籃網宣布林書豪右膝髕韌帶斷裂，預計本賽季報銷，這個傷真的有這麼嚴重嗎？

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髕韌帶斷裂是比較嚴重的運動損傷。說嚴重點就類似同孫臏所受的臏刑，只是沒有剔除髕骨。一般情況下不通過手術治療是無法痊癒的。

髕腱斷裂，可為直接性如刀鏟或機械的直接切割，間接暴力也可在下肢負重時，突然暴力使膝關節屈曲，股四頭肌強力收縮致髕腱斷裂。也可在下肢直立，伸膝裝置處於緊張狀態下，由前方遭受暴力打擊，加之股四頭肌的間接收縮力，在兩種複合作用下造成髕腱的斷裂，一般發生在髕骨下極的附著處。由於伸膝裝置的損傷通常是在膝關節突然的屈曲而股四頭肌突然猛烈的收縮時造成，而此時髕骨恰是整個伸膝裝置的股骨髁的支點，因此，伸膝裝置的損傷以髕骨骨折為多，而股四頭肌腱與髕腱的斷裂相對少見。典型的創傷機制是膝關節無準備的屈曲時股四頭肌突然強力的保護性收縮導致退變或薄弱的髕腱斷裂。

髕腱斷裂的臨床表現

(1)有明顯的外傷史，或劇烈運動的外傷史。 (2)髕骨因髕腱的斷裂向上移位。 (3)髕腱斷處有明顯的壓痛，觸診可感覺到空虛感和酸楚感。 (4)伸膝功能障礙，伸膝抗阻力實驗陽性(在伸膝運動時給予小腿部阻力以抗伸膝運動。若膝關節不能伸直或有劇烈疼痛反應，即為陽性反應)。 (5)陳舊性髕腱斷裂者可有股四頭肌萎縮。 (6)X線診斷對有下極撕裂者有確診的價值。

1.保守治療部分髕腱斷裂可採取保守治療，伸膝位制動3～6周。在保守治療之前，一定要肯定損傷是屬部分斷裂，MRI是一個準確的方法。2.手術治療完全斷裂需手術治療。治療髕腱的實質部斷裂，可用半腱肌或骨薄肌腱進行加強。髕腱實質部的急性斷裂，可用不吸收縫線進行連續的內鎖式縫合。陳舊性髕腱斷裂的重建包括：直接縫合加上加強修補；異體骨組織移植；人工材料移植等。

一般早期手術修補的療效滿意。延遲手術造成髕腱攣縮，導致手術困難，主要併發症有髕骨下移，屈膝受限，髕骨壓力增加，導致髕股關節不適。

手術後，6個月開始恢復性訓練，8—10個月根據恢復情況恢複比賽。

髕腱斷裂的預防

一、注意保暖；二、加強股四頭肌的力量訓練，即是大腿肌肉的力量可以減輕韌帶的壓力和過度使用。三、運動前要做準備活動，進行充分的熱身，全身韌帶拉伸，關節活動開是很必要的；四、運動中用力要節制，不要大強度，可使用髕腱加壓帶等護具；五、運動後進行局部冷敷，劇烈運動後或出現疼痛時最好馬上冷敷，可以有減少炎症的作用；六、加強非手術治療方法：慢性髕腱炎的非手術治療包括減少活動、休息、理療及非甾體類消炎鎮痛藥物；七、必要時使用膝關節固定器或者石膏托進行固定3周，使脛骨粗隆肌腱止點得到充分的修復。

關注體態健康，提高生活治療，我是張老師！

關注NBA的朋友們都知道林書豪在第一場比賽中由於一次上籃空中被撞了一下，失去平衡右膝著地時受傷，經核磁檢查發現髕韌帶斷裂，因而他將缺席餘下的整個賽季。林書豪當時就感覺情況不妙，連喊五聲：「我完了」。這樣的一幕不禁讓人想起在2007年的一場比賽中，熱火球員莫寧在比賽遭遇右膝髕韌帶斷裂，最終不得不遺憾退役。當時莫寧拒絕被擔架抬出場，堅持自己走出場外的一幕也令人記憶猶新，而莫寧在受傷一刻嘴裡說的，也正是「全完了」。許多籃球運動員都是遭遇了髕韌帶斷裂傷病而宣告退役的。那麼，髕韌帶損傷是如何發生的，受傷之後應該如何治療，如何進行康復訓練？今天，我就來和大家聊聊髕韌帶損傷的那些事兒！

髕韌帶的位置

髕韌帶為股四頭肌肌腱的延續部分，起自髕骨，止於脛骨粗隆。髕韌帶的功能有從前方加固關節和限制關節過度屈曲，並防止髕骨向側方脫位。

髕韌帶損傷的原因

髕韌帶損傷分為急性、慢性損傷。

急性損傷主要有由暴力引起的髕韌帶自髕骨下緣撕脫、髕韌帶中部斷裂。

慢性損傷是運動損傷中較常見的一種損傷。由於髕韌帶的作用是把股四頭肌的收縮力傳遞至脛骨，所以長時間大強度的屈伸膝關節可能會造成髕韌帶的疲勞性損傷。

髕韌帶斷裂情況的判斷

如果髕韌帶斷裂，患者的肢體從檢查床面抬起的時候，膝關節無法保持伸直的狀態。若不完全斷裂，這時伸膝的能力依然存在。MRI和超聲波檢查對診斷髕韌帶斷裂的情況都有很好的幫助。通過影像學的檢查可以看出髕韌帶是否有斷裂，無論是不是完全斷裂，都要進行手術治療。但如果經過影像學檢查沒有出現斷裂現象，僅僅是髕韌帶組織纖維輕微撕裂而造成的拉傷印發膝關節腫脹和疼痛是可以進行保守康復治療的。

髕韌帶斷裂的治療方法

從目前的醫學水平來看，髕韌帶斷裂沒有較好的保守治療的方法。一旦確診髕韌帶斷裂要立即進行髕韌帶重建手術治療。手術一般是在損傷兩周以內進行的，外科手術治療的預期效果良好。但是，經過髕韌帶重建術之後人體的髕韌帶，膝關節甚至整個下肢的運動能力都會大打折扣，所以要想最大限度的恢復正常的運動能力，術後的康復訓練才是重中之重。

髕韌帶重建術的術後康復訓練方法

1、術後前2周

目標：術後修復保護，促進下肢循環、避免感染

方法：被動活動度練習，靜態收縮肌肉練習

從術後3-5天可以開始以下練習

（1）由康復師輔助完成，在0-30°範圍內被動活動膝關節

（2）踝泵：仰卧在床上，腳尖上下運動，用力、緩慢、全範圍屈伸踝關節，每分鐘一組，每組60-100個，每天5-6組，每組時間間隔1小時左右

（3）股四頭肌等長練習：用毛巾卷將腳踝抬高，然後等長收縮股四頭肌做伸膝的動作，然後慢慢放鬆，如此反覆，避免出現疼痛，20次一組，做3-4組

（4）被動活動髕骨：用手指在無痛範圍內橫向活動髕骨，減少軟組織黏連

（5）可扶拐下地行走，但避免患側負重和屈曲

2 、術後2-6周

目標：進一步增加關節活動度（0-90°範圍），保持肌肉力量，避免肌肉萎縮

方法：增加周圍關節力量，無負重狀態下屈伸膝關節

（1）足跟滑移訓練：平躺在床上，患側全腳掌著於床面，緩慢向臀部靠攏，腳尖始終向前，每組15次，每天3-4組，注意盡量在無痛範圍內進行

（2）俯卧屈膝訓練：俯卧在床上，在無痛範圍內將膝關節向上屈曲，每組15次，每天3-4組

（3）仰卧直推上抬保持：伸膝後直腿抬高至足跟離床約40㎝處，保持5秒，然後慢慢將腿放下，但是不要碰到床面，再重複第二次動作，每組10次，做3-4組

（4）側卧直腿上抬：側卧姿勢，下側膝關節彎曲，伸直上側的膝關節，然後將腿慢慢向上抬起至30°左右，保持5秒，然後慢慢將腿放下，但是不要碰到床面，再重複第二次動作，每組10次，做3-4組

（5）可以在支具的保護下負重或行走，避免患側過度承重

3、術後6-12周

目標：增加關節活動範圍（0-130°），恢復肌肉力量

方法：從開鏈到閉鏈狀態，從無負重到負重，逐漸增加肌肉力量，核心力量訓練

（1）坐姿腿屈伸訓練：在關節活動範圍內做屈伸膝關節練習，逐漸用彈力帶增加阻力，每組10-15次，做3-4組

（2）蹲起訓練，注意控制關節範圍（膝關節屈伸角度控制在0-40°範圍內）,從靜態保持（30-60秒）過度到動態訓練（每組10-15次），做3-4組

（3）抗阻蚌式訓練，增加髖外展肌力量，每組10-15次，做3-4組

（4）死蟲子訓練，增加核心力量：如下圖所示，對側手腳交替下方，注意保持脊柱位置，15-20次，做3-4組

（5）步態訓練，去掉支具，逐漸恢復正常的步態行走

4、術後12周

目標：恢復正常步態，恢復關節正常活動範圍

方法：神經控制和本體感覺訓練，關節全範圍內增加肌肉力量

（1）深蹲訓練：逐漸增加膝關節角度至90°，並逐漸增加負荷，每組10-15次，做3-4組

（2）弓步蹲訓練：從徒手過渡至增加負荷，每組10-15次，做3-4組

（3）本體感覺訓練：單腳站立-不穩定界面雙腳-不穩定界面單腳，逐漸過度，增加身體控制能力

（4）繼續強化核心力量

5、術後4個月

目標：開始恢復正常的跑跳能力，逐漸回歸運動

方法：多方向平衡與穩定訓練，逐漸增加爆發力訓練

（1）多方向平衡穩定訓練

（2）原地單腳跳躍，逐漸增加彈跳高度

（3）橫向跳躍：橫向左右跨步跳，注意逐漸增加彈跳寬度，保持身體穩定

（4）逐漸回歸專項運動

小結

髕韌帶損傷是一種可能會影響到職業生涯的運動損傷，術後的康復訓練非常重要，否則很難恢復到受傷之前的運動能力，而且一定要注意康復的時機，越早期進行康復訓練，運動水平的恢復就越好。另外一定不能忽視日常的體能訓練，這能夠在很大程度上預防運動損傷發生。

作者

對於連接人體最大承重關節的支撐韌帶髕韌帶來說基本上支撐著整個身體相當大負荷的重量斷裂修復之後韌帶等軟組織的恢復非常慢還有年齡等的關係年齡越大恢復越慢正常手術恢復期一般在6個月左右

膝蓋完全恢復運動能力，至少需要8—12月康復就不說了

此外：

1、這個手術比十字韌帶更複雜

2、這個恢復期也比十字韌帶更久

3、這個運動能力退化也比十字韌帶更明顯

只想說，祝林書豪一切都好，各位也做好最壞的打算，賽季報銷不等於明年就能出現，也有更難接受的結果。

此時此刻，我真的不知道說什麼，怨天尤人不是林書豪的性格，他現在的心情大概也是心如死灰的吧？

本賽季對我來說基本等於結束了，我只想林書豪能儘可能恢復，恢復到能恢復到的最好！

NBA新賽季剛剛開始，卻接連有球員不幸受傷，特別是海沃德與林書豪，傷勢非常嚴重，令球迷們揪心不已，賽季差不多是報銷了。我們能猜想到接下來：他們將忍受著鑽心的劇痛，接受各種複雜的治療，再到漫長的恢復期；從走路重新開始學起，到再次出現在賽場上，猶如經歷一次重生，歷經人世間各種酸甜苦辣。

月有陰晴圓缺，人有旦夕禍福。這種過程十分煎熬，那種痛刻骨銘心。球員們在享受奢華的人生的同時，也在承受著巨大的風險。林書豪作為黃種人，並依靠自己的努力立足於NBA，雖然林瘋狂早已時過境遷，他也被迫輾轉流連，但無論他為哪座城效力，都深深的吸引著球迷們的目光，只因為，林是華裔，我們擁有共同的膚色。

終場前一次陣地戰進攻中，林書豪突破遭到封堵，落地時右腿沒穩住，重重砸在了地板上，結果造成了右膝髕韌帶斷裂，球隊已經宣布林書豪賽季報銷。接下來我們就聊聊林書豪這個傷病，咱們盡量說通俗易懂點。

人的活動需要通過附著在各個關節周圍的肌肉發力，繼而牽拉關節進行運動，膝關節是一個靈活度極高的滑車關節，需要靠大量的強有力的韌帶，來保持靈活性和穩定性。髕韌帶是連接膝蓋骨與脛骨的韌帶，這個韌帶十分強勁，一旦斷裂腿就會立刻無法承重，因此，林書豪連喊了五句：我完了，令人心痛不已。

既然不能避免，那就勇敢面對。林書豪目前情緒樂觀，已從傷病的驚恐中走了出來，並調侃養傷期間會玩完電競遊戲。這個傷病的康復過程非常緩慢，大概要6-12個月。近兩年林書豪流年不利，依稀還記得上賽季，當林書豪賽季報銷時，球迷們憤憤抱怨：為何命運如此不公？願你歸來仍是少年。

受此傷的人也不少，林書豪只是其中一個。縱觀NBA歷史，此前有四位球員出現了髕韌帶撕裂，境遇各有不同。還記得熱火功臣莫寧嗎？在生涯最後一戰中不幸髕韌帶撕裂，他卻忍著劇痛，堅持自己出走場外，用這種近乎壯烈的方式，離開了忠愛的賽場，憾恨退役。而相似的是，莫寧口中也不停地說著：一切都完了。

09年季後賽首輪，火箭與開拓者狹路相逢，穆大叔與大帝奧登在籃下爭搶籃板時受傷，隨即就被抬下場，最終被診斷為左膝髕韌帶撕裂。由於穆大叔身世成謎，但已經在聯盟征戰了18載，此時告別，也成了穆大叔的謝幕戰；而大帝奧登完全被傷病所毀，也曾遭受過髕韌帶撕裂，相當的遺憾。

上賽季西部決賽，馬刺隊的大衛李不幸受傷，被確診為左膝髕韌帶部分撕裂，也不得不提前賽季報銷。而休賽期他又主動跳出了合同，由於他的傷勢歸期未定，恢復狀態如何，其他球隊有所顧忌，因此，至今他還是個自由人。

文/籃球球迷匯

首先謝謝邀請。我覺著從傷情來看，基本可以告別籃球場了，很簡單，只因他是黃種人，不要噴我，我覺著他是有激情，是有技術，但是他是黃種人，NBA是一個商業聯盟，他巔峰期都很悲催，何況他現在受傷了，別忘了他倒下的時候說了句『我完了』。。。他自己知道以後會有什麼情況，在這裡還是祝福我的偶像早日康復。。

毋庸置疑，髕韌帶一般不會斷裂，記得上一個應該是小斯，太陽擁有最牛逼的隊醫，還讓小霸王休息一年，恢復以後也不是之前的小霸王了，能恢復百分之八十就很不錯了，書豪的打法和玫瑰相似，祝福書豪早點康復回到賽場