拍痧以及刮痧是否有科學依據？

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原題「拍痧是不是偽科學？」

希望能夠得到以下幾個疑問的回答：
1.刮痧是否有統計顯著的治療效果（而非安慰劑效果）。
2.如果1肯定的話，刮痧適用於什麼病症。
3.如果1肯定的話，刮痧背後的科學根據是什麼。

我本科中藥學專業，碩博主攻神經藥理，中西醫學算是略知一二，嘗試回答如下：
刮痧，針灸，拔罐都是中華醫學的瑰寶。拔罐主要針對血管叢發揮作用，通過壓力和熱來疏通微血管循環。針灸主要調節局部外周神經系統的興奮性，進而對中樞神經系統產生反饋調節作用，進而調節臟器功能。而刮痧是對神經叢和血管叢二者兼顧，對淺表層的「神經血管單元」進行綜合刺激，以解決由於局部機體受到外界刺激（冷氣，濕氣）後，產生的神經興奮度過低或微血管痙攣收縮產生的種種癥狀。

刮痧適應症：
咳嗽；
頭痛；
腰痛；
腰肌勞損；
頸椎病；
肩周炎；
粉刺；
圍絕經期綜合征；
失眠；
……（此處省略內、外、婦、兒臨床各科等常見病與多發病）
具體可參考下面這個文獻綜述。
王瑩瑩, 楊金生. 刮痧療法臨床治療病種研究與展望[J]. 中國針灸, 2009 (2): 167-171.

再貼一篇文獻評析的論文。
姜榮榮,徐桂華,陳華,李潔. 中國期刊全文資料庫2002-2012年刮痧文獻評析[J]. 中國針灸,2013,04:381-384.

刮痧是中醫非藥物療法中的一種，其他中醫非藥物療法還有針灸、拔罐、推拿、刺絡放血。
中醫學出身，針灸學是必修課，針灸、拔罐、刺絡放血是必須要會的，不是推拿專業的學生，推拿沒什麼要求，也有選修課可以選。
但是，從來就沒有過」刮痧「這門課，選修課沒有，限選課也沒有，更別說必修課了。
中醫院校的大學生社團一般都是有中醫特色的，」刮痧「在我們學校只有這些社團會請附院的醫生過來講講課，教一些刮痧知識，沒有任何中醫知識背景的人認真聽了一節課也能回去給自個兒給別人刮痧，比如說美容院里給人刮痧的姐姐阿姨們。

刮痧背後的理論基礎（科學依據）：
刮痧的理論基礎是中醫經絡腧穴理論，不想說科學依據，刮痧既然是「傳統中醫非藥物療法」，高贊答案都引了外文文獻，都是要說明刮痧背後的科學依據，「毛細血管破裂出血」「調節微循環」「刺激神經系統」……這些寫文章的外國人是不是都在解釋「經絡腧穴」？是不是？是不是？是不是……這些外國人理解不了「經絡腧穴」只能用解剖、生理知識解釋，是不是？是不是？是不是嘛……
中醫經絡腧穴理論能不能作為科學依據？
是依據，是不是科學？是不是科學的？（哎……幹嘛總要和科學扯上呢，原題說偽科學是幾個意思？！）

不是科學又怎麼了嘛……樓上這麼多答主都說了刮痧有效。
PS：學中醫的沒聽說過「拍痧」，沒正經學過「刮痧」，既然能起到治療疾病效果，會一點了總比不會好。
有位答主推薦的電影《刮痧》，刮痧的原理講得可以被人理解，我就是大二時候看了這個電影才知道刮痧是怎麼一回事……

刮痧是有作用的。人是一種需要刺激的動物，長期沒有刺激會發瘋的。
刺激有兩種，一種是爽，一種是痛，其實適當程度的痛也是一種爽，不然怎麼叫」痛並快樂著「？舉個例子，辣椒給人的感覺其實是痛覺，再給個例子，有時人悶的慌的時候會出去找人打架並被打覺得很爽。

注，注意，我列舉文獻不是為了說明刮痧是科學的，事實上刮痧就是科學的。我並沒有說刮痧不科學，我只是說治病與科學毫無聯繫。科學能治病嗎？科學能止痛嗎？這是醫學的事，科學不是醫學。科學家研究的事物並非全是科學的，宗教科學嗎？心理學家在研究。你能說一隻鳥是科學的？一朵花是科學的？研究的方法和過程才是科學。科學是個工具，科學不是全部。還有，我忠告一句，那些離開知乎的人就是因為你們這些無盡的指責。回答者付出了勞動，不是拿來讓你們指責著玩的。知乎賦予了我刪除評論的權利，我看誰不順眼就刪，不需要解釋。以下寫作時題目還沒有改。
是不是科學與能否治病毫無關係。小說不是科學，你照樣看。愛情不是科學，你照樣談。為何到了刮痧不是科學，你就不用它治病呢？

首先你要知道，一個不符合科學原理的東西聲稱自己科學，才是偽科學。

而不是科學家發明發現才是科學，而是符合一定的科學原理是科學。科學就等於正確嗎？科學不過是一種意識形態。

從本質上，中醫與西醫的原理沒有衝突。研究的同樣是人體，只不過表達方式不太一樣。

刮痧作為一種物理療法，療效確切，事實存在，完全可以用來治病。為什麼要糾結它是否科學呢？

有人說沒用，按照科學，個例並不能否定統計學結果。個體差異肯定存在，你對某種療法沒用不代表別人也沒用。

當然，藉此賣東西賺錢是良心問題。與刮痧沒關係。你知道細胞因子療法賺了多少錢嗎？你知道醫院裡的幹細胞療法多麼坑爹嗎？

我知道，很多人希望我列舉文獻和數據來說明問題。但是，數據是由一個個個例組成的。我們不能忽視個例。一個刮痧無用的個例無法否定刮痧，因為有一個有用的個例，就將這個理論推翻了。而有用是有個體差異的，這毫無疑問。

我隨便在谷歌學術查找了一個詞，Gua Sha Treatment

然後我發現有不少英文文獻哦~雖然用谷歌要翻牆，但是自由門真的很傻瓜很好用，誰用誰知道。

比如，Forschende Komplement?rmedizin / Research in Complementary Medicine 2008, Vol. 15, No. 2 這個文獻認為，刮痧有其神經生物學基礎。不僅僅刮痧，針灸，拔罐，都有的。也就是說，自然科學可以部分解釋刮痧的作用原理。

再比如，http://www.salempainandspine.org/wp-content/uploads/2013/ASTYM_Gua-Shaw-Effects-on-neck-pain.pdf
這個文獻對於刮痧治療頸部疼痛進行了臨床試驗。結論是刮痧對於疼痛和功能改善至少有短期好處。外國人現在對於中國傳統物理療法的止痛作用非常著迷。因為西醫並沒有特別好的止痛方法。有過姨媽痛的妹子都知道，西醫只能讓你吃止痛片，吃多了還會有耐藥性。但是針灸的效果就相對比較好，而且很少聽說有耐受性。

但是，現有的研究並不完美。很明顯，一個關注度低，一個是資金不夠。比如http://www.biomedcentral.com/content/pdf/1749-8546-5-5.pdf 這個薈萃分析認為現有文獻不能證明刮痧對於疼痛的有效性。但是你也應該知道，這主要是研究方法問題。文獻中也是如此說。

The Effect of Gua Sha Treatment on the Microcirculation of Surface Tissue: A Pilot Study in Healthy Subjects 這個文獻說刮痧是通過增加微循環來止痛。
Guasha-induced hepatoprotection in chronic active hepatitis B: A case study 這個文獻說刮痧可以保肝，減輕肝炎和肝損傷。

當然，刮痧臨床上可以治療的疾病要比這多的多。至於是否有效，就因人而異了。理論上刮痧並不會傷害人體，像拔罐有燒傷風險，刮痧是沒有的。即使有皮膚紫斑，過段時間也就消退了。忍一下疼並沒有壞處，事實上正所謂長痛不如短痛，急性疼痛似乎確實對於治療慢性疼痛有好處。就這樣吧，那些說我胡說八道的，請您也來胡說八道一下。我這個人向來客觀，誰說的有理我就支持誰。別想吵架了，懶得。

其他的不是很清楚，但我可以跟你說說刮痧的幾個誤區。

愈痛愈黑愈有效

刮痧通過調整陰陽平衡，提高抗病能力的作用機理，主要起到解表祛邪、開竅醒腦、舒經通絡、行氣活血、祛濕化濁的作用。它是以中醫皮部理論為基礎，用器具（牛角、玉石、火罐）等在皮膚相關部位刮拭，以達到疏通經絡、活血化淤之目的。但值得注意的就是，很多人以為刮痧一定是感覺到疼痛難忍、颳得慘不忍睹才是最高境界。其實這是錯誤觀點，刮痧並非愈痛愈有效，也不是颳得又黑又紫才好。其實，刮拭部位出痧後呈現微紅色或紫紅色就可以停止。刮痧部位、力道等若掌握不當，片面追求出痧的顏色，不僅無效，還可以造成皮肉損傷。有些人刮不出痧，除了方法錯誤外，也可能是最近常刮或者病得太嚴重身體太虛弱而不易刮出痧等原因造成，切忌用力過猛造成傷害。

刮痧操作不當會加重病情

刮痧屬於刺激療法，操作不當會加重病情或引發其他身體不適。刮痧是從推拿、針灸、拔罐、放血等療法變化而來，與這些療法一樣要遵循施術的四個原則：一是明確診斷、二是辨證施治、三是因人因時因地制宜、四是補虛泄實。

刮痧要注意掌握刺激度

刮痧療法和針灸、按摩等方法是一樣的，都是對人體的穴位進行刺激，只不過使用的工具不同而已。所以在刮痧過程中也可能出現不適癥狀。此時，應迅速停止刮痧，平卧，並喝點溫開水或溫糖水，休息片刻，很快會好轉，若不奏效，可迅速用刮痧板刮拭患者百會穴、人中穴、內關穴、足三里穴、湧泉穴急救。

&>&>100歲提醒：刮痧有禁忌

1.有嚴重心腦血管疾病、肝腎功能不全、全身浮腫者。因為刮痧會使人皮下充血，促進血液循環，這會增加心肺、肝腎的負擔，加重患者病情，甚至危及生命。

2.體表有癤腫、破潰、瘡癰、斑疹和不明原因包塊處禁止刮痧，否則會導致創口的感染和擴散。

3.急性扭傷、創傷的疼痛部位或骨折部位禁止刮痧，因為刮痧會加重傷口處的出血。五、接觸性皮膚病傳染者忌用刮痧，因為這會將疾病傳染給他人。

4.有出血傾向者，如糖尿病晚期、嚴重貧血、白血病、再生障礙性貧血和血小板減少患者不要刮痧，因為這類患者在刮痧時所產生的皮下出血不易被吸收。

5.空腹、過度饑飽、過度疲勞、醉酒者不可接受重力、大面積刮痧，否則會引起虛脫。

6.眼睛、口唇、舌體、耳孔、鼻孔、乳頭、肚臍等部位禁止刮痧，因為刮痧會使這些黏膜部位充血，而且不能康復。

7.精神病患者禁用刮痧法，因為刮痧會刺激這類患者發病。

8.刮痧過程中可能和針灸一樣，有可能像暈針一樣出現暈刮。暈刮出現的癥狀為頭暈，面色蒼白、心慌、出冷汗、四肢發冷，噁心欲吐或頭暈等。為預防刮痧出現意外，要特別注意掌握好刺激度。低血壓、低血糖、過度虛弱和神經緊張特別怕痛的患者需要輕刮。

9.刮痧會損傷皮膚，所以一次刮完後要等五~七天左右，再進行第二次刮痧。

底蘊深厚、歷史悠久的民間刮痧療法廣為人知，但是很多人只知道刮痧療法對頭痛、頸椎病、肩周炎、腰腿痛、心腦血管病、腸胃病、哮喘、糖尿病、乳腺增生等常見病療效顯著，卻不知道正確的刮痧方法還可以促進新陳代謝，給細胞補氧祛瘀，增加活力，是改善亞健康狀態既簡便，又有效的好方法。

刮痧如何改善亞健康狀態？

活血化瘀、活化細胞、排毒解毒，迅速改善微循環，是刮痧療法的特點。

在微循環障礙的部位刮拭時，刮板向下的壓力會迫使淤積的有害代謝產物從毛細血管壁滲漏出來，存在於皮下肌肉組織之間。只要有微循環障礙，毛細血管的通透性就會出現紊亂，刮拭後就一定會有痧出現，輕度的微循環障礙會出少量的紅色、紫紅色的痧點，重度的微循環障礙會出較多的暗青色、青黑色的痧斑。刮拭出痧會排除內毒素，解除局部的血脈淤滯，降低血液粘度，疏通經絡，改善微循環。

刮痧改善亞健康的優勢

1、改善亞健康療效迅速

用保健刮痧的方法刮拭人體皮膚上與各臟腑器官相連接或相對應的區域，可以活血化疲、降低血液粘度、改善微循環狀態。

而內服中西藥物改善微循環，需要一個緩慢的過程，而刮痧療法排出內毒素，改善微循環是在刮拭的瞬間實現的，因此改善亞健康狀態

2、判斷亞健康的輕重程度

可以根據出痧的顏色和面積的大小確定亞健康狀態的輕重程度，還可以根據出痧的經絡穴位判斷出功能減弱的臟腑器官，這有助於針對每個人的特點刮拭不同的部位，提高免疫功能，調節臟腑，改善癥狀。

3、沒副作用

刮痧治療只在皮膚表面進行，不需服用任何藥物，沒有副作用。

詳細內容可參考鏈接：除了治病，刮痧還能有效改善亞健康問題？！

又沒有人說過它科學，怎麼就偽了？

首先什麼是科學，下面這解釋我覺得比較靠譜「在邏輯上，它必須是：１）符合「奧卡姆剃刀」的原則，即必須是簡明而非繁瑣的，而不是包含一大堆假設和條件，為以後的失敗留好了退路；２）本身是自洽的，不能一會說先造動物再造人，一會又說先造人再造動物；３）可被否證的，不能在任何條件下都永遠正確、不能有任何的修正；４）有清楚界定的應用範疇，只在一定的條件、領域能適用，而不是對世間萬事萬物，無所不能，無所不包。
　　在經驗上，它必須：１）有可被檢驗的預測，而不是只是一套美麗的空想；２）在實際上已有了被證實的預測，也就是說，一個科學理論不能只被否證，而從未被證實，否則這樣的理論是無效的；３）結果可被重複，而不是一鎚子買賣，或者是只此一家別無分店，只有你一個人作得出那個結果，別的研究者重複不出來，還要怪別人功夫不如你。４）對於辨別數據的真實與否有一定的標準，什麼是正常現象，什麼是異常現象，什麼是系統誤差，什麼是偶然誤差，都要劃分得清清楚楚，而不是根據自己的需要對結果隨意解釋。
　　在社會學上，它必須：１）能解決已知的問題，如果連這也辦不到，這種理論就毫無存在的必要；２）提出科學家們可以進一步研究的新問題和解決這些問題的模型，也就是說，它不光要有解釋，還要有預測，否則也沒什麼用處；３）提供概念的定義，而且必須是切實可行的，不是象「氣功場」、「天人感應」之類子虛烏有、對解決問題沒有任何幫助的偽概念。
　　在歷史上，它必須：１）解釋已被舊理論解釋的所有的數據，也就是說，你不能只挑對自己有力的數據作解釋，而無視對己不利的數據，否則就還不如舊理論；那些宣揚算命多准、禱告多有效的，其慣用伎倆就是挑出成功的巧合大肆宣染，而隱瞞了無數失敗的例子；２）跟其它有效的平行理論相互兼容，而不能無視其它理論的存在。比如，「科學的神創論」如果要取代進化論這種「舊」理論，就不僅要解釋已被進化論很好地解釋了的所有的數據，而且不能不理睬與進化論相容得非常好的現代生物學的其它學科以及天文學、地質學、物理學、化學等的成果。同樣，有人聲稱「氣功科學」是最尖端的科學，那麼它不僅要包容現代醫學的研究成果，還必須與物理學、化學、生物學等等平行學科不互相抵觸。」現在好了，我可以說，刮痧就根本沒什麼生理學上的證據，所以是蒙人的東西罷了

我發痧的時候輸液至少五六天才好，刮完痧睡一覺神清氣爽。而且如果有痧，隨便刮幾下就會有紫紅的血泡跳出。
沒有刮痧板的時候，我媽直接上手掐的，也沒什麼不同，最多是疼點和紫塊形狀不一樣，照樣睡一覺神清氣爽。
比起在醫院躺一個星期，還是讓我疼上二十分鐘吧。
心理作用應該不會那麼強勁吧，頭暈噁心發冷的癥狀都會消失，況且從小如此，小時候可不會想刮痧治病，就當挨打挨的。
不過高價刮痧板在我眼裡跟能把水泡出黑色的泡腳盆是一樣的東西。

首先提出一個觀點，對待中醫和轉基因的態度，可以全面的體現一個人的科學素養。
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刮痧和拍痧簡直有個屁用，物理刺激導致皮下出血，就這麼點東西，這玩意還治病？拍痧板賣幾千不足為奇，看看蟲草、人蔘、何首烏這種垃圾也能在中國大行其道，還有什麼不可能的。
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中醫刮痧「原理」與其病因病機學說一脈相承，完全是基於想像的。所謂「痧」，原本為「沙」，是皮膚上細如沙粒的出血點，大的叫瘀斑，出血點和瘀斑都是「痧」。有非常多的疾病可以出現這種皮下出血，各種急性感染性疾病、血小板減少症、白血病、肝腎疾病晚期、某些中毒等等，是一大群病因完全不同、機制完全不同的疾病。中醫籠而統之，以「痧症」名之，不僅毫無意義，於事無補，更可能導致嚴重危害。

刮痧哪有這麼神秘，其唯一本質就是皮下出血（拔火罐也一樣）。皮下出血有兩種，一是自發出血或受傷後出血不止，這個是病態，叫做出血性疾病，種類多多，是由於血管或血小板或凝血機制出了問題，如血小板減少、血友病等等。一種是受傷後引起的出血，刮痧拔火罐都是這一類。在刮痧板的物理作用下，皮下毛細血管被迫破裂，血液漏出血管，破的小成點，破的大成片，這就是「痧」，哪有什麼毒呢？

有人問，為什麼有的地方刮的出有些地方刮不出，有時候颳得出有時候刮不出呢？其實很好理解，颳得出的地方多是皮膚菲薄或血管分布密度高的地方，如肘彎處。其他地方並不是刮不出，只要你用足夠的力度，就沒有什麼地方刮不出痧來。納粹的皮鞭下，身體到處都是「痧」；地震中災民的擠壓綜合征，其皮膚上的表現也是「痧」。中暑或發熱的時候更容易刮出，是因為這個時候淺層血管處於充分開張的狀態，更容易受到物理損傷的緣故，這很好理解。

刮痧的原理不過如此，沒有任何神秘的東西在裡面。既不是刮出了什麼毒什麼瘀，也不是改善了什麼微循環，這都是扯淡。它就是人造出血。

首先，記者沒有挖掘刮痧的本質，而這一點並不難，醫學院本科畢業的低年資醫生都能夠回答。刮痧不過是對背部和頸部皮膚進行垂直和平行方向的雙重擠壓，受到強烈擠壓頓挫之後，皮下粘膜毛細血管破裂造成的淤血。刮痧之後人有火辣辣的感覺，也不是所謂的排毒，而是局部組織損傷之後，血管擴張，炎性細胞浸潤，釋放炎性介質，刺激神經末梢產生的痛覺。有些人刮痧之後有舒適的感覺，包括推拿按摩之後也會有，不過是人體對抗疼痛刺激自發釋放的內啡肽在作祟。皮膚的最主要功能是防禦和調節體溫。不管是哪兒的皮膚，都沒有排毒等亂七八糟的功能，完整的不會有，受到傷害的更不會有。皮膚就像保家衛國的軍隊，刮痧則是要把他們弄傷弄殘，還要強制他們改行清下水道和掃煙囪。
目前沒有任何證據表明刮痧對任何疾病有預防和治療作用。中暑曾經是刮痧的最主要適應症，現在也還有人提倡對中暑者進行刮痧治療。而中暑的本質是體溫調節的失控，治療的最主要途徑就是降溫。降溫之後，輕度中暑者可以很快恢復，重度者死亡率依然很高。對於輕度中暑者，刮痧可能會顯得「有效」，畢竟刮痧的人也是知道熱的，會把人抬到陰涼的地方施行。但是對於重度中暑者，沒有任何正規急救人員和機構會使用刮痧治療。並且損壞一大塊皮膚循環的完整性，這對於需要一切手段降低病人體溫的搶救原則來說也是不可思議的。
http://www.scipark.net/archives/14250

我一直覺得不該用西方科學來強行解釋中國醫學~~~~完全兩種不同的體系，我們講究的是氣血丹田，他們講究的是定向定量；我們講究的是寒暑陰陽，他們講究的是化學提煉。我們說的經世致用，被他們認為是未經論證。

中醫的歷史遠久於他們口中所謂科學的歷史，為何一定要幼稚的兒子來解釋父親的偉大~~~？

科學還遠遠不夠成熟，醫藥這種東西在我們的祖先時代，理論已經遠遠落後於實踐，現在也一樣。

絕對不是偽科學，那些不信的就去試試刮痧吧，頭疼腦熱去刮一下，刮完再來回答。實踐是檢驗真理的唯一標準！

我親身經歷，大三去實習，和同學合租，晚上睡地鋪著涼，難受的要死，各種鼻涕感冒。去刮痧剛趴下時還鼻涕哈喇的，一通刮，一通拔。起來後神清氣爽，感冒什麼的立刻好了，沒事人一樣。
除了神奇就是神奇。
至於具體原理，期待專業人士解答

任何事情都以現有的科學解釋為判定標準，才是不科學的

從我個人的體驗來看，我覺得刮痧很有用，對，是「很」有用。我家在浙江台州，我的家鄉人普遍用刮痧的方法來治療中暑（後來在南京和杭州上學發現這些地方並沒有刮痧的風氣），現在有不少人不喜歡刮，改喝藿香正氣水這種來解暑，但是效果還是刮痧更加立竿見影；而且如果一個人中暑暈倒，另一個人如果立馬給他刮痧，中暑者可以馬上蘇醒（當然你可以說是疼痛的作用），而且神志基本如初，但喝葯基本不可行，吊針的話時間成本太高。
我個人用我自己的話來說是「中暑體質」，夏天天氣一濕熱就中暑，冬天也會中暑，中暑時也不是說要暈倒的哪種，就是噁心加上想嘔吐的癥狀，但只要一刮痧就會完好如初。
僅從個人生活圈以及經驗角度來看待刮痧這個問題，難免偏頗。

刮痧
看一下維基的這個條目，有亮點。

中醫不懂，西醫不懂，科學不懂，一瓶子不滿，半瓶子晃蕩，不懂別胡咧咧。
沒聽說過按照法國菜的標準看中國菜好不好吃。雞同鴨講。

中醫和刮痧都是不完全歸納，多麼痛的領悟啊
況且人體本事就是個黑盒，所謂科學都是相對的，在當前認知水平下的。關於人體的科學誰能證明肯定是科學嚴謹的呢

我就經常發痧，稍微亂吃東西或者不注意就會發痧，主要表現癥狀是噁心，不想吃東西，而且感覺很撐，有什麼東西憋著的感覺，所以非常困擾，我們老家就是用土方子特別簡單，直接掐或者用那種瓷器勺子沾點水刮，全身都能刮紅，之後會變紫變黑，每次疼得我都能哭出來，但是刮完之後整個人都清爽了，所以我還是很相信這種傳統的土方子，畢竟前人的智慧！

放血療法，好像也不能說沒有效果，只是，已經有更好醫術，這些傳統的東西就作為理療手段吧。

如果是偽科學，我想問，之前的面癱為什麼西醫治不好，針灸就治好了