為什麼胰島 B 細胞移植到皮下仍然可以正常工作?
12-25
PNAS:1型糖尿病的最佳療法,向皮膚「移植」胰島細胞-觀察-生物探索
胰島素合成和分泌的過程是怎樣的,難道不需要在特定的環境里進行嗎?胰島 B 細胞為什麼在皮下仍然可以正常工作?
瀉藥。
感謝題主讓我漲姿勢了。說幾點感受:
1.看了這篇摘要,作為糖尿病專科醫生很受震撼。雖然PNAS那麼高大上的研究咱們看不懂,不過腺體移植到皮下這種事情也有先例,比如說甲狀旁腺可以很容易的被種植在病人上臂中,防止術後甲狀旁腺功能減退。
2.畢竟是老鼠身上的研究,應用到人體還有很長一段路要走,非常期待我們醫生又多一個武器。
3.β細胞移植到皮下在我感覺不一定是最好的位置。因為自身的胰島素分泌後首先進入門靜脈,在肝臟發揮最大的作用。但皮下注射的胰島素需要在外周轉一圈才能進入肝臟,利用率不如生理性分泌的胰島素,所以有體重增加等等副作用。皮下移植的β細胞降糖機制等同於皮下注射胰島素,對於β細胞存活可能最好,但對於生理作用來說不是最好。謝邀。
1. 皮膚細胞的iPCS重新編程變成beta細胞早已經在若干醫院開展了
2.自身來源的細胞不會排斥
3.這種異位的beta細胞缺乏生存的微環境,不能長期存活,可能需要定期(比如3個月)再移植,至少在「1」中觀察到的情況是這樣的。
4.文中也說了一個先決條件「條件是同時創建了血管」,沒有血供beta細胞會死掉的,還有沒有充足的血供,人工beta細胞不能接受到血糖升高的信號來分泌。
答主有個狂野的想法:可以考慮將beta細胞永生化(腫瘤化),皮下搞個人工的beta細胞瘤,但是前提是可控。
胰島素合成是由胰島細胞完成。也就是說,胰島細胞能提供合成胰島素所需要的環境。
移植皮下的突破性在於1、胰島細胞存活於皮下2、在皮下的胰島細胞依然能夠有效接受調控並分泌胰島素
謝邀,不是內分泌科醫生,沒有這方面的知識儲備。不過單從胰島素皮下注射這點,移植到皮下發揮功能肯定沒問題,關鍵是存活的問題
謝邀,很好理解啊,就像很多體外培養的細胞只要提供合適的培養基,空氣,溫度,它就能存活,並且發揮功能。胰島細胞移植到皮下個人覺得類似於燒傷整形科將不適合一期手術的斷肢縫到腹部,只要有很好的血供就能存活。胰島B細胞因為胰腺分泌的酶具有極強的消化作用所以會給原位移植帶來困難,所以臨床上有些術式會移植到大網膜上,從這篇研究的得出的結論似乎皮下也可以滿足要求,那麼皮下操作畢竟更簡單,手術風險更小,但是異體移植還需要克服一個同種異體排異的問題。
可以理解為,腺體的自身移植。
希望有一天能發現皮下腺體的異體移植而且不排斥。
這種技術屬於自體器官移植的一種,但是前提是胰島細胞本身就是完好的,所以這種技術不適用於糖尿病患者。適應症類似於胰島B細胞肝臟移植一樣。
謝邀哈,其實我也不懂為什麼胰島素β細胞可以在皮膚下存活,並且最重要的是可以達到降血糖的目的。不過想想某些特定細胞需要什麼適合的溫度濕度環境才能生長,其實大部分的細胞在平常空氣中的環境就可以好好存活生存。大概胰島素β細胞也是這種不需要特定環境便能生存的細胞啊。
最重要的是,醫院藥店裡面賣的是胰島素,不是胰島素β細胞,所以它們才會需要2-8℃的溫度恆溫保存。
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