小兒推拿是什麼？

12-25

微博正文

學了快十年兒推，勉強給個答案：小兒推拿就是用推拿幫助孩子把病氣排出來。
你會了就知道它是什麼，不會是很難知道的。得於手而應於心。
比如你會三階魔方的入門方法，就不會認為它很難，不會就會認為它很難。
小兒推拿學習的體會，
小兒推拿不是萬能的，不要神話它。
不相信中醫的人不要用它，心態不好的人推拿效果可能不理想。
沒有病不要隨便亂推，推拿是有風險的。
如果自己推拿要有個強大的心臟，以及家人的配合，否則不要自己推拿。
從我自己學習的經過，建議大家這樣學習和使用：
沒有辯證經驗又急用，可以用周爾晉小兒推拿法或者ITMAN文檔，同時把ITMAN文檔中相關內容反覆看上幾遍（至少三遍以上）。
初學者急用看周爾晉的小兒推拿法或者ITMAN文檔，長期學可以從李德修三字經派和張漢臣釐正派推拿法入手。
最好從一兩家入手，不要看太多流派的書。
一般而言，小兒推拿有效的年齡，三歲以下效果最好，七歲以下效果較好，如果手法好,十二歲以下都有很好的效果。三字經流派歷史上可以通治成年人和小兒。因為成年人要求手法重推拿時間長，所以現在用的少。
關於推那隻手的問題，三字經派主張推左手，從各家的說法看，實際上推那隻手都可以，也有兩隻手同時推的。男左女右的說法可以參考。
關於捏脊的問題，建議看《小兒捏脊》李志明和《馮氏捏積療法》佘繼林兩書為主。馮泉福的說法是出生百天後到十六歲，十四歲以下沒有來月經的女孩均可操作。時間以早晨空腹為好。
初學者不建議推拿39度以上發燒（高熱）、重症咳嗽，風險很大，可以從小病入手（同時結合食療）。
急病、重病找醫生、上醫院，不建議初學者自己處理。
推拿有經驗後，學習相關知識。你中醫知識越多對你的推拿成功會更有幫助。
手法問題：不要研究什麼手法和穴位方向對錯，各家的手法方向和穴位能流傳就有它的合理性，存在就是合理。
不要問為什麼？你研究過QQ的原理，再去用它嗎？
建議初學者：用誰的方用誰的手法、穴位方向，不建議用這家方用別家的手法、穴位方向。
初學者特別注意，不要自己組方，盡量用成方。
你必須十分清楚方義，推拿時根據病情才可以調整用方。
從我自己的使用經驗來看，張漢臣方、李德修方、周爾晉方、ITMAN方效果很好。
書目選擇原則：適合初學，方便應用，劑量分明，來自實踐，經過驗證。
推薦書目：
釐正按摩要術作者張振鋆（推薦理由：小兒推拿經典書籍）、
幼科鐵鏡作者夏禹鑄（推薦理由：小兒推拿經典書籍）、
李德修小兒推拿技法作者王蘊華（新版叫李德修小兒推拿秘笈裡面有時間僅供參考，推薦理由：經典小兒推拿書籍，適合初學，經過驗證）、
李德修小兒推拿講義（推薦理由：小兒推拿書籍，適合初學，劑量分明，經過驗證。）
實用小兒推拿作者張漢臣（推薦理由：經典小兒推拿書籍，劑量分明，經過驗證。）、
幼科推拿三字經派求真作者趙鑒秋（新版叫三字經派小兒推拿寶典，推薦理由：適合初學，經過驗證）
周爾晉小兒推拿法（新版叫捏捏小手百病消，推薦理由：適合初學，劑量分明，經過驗證）、
ITman小兒推拿實踐講座作者張海濱（推薦理由：適合初學，劑量分明，經過驗證）。
不推薦書目：
兒童經絡使用手冊、兒童經絡養生經作者蕭言生(作者身份可疑，民間中醫網有相關文章）
父母是孩子最好的醫生1作者馬悅凌
注意：
沒有人知道，那家的小兒推拿是唯一正確的方法（所以不要鑽牛角尖），
我推薦的資料只是方便入門，並不代表資料裡面說的都對。
實驗是檢驗對錯的唯一標準，各人差異不可忽視。
學佛的有很多入門方法，各有各的因緣，佛有因人因時說法。
學的都是佛經，所以不要因為學了這家就否定別家的東西。
學習小兒推拿也是這樣。
天助自助者。天行健，君子以自強不息。
小兒推拿補充書目：
小兒推拿學概要　張漢臣編著
·小兒推拿療法　湘西土家族苗族自治州衛生學校
小兒按摩療法著者：范仰五
兒科推拿療法簡編著者：孫重三
通俗推拿手冊著者：孫重三
小兒捏脊著者：李志明
《馮氏捏積療法》佘繼林
·小兒推拿療法　張席珍編
小兒推拿學　金義成編著·
小兒推拿　金義成著
·小兒推拿療法新編　江靜波編著
·簡易小兒推拿療法　湖南省中醫藥研究所編著
這些都是非常經典的書，如果想提高水平建議則多看反覆看。

小兒推拿是建立在祖國醫學整體觀念的基礎上，以陰陽五行、臟腑經絡等學說為理論指導，運用各種手法刺激穴位，使經絡通暢、氣血流通，以達到調整臟腑功能、治病保健目的的一種方法。

小兒推拿的治療體系形成於明代，以《保嬰神術按摩經》等小兒推拿專著的問世為標誌。小兒推拿的穴位有點狀穴、線狀穴、面狀穴等，在操作方法上強調輕快柔和、平穩著實，注重補瀉手法和操作程序，對常見病、多發病均有較好療效，對消化道病症療效尤佳。

小兒推拿的治療法則與內治法基本一樣，謹守病機，以期治病求本，調整陰陽，扶正祛邪。在中醫基礎理論的指導下，廣泛應用於小兒泄瀉、嘔吐、食積、厭食、便秘、腹痛、脫肛、感冒、咳嗽、哮喘、發熱、遺尿、夜啼、肌性斜頸、落枕、驚風等疾病，有較好的效果。

推拿介質是指在推拿施術穴位的皮膚塗敷不同劑型的滑潤劑。介質能發揮推拿和藥物的綜合治療作用，達到治療疾病的目的，也能滑潤、保護皮膚，使手法更加靈活自如。一般來說，病屬表證，多選用解表葯，如蔥汁、薑汁、薄荷汁等；屬血瘀，宜選用活血化瘀類藥物，如紅花雞油膏等；屬熱證，則選用寒涼藥物作介質，如薄荷汁、豬膽汁、淡竹葉浸液。

由於小兒肌膚嬌嫩、神氣怯弱，因此在推拿治病時，特別要注意手法，強調輕柔、滲透，要求輕快柔和，平穩著實。

操作的基本手法有：推法、揉法、按法、摩法、掐法、搓法、拿法、運法、捏法、擦法、搗法、捻法、刮法、搖法、拍法。除了基本手法外，在幾百年的臨床實踐中，醫家逐步總結出一些有固定程序且有特定名稱的操作方法，這些操作方法往往是用一種手法在一個穴位或幾個穴位上進行，故現稱「複式操作法」，如黃蜂入洞、打馬過天河、運水入土等。

操作順序及補瀉原則

推拿時，應按順序依次操作，以免遺漏。應先輕手法，如推、揉、運等，後重手法，如掐、捏、拿等；先頭面，次上肢，再下肢，最後是胸腹腰背。小兒推拿所使用的穴位，根據其手法操作可分為直線、旋轉及垂直方向，可根據操作方向來決定補瀉原則。1.直線方向主要是應用推、捏等法施於直線狀穴位。總的補瀉原則為：向心方向推為補法，離心方向推為瀉法，來回推為平補平瀉法。有些非特定穴在經絡線上，它們共同的補瀉原則是：順經方向推為補，逆經方向推為瀉，來回推為平補平瀉。2.旋轉方向多用於揉、運、摩等手法，施於面、點狀穴位。總的補瀉原則是：順時針方向旋轉為補，逆時針方向旋轉為瀉，雙向旋轉為平補平瀉。如果是左右對稱的兩個穴位時，其補瀉原則為：向內旋轉為補，向外旋轉為瀉，雙向旋轉為平補平瀉。3.垂直方向多用於按、掐、拿等手法，施於點狀穴位。其補瀉原則以手法的輕重定補瀉，重手法為瀉法，輕手法為補法，不輕不重為平補平瀉。此外，還有一些穴位的操作方向為特定的，不受以上補瀉原則約束，例如推三關、清天河水等。

辨證施治

小兒疾病的常見癥狀為泄瀉、嘔吐、厭食、發熱、咳嗽等，可四診合參，按照中醫兒科學辨證。現以小兒泄瀉為例，試述推拿選穴。可根據病史及大便性狀初步判斷證型。泄瀉的基本推拿處方為：推脾經、推大腸、揉臍、摩腹以調和脾胃，助運化濕；運內八卦以調中理氣，並加強其他手法；推上七節骨，揉龜尾以調中止瀉。1.傷食瀉證見泄瀉前有傷食病史，大便量多，氣味酸臭，常夾不消化食物殘渣，伴口臭、腹脹，多為傷食瀉。治則健脾消食，調腑止瀉。推拿推脾經用補法，推大腸用清法。加揉板門，揉中脘，揉天樞。2.寒濕瀉證見大便稀薄多沫，甚如水樣，色淡臭味小，苔薄白或白膩，伴惡寒發熱、鼻塞流涕等症，多為寒濕瀉。治則健脾化濕，溫中止瀉。推拿推脾經及推大腸均用補法。加推三關，揉外勞宮。3.濕熱瀉證見大便水樣或蛋花樣，瀉下急迫，大便臭穢，量多次頻，或夾黏液，伴發熱、煩躁口渴等症，多為濕熱瀉。治則清熱化濕，調腑止瀉。推拿推脾經及推大腸均用瀉法。加清小腸，推六腑，揉天樞。4.脾虛瀉證見泄瀉日久不愈，大便稀溏，色淡不臭，夾不消化食物殘渣，多於食後作瀉，伴形體消瘦、乏力等，多為脾虛瀉。治則健脾益氣，固腸止瀉。推拿推脾經及推大腸均用補法。加推三關，捏脊，按揉足三里。5.脾腎陽虛瀉證見泄瀉日久不愈，或五更瀉明顯，伴畏寒肢冷等陽虛表現，多為脾腎陽虛瀉。治則溫補脾腎，固腸止瀉。推拿推脾經及推大腸均用補法。加揉二馬，補腎經。

禁忌證

小兒推拿療法治療範圍廣泛，效果良好，但也有一些情況不適合使用，如下：1.皮膚髮生燒傷、燙傷、擦傷、裂傷及生有疥瘡者，局部不宜推拿。2.某些急性感染性疾病，如蜂窩織炎、骨結核、骨髓炎、丹毒等患者不宜推拿。3.各種惡性腫瘤、外傷、骨折、骨頭脫位等患者不宜推拿。4.某種急性傳染病，如急性肝炎、肺結核病等患者不宜推拿。5.嚴重心臟病、肝病患者及精神病患者，慎推拿。小兒疾病的病理特點決定了小兒發病容易、傳變迅速，治療不當或不及時會影響疾病的愈後轉歸，故推拿療法應由專業醫師執行，且必要時需配合內治法協同治療。

http://weixin.qq.com/r/prDG3lDErw3QrRS99_W0 (二維碼自動識別)

小兒推拿不是包治百病的，但對兒童常見疾病是很有效的，再配合艾灸，葯貼要過更顯著。重要的是不用吃抗生素，完全綠色療法，所以越來越受推崇。有的家長一見孩子生病就手忙腳亂，嫌小兒推拿效果慢，喜歡掛水、吃藥。其實打針，吃藥也不是馬上就好而且還容易複發，吃著葯咳嗽個把月的孩子大有人在。小兒推拿是從根本上調整孩子的體質，增強孩子的免疫力，抗病能力自然會提高的