「上火」是什麼？現代醫學有「上火」的概念嗎？
或者說，當人出現了「上火」的癥狀，現代科學如何解釋和治療？
我的老師，目前是鄭大一附院的特聘教授，他給我講過一個特別有趣的事情。上個世紀他離開中國去美國霍普金斯大學進修，在期間霍普金斯大學的有一個教授聽他說了上火的事情，對這個課題十分感興趣，覺得是不得了的醫學發現，然後組成了5人的專家團隊，專門深入中國廣東地區調查究竟什麼是上火。然而花費了長達9個月的時間，專家團隊發現上火的癥狀包括牙齦腫痛、口腔潰瘍、咳嗽、中暑、便秘、甚至糖尿病、腦卒中等，治療方法也十分不一樣，最終專家團隊什麼也沒研究明白是什麼共同的病因會造成這些癥狀，一頭霧水的回到了美國 。
我傾向於把上火用西醫的「過敏、炎症」來解釋。
西醫中炎症分有菌和無菌性炎症，細菌能引起人體炎症反應總所周知；但很多理化因素也可以引起炎症，比如機械損傷，紫外線灼傷皮膚，化學物質燒傷，異種蛋白引起的過敏，都可以歸結為機體受刺激後引起的炎症反應。這些因素刺激機體產生炎症因子，造成一系列非常複雜的生理反應：血管通透性增高，滲出，腫脹，疼痛，發熱等等……（目前西醫對炎症的機理和過程還沒有全部搞清楚）人體在無菌炎症發生後，又很容易繼發細菌感染，這時有菌炎症也會加入進來。
這樣就很好解釋了中醫的「上火」，氣候、飲食中的某些因素刺激了人體，人體產生炎症反應後出現各種「上火」癥狀，比如說中醫認為「狗肉、芒果」燥熱，可以解釋為很多人對狗肉或芒果中某種蛋白質過敏，吃後容易引起目赤，咽喉腫痛，咳嗽各種癥狀；秋季氣候乾燥，乾燥空氣刺激鼻、喉粘膜產生無菌炎症，人就會覺得口乾舌燥，咽喉疼痛……這時候如果再繼發細菌或病毒感染，口舌生瘡，牙齦腫痛等有菌炎症也隨之而來。
有的人體質寒涼不易上火，也能很好的用過敏的個體差異來解釋，每個人的致敏原都不一樣，有的人可能就不容易過敏。「上火」通常是吃了油炸或者油膩高熱量的食物，這些食物里大多含有很多的多不飽和脂肪酸。
多不飽和脂肪酸的主要衍生物包括前列腺素、血栓噁烷及白三烯等，是重要的生物活性物質。
（1）前列腺素PG
PGA2,PGE2擴張局部血管導致炎症；擴張動脈平滑肌導致降壓
PGF2α收縮卵巢平滑肌和子宮平滑肌
PGE2,PGI2抑制胃酸分泌，促進胃腸蠕動
（2）血栓噁烷TXA2促進血小板聚集、血管收縮，促進凝血及血栓形成。而血管內皮細胞釋放的PGI2則具有很強的舒血管的作用及抗血小板聚集、抑制凝血及血栓形成的作用，與TXA2對抗
（3）白三烯LTA4
過敏反應慢反應物質是LTC4,LTD4及LTE4的混合物，其支氣管平滑肌收縮作用較組胺及PGF2α強100-1000倍，作用緩慢而持久。此外LTB4還能調節白細胞功能，促進炎症和過敏反應的發展。
所以吃了那些所謂「上火」的食物容易口舌生瘡，咽喉腫痛。
上火在中醫來講，分為實火和虛火，又有外感和內傷的分別，總體來講就是人體內的熱相對而言較多或者熱壅於局部而表現出來的一系列癥狀表現，導致以上情況，原因非常多，就說三個較為多見的原因：
首先為攝入的熱性的食物或者藥物過多，例如吃辣椒過多，或補益過度，經常吃人蔘等補品（中醫有氣盛者便是火的論述）；
其次的原因為郁而化火，例如情緒不好，所願不遂，而出現牙齦腫痛等癥狀表現的出現；
再次就是睡眠起居不規律，由於「晝不精，夜不寐」而暗耗陰血，使得陽熱相對亢盛而出現上火的癥狀表現。
上火可能表現為口燥咽干、口腔或舌頭潰瘍、齒齦紅腫、面部起火癤子、目干、鼻干甚至有鼻衄、齒衄等出血的癥狀表現，在下面會表現為小便黃赤甚至澀痛，大便乾結等癥狀表現。
需要注意一點，這個詞叫做「上火」，而非「下火」或者「中火」，這是由於中醫認為火有「火性炎上」的特點，所以很多時候火熱的癥狀多表現在人體的上部，由於火熱而導致的出血也多在人體的上部（當然其他部位出血也有由於火熱所導致的時候）。
上火就是中醫的辭彙，現代醫學對於相應的不同的癥狀表現，有不同的病機研究，與中醫學的認識有較大的差距，很多癥狀從各種細菌病毒感染進行探討。
記得病原老師講過，是一型皰疹病毒。人人都有，寄生在三叉神經節處。一般時不會有癥狀，當人免疫力降低的時候（季節更替，情緒變化）就會病症。三叉神經支配的口腔黏膜就會出現潰瘍。這種病毒一旦感染將伴隨一生。共用牙刷，筷子，接吻，口對口餵食可以傳染。
不同人體質不同，程度會有差異。
我說個經歷，不知道算不算上火。
你們有沒有經歷過那種因為睡眠不足導致渾身燥熱的情況？
我本身因為每天都睡得晚，就有長期睡眠不足的問題。
再遇到有時候只睡三四個小時就要起床，或者睡前吃了太多高油高熱辛辣的東西的話，第二天就有可能會出現頭暈乏力，口乾舌燥，食欲不振，下腹隱痛，便秘、大便粘稠拉不出的癥狀。
不管喝多少水都解不了渴，整個人虛弱到走樓梯都覺得累。
這種情況遇到過好多次，我的經驗是有時間的話睡一覺就好，如果沒辦法睡覺，買幾罐涼茶灌下去能舒服一點。
「上火」這個問題是完全可以用西醫營養學來解釋的。
顧中一老師有篇文章詳細解釋了「上火」，寫的特別好。
我大概縮減一下內容。
醫學上不存在「上火」，「上火」是個民間用詞，上火包括了各種不同的癥狀，不能用單一的方法去醫治。需要問清癥狀，找到原因，對症解決。
吃瓜子上火，是因為瓜子很乾，又有鹽分，容易劃傷口腔黏膜，導致疼痛或發炎。別一次吃很多就行了，劃傷口腔了就趕緊漱口別吃了。
吃羊肉上火，是因為羊肉蛋白質含量偏高，吃涮羊肉時又往往一次吃很多，由於蛋白質的食物熱效應高，就會覺得身體發熱。解決方法也是別一次吃很多，吃涮羊肉火鍋時多吃點蔬菜擋飽。
吃橘子或其它高糖水果上火，是因為糖分殘留在口腔里，導致細菌滋生，牙齦紅腫發炎。吃了後刷牙漱口或者多喝水就行。
喝水少，導致口腔乾燥或者便秘這樣的「上火」癥狀。多喝水或者吃含水量多的蔬菜水果就成。
家裡有人上火了，長輩會讓多吃「涼性」的水果或蔬菜，像冬瓜，黃瓜，梨。吃了這些蔬果後癥狀會好很多。一方面是這些蔬果含水量很高，可以補充水分；蔬果涼涼的，吃了也很舒服。另一方面是膳食纖維含量高，促進腸道蠕動，讓積存的肉食快點排出。
另：蔬菜吃太多也會「上火」。是因為膳食纖維吃太多了，特別是粗纖維太多了會糾結在腸道中，難以排出，導致便秘。此情況在年輕人中很少發生；腸道功能弱的老人需關注此問題。曾有個長者跟我說過，他吃芹菜容易上火便秘。吃水溶性膳食纖維多的食物就可以了，像紅薯、黃瓜、蘋果等。
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在我跟其它國家的學生交談前，我以為「上火」這個詞只有中國人用。沒想到泰國學生、越南學生也用。
泰國學生跟我說榴槤不要吃太多，吃太多會 feel hot。
越南學生說西瓜中間的部分太甜了，吃了會 get hot inside。
越南學生還用英語給我分析了我的陰陽五行。說我是農曆一月生的，按木火土金水的順序，我是 wood，like a tree. Maybe you were a tree in your past life. That"s why you always drink a lot of water. You need to be careful of fire. (我是木命，像樹一樣，可能我前世就是一棵樹。這就是為什麼我總是喜歡喝很多水。我需要小心火。）說的好像很有道理的樣子啊~~
他給我分析完之後，我就覺得：天了嚕~~ 你一個越南學生用英語給我分析我的陰陽五行，還有前世今生。我用我蹩腳的英語水平居然還聽懂了！！!
這個越南學生的名字翻譯成中文是：蔻。他說是一種草藥。
世界太奇妙了，還有很多東西要學~
專業人士不需要一直否定說醫學上「上火」這個詞不存在。民間用語，說出來大家都明白，外國人都用，英語里也有對應的詞。
咱給解決措施和預防方案就好。
很多上火的癥狀對應的是西醫裡面的炎症反應。
也有一些是代謝失常。
英文裡面有inflamed一詞，詞典里解釋為「發炎的，紅腫的」。詞根是flame，意為「火」。從詞源的角度看來西方人肯定也曾經把發炎跟火聯繫起來，我覺得inflamed可以翻譯成上火。但是他們對這個發炎的原因的解釋要靠譜一些，至少不是真的跟「火」有關，而是跟微生物的感染有關。
看胡總書記怎麼說。
中廣網卡薩布蘭卡4月26日消息(記者聶巧) 正在摩洛哥進行國事訪問的國家主席胡錦濤北京時間26日凌晨四點在下榻的飯店看望了中國援助摩洛哥醫療隊隊員代表。
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胡錦濤說：「我也希望同志們再接再厲，克服困難，開拓進取，為發展中摩和中非友好關係作出新的成績，也希望同志們在力所能及的情況下安排好生活，注意勞逸結合，保證身體健康，剛才我看見幾位嘴唇都是紅紅的，用中醫的話講是上火，用西醫的話說缺少維生素，看了心疼。另外希望大家盡量吧，常給家裡寫信、打電話，報平安。謝謝大家。」
來源：
中廣網 《胡錦濤看望援助摩洛哥醫療隊隊員》2006-04-26
http://www.cnr.cn/tfmb/hjtwg/mlg/200604/t20060426_504199521.html
中醫所謂的「上火」，其實大多就是口腔問題。中國人之所以容易「上火」，是因為絕大多數中國人都不重視口腔、牙齒衛生，也不會定期看牙醫，牙齦炎、牙周炎、齲齒等疾病的發病率極高，所以吃那些高糖分、高脂肪的食物，都容易「上火」。
比較傾向，上火和西醫炎症對接，之前醫生也解釋比較到位。目前營養中有一個抗炎營養-Omega-3，對於炎症有非常好的作用。可以嘗試。
一直不明白「上火」是什麼東西，西醫沒這概念。西醫也不會套用中醫理論說上火是感染
舉個兩個簡單的例子。
很多人說瓜子嗑多了會上火、口腔潰瘍。其實呢，是因為瓜子各種調料加的比較多，味比較鹹的，形成了局部的高滲環境，口腔黏膜的細胞就會脫水壞死呀，就形成了潰瘍。
再比如說皰疹，也就是通常覺得上火嘴角起泡。其實是因為病毒感染人體後，沿神經纖維到皮膚，造成局部的炎症反應。
你可以沒有中醫，但是不能沒有西醫。你懂嗎。什麼叫偽概念。上火就叫偽概念，中醫粉來噴我啊。有本事別看西醫啊。我就不看中醫。
哎，不要亂用術語。在現代醫學裡，沒有上火這個概念。只有中醫有。
中醫的上火有很多癥狀。比如，口舌生瘡，口乾舌燥，小便短赤，大便乾結，心煩失眠，目赤等等癥狀。
大概啊，現代醫學還沒法統統做解釋。
我想說個題外話哈 其實上火這個具體的懶得解釋 但是上火這個詞我覺得挺好用的
最簡單的一個 大夫 能給我來點感冒藥么
哦您是著涼啊還是上火啊
哦您是風寒束表啊 還是風熱犯肺啊
這兩個自己感受
看了很多人的回答，我覺得都沒說到點子上，以前看過劉力紅的《思考中醫》，把這裡面的解釋搬出來，我覺得他說的還是很有道理的。
火是什麼？實際上中醫講的火是能量的意思，是支持你運動、抵抗力、身體功能的「陽氣」；《素問·生氣通天論》講的「陽氣者，若天與日，失其所則折壽而不彰」
中醫里火又分實火、虛火，實火指的是體內「陽氣」太盛，首先舌脈有陽證，可以給予寒劑；虛火雖然也有類似咽炎、鼻出血，一吃辣的就滿臉青春痘等癥狀，但舌脈寒涼，是由於經絡不通，體內的陽氣不能順利灌注，導致虛火上浮，這時反而應該用溫葯；
舉個例子
久旱的土地本身很乾，很需要水，可是我們把水淋下去以後它卻不吸收，水又從旁邊流走了。看起來好像是土裡面的水太多了，滿出來了，可實際上幹得很，一點水都沒有滲下去。為什麼呢？土地太板結了，土一點也不鬆動，所以它不吸水。對這一點農民非常有經驗，對久旱的土地，對板結的土地，要淋水前必須先鬆土。先把土的「經絡」疏通，「經絡」疏通了，再一淋水，它就全部吸收了，再也不漫溢出來。人的情況也是這樣，你吃一點油炸的東西就上火，甚至聞到一些油炸的東西也上火，是不是你體內的火太多了？陽氣太旺了？實際往往不是這麼回事。是你的經絡堵了，氣血不通了。經絡不通，這就像上面的淋水一樣，稍微淋一點，它就會漫出來。所以，稍微吃一點油炸你就咽喉痛。
換個例子，今年我國西瓜產量很大，非常大，都賣不掉，爛在地里了，這是實證，這爛在地里的西瓜類似你口腔潰瘍，你的實火；
去年西瓜產量很少，但由於發大水，路都不通，西瓜運不出去，全爛在地里了，這時你又口腔潰瘍了，這是虛火；
六淫是風寒暑濕燥熱（火）六種外感病邪的統稱 當有的人正氣不足 身體偏虛 不能抵抗氣候的異常變化就會發生疾病 熱邪又稱溫邪 溫熱之邪 熱之極則為火 溫 熱 火邪三者程度不同 沒有本質區別 熱邪多屬外感 如風熱 暑熱 溫熱等 火邪則常自內生 多由臟腑陰陽氣血失調所致 如心火上炎 肝火熾盛等
西醫應該是沒有上火這個概念，上火要分清是實火還是虛火，由此決定是清熱解毒還是滋陰降火，前面的人都解釋的很清楚了。中醫和西醫是兩個完全不同的理論體系，一定兩者對比著，真的很崩潰呀~~~~~~~
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