針灸留針時間究竟多久合適呢？

針灸是運用中醫理論，針刺相關穴位，從而達到治療相關疾病的作用，中醫在國外很火，很大一部分其實是中醫針灸火。

很多人可能嘗試過針灸，特別是一些頸肩腰腿痛效果非常好。有些針灸往往收費很貴，但是針灸的留針時間卻不長，很多人就覺得「好不容易扎一針，你就給我多留針一會，這樣效果好」，事實真的這樣嗎？

首先中醫講究辯證論治，針灸也不例外，所以針灸的穴位每個人不一樣，很多醫生給每個人的留針時間也不固定。那他們依據什麼確定留針時間的呢？

1. 《黃帝內經》

在《黃帝內經》中就有這樣的記載：「《黃帝內經．靈樞．五十營》：黃帝曰：余願聞五十營奈何？歧伯答曰：…人經脈上下左右前後二十八脈，周身十六丈二尺，以應二十八宿，漏水下百刻，以分晝夜。故人一呼脈再動，氣行三寸。一吸脈亦再動氣行三寸，呼吸定息，氣行六寸；十息，氣行六尺，日行二分。…一萬三千五百息，氣行五十營於身。」

上面經文的大概意思是人的經氣如果能保證一晝夜運行五十個周次，人就能夠享盡天然的壽命。

一天是50周次，那每一周次是多長時間呢？

50周=24h=24*60min=1440min

所以經氣運行一周的時間是1440min/50=28.8min/周

因此從針灸得氣開始，經氣循行一周是28.8min，所以留針時間就是28.8min。

2、《針灸甲乙經》

是我國現存最早的一部理論聯繫實際的針灸學專著。後世的針灸學發展幾乎都是遵循本書。

本書對人體中的每一個穴位都寫的非常的詳實，敘述了各穴的部位、針刺深度與灸的壯數，以及留針的時間。

如：《針灸甲乙經》卷三 面凡二十九穴 第十

「攢竹，一名員在，一名始光，一名夜光，又名明光，在眉頭陷者中，足太陽脈氣所發，刺入三分，留六呼，灸三壯。

絲竹空，一名巨 ，在眉後陷者中，足少陽脈氣所發，刺入三分，留三呼，不宜灸，灸之不幸令人目小及盲。

睛明，一名淚孔，在目內 外，手足太陽、足陽明之會，刺入六分，留六呼，灸三壯。」

上面每個穴位都寫了「留幾呼」，這就是指留針的時間；這裡的「一呼」是指在人體安靜的狀態下：一呼一吸的完整過程。

所以每個穴位的留針時間又都是不一樣，如果臨床醫生按照這個操作的話估計會被累死。

3. 子午流注

子午流注是中醫發現的一種規律，在古代針灸療配穴有專門的子午流注法，方法以十二經中的六十六個五腧穴為基礎，結合天干地支五行生剋，並隨日時的變易推論十二經氣血運行中的盛衰，開闔情況，作為取穴的依據。

子午流注認為，經氣循環一周全身時間是兩刻鐘即為30分鐘，所以從針灸得氣，到經氣循環一周30分鐘，取針。所以針灸留針的時間是30分鐘。

上面介紹了三種古代針灸的留針時間，其中第二個操作起來實在是太難，所以現在的醫生，結合第一個和第三個，一般選擇留針30分鐘左右；在實際中具體留針多長時間，還是要看這個醫生對針灸的認識，這個時間沒有一個固定的數值。

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子午流注表明，經氣流注全身一周的時間，一般需要兩刻鐘，即30分鐘，所以針灸時間一般掌握在30分鐘左右，針灸治療疾病，以通為主，經絡通暢了，則病痛就會慢慢緩解，疾病會慢慢痊癒。

不少人都覺得做治療當然是時間越長越好，時間短了沒什麼效果，或者是覺得我花了錢，當然是想多治療一會兒，覺得自己時間短了就是吃虧了，其實不然。

如果時間過短，氣血還未到達針刺之處即取針，則根本達不到治療的效果。如果針刺時間過長，或連續治療時間過長，那就會耗損人體之氣，這時病人會出現氣短，無力等諸多癥狀。這就是傷氣的癥狀，但在針刺治療過程中，醫者會根據患者的年齡、體質、疾病輕重以及對針刺的接受程度，靈活的調整針刺時間，但大部分都在30分鐘，所以每當患者要求再多扎一會兒的時候，一定要考慮到自己的身體狀況，切不可想當然，不是我們不給您多扎一會兒，而是為了患者的身體健康著想。針灸治療疾病，需要的是周期，而不是單次的時間長短。

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留針是指針刺得氣後將針置留於人體穴位上，以便運針，加強針感，達到持續刺激作用。

不論針什麼病證均用相同時間留針是不當的，能否正確掌握留針時間與療效有密切關係。 怎樣從病證中決定留針時間?

1、寒證與熱證：寒證宜用補法，久留針;熱證宜用瀉法，不留針，若留針時間宜短約為5—10分鐘。

2、虛證與實證：虛證宜用補法，久留針;實證宜用瀉按或刺血法，不留針，若留針時間要短約為5-10分鐘。

3、痛證：分急性與慢性病證，急性宜用重刺激，留針時間短;慢性痛證一般用輕刺激，久留針效果好，如三叉神經痛、血管性頭痛、肩周病、胃脘痛等。

4、寒厥與熱厥：均應久留針。寒厥乃陽氣衰微，四肢不溫，手足冷，下利不消化食物。熱厥乃熱盛所致陽氣鬱閉所引起的手足逆冷證。久留針以疏其氣血，調其寒熱。

5、慢性、頑固性、痙攣性疾病：需要長時間留針，如面肌痙攣、破傷風痙攣，留針應較長時間，這樣療效才好。 病情輕，病程短者，留針時間短;病情重，久治不愈者，宜久留針。

針炙治病，在於選穴準確，刺激經穴疏通經絡，而達到治病的目的。對一些疾病療效很好。一般留針時間究竟多久合適呢？這要看具體情況，有些疾病(如急性叉氣，扭傷，)一有針感，疼痛解除，即可出針，無需留針。一些慢性疾病留針時間應長些，一般需十五分鐘至半個小時。留針時應不停的捻轉針抦，增強針感，提高治療效果。

這要看你想留多久？有高手下針即出，不留針效果亦好，有人留四十分針以上，效果亦好。這要看各種癥狀的情況而定，也要視人而定，有人暈針，怎麼留？

針灸留針時間和針灸的刺激強度，患者病症程度還有患者的反應以及治療什麼病症都有關係。在實行針刺手法時作用力持續時間直接關係著療效。如果患者暈針建議不要留針，針上後發現暈針應該立即起針。一般病症針下得氣後，加以適當補瀉手法可留針10到20分鐘。但對一些特殊病症如：急性腹痛。破傷風，頑固性疼痛等等，可適當延長留針時間，有的可留針達數小時，以便留針過程中做間歇性行針，以增強鞏固療效。臨床上留針與否或留針時間長短，不可一概而論，應該根據患者具體病情而定。