練胸最後肩疼的原因? 是因為肩胛骨沒有收起來嗎?

我練習胸部動作的疼痛感不強,而且最後都是肩部疼,之前還因此停過2個禮拜。應該肯定是動作不標準,沒有讓胸部發力,但我想問清楚,胸部發力的前提,那些地方收著,哪些部位放鬆。


多少男人為了擺脫自己的飛機場

過度轟炸胸大肌

他們之所以這麼拼盡全力

目的只有一個,胸要大過女朋友

豐滿的胸大肌

就是「行走的荷爾蒙」

當你的胸肌越練越大,肩膀卻越來越疼的時候

你是否也用「傷痛是戰士的勳章」來安慰自己

即使隨著時間的推移,

機體的自愈能力也沒能幫你戰勝疼痛

為甚麼?腫么辦?

肩關節複合體的協調運動是沒有疼痛的基礎保證

「肩關節複合體」包括:盂肱關節、肩鎖關節、胸鎖關節、肩胛胸壁關節、肩峰下關節

很多人在這裡會產生疑問,儘管肩胛帶的解剖學有三個真正的關節:胸鎖關節、肩鎖關節和盂肱關節。但實際上並不止。DeSeze和Robinson等(1947)對肩峰下的特殊構造以及大結節的運動軌跡進行了研究,提出了「第二肩關節」的命名。歐美文獻中又稱其為」肩峰下關節「,肩峰下關節是導致肩峰下撞擊所致肩袖損傷的最直接原因。

肩峰下關節具有近似典型滑膜關節的結構。

1.喙突、喙肩韌帶、肩峰構成穹隆狀突部分。類似關節的臼窩部分,起關節臼的作用。

2.肱骨大結節形成杵臼關節的髁狀突部分。在肩關節的前舉、後伸以及內收外展運動中,位於喙肩穹下的大結節做失狀面或冠狀面的弧形軌跡運動。

3.肩峰下滑囊位於肩峰和喙肩韌帶下方,滑囊下壁緊貼岡上肌腱表面,可緩衝大結節 對肩峰的壓力,減少岡上肌腱在肩峰下的摩擦,起著類似關節滑囊的作用。

4.岡上肌腱在肩峰與大結節之間通過。肱二頭肌長頭位於岡上肌深面,越過肱骨頭上方止於盂頂部或肩盂上粗隆。肩關節運動時,這兩個肌腱在喙肩穹下移動。

胸鎖關節是肩複合關節中最近端的關節,鎖骨和胸骨相連形成的機械支柱,讓肩胛骨和軀幹之間有相對穩定的距離,鎖骨的外側端是肩峰鎖骨關節,這個關節和它周圍附著的韌帶,將肩胛骨和鎖骨穩穩附著在一起。肩胛骨前側平面正對胸廓的後外側平面,形成肩胛胸廓關節,但這個關節並是真正的解剖關節,而是骨頭之間的一個界面,肩胛胸廓之間的動作,其實是來自於肩鎖關節和胸鎖關節間的機械聯動,盂肱關節即是我們狹義上的「肩關節」,也是活動度最大的一部分。

本圖描述肩進行外展動作時,肩鎖關節(SC)的上提動作與肩峰鎖骨關節(AC)的向上旋轉動作之間的關係。完整的180度外展動作被分成前期和後期。

(Redraw from data from Inman VT,Saunders M,AbbottLC:Observations on the function of the shoulder joint,J Bone Joint Surg Am 26:1,1944.)

這些關節間的共同作用,以發揮上肢最大的活動範圍

練習胸大肌是如何引起肩痛的?

胸大肌橫跨胸鎖關節、肩鎖關節和盂肱關節,據上文所述,它藉由胸鎖和肩鎖關節也對肩胛胸壁關節產生影響。

根據其纖維走向不同,分為鎖骨部、胸骨部和肋骨部三部分,還有纖維連至腹肌腱膜。

下方和內側,鎖骨部分附著於鎖骨內側1/2;

胸骨部分附著於胸骨柄和胸骨體;

肋骨部分附著於第2-6/7肋軟骨;

腹部附著於腹外斜肌淺腱膜;

上方和外側分為腹背兩層附著於肱骨大結界嵴。

由胸外側神經(C5-7)支配鎖骨部和胸骨部;

胸內側神經(C8-T1)支配胸大肌尾側1/3、肋骨部和腹部。

其主要作用是內收、內旋及前屈肩關節

導致痙攣的因素

反射性痙攣:反射性痙攣引起的肌肉緊張會使肌肉敏感併產生疼痛。如腹部痙攣伴隨急性闌尾炎

中間神經元痙攣:關節紊亂導致的肌肉受到抑制,例如斜頸中胸鎖乳突肌的緊張

扳機點痙攣:常見長時間重複性張力導致的斜方肌扳機點

邊緣痙攣:肌梭過度敏感是由邊緣系統過度激活引起的,這個過程可能受到很多壓力源的影響,並導致局部肌肉組織一致性張力升高

肌肉痙攣性緊張:肌肉痙攣通常是由於過度使用導致(我們這裡說的胸大肌緊張就是肌肉攣縮性緊張

胸大肌影響肩痛的思維導圖

當胸大肌肌肉力量過強或趨於緊張時

附著於鎖骨內二分之一的肌纖維會抑制鎖骨上抬

肩鎖關節活動受限導致盂肱關節的關節活動度加大(代償)

肩袖肌群被過度拉長,產生無力或保護性痙攣

無法拉住肱骨頭向下滑動

肱骨頭撞擊肩峰產生疼痛,這樣重複性壓迫會傷害岡上肌腱,肩峰下滑囊、肱二頭肌長頭…

看這裡

劃重點

不論是從肩關節肌動學的哪個角度來看,都論證了胸大肌在肩關節活動角色扮演中的利害關係。

胸大肌的日常牽伸

肌肉放鬆的手法有很多,不論是牽伸、壓揉、還是針刺療法都能起到良好的效果(我們在這裡不做詳細描述),但是精確的評估才是一切基礎。

肌肉平衡在人體的運動中非常重要,因為人體在做動作時需要對側肌群協同配合完成。當主動肌和拮抗肌的長度和力量不對稱的時候就會出現肌肉失衡,從而影響正常運動。例如腘繩肌過於緊張也會導致髕骨下緣的疼痛。很多肌肉失衡在開始發生時不一定會發生疼痛,但是肌肉失衡最終會導致關節功能紊亂並改變動作模式,反過來又會近一步加重損傷。這些失衡對於參加體育運動的人來說尤為關鍵,因此必須在發生損傷之前正確的處理。


差不多是,或者可能是,在做卧推動作時,應該雙肩胛下壓(向尾骨的方向)縮回(向內向脊柱的方向)保持肩胛貼板。握距不要太寬,應略大於肩寬。


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