍵時期，在此期間，進行手術的膝關節不能落地，但又必須進行鍛煉。醫生給了我一個康復鍛煉計劃，在這三個月中，我一直堅持按照計劃鍛煉。這三個月中，我在家裡坐著輪椅。術後三個月，可以下地走路。此後一直嚴格按照康復鍛煉計划進行鍛煉。據國外資料，MACI手術後兩年，軟骨可以恢復生長至正常狀態的80%。我的術後恢復情況也符合這個規律。

【手術費用】：軟骨細胞的體外培養，花費了10萬元，據說現在漲價了。兩次手術費用、我和家屬多次往返的費用、康復護具費用（非必須）、術後2年內的核磁檢查費用等，又花費了10萬元。總計約20萬元。手術費用不能進入醫保報銷，全額自費。

【手術效果】我的運動能力基本恢復，醫生認為可以恢復慢跑了。但是我自己心裡還是有陰影，不敢跑，而是以游泳、啞鈴、器械等進行鍛煉。我打算在體重降下來再恢復慢跑。馬拉松就再也不敢奢望了。我認識幾個病友，除了少數幾個，恢復情況大都不錯。

【小結】植入的軟骨細胞是種子，膝關節內的環境是土壤，術後的恢復就是栽培。種子、土壤、栽培——這三個要素都很重要。術前膝關節內如果有嚴重的炎症，就相當於土壤貧瘠；術後不嚴格按照恢復鍛煉計划進行鍛煉，相當於栽培技術低下。我知道的兩個失敗病例中，有一個是術前有嚴重的關節炎，另一個是術後康復期幾乎未理會康復鍛煉計劃。

【另外】原帖中的時間有些錯誤，這次改正了。

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作為經歷過MACI（請自行Google搜索）手術，並且順利恢復運動能力的患者，我來說幾句。

先說答案：目前治療膝關節軟骨損傷的有效方法很少。MACI手術效果雖然不錯，但是適應範圍比較狹窄——膝關節軟骨損傷程度不能太嚴重、患者年齡不能超過50歲等。另外，手術非常昂貴，且不能進入醫保報銷範圍。

我身高176cm，上大學至28歲的10年間，體重超重，一度達到105kg。29歲開始通過快走減肥，一年後體重減輕至75kg，然後開始跑步——問題在這裡就開始了，只是我當時並不知道。10年跑步，至39歲時，每隔一天、有時甚至每天，都要至少跑步10km。有時甚至會跑20km。

跑步的10年間，有時候跑步後會覺得膝關節酸軟，尤其是下樓梯時特別明顯——這其實是膝關節軟骨破損的早期現象。我在武漢，曾經多次去幾家大醫院的骨科門診，都是拍了張X光片，然後醫生說沒有問題，休息吧——然後休息幾天後的確好多了——這其實是因為人體對疼痛的忍耐力增強了。【提醒】普通骨科門診的醫生，沒有能力診斷軟骨損傷疾病。

2011年，膝關節疼痛實在無法仍受了。自己在網上搜索，然後去了武漢普愛醫院的運動損傷專科，做核磁影像檢查，發現左膝關節軟骨已經有了一個圓形破損，直徑與一塊錢硬幣相仿。

由於破損面剛好在非負重面上，沒法做自體移植手術。武漢的幾家大醫院，都說沒有好的辦法，只有拖下去，等到50歲後換人工膝關節。我不願意接受這樣的結果，去了北京積水潭運動損傷專科，得到的答案也是一樣的——幾乎絕望了，這是我多年來最難受的一段時間。去積水潭醫院之前，就知道了MACI手術，積水潭的醫生對這個手術也知道的不多，應付了幾句。

然後就去了武警總醫院。當時，這是國內唯一一家開展MACI手術的醫院。2012年12月，我接受了MACI手術。2015年2月複查時，醫生說我恢復得不錯，可以開始慢跑了。

【提醒】過量、不科學的運動可能會導致損傷，醫療水平低下會導致誤診——我都遇到了。所以，運動前需要謹慎制定運動方案，發現身體不適時，應該多去幾家醫院、多見專科醫生，才能確診。

可以，軟骨損傷不可逆但癥狀可以控制甚至消失，但需要你在運動生活習慣和肌肉力量等方面作出自己的調整和努力

更新一個快速止膝痛的方法。只針對無腫脹無外傷的膝關節髕骨末端疼痛。
方法是從一個康復師那學來的。只針對走路過程中膝蓋不舒服，及時迅速緩解。
站立或者坐著，把痛的腿稍微伸直，左手上下輕柔的推動髕骨，也就是膝蓋骨。盡量把髕骨下推到最大限度。用右手中指往髕骨下方揉，盡量揉到髕骨裡面。一毫米一毫米的揉，找到讓你覺得像被扎的那種痛的點，然後揉啊揉，直到那個點的痛感降低一半以上，站起來走走看，要是還痛就再找找還有沒有別的地方。

桔色圈代表髕骨，往箭頭方向推髕骨，紅色位置是我們要找痛點的位置。
以下是原答案。
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申明:本文所說只做參考，非專業人士，還請遵醫囑。
軟骨磨損很多人都有，打個比方，你的牙被蟲蛀了，就不能吃飯了？一般的牙疼就吃點消炎藥就好了，有的人就會補牙，到了無法挽回的時候才會做根管治療，弄個假牙。
膝關節軟骨磨損開始疼痛的時候，就相當於我們的牙開始出現牙齦疼痛，這時只需控制炎症，消了炎牙就不痛了，是不是就可以愉快的玩耍了。
膝蓋痛的時候也有炎症，不過是無菌性炎症，不過一般的葯很難直達患處現如今只有一類葯:硫酸氨基葡萄糖，藥名維固力，保節力都成，只要是硫酸氨糖就行了，沒硫酸氨糖，鹽酸氨糖也成。以上舉例的兩種都是醫保用藥。癥狀不嚴重的吃上兩周配合制動就沒問題了。制動就是不動，除了上廁所，別亂走動，不過好像不實際。盡量吧。
其實一般的痛不吃藥，少動，也就是不走動幾天，什麼都不用處理，休息幾天也會好的。
不過話說回來，膝蓋還沒有辦法像補牙一樣去修補軟骨，就算是換關節，那是非常情況才能考慮，比如情況嚴重到你只要手一摸膝蓋，就痛不欲生。
那我們的牙壞了，是不是要勤漱口，每天刷兩次牙，平時也要好好保護？膝蓋也是的，保護膝蓋就是盡量不要蹲，跪，盤腿坐，上下樓梯，爬山，做劇烈運動，保暖，還要控制體重，不穿高跟鞋，平時多補補鈣（補鈣這事很多醫生不贊同，認為軟骨磨損與鈣無關，但我個人認為，軟骨也是骨，鈣能壯骨，為什麼不補？我不是醫生，信不信你們看著辦）。在保護膝蓋的情況下做些鍛煉股四頭肌的鍛煉，讓肌肉撐起你的身體重量（靜蹲：背部靠牆蹲，大腿與小腿呈90度，腰與大腿也呈90度直角，注意膝蓋不能超過腳尖，循序漸進）還有要注意！！！膝蓋在不舒服的時候千萬別鍛煉！！！
很多運動員的半月板損傷非常嚴重，但他們肌肉發達，所以運動什麼的都正常。
相信自己身體的潛能，別亂相信某度上那些人的嚇人言論。人慢慢變老，有些病痛是無法避免的。像以前，牙沒了，人不一樣可以吃流食嘛，辦法總是比問題多，別自己嚇自己。
好像說太多了，簡單概述幾個方法吧：1.打封閉。醫院問價格，現如今封閉的副作用很小了。2.注射玻璃酸納。費用有點貴。這個評論里有大俠指出效果不好，這項遵循醫生的指導吧。3.每年吃幾個月維固力。去香港買吃三個月650元左右。別代購！！！4.神燈（TDP燈）烤膝蓋。某寶100多就能買到了。5.鍛練，保暖，保護。不花錢。說到保暖，很多人看過也不會在意的，我強調一下，保暖在這些方法中是最需要注意的！！！6.擦扶他林，這點分人看效果，也就是止痛的。20多一管。7，針炙，這也得看人看醫生。一次百元以內吧。一療程也得七次。8，康復醫院或康復科做理療，有點燒錢。
以上幾點相輔相成。
再說幾個沒用的方法：1.任何膏藥，2，喝的中藥。3.一切偏方。4.求神，哈哈哈，有了再補充。
總概一句話:只要消炎了就不痛了，不痛了就能正常生活了。非常簡單。

親身經歷：
小時候在體校練籃球時受過傷，當時抬小腿時膝蓋疼的厲害。後來做了核磁，去北醫三院找專家看了，說是股骨外髁剝脫性骨軟骨炎，意思就是股骨掉了小塊軟骨在膝蓋。因為當時年紀小就沒做手術，慢慢的做一些康復訓練，不讓腿部肌肉萎縮。過了2年後到初中就基本沒什麼感覺了。後來高中打球時被人從側面頂到了膝蓋，結果老傷複發，雖然沒有那麼嚴重但是在上樓時還是會作痛。如今又過了幾年，基本和正常一樣了。
對於你的病，雖然我不是學醫的，但是畢竟久病成醫，我建議不要做劇烈運動，控制訓練強度，不要讓肌肉萎縮就好。時間會抹去病痛。

我高三半月板撕裂，超級疼，上下樓都不行，醫生當時讓手術切了，因為高考，我就說不疼了，一直忍著。後來大一軍訓時，膝蓋有積水，去醫院抽了積水，又做了理療，是熟人，所以一直保守治療。後來，身體炎症就降下來，膝蓋也不疼了，我現在大二，就是蹲下去笑死了額時候，膝蓋會咔咔響，有時會覺得別著勁兒了，不能做弓步壓腿，也不能猛的蹲下站起來，其他的還好，我會去跳舞（爵士）我有同學把半月板切除了，結果，根本不能進行體育鍛煉，聽他說，他只能走路。

我的是承重面
大家不要太輕易做那種微骨折手術要做一定是自己覺得比較嚴重而且術後能打PRP一定要打，一定要好好注意康復

我的做了恢復得不好有的角度一碰到痛死人

更新一下

我是2016年3月做的微骨折，現在好些了。估計6個月的時候才覺得基本不錯，現在可以做一定的運動，不過我不怎麼做。恢復很重要。我當時沒有打PRP。年輕的時候做微骨折要有效果一點。

佔個坑一起交流，同為膝蓋軟骨磨損，20歲，膝蓋十字韌帶重建?半月板部分切除一年多，恢復不理想，導致軟骨有2到3度的磨損，現在的情況是，時不時走多了或者訓練過度會痛會發炎，解決方法暫時有：1、吃軟骨素（我吃的是Schiff的）有效果。2、靜力性力量訓練：靠牆靜蹲和不靠牆靜蹲。3、假期去醫院理療、順便結合力量訓練。4、打過一次玻璃酸鈉（短期有用）。
以上就是我目前的方法，都只是緩解，還未痊癒，學校上課走路走的太多可能也是原因之一，希望對題主有用，可以一起多多交流。

我外婆就是膝關節軟骨磨損，治不好的，我記得可以注射潤滑液減少摩擦。
還有服用軟骨素

另外我們當地有一家很出名的私人診所，很多中老年人到他那裡治療各種腰酸背痛，內風濕，關節炎，膝關節軟骨磨損等。效果「奇好」，當天就不疼了，能蹦能跳，年輕20年，哦也！

我外婆被身邊的無知的朋友介紹去治療，大家都說好，當然外婆是舊社會的人，沒受過什麼教育，別人說什麼都容易相信。後來跟我們孫輩說了怎麼治療的過程。

然後，我們告訴她以後千萬不要去了，那是黑心診所，黑心個體醫生，去死吧。

那個該死的醫生居然給那些中老年人打封閉和激素進行治療。

是可以的。可以通過運動康復的方式來增加大腿四周肌群的力量來改善膝關節的穩定性和減少髕骨面的負荷。來延緩髕骨軟骨的損傷。

如果是膝關節軟骨磨損，目前的醫療條件下，不可能~
還是善待自己的膝蓋吧，如果喜歡運動注意運動防護~
據說氨糖可以減緩膝蓋軟骨磨損的程度，不知是真是假…

來補充回答啦~

評論里TOM DIG做了補充，試試服用氨糖吧，可以緩解癥狀，市面上有硫酸氨基葡萄糖和鹽酸氨基葡萄糖兩種，貌似硫酸氨基葡萄糖的效果好點~
如果要買建議買進口的，氨糖國產和進口價格差不多~

我關腳磨損己好幾年，

去年半月板受傷去醫院檢查直接讓做了關節鏡手術
打開後醫生說是關節軟骨有一部分損傷
並且說我天生的軟骨就比別人的要軟很多
半月板但是沒有什麼很大的問題
所以手術沒有什麼很大的動作
就是清理了一下大概

做完手術之後
到現在一年多的時間裡
仍存在絞鎖的情況
但相比手術前這個交鎖的狀況明顯好了挺多
但是還是很頻繁
並且會咔咔響
也還是不能凍著涼一點也不行
伸直會疼
所以又去拍了MRI 然後醫生說
我可以再做關節鏡做探查
了解軟骨到底怎麼樣了
如果能看到損傷的軟骨面
就打孔並且可以弄上一個假的膜
但是很不幸如果看不到就沒有辦法

所以我很糾結
在想要不要去大城市看一下
或者先減重再觀察
唉感覺我還是治晚了
心累我才20 還想跳舞

這個回答的人多數是一樣的觀點，我只是對句嘴回答一下生活和運動的問題。

保守治療後正常生活肯定是沒有問題，繼續某些運動，我想最好還是不要了吧。（職業運動員除外）您都說了是嚴重損傷，我想應該是很影響運動能力了，而且醫生已經建議手術了。

加強肌肉缺失可以緩解或是一定恢復，不過加強肌肉的過程中，對關節不又是負擔么？很難平衡。有錢有閑找個康復師應該可以滿足你現在的需求吧。

採用靠牆靜蹲鍛煉股四頭肌，當然要選擇你不感覺疼痛的角度，每次蹲到大腿肌肉發顫，每天重複三到五次。另外就是要拉伸股四頭肌，這兩個方法網上有很多介紹。
我是去年七八月份發現髕骨軟骨磨損的，上下樓梯都痛，不能下蹲，現在上下樓梯基本不痛了，下蹲還不能蹲到底。

求助各位我還有救嗎？

也不一定非要做msci，我看深圳北醫張新濤在做一種膠原蛋白修復療法的臨床實驗，一次手術即可，不知道具體療效如何

我和你一樣，走路也疼，你現在怎麼樣了

我膝關節軟骨磨損嚴重但半月板完好需要置換人工膝關節嗎急求解答

半月板2級變異，運動型骨刺~~唉。已經很少運動了，昨天打球晚上疼的要死，已經準備吃點軟骨素什麼的了，不過沒找到比較靠譜的渠道買。誰有告訴下~~~~~~~~~~~~