小兒的腸系膜淋巴結不是病

經常有因腹痛來看病的小朋友，醫生往往會讓去查個腹部超聲檢查，大部分的孩子的檢查結果會有腸系膜淋巴結，大的甚至有直徑25mm的，這種情況往往令家長很是緊張。也有因為這個而去吃頭孢類抗生素的。這個究竟是怎麼回事呢？是否用吃藥呢？孩子的腹痛和它有關嗎？聽兒科醫生怎麼說。

　　兒科醫生要和大家說的是，淋巴結和孩子的腹痛毫無關係，不要因為這個而給孩子吃消炎藥物。為什麼這麼講呢？因為假設你在孩子肚子不痛的時候來查個超聲，會發現淋巴結還在那裡，無論你肚子痛還是不痛，它一直在那裡。醫生讓查超聲的目的是為了排外一個叫『腸套疊』的兒科急症。

　　為什麼會有這個淋巴結? 這是因為小孩子處於淋巴活躍階段，淋巴結是幹什麼的呀，它就是淋巴細胞的小房子，淋巴細胞多房子就會多，你摸一下孩子的脖子，大部分的孩子在感冒時，脖子上都會有些腫大的小疙瘩，這些就是淋巴結了。所以，不要擔心，說明你的孩子的免疫功能是正常的。

　　要注意的一個問題是對於腹痛的孩子很多醫生會給出診斷：腸系膜淋巴結炎，看著很合理，孩子肚子痛，超聲有腫大淋巴結，貌似符合，這個診斷也符合家長的心理，但是，這種診斷是錯誤的。我們來看什麼是腸系膜淋巴結炎？腸系膜淋巴結炎與其它部位的淋巴結髮炎一樣，是局部的感染波及了周圍的淋巴結，而不是淋巴結腫大就是炎症。比如，一個扁桃體化膿的孩子，會有頸部的淋巴結腫大，這是體內的免疫調動的原因，目的是清除細菌。而如果這時淋巴結呈現紅腫熱痛現象，說明細菌感染了淋巴結，這就是淋巴結炎了。因此腸系膜淋巴結炎是會有腹痛，但大部分是持續痛，便後不緩解，一定是會有高熱的，因為是炎症引起的嗎，腹部有壓痛甚至反跳痛，特象急性闌尾炎，只是壓痛點不象闌尾炎那樣固定有右下腹部，多在感冒後出現。小孩子的腹痛絕大部分是腸痙攣引起的，而不是腸系膜淋巴結炎。

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