中醫針灸有科學依據嗎？
這個問題可能你在10幾年以前問的話，針灸確實是還沒有科學依據的。但是隨著中醫理念慢慢滲透到國際醫學中時，科學家們也開始研究針灸的科學性和原理，到目前為止，可以說針灸的療效是被國際認可的。
我回答的另一個關於中醫是否被國際認可的答案和這個類似，大家可以轉去看那個答案。
奧運會拔火罐，那針灸被國際認可了么？ - dding 的回答
直接回答，沒有科學依據，關科學依據什麼事情？針灸只關中醫理論的事情。別把我們針灸弄成必須要有科學依據，謝謝。我說陰陽五行，你說是偽科學，我說經絡辯證你說是偽科學。什麼時候中醫針灸說自己是科學了？同樣的穴位，不同的醫生紮下去，療效明顯不同，你給我用科學道理解釋一下這是為什麼？說不清楚嘛。那中醫理論怎麼解釋呢？我不告訴你，說了你也不懂，還要說我偽科學，那我多累。
一、事實勝於雄辯，療效征服一切。目前全球針灸從業人員達30多萬。美國1500個臨床指南中，有30多個推薦使用針灸。
阿爾及利亞一位高級官員騎馬摔傷致癱，從歐洲請了十幾位醫學專家，久治無效。國醫大師石學敏為其進行針灸治療，當兩枚銀針拔出時，患者的腿便抬起來了，在場的人驚得目瞪口呆。
義大利一名患者因車禍需做骨折複位手術，但麻藥引起呼吸抑制。石學敏在其合谷、太沖、人中等穴位扎了5根針後，病人竟絲毫沒有痛感，10分鐘後手術複位成功。
石學敏，這位被中國工程院原院長朱光亞譽為「鬼手神針」的當代中醫針灸大家，不僅贏得國內同行的讚佩，還用很多成功案例向世界證明了針灸的神奇。
二、針灸由「針」和「灸」構成，採用針刺或火灸人體穴位來治療疾病。針刺是把針具按照一定的角度刺入患者體內，運用捻轉與提插等手法刺激人體特定部位，從而達到治病的目的。灸法是以預製的灸炷或灸草在體表穴位上燒灼、熏熨，利用熱的刺激來預防和治療疾病。
目前103個世界衛生組織會員國認可使用針灸，其中29個國家和地區設立相關法律法規，18個國家和地區將針灸納入醫保體系。全球針灸從業人員達30多萬。針灸的中外傳承基地共有6家，涵蓋美國、加拿大和澳大利亞。美國1500個臨床指南中，有30多個推薦使用針灸。針灸已在美國44個州合法化，成為美國整合醫學和醫療保健的一部分，目前美國針灸師已超過4.5萬人。
之所以針灸備受青睞，關鍵在於其臨床上不可替代的療效。世衛組織曾做過一項針灸臨床研究報告的回顧與分析。該報告顯示，已通過臨床對照試驗證明，針灸是一種有效治療方法的疾病癥狀有28個；已初步證明針灸有效但仍需進一步研究的疾病與癥狀有63個；其他傳統療法難以奏效且個別針灸臨床對照試驗報告有效的疾病與癥狀有9個；在提供特殊現代醫學知識和足夠監測設備的條件下，可以讓針灸醫生嘗試的疾病與癥狀有7個。
三、國內患者以神經系統、骨關節疾病及疼痛性疾病為主，國外多是疼痛性疾病患者。如果針灸在臨床上沒效，誰還會去做研究？目前國內外針灸臨床試驗研究所涉及的病種已經非常廣泛。經初步檢索，共發現針灸臨床或機理研究相關的SCI收錄論文2000餘篇，涉及腫瘤、心血管系統、消化系統等多種疾病。國際範圍內已完成了針灸治療中風等循證醫學系統評價。
針灸療效並不是「傳說」。針刺麻醉與注射化學止痛藥嗎啡的麻醉效果非常相似。這說明針刺麻醉肯定有物質基礎，不只是心理作用。
普通毫針針刺是微通法，火針或艾灸是溫通法，三棱針放血是強通法——「賀氏三通法」在中醫針灸界家喻戶曉。火針方法是將0.5毫米粗耐高溫的鋼針在酒精燈上燒至通紅，對準穴位，快進快出，不留針，整個時間不超過0.5秒，針刺後患者皮膚上出現一個小白點，感覺一點點疼。
中國疼痛醫學創始人、中科院院士韓濟生最初加入針刺麻醉研究隊伍，有點不太情願，學西醫的他並不相信中醫針灸。當親眼見證了一位20多歲女孩的開胸手術，用的完全是針刺麻醉，韓濟生信服了。
當時人們對針刺麻醉的一個質疑是：針刺麻醉完全是心理作用，沒有化學物質基礎。韓濟生負責人體針刺鎮痛試驗數據計算。最終計算結果曲線顯示，針刺作用下，痛閾逐漸上升，到半小時左右處於高水平穩態。停針後曲線逐漸下降，平均每16分鐘鎮痛效果降低一半，一小時後回復到基線。針刺麻醉的這一規律，與注射化學止痛藥嗎啡的麻醉效果非常相似。這說明，針刺麻醉肯定有物質基礎，不只是心理作用。
既然針灸有麻醉鎮痛效果，增加針灸次數會不會提升麻醉效果？在一定時間內，隨著針刺麻醉次數的增加，如果體內產生的「抗嗎啡物質」越來越多，麻醉效果會逐步衰減。沿著這個思路，韓濟生在隨後的試驗中提取出一種抗鎮痛的物質。
回顧50多年來的針刺鎮痛研究，中醫針灸有效性不容否定，其科學性值得繼續加以挖掘。
四、從生物學角度來證實針灸的科學性。針刺穴位20—30分鐘後，人體會分泌號稱「萬能葯」的糖皮質激素，從而有效緩解疼痛，針灸對機體內分泌系統有著廣泛的調節作用。
作為人體的最大器官，皮膚在生物學機能上是構成機體內外環境間的一道屏障。針灸等體表刺激療法產生對許多疾病發揮非特異調整的廣譜效應，這就是內分泌—免疫功能的「皮—腦軸」機制。同時，體表刺激調節內臟功能，建立「軀體—內臟」聯繫。在進化過程中形成特有的生物學結構，來應對各種有害應激源的攻擊，形成針灸效應的生物學機制。
作為一種獨特的非藥物療法，傳統針灸理論強調「得氣」才有最佳療效。對患者來說，「得氣」是酸、麻、脹、蟻行、流水的感覺。對醫生來說，是針下沉，有牽拉感。臨床上的「有效性」在於「得氣」與否，但很難得到「科學性」驗證。
2005年，一位德國科學家以偏頭痛為例進行了臨床實驗，結果表明，中醫傳統針灸按辨證取穴治療對臨床療效無幫助。這一結論在世界著名醫學雜誌《美國醫學會刊》上發表後，引發的爭論不斷發酵。
「經絡上的穴位是否具有特異性的療效」，被認為是關係針灸學科發展的關鍵問題。以成都中醫藥大學梁繁榮教授為首的針灸經穴特異性研究團隊，聯合中國中醫科學院針灸研究所等多學科單位，承擔起國家973計劃項目——「基於臨床的經穴特異性基礎研究」。該研究從整體代謝流的角度證實了經穴的調整效應最大，針對性最強，而非穴作用強度最弱，調整範圍較窄。
五、中醫針灸即使被不少國外研究者證明無效，也不等於針灸臨床無效，問題出在研究設計和方法上，針灸科學性首先要由臨床來驗證。這幾年中國人有關針灸研究的論文不少，被國外認可的卻不多。除了外國人的偏見外，一個重要原因是中醫臨床研究能力欠缺，由於中醫人才知識結構不合理，有的只會做臨床不會做研究，對疾病的認識與目前的主流醫學差距明顯，很難提出真正的問題，阻礙了針灸臨床發展，也拉低了國外對國內研究的認識。
另外針灸在治療慢性嚴重功能性便秘方面具有明顯優勢。2016年9月，該研究結果發表在國際權威醫學期刊《內科學年鑒》，中國人關於針灸的研究正逐步得到國際認可。
附：世界衛生組織公布針灸有效的部分病症：
一、呼吸系統疾病
⒈鼻竇炎；2.鼻炎；3.感冒；4.扁桃腺炎；5.急、慢性喉炎；6.氣管炎；7.支氣管哮喘。
二、眼科疾病
8.急性結膜炎；9.中心性視網膜炎；10.近視眼；11.白內障。
三、口腔科疾病
12.牙痛；13.拔牙後疼痛；14.牙齦炎。
四、胃腸系統疾病
15.食道、噴門失馳緩症；16.呃逆；17.胃下垂；18.急、慢性胃炎；19.胃酸增多症；20.慢性十二指腸潰瘍（疼緩解）；21.單純急性十二指腸潰瘍炎；22.急、慢性結腸炎；23.急性（慢性）桿菌性痢疾；24.便秘；25.腹瀉；26.腸麻痹。
五、神經、肌肉、骨骼疾病
27.頭痛；28.偏頭痛；29.三叉神經痛；30.面神經麻痹；31.中風後的輕度癱瘓；32.周圍性神經疾患；33.小兒脊髓灰質炎後遺症；34.美尼爾氏綜合征；35.神經性膀胱功能失調；36.遺尿；37.肋間神經痛；38.頸臂綜合征；39.肩凝症；40.網球肘；41.坐骨神經痛；42.腰痛；43.關節炎。
在網上看見的一篇博文，感覺博主寫的有一定道理。
簡單的說，這篇博文裡面介紹經絡就是人體內的電磁駐波。
圖文皆來自網路，侵刪。
從中醫經絡的角度講，針灸可以產生的循經感測的現象，是指在針灸操作時病人的一種主觀感覺。當針刺在正確的位置上並起了作用，病人會感到一種特殊的感覺沿著對應經絡線在走動。這種感覺常常是酸、脹、麻熱、冷，痛或電擊感。偶爾這些感覺中的某一種會單獨出現，但在多數情況下，是酸、脹、麻的混合感覺。在針灸古書中把這種感覺稱為氣感，或者是得氣。針刺得氣就表示治療發生作用了，得氣時不但病人有酸、脹、麻等感覺沿著經絡線爬行，大夫也會感覺到針被吸住了，很澀，不易轉動，也不易拔出。
過去人們對針灸感測現象的研究，把過多注意力放在物質代謝方面，而把太少注意力放在能量代謝方面；同時，也把過多注意力放在分子、原子、粒子方面，而太少注意力放在波的方面。人體內有許多在光學方面非均勻的管狀結構和片狀 結構，這些結構在可見光的反射、折射係數，偏振能力方面都是不均勻的。同樣的，這些結構在紅外線和微波的反射、折射係數，偏振能力方面也是不均勻的，所以就可能在人體內形成電磁波的波導系統。
中醫理論中的內氣，指的就是人體內的電磁波、經絡和腧穴的關係，腧穴和對應臟器的關係等都可用波導現象來解釋。更重要的是，循經感傳現象的慢速度，源自波導的群速度。經絡不是像針灸銅人身上或古書上所畫的那樣，是一條細細的線，也不像現代解剖學家和生理學家曾經想像過的那樣，是像血管、淋巴管或神經纖維那樣邊界清晰的管道；經絡是邊界模糊的一個條狀區域，中軸線上的電導值最高，從中軸線走向邊緣時電導值會逐步下降。經絡就像是一道山脈似的東西，而腧穴則像這道山脈的一座座山峰。這種結果比針灸銅人或古書所見更客觀也更為可靠，經絡就像一道肉眼看不見的小山脈，而腧穴就如這道小山脈上的一座座肉眼看不見的小山峰，穴位的中心就是小山峰的尖頂。
所謂氣至病所，就是當人生病時，經絡已經自動改變了線路，當然腧穴的位置也不得不相應改變。所謂的阿是穴，就是在某些病理狀態下臨時出現的腧穴。除了針灸大夫的經驗之外，循經感測的現象，只有百分之八十六的感傳線路是與教科書上畫的經絡圖一致，而其他人，即使在同一人身上重複刺激同一穴位，一般都有一到兩公分的偏移。而且根據固定在同一點上進行的連續電導測量還顯示，人體電導隨時間的改變而漲落，這種現象古人稱子午流注，也就是認為氣血是按季節、月相、時辰在體內循行，所以本來就是動態的。所幸的是這種電導的變化是全身性的，所以並不會嚴重影響穴位上和非穴位區的差值，也就是不影響臨床的電導測量。
在經絡現代科學研究中，對現代科學（尤其是現代醫學和現代生物學）的最大挑戰，還是經穴的全息現象。
所謂的全息現象，包括針灸大夫所熟悉的耳針、足部按摩等等，因為在一個小小耳朵區域內，就有反映全身所有臟器的腧穴，腳掌也是，手掌也是。甚至在每個小小手指節區域內也可以找到反映全身所有臟器的腧穴。當某一臟器出現病變時，不但在十四條主要經絡上的主要腧穴的電導能力會明顯升高，在耳朵、鼻子、腳掌、手掌等局部，其電導能力都會相應地大為升高。科學家對全息現象，還有更進一步的想法和獨特的實驗。從新的角度再來深入研究古老針灸理論中的全息現象，就可以這樣理解：經穴的全息就是大人之中還套著許許多多的小人，在每個小人之中還套著許許多多的小小人……不一而足，也就是，從某種意義上來說，至少是從測量的角度來看，全身的每一點都是微經穴。
隨機測量，是個美麗而嚇人的科學術語，簡單地說，就是拿著探頭，閉上眼睛，不用尋找腧穴，點到哪兒就測到哪兒，因為根據全息思想，全身每一點都是腧穴，所以不論怎麼瞎測，總是測在某個微經穴，想錯也錯不了，因為它是全息的。更重要的是，當人的生理心理狀態改變時，全身任何區域及所有層面上電導數據的機率分布曲線都出現了相似的改變，這種統計的自相似性現象，為最終揭開經穴奧秘提供了重要線索。
經絡也是電通道、光通道、微波通道、聲通道，化學通道。其實，皮膚電阻測量就是測量出皮膚對電流的阻力；而經穴上測量的並不是什麼皮膚電阻，而是身體電導。我們在經穴上測量的，就是身體內的電場強度。對所謂皮膚電阻測量的深入研究使我們認識到，經穴的電測量其實並不是對電阻的測量，而是對電導的測量，而電導又與電導場強度的平方成正比，於是我們就得到了一個意義非常深遠的結論：中國古人所發現的經絡系統，就是對人體內能量分布的一個簡單描述。
人體內的能量分布是肉眼看不見的，這也是為什麼我們用解剖刀找不到。人身體內部的這種能量分布結構現代物理學稱之為耗散結構。這是一種動態的結構，依靠不斷的能量供應才能存在，而人體內的這種能量分布是由電磁波形成的耗散結構。了解這種結構，可以讓我們對針灸中的全息現象，循經感測的慢速度，經穴的低電阻現象，以及經絡是光通道、微波通道、聲通道，同位素通道等等，都有一個清楚的認識；而所有這些現象又都是很難從現有生理學找到答案的。
所以經絡現代科學研究的結果，不單單是對中國的這種古典醫學做一些現代科學的詮釋，其意義要比這深遠得多。事實上，這個研究的結果已經開闢了生理學的新篇章，可能使整個生理學、生物學和醫學都進入了一個新的時代。
耗散結構，例如瀑布就是典型的耗散結構，瀑布是一種動態結構，只有當高水位的水不停地供應時才能存在，一旦高水位的水流停止，瀑布也就消失。瀑布這種結構存在的先決條件就是不停地耗能，所以稱為耗散結構。蠟燭上的火焰也是典型的耗散結構，因為只有不停的耗能，火焰才能存在，一旦能量供應停止，火焰就馬上消失。天然泉水、人工噴泉、漩渦、龍捲風、閃電等等都是耗散結構。這裡我們注意到，耗散結構根本不能放在一個封閉的環境中，一旦環境封閉，這種結構馬上就會消失不見。所以耗散結構是一種活的結構，而靜態結構、房屋、山脈，則是一種死的結構。
經絡系統的功能所對應的結構，並不是傳統意義上的靜態結構，而是一種耗散結構，並且是電磁駐波形成的耗散結構。事實上，管弦樂器的運作原理也是一樣，同樣是用手指來調節駐波的頻率，管弦樂器的管子就是一個諧振腔，空氣振動時在裡面形成肉眼看不見的駐波，而這些駐波頻率，就是由管子的長度決定的。為什麼演奏者在演奏的時候要不停地用手指打開或封閉不同的孔洞，這樣做是在不斷地改變管子的有效長度，也就是改變諧振腔的長度，從而得到不同頻率的駐波。
眾所周知，兩個粒子不能同時佔據同一個位置。但波卻不一樣，兩個波完全可以佔據同一個位置，而且會加在一起，形成一個新的波，或是相互抵消兩者一起消失；也就是說，兩個波可以重疊在一起。用物理學的語言來說，它們相互干涉形成新的干涉波。波世界的算術與粒子世界的算術不一樣，粒子世界裡，一加一等於二，可是在波世界裡，一加一不等於二。兩個同相位正弦波的重疊稱為典型的建設性干涉，這時兩個波相互增強，出現亮帶，而相位相反的兩個波重疊，則稱為典型的破壞性干涉，這時兩個波相互抵消出現暗帶。
一旦我們知道身體內的能量非均勻分布，主要是由電磁駐波決定的，也就是說，身體內的能量非均勻分布，主要就是一張立體的電磁駐波干涉圖紋，那麼我們就知道，有可能定向地干擾和改變這張干涉圖紋，從而改變能量分布，幫助病人恢復健康。事實上，這也就是上千年來針灸醫生一直在做的事情。只不過中醫的理論中，沒有電磁場、電磁波、波的群速度、干涉圖、電場強度分布，耗散結構等等現代科學概念，而是用氣血循行、子午流注、得氣、補法，瀉法等另一套理論架構和語言系統。
現在很流行的許多所謂理療技術，如熱療、紅外線治療、頻譜治療、電針治療、鐳射針治療、微波針灸治療等等，都是把一些不同波長的電磁波引入人體內，從而干擾和改變人體內的這張干涉圖紋，改變能量分布，來幫助病人恢復健康。
邊界條件與電磁駐波的干涉圖紋：人體是一個諧振腔，裡面有很多我們看不見的電磁駐波，這些電磁駐波彼此交互作用，形成複雜的駐波干涉圖紋。這些駐波在生理的恆定方面扮演著關鍵角色，與生命體各個器官特有的頻率與構造形式息息相關。因此，若身體失衡或臟器出現毛病，可以利用金屬的毫針來改變諧振腔的邊界條件，有效改變電磁駐波干涉圖紋，從而改變體內的電場分布和能力分布，以調節整個生理功能的運行。其實諧振腔只要一點點的小改變，就會導致駐波干涉圖紋的大變化，例如一個大鐘上只要有一道小裂痕，就會使大鐘的聲音變啞。
假若我們能認識到，金屬的毫針可以有效地改變諧振腔的邊界條件，可以有效地改變電磁駐波干涉圖紋，那麼體內的電磁駐波干涉圖紋的改變，就表示了體內的電場分布和能量分布，從而調節整個生理功能的運行。我們也就比較容易理解，為什麼針灸的毫針不能亂扎一氣，這洞一定要扎在關鍵性位置上，這個位置就是穴位，而穴位又常常是電導最高點，也就是電磁駐波的許多波峰集中之處。一般來說，當某個臟器出了問題時，它的固有頻率就會改變，而產生一個異常的頻率，並形成異常的駐波，這種異常的駐波會使得某些點上的能量異常升高，技術上可測到對應腧穴點上的電阻異常降低。於是，我們就要把毫針扎到這個電阻異常降低的腧穴點裡面去。換句話說，毫針是扎進了這個異常駐波的某個波峰上，最最有效地破壞了這個異常的駐波。這樣一來，不但有效地破壞了這個異常的，病態的駐波，幫助有病的臟器恢復正常，而且還大大改變了體內電磁駐波的干涉圖紋，也就是大大改變了整個人體內的電場分布和能量分布。
電磁波傳導速度非常快，最快可到每秒３０萬公里，但循經感傳的速度卻每秒不到十公分，而干涉圖紋從一個狀態變到另一個狀態則要花上幾十分鐘，我們要怎麼來理解這個奇怪的現象呢？在波導管內或諧振腔內，許許多多的波一起運動，相互干涉，相互重疊，產生了一些因重疊和干涉而形成的宏觀信號，這些宏觀信號的傳播速度比單個波要慢得多，而且波越多，這種宏觀信號的傳播速度就越慢。在人體內，電磁波的數目是上億，甚至更多達幾十億，幾百億個，所以這種宏觀信號的傳播速度就變得非常之慢了。
當我們把實體的物質放得很大時，我們就會發現，原來這些所謂很實體的物質並不那麼實在，主要是由不停振動的、真空一樣的場組成，而這就是我們的現實世界。
註：以上部分理論（針灸電阻理論）來自德國華裔生物學家張常琳。
我看了一圈，你們的回答，貌似明白了什麼
經驗性總結，不一定是對的，但也不一定是錯的。人吃飯幾萬年了，吃飯不吃草，這些一直都是經驗，科學解釋也不過是最近的事情。你能在科學解釋前說吃飯是不科學的，沒有理論證明，只是安慰劑嗎？
只不過是因為現在科技貌似發達的連外太空都摸清楚了，就以為人體生理這構造就那麼簡單的一目了然了？還差的遠著呢。
中醫不是科學，中醫是哲學，哲學是一切科學的科學。
針炙，也不是隨便就能掌握地，我自己在身上實踐了三年多，都不敢給別人下針。
我認為沒有所謂的科學依據，所謂的科學解釋不過是西醫理論去解釋中醫 中醫博大精深，幹嘛非要西醫解釋，更何況中醫也不說說解釋就解釋的，以西醫為科學根據，可笑的是它在這領域都沒有達到了我們這水平。它怎麼解釋。中醫就是中醫。別整天偽科學的，就是因為中醫針灸神奇之處不能用西醫理論解釋就說偽科學?簡直夠無知了，所以我之前說的沒有所謂的科學依據，但是它一定要我們中醫依據的，當中醫被更多人認可，能發揮到它的神奇之處，它本身就成了科學依據。可以說我們中醫就是科學，所以不要因為西方現代發展快 把他們所以的東西都當成科學的，把他們的理論當成科學的，用他們西方理論解釋不了就質疑自己中醫的玄乎。我們中國古代也是世界大國，中醫幾千年博大精深，西醫才多久?中醫它效果在那，如果說那所謂科學依據解釋不了，只能證明他們還沒達到我們這一水平，所以別再用什麼科學依據來捆綁我們中醫針灸。中醫就是中醫。當有一天中醫的效果被全世界認可，我想它本身就成了科學依據。
所有的科學都是最初被當作偽科學的，只是我們沒有發現罷了。
有依據，但不是目前我們所認識的那種「科學依據」。
針灸就要講到穴位，講穴位就要講到經絡，之前那些所謂的尋找經絡實質的實驗並不靠譜，別以為你找到了經絡就可以探究科學依據。我的理解是經絡類似於萬有引力，你並不一定要看得見摸得著，當年蘋果不就是因為引力掉到牛頓頭上的么？
講點實在的，最簡單的例子在臨床上，局部的針刺治療急性關節扭傷的效果非常明顯，可見通過針刺對局部的循環代謝有促進作用，推而及廣，通過針刺可以改變人體內部某類物質平衡，再通過人體自身調節，達到一定範圍內的治療目的。
而提醒一些質疑中醫針灸的人，建議你們從神經—體液調節入手，找找看那些針刺以後人體內產生或消失的化學物質。或許我們可以在某種程度上達成共識。
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