為什麼口服左旋多巴不會有吸毒的感覺?

可卡因, 冰毒都會造成多巴胺的蓄積而產生欣快感, 而帕金森病人是黑質多巴胺能神經元受損, 口服左旋多巴之後提高腦內多巴胺含量而改善病情, 為什麼這個過程不會產生毒品一般的欣快感? 或者, 多巴胺類毒品能否用於帕金森病人?


左旋多巴屬於前葯,需要酶轉化才能變成多巴胺,酶不多,轉化的很慢,不能讓多巴胺的濃度一下子提的很高,也就沒有上頭的感覺。
毒品藥性暴烈,把毒品分子做些改造,減慢起效速度和藥效退去速度,使其藥性變得中正平和,就可以作為戒毒藥。一般是減小水溶性增大脂溶性,比如乙炔雌二醇做成醚之後就是長效避孕藥。最有名的例子就是美沙酮,美沙酮結構跟海洛因類似,但其脂溶性過高,人體吸收速度和排泄速度都很慢,因此吸毒人員服用美沙酮之後一整天都會處於既不上頭也不犯癮的狀態,可以正常生活工作。另一個例子是win35428,是可卡因去掉一個酯基並加入一個氯原子(氯原子降低水溶性,酯基提高水溶性)的產物,同樣在臨床上可以作為戒毒藥。


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