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為什麼會患關節炎?


首先,搞清楚什麼是關節炎?

關節炎不是一個病,而是一大類病,病因還不同。

關節炎不是一個確切的疾病,而是一個籠統的稱呼,只要是關節出現了不適,都可以通通劃歸到「關節炎」的範疇中去。從老百姓的角度看,似乎關節炎就是一個病,而從疾病的角度來講,關節炎只是疾病的「表象」,也就是表面現象,也就是說,關節炎是很多疾病外在雷同的表現,這一「表象」包括了關節的腫脹,關節的疼痛,關節的積液,關節的活動受限......而這些現象背後的確切原因就可能因人而異了。

那為什麼很多醫生也跟患者說,你得了「關節炎」呢?為什麼不解釋清楚呢?有三種可能的原因:

(1)很多關節炎的外在表象一樣,在一定時期內沒有辦法區分開來,就是做很多檢查也可能區分不開,醫生沒有辦法給出正確答案。

(2)門診時間比較緊張,醫生沒有辦法解釋太多,為了患者理解方便,把某些疾病統稱為「關節炎」,而且治療的原則基本相同,所以沒有原則性錯誤。

(3)看診的醫生不是關節外科專科醫師,本身對關節疾病的認知就不是很充分,沒有辦法進行確切的診斷和鑒別診斷,只好跟病人說「你得了關節炎」。

所以,我們可以看出,關節炎的混淆,既有疾病本身因素,也有醫生水平因素,所以,看關節炎還是找專科醫生看好些。

為什麼會得關節炎?這和不同的關節炎的不同發病機制有關。

關節炎按照病理生理學分類,可以分為兩大類:

(1)非炎症性關節炎:退化性關節炎和創傷性關節炎

a) 退化性關節炎:通常情況下,是最常見的關節炎,也是我們口中常說的「關節炎」,大部分是老人家得,起因是關節軟骨的退化,也就是關節磨損了,老化了,因此也叫「老年性關節炎」。

b) 創傷性關節炎:因為關節受過外傷,導致關節內結構損傷,遷延不愈,逐漸加重,形成關節炎性改變,跟年齡關係不大,老人和年輕人都會得。

(2)炎症性關節炎:感染性炎症和非感染性炎症

a) 感染性關節炎:因為關節被細菌、真菌或者其他微生物感染所發生的關節炎,可以表現為急性紅腫熱痛,也可以表現為慢性腫痛,和退化性關節炎不好區分。

b) 非感染性關節炎:又可以分為代謝性關節炎和風濕性關節炎,代謝性關節炎最常見的有痛風。風濕性關節炎大家更熟了,嘴上常說的類風濕就屬於風濕性關節炎,很多人把類風濕等同於唯一的風濕病,其實不是,風濕病有幾十上百種,類風濕只是其中一種。

這樣簡單概括一下,為什麼得關節炎就說清楚了吧,可以看出,各種關節炎其發病機理完全不同,不同疾病,因人而異,原因各不相同,您所想具體了解的是哪一種呢?

答疑專家:

南方醫科大學南方醫院 關節外科 王健

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現在的人們對於關節炎應該都挺熟悉的,它對人們的生活和工作都帶來了不小的影響。要想不被關節炎困擾,就應該對關節炎了解清楚。因為現在的人不分年齡的大小,都有可能患上關節炎,下面就來說下人們為什麼會得關節炎。

【原因】

一、體重過重:

體重過大會增加關節的負荷,並會由於姿勢步態運動等因素,導致關節生物力學改變,體重超重特別是超重的婦女,患膝骨性關節炎的可能性較大,研究提示婦女的肥胖和膝骨性關節炎之間存在因果關係。

二、關節損傷:

關節或關節附近的創傷有時會誘發骨性關節炎,如骨折波及關節面、韌帶撕裂導致關節失穩,以及半月板撕裂引起關節軟骨的異常磨損等。如膝關節韌帶損傷、脂肪墊損傷、半月板損傷、創傷性滑膜炎、膝關節骨性關節炎等都會引起膝關節炎。

三、關節過度使用:

膝關節長期用力快速屈伸,增加關節軟骨的磨損,如頻繁快步健身走、自行車、羽毛球、登山、登樓梯等活動,某些使關節反覆受到應力刺激的活動,如頻繁或反覆地抬舉重物及蹲、跪等動作,可造成關節的損傷,引起軟骨退變。

四、風、寒、濕、邪侵襲:

由於膝部的血循環較差,易受風濕寒邪侵襲,乃至傷及膝關節。如涉深水、運動後沖涼、久坐久卧濕地、漁民海上作業、農民在大棚內長時間工作、在冷庫工作者缺乏防護、軍人在雪地站崗執勤、騎摩托車冷風吹至關節處、女同志冬季穿短裙或經期產後下肢受寒等都容易受風寒侵襲而患病。

五、退行性病變:

隨著年齡的增長,身體各器官功能逐漸減退,關節腔粘液分泌減少,關節軟骨幹燥,逐漸磨損、變薄,關節骨質增生加之關節周圍肌肉生理性萎縮,韌帶彈性減弱,膝關節活動能力逐漸減退。年齡增大,骨量減少,骨質疏鬆。單位面積上承載能力下降,從而導致的退變

【早期癥狀】

1、膝蓋疼痛:膝蓋裡面有酸痛癥狀,有時晚間呈現劇烈疼痛,找不到具體的疼痛點。在久立久行和劇烈運動後,疼痛尤為明顯,陰雨天氣時疼痛也會頻頻發作,發作時間以晚間和變天前期居多。

2、手部關節疼痛:以類風濕性的關節炎發病居多在手部,早期會出現手部某一手指關節酸痛,嚴重的是劇痛,無法找到疼痛點。

【晚期癥狀】

1、關節動作不靈活:以膝關節為典型,患者病發時走路困難(膝關節僵硬,呈現某一固定動作,上下樓梯困難,不能屈膝下蹲,受限程度與腫脹、疼痛、關節及周圍結構損壞程度相關。

2、早晨關節僵硬:以手部關節和膝關節多見,睡醒之後出現關節發緊、僵硬、活動不靈或受限,輕者起床或溫暖後即可緩解或消失,重者甚至整日不緩解。

3、關節活動有響聲:患者在穿衣服和洗澡這種大幅度活動時,會聽見關節咯咯響聲。關節炎發展到後期,由於關節軟骨退化、剝落,會使軟骨下的骨質暴露,當關節活動時,兩端軟骨下的骨頭裸露,互相觸碰時會發出聲音。

4、關節變形:隨著關節炎症的加重,關節保護層破損,導致關節呈現某種特殊的變形。

【對骨關節炎有利的運動】

1、慢走:每天在平路上堅持走半個小時左右,還要邊走邊活動肘、腕以及手的各個小關節。有助於預防關節和韌帶的僵硬老化。

2、騎自行車:騎自行車也是骨關節炎患者的一個不錯的選擇。騎車時身體大部分的重量都壓在坐墊上,膝關節受力相對較少,同時騎車可以保持關節的活動度,關節周圍肌肉的力量得以增強。但須要注意的是速度要放慢,車上也不要載一些沉重物,每天騎車的時間保持在1小時以上。

3、伸曲運動:每天在床上做一些伸曲運動對病情有益。可以在每天早晨醒來後和晚上入睡前有節奏地活動。也選擇先活動上肢,讓肩、肘、腕、指關節內旋、外旋、上下左右伸曲,然後再按同樣的方法活動下肢,每次堅持半小時左右,直到身上微微出汗方可停止。如果可以長期堅持下來,就一定能延緩關節和韌帶的衰老。

4、游泳:游泳時身體漂浮在水中,關節不承受體重,所受負荷最小,游泳的動作(如蛙泳)又能保證關節的活動並鍛煉肌肉力量。有心臟病及體質差的患者不建議去游泳。 以

【對關節是不利的高強度負重鍛煉 】

1、爬山、爬樓:

爬山、爬樓會對膝蓋前方的髕骨產生很大的壓力,特別是下山或下樓梯的壓力又比向上爬的壓力高出兩到三倍。因此,對於膝骨關節炎的患者,應當盡量避免爬山、爬樓運動。

2、蹲起:

有的患者想通過蹲起來鍛煉肌力和關節活動度,其實這種鍛煉與爬山、爬樓類似,也是對膝蓋、特別是髕骨不利的,會加速髕骨軟骨的磨損和損傷。

3、拎重物:

拎或背重物會加重關節的負荷。


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隨著電腦、智能手機的普及,越來越多的人變成了低頭族,面對忙碌的工作,一坐就是一天,脖子、肩膀已經承受不了這麼大的壓力,你是不是經常聽到關節發出「咔咔」的響聲?年紀輕輕,卻時不時的頸肩疼、腰疼、腿疼、膝蓋疼?我們的為什麼關節疼?

1. 外傷性關節痛

由於某種意外或事故,使肩、腕、膝、踝等部位的關節在沒有發生骨折等嚴重的情況下出現外傷(如軟組織損傷、骨折脫位等)而引起關節疼痛。

2.軟骨損傷

膝關節的半月板損傷,如果突然過度內旋伸膝或外旋伸膝,就有可能引起半月板撕裂。半月板損傷會有明顯的膝部撕裂感,導致關節疼痛、活動受限、走路跛行、關節活動時有彈響。   

3.關節滑膜炎

由於外傷或過度勞損等因素損傷關節滑膜後會產生大量積液,使關節內壓力增高,導致關節疼痛、腫脹、壓痛,並有摩擦發澀的聲響。  

4.兒童生長痛

由於處於生長階段的兒童骨骼生長相對較快,骨膜和局部肌肉生長發育不協調,從而引起不適,出現關節疼痛。也有人認為,這種疼痛是由低毒性感染引起的。  

5.骨性關節炎

骨關節炎的發病年齡大多在40歲以後。關節疼痛早晨較重,白天和夜晚趨輕。關節部位的骨質增生和骨刺摩擦周圍的組織,可引起關節的疼痛。  

6.骨質疏鬆引起關節疼痛

老年人全身多個關節疼痛,感到特別無力,不能負重行走,若排除其他疾病,可能患了骨質疏鬆症。

7.風濕性和類風濕性關節炎

風濕性關節炎往往是遊走性的疼痛(疼痛的位置不確定),疼痛、腫脹、僵硬多發生在手腕部位,並且關節的敏感與腫脹、疼痛同時發生,對稱發病(如雙手腕、雙膝蓋)。   

8.痛風性關節炎

主要是由於食用海鮮和飲酒進而誘發的體內嘌呤代謝障礙。在急性期,患者局部紅腫、疼痛劇烈,難以忍受;在慢性期,患者可有疼痛、關節變形等表現。   

9.勞損引起的疼痛

常見於長期訓練的運動員、體力勞動者,由於關節部位活動量相對較大,導致關節周圍的肌肉等軟組織出現勞損,進而引起疼痛,常見的有肩周炎、網球肘等。   

由於關節病早期癥狀不明顯,主要表現為關節腫脹、僵硬、肌肉疼痛、乏力,所以往往不會引起我們的重視,從而造成關節變形、致殘、嚴重時會對心臟、腎臟等器官造成損害。

不能打針,不想吃藥,我們該如何愛護關節呢?

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梅花鹿筋

梅花鹿超強的彈跳功能和修復功能,皆源於其神奇的梅花鹿筋具備強大功能。愛關傑研發組專家發現:梅花鹿筋中含有豐富的關節必需的六大營養成分骨膠原、天然硫酸軟骨素、生長因子、修復因子、MSM、神經節苷脂。對關節系統實現清、調、補、修、養五位一體的作用。

另外,中醫典籍也有所記載鹿筋入肝腎二經,強筋健骨。用於勞損過度、風濕關節痛、子宮陽寒冷、痿、遺精。

公雞冠

公雞冠是自然界中含有透明質酸最豐富的動物組織。透明質酸,是一種呈膠質狀粘多糖,在關節滑液中起著鎖水吸水的作用,是關節滑液的重要基質之一,被稱為理想的天然保濕因子。可以潤滑關節,調節蛋白質、調節血管壁通透性、癒合傷口增加軟骨厚度及彈性的功能。起著墊襯和減震的關節代償作用。

氂牛骨

氂牛被譽為神牛,乃藏葯之寶,補骨聖品。氂牛骨髓中含有多種氨基酸,具有補充機體營養成分和提高免疫力的作用,特別是含有可以防治人體老化的骨膠原和軟骨素,而且鈣磷比例合理,易於人體的消化吸收,對兒童可預防幼兒佝僂病,促進骨骼和大腦發育;對成人有預防骨質疏鬆、牙齒鬆動、促進造血機能等多種功效。

《晶珠本草》中記載,氂牛骨扶正固本,補益氣血,用於造血功能、抗病毒、抗高血壓、降膽固醇、強韌骨骼。

CBP

全稱Colostrum basic protein,中文名稱初乳鹼性蛋白,是一種從牛初乳中分離出來的精華物質,是以牛初乳為原料製成的乳白色粉末。可以刺激成骨細胞的增殖,抑制破骨細胞的活性,促進骨發育、維持骨密度,促進鈣質有效吸收,增加骨密度,消除骨質疏鬆。在牛初乳中僅含萬分之四,價格比黃金貴好幾倍。


關節炎是一種常見的慢性疾病,由炎症、感染、創傷或其他因素引起的關節炎性病變,屬風濕學科疾病。常見的是骨關節炎和類風濕關節炎關節炎產生的過程:1. 健康的關節包括強健的骨骼,它主要由必需礦物質在膠原蛋白基質中形成。關節中有一個含有滑液的囊,它保護骨骼的末端不會受到相鄰骨頭和軟骨的衝擊,因為滑液可以有 關節炎效地潤滑關節。2. 關節過度疲勞和膳食不平衡會導致酸性體質,軟骨浸泡在酸性體液中就會降解,滑液的潤滑效果也會變差。損失的軟骨成分同時存在於軟骨和骨骼中,導致骨骼末端變得不平滑並形成骨刺(大的骨骼突起)。由此引起的發炎會限制關節的運動。3.酸性體質的人會造成大量的鈣流失,鈣平衡的失調會導致鈣在軟組織中堆積,引起肌肉疼痛,風濕性關節炎患者的骨骼末端會接合,融合在一起。如何預防關節炎:1、寒冷、潮濕是一個誘發類風濕關節炎的重要因素。如果長期居住在潮濕的環境中,機體內環境平衡失調,分泌炎性細胞因子增多,引起炎性反應,這也是引發類風濕關節炎的原因。2、空調的環境是涼爽和乾燥,而且時間不長,一般是炎熱的夏季,所以,使用空調一般不會得類風濕關節炎。不過,空調的溫度不宜太低,一次吹的時間不宜太長,以免得「空調病」。3、吸煙會使男性患類風濕關節炎的危險增加1倍,但卻不會增加女性患類風濕關節炎的危險。研究人員推測,雌激素可能是造成吸煙不會增加女性患類風濕關節炎的原因。4、絕經期雌激素缺乏能夠影響類風濕關節炎患者的癥狀和體征,也能影響炎症水平。在一些病例中,絕經期綜合征患者體內雌激素缺乏可能會導致類似類風濕關節炎的關節癥狀。


年齡是導致骨關節炎最大的風險因素。如果患有骨關節炎,關節疼痛和僵硬會隨著年齡的增長而加重。年輕時受傷也可能導致骨關節炎,即使你認為自己痊癒了。你可以去家庭醫生智庫問上醫上面看看,介紹的很詳細。


題目沒說清楚是什麼關節炎。關節炎有很多種類型,不同類型的關節炎,原因是不同的,比如風濕性和類風濕性關節炎,是屬於自身免疫性疾病。而結核性關節炎是因為結核感染導致的。骨性關節炎是因為關節磨損引起,是關節退化的表現。


關節炎會導致關節僵硬和發炎,患病初期只會感覺輕微不適,但是癥狀會隨著時間加劇。年紀越大,患關節炎的風險就越高,但是關節炎不是老年病。不同類型的關節炎,其致病原因不同。了解致病原因和風險因素,可以幫助患者和醫生提前採取治療和緩解措施。問上醫網站上有這方面知識的專業介紹,可以去看看。


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