醫生一般都是如何診治脫髮的?

我脫髮厲害,頭髮也多,頭頂都明顯露出頭皮了。 想去看看醫生,但是能看出我是什麼情況嗎


總結起來就是就八個字:「一看、二問、三診、四治」。


一「看」


一「看」是什麼呢?當你去醫院治脫髮的時候,醫生會先看看你脫髮的情況。別小看了這一看,經驗豐富的醫生僅憑你脫髮的程度、區域就能大致判斷出你脫髮的原因。


1、如果你是前額M型脫髮,其他區域頭髮很好,雄性激素脫髮的可能性比較大,因為雄性激素脫髮往往就是從髮際線開始的,很容易形成「M」形狀。

2、如果你是頭頂脫髮,或者是在發旋部位,仍然是雄性激素脫髮可能性很大,頭頂和前額就是雄性脫髮兩個最常見的區域。

3、如果你頭頂和前額同時脫髮,並且脫髮區域連在一起,很顯然更加強了雄性激素脫髮的可能性,而且脫髮到這種程度,一般都有3年以上的脫髮史。

4、如果你是區域性的脫髮,塊狀脫髮並且脫髮區域邊緣很整齊,其他地方頭髮很好。很顯然這是斑禿的特徵,它的原因和雄性激素脫髮是完全不同的。

5、如果你頭髮整體變少,或者沒有明顯脫髮的區域,那麼可能是精神因素、腎虛等其他原因,但是需要進一步來問。


你看,在醫生眼中,你脫髮是什麼形狀、什麼程度,可以判斷出很多信息。當然僅僅是看一眼就判斷也是不科學的,接下來醫生會繼續問你一些問題。

二「問」


看完之後,醫生心理就已經有了一個初步判斷,接著會圍繞著自己的判斷來繼續問你幾個問題,一般常見的有這麼幾個問題。


NO1、你家族有人脫髮嗎?

醫生問你這個問題,很顯然是懷疑你有遺傳性脫髮(雄性激素脫髮)的傾向。一般來說,家族有人脫髮,那麼你遺傳性脫髮的幾率是非常大的。細心一點的醫生還會問你爸爸、媽媽頭髮的情況,因為脫髮對於男性來說是顯性遺傳,如果媽媽脫髮那麼就是100%遺傳性脫髮。不過,即使是你家族沒有人脫髮,也不能就此否定遺傳性脫髮的可能,按照孟德爾遺傳定律,父親(AA),母親(Aa)在生理上表現都不脫髮,但是後代(男)仍然有50%的幾率脫髮。


NO2、你脫髮多久了?

脫髮時間長短其實是很有參考意義的一個問題。如果你回答醫生:「我18歲就開始脫髮了。」那麼醫生會認為你雄性脫髮的可能性很大,因為18歲、20歲這些時間正是男性雄性激素開始旺盛的時期,這個時期脫髮嚴重,基本就是DHT原因造成的脫髮;反之,如果你告訴醫生,「我剛開始脫髮」、「我30歲脫髮」那麼你雄性激素脫髮的可能性會大大減小,醫生會考慮其他方面的因素,比如腎虛、精神因素等。

NO3、你的睡眠/飲食/精神壓力情況如何?

醫生這麼問的目的也很明顯,就是想了解下你的生活習慣。生活習慣對於頭髮的影響也是很大的,如果你經常熬夜、精神壓力大,那麼掉頭髮就會變多。不要小看了這些外界的因素,有醫學研究顯示70%以上的斑禿都和精神因素有關係!


NO4、你的身體健康如何?(是否容易疲勞、四肢無力)

這是醫生想從身體健康的角度來了解你的情況,說的再簡單點,醫生想判斷你是否屬於腎虛脫髮。在中醫的理念中,脫髮和腎虛是息息相關的,頭髮掉的厲害,首先懷疑的就是腎虛。這一點中醫和西醫還是存在一些分歧。但不管怎麼說,腎虛也是脫髮的一個原因,如果醫生真的用自己的經驗判斷你屬於腎虛,那麼也可以用一些補腎的藥物來治療。


NO5、之前用過什麼藥物嗎?

問到這裡的時候,醫生一般就開始要給你開藥了,而且也想了解一下你對於治療脫髮的方向是否正確。大部分人用過的藥物,無非就是中藥、精華素、防脫洗髮水之類的,這些東西和主流治療脫髮的方向有一些偏離。有些人如果長期用中藥,比如何首烏這樣的藥物,不僅對脫髮沒什麼作用,反而會嚴重傷肝,遇上這種問題醫生也會給你及時糾正。


三「診」


問題問完了,會給你下一個結論,簡單總結,無非是這麼幾個情況:


1、雄性激素脫髮(遺傳性脫髮)

特徵是M型或者禿頂,一般20歲左右就有脫髮的跡象,頭髮愛出油,家族有遺傳。

2、腎虛型脫髮

特徵是脫髮時間不長、家族無遺傳,有部分腎虛的特徵或者本身體弱多病。

3、精神性脫髮

特徵是長期有熬夜、精神壓力大、失眠等問題。

4、斑禿

特徵是塊狀脫髮,精神壓力大、短時間內就出現脫髮現象,不疼不癢。

5、物理性脫髮

特徵是長期戴帽子、扎馬尾、不換髮型等,導致整體稀疏、髮際線後移、發縫變寬等。

6、藥物、生病、特殊時期引起的暫時性脫髮

特徵是短期內服用藥物、生病、進行化療、生理期、懷孕生產後等特殊時期,導致頭髮大量掉落,多為暫時性脫髮。

當然也有一些非常特殊的情況,比如毛囊炎、比如普禿,這些疾病的特徵會更明顯,醫生也會有更針對性的診斷方法。


四「治」


關鍵的地方到了,給你診斷完了,應該如何解決脫髮的問題?


大多數正規的醫生會採取主流的治療方法。那麼主流的藥物是什麼呢?還是這兩種藥物:米諾地爾和非那雄胺。


這兩種藥物往往是用來解決雄性脫髮問題的, 有些醫生考慮到副作用,只給開米諾地爾;有些醫生會開一些養血生髮膠囊之類的額外的藥物,這都是醫生自己的判斷。


當然,如果是比較嚴重的斑禿,有些醫生也會開「二苯環丙烯酮」、「地蒽酚」等藥物,如果患者提出要去油脂、去角質的要求,醫生也可以考慮開「維A酸軟膏」之類的藥物。總之這個要根據患者個人情況和醫生的專業性判斷來。另外一個特殊情況是,你脫髮時間太長、太嚴重,毛囊已經閉合,這個時候醫生會推薦你考慮植髮手術,因為普通藥物已經很難起到作用了。


老實說並不是每個醫院、或者說每個醫生都那麼「善良」的,承包科室、不正規的醫院有可能利用患者治療脫髮心切,推銷一些高價藥物、高價療法,但是實際上收效甚微。舉個例子來說,有發友講了自己去醫院治療脫髮的經歷,做了一個「中藥熏蒸」的療程,前前後後花了幾千塊,並沒有什麼明顯的效果。這個「中藥熏蒸」其實也就是醫院自己「獨創」的用藥和加熱的方法,缺乏嚴謹的科學依據。


總之,希望有條件的發友還是去正規的醫院找醫生診斷下自己的脫髮問題,甚至可以多去幾家醫院,對自己脫髮的情況有個更全面的了解。很多脫髮在初期適當用藥是可以控制住的,如果已經脫髮到晚期,那治療難度就會很大,即使是專業的醫生可能也愛莫能助,只能推薦你去植髮了。


醫生會根據脫髮類型、脫髮時間、每天掉發量以及頭髮的稀疏部位,家族有無脫髮史,是否經常熬夜,頭髮是否油膩,有無頭皮屑等來考慮應該如何治療,最好到正規醫院進行毛囊檢測,檢查一下具體原因,油脂分泌情況,毛囊微量元素是否缺失,毛囊有無壞死,病變,角質化的傾向再來決定下一步應該如何治療;如果毛囊沒有壞死的話是可以通過藥物或者改善飲食習慣等來控制的,如果不及時進行預防的話,會導致健康毛囊壞死形成禿頂,毛囊病變很可能會引發皮炎。到時再進行治療花費的時間和經濟成本相對來說就要大很多了。
一般一個專業有豐富經驗的醫生通過看頭髮和大概的介紹就可以大概知道你的脫髮原因的。

脫髮的原因很多,一般病理性的掉頭髮受遺傳因素、精神壓力、內分泌和生活習慣等影響。平時養成良好的生活習慣,勤洗頭,飲食清淡,多吃促進頭髮生長的食物,切勿自行治療,一般生髮洗髮水只能起到滋養頭皮,去油去頭屑的方法,偏方沒有科學依據,中藥治療緩慢,這些方法都可能要不對症,而藥物治療有依賴性而且會產生副作用,一旦停葯,脫髮繼續蔓延,這些方法都是建立在毛囊還存活的基礎上的,毛囊一旦壞死,任何方法都不能起死回生,如果脫髮影響形象可以選擇植髮,植髮是被認為目前全世界唯一徹底有效治療脫髮的方法,種植的頭髮可以永久的生長在皮下組織里。

脫髮檢查
診斷一:頭髮的牽拉檢查
平時生活中,如果在頭皮的任何部位可不費力地拔落五六根頭髮而無疼痛感,這很可能就是該疾病的徵兆。休止期脫髮、生長期脫髮鬆動綜合症、斑禿等毛髮病中,本實驗呈陽性反應。

診斷二:內分泌檢查
通常情況下,性激素水平的檢查對產後脫髮、更年期脫髮和口服避孕藥引起的脫髮,有一定的臨床意義;血清TSH的檢查對診斷甲狀腺功能減退症最有價值。

診斷三:營養代謝檢查
如果營養不良也很容易造成掉發現象,因此,可以進行營養代謝檢查,營養代謝性疾病如鐵缺乏症,早期常需實驗室檢查證實,血清鐵蛋白小於12ug/L為貯鐵缺乏,這樣也說明掉發。

診斷四:其他檢查
通過臨床診斷檢查,發現系統性紅斑狼瘡主要查LE細胞、抗dsDNA或抗sm抗體、ANA免疫熒光等,梅毒性脫髮須進行梅毒血清學的檢查。懷疑因艾滋病引發頭髮和頭皮的疾病,以HIV抗體的檢查最為常用。

在生活中,如果分析自己出現了大量掉發的現象,可能是患上脫髮疾病了,最好去專業的毛髮醫院或者正規醫院的毛髮科,從而判斷疾病的具體致病原因。


你好,去醫院如何診治脫髮的前提是要選對醫院,否則過程如何精密也是負累!

現代醫學上沒有「脫髮科」這個分類,一般脫髮都認為是皮膚問題,所以可以掛皮膚科。


但是有些醫院確實也不提供脫髮治療,一方面脫髮問題嚴格的說並不是一種疾病,有相當部分是遺傳特性導致,並且不影響身體健康;另一方面脫髮治療目前在世界醫學上也屬於一個難題,沒有哪種方法可以說100%解決問題,只能提供一些減緩脫髮的藥物讓患者自行嘗試。


健發中心等專門的生髮機構,從本質上講並不屬於醫療項目,提供的主要是頭皮保健的方案,可能會有一些作用,但是價格普通也不低,要看個人情況。


植髮機構也是可以解決脫髮問題的地方,主要採取美容外科的手段進行毛髮移植再生,這種是屬於醫療範疇的,也是目前很多嚴重脫髮患者的最終選擇。


首先通過精確的檢查判斷脫髮類型、病因等。根據病情進行治療,通常都會用藥物進行治療,藥物治療失效的情況下會建議大家做植髮手術。


根據脫髮的類型,脂溢性脫髮、神精性脫髮、物理性脫髮、化學性脫髮、營養性脫髮等。
一般是通過食療方法效果最佳。


  正常情況下頭髮掉落後一年之內毛囊會再次生長出新的毛髮,如果沒有新髮長出那麼這個毛囊有很大的可能已經壞死。治療的話,建議先到醫院做個毛囊健康檢測,看下整體毛囊狀況以及後枕部的毛囊健康情況後,再確定治療方案。
  一、毛囊還未壞死的情況下可以使用藥物刺激毛囊,有一定的幾率會重新長出毛髮,但是要持續使用,停葯有較大的可能會復脫,而且藥物治療只對頭頂脫髮有效,前額髮際線脫髮藥物是沒有多大效果的。
  二、毛囊閉合的情況下只能選擇植髮,種植後的頭髮不會再次脫落。
日常生活中,應注重頭髮的保健和護理,注意調整心態,多運動,緩解壓力;合理安排作息,少熬夜、注意飲食,飲食以清淡為主,少吃油膩多糖及辛辣食物。


因為掉發厲害決定去醫院檢查一下,答主是長發及腰。心想每天這麼掉多頭髮是不是腎不好的原因。去了上海第一人民醫院,本想掉發應該掛內科,誰知給派到了皮膚科,皮膚科,至今想不明白。
見了醫生,簡單問了下脫髮多久了,睡眠如何,然後就開檢驗單,抽血驗甲狀腺,驗尿,同時開了維生素B1和裡面有當歸靈芝黃精等中成藥。
排隊交費的時候,百度了下,脫髮是和甲狀腺有關,so我就安心排隊交錢驗血了,呵呵嗒。
化驗結果出來,血液報告裡面CD3CD4值偏高,其他值都正常,尿檢正常,醫生看了血液報告說是免疫力不均衡,給我配了 轉移因子膠囊 。
這麼大醫院居然沒有這個葯,讓我去指定的附近樂購超市裡隱藏在超市三樓一個疙瘩角落的小藥店(其實就2櫃檯),去買。我問了四個熱心人才找到這個大隱隱於市的藥店。
前後共花了400多大洋,葯也快吃完了,然並卵,照舊,每天依然長發飄飄,飄到了地上。
不打算再去醫院了,去了醫院沒3句話還是打發去做各項檢查。
想試一下換無硅油洗髮水,用生薑抹頭皮,如果有效果我會來更新。


我被脫髮困擾了大半年了。
過年期間,親戚偶然發現了一小塊,後來擴大了。於是去看醫生。半年內一共去了3次醫院,2次中醫,一次西醫。
中醫給的診斷是,身體不好,腸胃不好,營養就不好。開的中醫吃的我想吐,吃了半個月,確實掉發緩解了。但是實在吃不下中藥,於是去看了西醫,因為又出現了一塊掉發。
看西醫,醫生讓化驗了頭皮,排除真菌感染,開了很多葯,但是吃了半個月,胃燒得不行。
這半年我也很努力,3種洗髮水間隔使用,殺菌的,生薑的,增發的,洗髮還加幾滴精油。
現在掉的那2塊長起來了,但是整體好像受傷了,普掉,但願是因為季節原因。。
最近吃黑芝麻黑米核桃,自己磨的。很贊,在好轉。


看到標題我就想懟一波某些三甲醫院的某些醫生,有理有據。

某日掛完號來到某三甲醫院皮膚科

醫生:什麼病啊?

我:脫髮比較嚴重,頭髮經常油。(雄脫其實基本從外表就可以看出來,表徵很明顯)

醫生戴上白手套給我扒拉了兩下

醫生:家族裡有沒有血親也像你這樣的啊?

我:父母都沒有,爺爺有

醫生:這樣啊,現在好多人都是這樣,見怪不怪了,不痛不癢的。

我:怎麼辦,該怎麼治?

醫生:按我寫的單子去拿葯吧(各種尼瑪維生素ABCDE,再加一些保健品)

我:醫生啊,網上說的那些抗激素葯有沒有用啊,能不能試一下?

醫生:我沒開過這些葯,不明白,你自己要試我們可不負責任。(你不明白你當nmlgb的醫生)

自識無趣,從診療室走出來,回頭瞥了一眼剛取下醫帽的醫生,光滑的頭頂閃閃發光,心裡瞬間涼了一大截。

怎麼說呢,某些毫無責任心的瓜皮醫生只要是碰到一些無關身體健康的情況,就是直接開安慰劑,吃不死也治不好,說話不穿底讓你自己體會,鼓勵消費,反正在這兒花了錢,至於你想嘗試別的東西,那是你自己的事,出了問題跟我們沒關係,就是這種態度。


就單論治脫髮,本人建議不如直接去一些毛髮專科醫院,術業有專攻,別人也不以賣葯為生,雖說脫髮難治,起碼別人是開門見山,具體什麼情況自己心裡也有個底。我本人也在毛髮專科醫院做過診療,一般步驟是這樣的。


1, 也是看,一般大多數脫髮(雄性激素性脫髮佔95%以上)肉眼就可以看出來,頭髮細軟稀疏,出油比較嚴重,一般是從額角髮際線和頭頂開始禿,女性則是從頭頂瀰漫開來。


2, 問脫髮史,家族情況,平時的生活習慣,作息時間,有沒有一些其他疾病等。


3, 毛囊檢測確診,利用專業的設備做診療分析,醫生利用檢測報告判斷毛囊情況、頭皮環境、脫髮程度、脫髮原因等,從而給出針對性建議。(注意,某些黑心機構會利用患者心理無厘的強推植髮,因為植髮手術利潤最高。本屌建議多留個心眼,不要盲目聽從,根據自己情況做出判斷,25歲以下最好不要過早進行植髮,葯控為主,此時脫髮並未穩定,影響後期植髮效果,但禿髮際線的例外。)


我自己屬於脫髮比較嚴重的那類,嚴重程度待會看圖,藥物已經沒有太大作用,還是通過植髮改善的,雖說比正常人發量差點,但我自己感覺還行吧。目前外面的各種機構良莠不齊,魚龍混雜,都說久病成良醫,不無道理,建議大家平時可以多關注一下關於脫髮的知識,有個基本的了解,有自己的判斷,到時候到醫院診療也不至於被牽著鼻子走,多問多看總是有好處的,時間關係說到這裡,歡迎大家評論互動。


我也是,前幾天看過醫生,一般就直接給你開腎虛的藥物之類的;中醫都是這麼來看頭髮,沒有其他辦法;其實脂溢性脫髮這個問題,一直是個難題,很少有人能夠解決的了


我因為脫髮嚴重,自己以為是身體缺少某種微量元素,前幾天去醫院看了醫生問用不用化驗血液,醫生很肯定的說我這是脂溢性脫髮,跟微量元素沒關係,是雄性激素分泌過多導致的,需要吃抗雄性激素的藥物長期治療,但是好貴啊,開了一周的葯170多,吃不起,並且這種葯屬於冷門,很多藥店都沒有,網上的我不敢買!對了,醫生說可以圖米諾地爾酊這種葯,她說剛開始用的時候會出現掉的很厲害的情況,堅持用就沒事了,我去網上查了,網友說這種葯副作用很大,我還沒開始使用呢!我準備再去一家醫院確診一次,再確定治療方案,建議大家可以先看醫生。


醫生會根據你的情況有一個初診,然後通過這些判斷你做哪些檢測,根據檢測結果判斷


自己理光頭不知道有多爽。


我跟樓主的情況也挺像的


有一種草藥,洗頭,治癒了不少人。
方子是師傅祖傳下來的,師傅說嚴重的脫髮還要喝中藥調理。
目前臨床塗抹的的人,無論是溢脂性脫髮還是斑禿,都有比較明顯的療效。


先根據你的情況判斷一下是什麼脫髮類型,然後在判斷你的脫髮情況需要怎麼治療。別去皮膚科醫院,去專業的植髮醫院,都能看出來是什麼情況,而且他們有專業的毛囊檢測儀,還能算出具體的費用等。


推薦閱讀:

男性額頭過高?

TAG:健康 | 生髮 | 脫髮 | 頭髮 | 植髮 |