甲狀腺術後,如何防治降鈣素缺乏引起的骨質疏鬆?

甲狀腺除了分泌甲狀腺素外,還分泌降鈣素,促進骨鈣的沉澱。
甲狀腺兩葉全切或次全切後,人體不能或幾乎不能分泌降鈣素,會誘發骨質疏鬆。國內已有論文報道這樣的調查結果,證實:降鈣素降低的程度和骨密度降低的程度成正相關;甲狀腺次全切除後,患者骨密度降低的年齡提早了10年。(甲狀腺癌術後骨質疏鬆及其防治,1996年發表)
請問,甲狀腺大部分以上切除後,如何防治骨質疏鬆,效果如何?
據我所知,降鈣素不像甲狀腺素那樣可以方便地口服,而是需要注射或者鼻噴,請問它對人體的補充效果是否長期明顯?調節效果是否理想?
除了補充降鈣素,還有其他什麼更方便、有效的方法?
我2007年進行了甲狀腺單葉切除,此後一直擔心萬一病情複發會怎麼樣。

請先幫助我回答一下降鈣素不是抑制鈣的吸收嗎?已經骨質疏鬆了為什麼還要吃這種葯呢?
降鈣素_百度百科

6作用機制
降鈣素影響了鈣離子和磷酸鹽的代謝過程,其功能多半是拮抗副甲狀腺素的作用。
降鈣素主要透過下列四種方式降低血鈣濃度:

  1. 抑制小腸對於鈣離子的吸收。
  2. 抑制蝕骨細胞(Osteoclast),減少骨骼中的鈣離子流失到血液中
  3. 抑制腎小管對磷酸根的再吸收作用。
  4. 抑制腎小管對鈣離子的再吸收作用,增加鈣離子自尿液流失。

低降鈣素不會引起骨質疏鬆。

先來回答題主的最後一個問題:降鈣素不是會降低血鈣嗎?那為什麼骨質疏鬆了還要吃降鈣素?

這個問題問得挺好,送給題主一朵小紅花

回答這個問題還要從降鈣素的作用機制入手:

題主看到了了1,3,4點,降鈣素抑制鈣磷的吸收,卻忽略了第2點:抑制破骨細胞,減少骨骼中的鈣離子流失到血液中。其實第2點才是降鈣素的主要生理功能:抑制破骨細胞,降低骨質中鈣離子的流失,增強骨質。這也是降鈣素用於治療骨質疏鬆的原因。

那麼既然降鈣素能抑制骨鈣質的分解、增強骨質,是不是就意味著沒有降鈣素就會導致骨質疏鬆呢?

答案是否定的。降鈣素的生理作用是如此弱,以至於它的水平在臨床上並不被關注,除了被用作腫瘤標記。

心疼降鈣素一秒鐘。


骨質疏鬆從來都不會因為切了甲狀腺而得。96年的文章,並且納入研究的只有26人,其中24名都是女性,我建議這個結果看看就好。更有可能的原因是,人本來就會隨著年齡的增長而骨質疏鬆。現在不太做這些研究的原因就是,一個人的前後對照不客觀。

為什麼降鈣素低了也並不會影響骨密度?@王一臣 醫生已經說了,正常情況下,降鈣素(CT)是無用武之地的,只有在血鈣過高的時候才用來降血鈣,況且,骨質疏鬆的病人,血鈣一般都是低的,那麼低血鈣更不用「降鈣」了。骨質疏鬆我們仍然用降鈣素主要原因是,機體此時降鈣素是受到抑制的,降鈣素少,而此時為了提高血鈣,甲狀旁腺素會增加,會導致破骨細胞會過度活躍,骨膠原基質破壞,加重骨質疏鬆。我們加入降鈣素,那麼就多抑制一點破骨細胞的活動。

骨質疏鬆的主要病因是年紀大了。年紀大了會影響激素(PTH增加,雌激素降低等等),生活方式的改變(肥胖),神經肌肉功能減退,基因的結構功能變化等等會導致骨質疏鬆(影響骨密度)。

那麼該怎麼預防骨質疏鬆呢?建議去看醫生,下圖給個大致思路,這也是目前治療骨質疏鬆的思路。

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本人是右側甲狀腺全部切除。醫生當時告訴我的是,與人體鈣離子代謝密切相關的是甲狀旁腺,統計顯示大約會有千分之六的人在甲狀腺切除手術中會造成甲狀旁腺的損傷,進而影響鈣離子的吸收造成缺鈣。


降鈣素的最主要的作用顧名思義是降低血鈣的濃度,最主要的途徑就是你百度的第二條,以為減少骨鈣的流失,從這張意義上來講,是防止出現骨質疏鬆的。 降鈣素也可以算得上是甲狀旁腺素的一種拮抗性激素吧


多吃胡蘿蔔


每天一定量的力量鍛煉,增強肌肉


要長期吃藥和補鈣了。我媽媽剛做完。每早空腹吃藥


甲狀腺手術後,如果傷及甲狀旁腺,會發生低鈣血症,目前較常用的是服用鈣劑和維生素D,如起預防作用,需要定期複查血鈣水平,然後調節服用鈣劑的量


這個不應該是甲狀旁腺的作用么?一般做甲狀腺全切都會把上面的旁腺再種植回去的啊


甲狀腺不會分泌降鈣素。降鈣素是髓樣甲狀腺腫瘤的特異性指標物。所以,降鈣素是越少越好。


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