為什麼現在很多醫生診斷疾病的時候都依靠設備和檢查?
比如胃不舒服做胃鏡,膝蓋不舒服拍片,很多反應並沒有達到這麼嚴重,往往檢查之後沒有什麼問題?十分不理解。另外現在所有的答案除了王苗苗同學的,其他的都沒有說明問題,只是滿身怨氣,這樣不好。帶有感情色彩會影響問題判斷的。。我懂輔助醫療,但是我不相信一些簡單的小病也要靠檢查來判斷。如果你告訴我這樣提供準確度的話,我無話可說
很多患者都有這樣的疑問,從通俗意義上來說這是得了便宜還賣乖,檢查結果正常反而覺得檢查的不值,一般門診遇到患者這麼問,由於時間緊張都只能玩笑著反問:結果正常還不好啊?
先說說檢查的必要性。現在醫生能夠藉助化驗檢查和影像學檢查是醫學的福音,是醫學發展這麼多年的成果,醫生藉助這些方法能夠更早更準確的診斷。就拿胃不舒服這件事說,如果沒有胃鏡,診斷就只能依靠癥狀體征,通過推理也許能給出正確診斷,但其實還是猜的,而胃鏡的出現可以讓醫生能夠直觀的看到胃內的情況,還能取活檢做病理,直接給出明確的診斷,並且能儘早治療,臨床診斷的思路是要先排除惡性病,很多早期胃癌癥狀是沒有特異性的,有些甚至毫無癥狀,如果不是胃鏡的存在就要等到發展到晚期才能被發現,這不可怕嗎?還有拍片子,畢竟我們的眼睛是不能透視的,膝蓋不舒服我們要先排除骨折,骨腫瘤等疾病,再懷疑炎症等情況,難道要冒著漏診誤診的風險,放著這些檢查不做?
再說說所謂的「往往檢查之後沒有什麼問題」。疾病檢出率的提高也是現代醫學發展的一個成果,比如中國十年來乳腺癌的發病率增長了37%,這個百分數其實是有統計誤差的,因為10年前有很多乳腺癌患者根本就沒有機會診斷乳腺癌,也就說這增長的37%里,有很多都是因為檢出率提高,而非發病率真的增加這麼多。那麼檢出率的提高是依靠什麼呢?是依靠醫生對疾病越來越深入的理解和越來越先進的檢查手段。一項檢查的陽性率可能只有1/1000,但對於這一個陽性的患者來說就是百分之百,如果得到了及時治療,這項檢查可能就救了他一命。
現代檢查技術的進步,使得很多疾病在「不嚴重」的階段就實現了早期診斷,早期治療,避免了「嚴重」後果。
檢查的目的可能是確定存在某種疾病,也可能是排除某種疾病。就拿「胃不舒服就做胃鏡」來說,如果胃鏡做了,沒有發現明顯的器質性疾病,那麼醫生就可以把懷疑圈縮小到「功能性胃病」和「胃病以外的疾病」。
所以我覺得還是扁鵲靠譜,起死回生多好啊,搞了這麼多提高疾病診斷的輔助辦法,還弄成這個樣子哎,真心為現代醫學不值
你不理解是么?
那醫生啥檢查不做漏診了毛病回頭病人來鬧事你就能理解了?
你以為看病是運行程序呢啊 說啥結果就啥結果 看病是排除法知道不 不排除了你知道是啥么
片面之見 求摺疊
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為什麼現在很多醫生診斷疾病的時候都依靠設備和檢查?
為什麼現在很多人出遠門的時候都依靠交通工具?
這不是一個道理么 技術先進了 就利用起來唄
我也很想把人拆了一點一點的看→_→吐槽結束,正經的說,人體比較複雜,比如腿疼,這一個簡單的癥狀可以由不下於十種疾病引起,如果我只是想糊弄你,我可以保證不檢查,開藥很少,癥狀明顯減輕,但是不治本,你也發現不了。你百度所了解的那些東西只是九牛一毛而已。估計你是走著過去的,另外那個醫生可能是想給你省著錢。結果→_→
我不知道問這個問題的人是站在中醫的角度還是站在西醫的角度,亦或是站在中立的角度來問的?
我們的傳統醫學延續了數千年,黑格爾說過:存在即真理。我國的傳統醫學存在這麼多年,他的博大精深我深深為之信服,解決了非常多的問題。那麼中醫看病主要靠什麼?四個字:望聞問切。觀氣色,聽聲息,問癥狀,摸脈象。這能解決很多問題,但我們必須承認。也有一些問題解決不了,比如說新生物,比如說很多基因病等等。
而從第一次鴉片戰爭以後,西醫逐漸引入中國,隨著解剖,物理,化學,麻醉學等等學科的引入,西醫在中國逐漸發展壯大,直到今天。
西醫診斷疾病,主要靠檢驗,檢查,但西醫從來沒有否認過問診和物理查體,尤其是我國,在檢查檢驗技術不發達的六七十年代,問診和物理查體是診斷疾病的重要組成部分,也是西醫大夫必備的臨床技能。
但這不代表檢查和檢驗就一無是處,恰恰相反的是,現代檢驗和檢查技術,在診斷疾病過程中起到了越來越重要的作用。
進入21世紀,西醫發展迅猛,各種先進的檢查與檢驗技術層出不窮,為現代醫學發展做出了重大貢獻,比如PET-CT的出現就對腫瘤、心腦血管疾病的早期診斷做出了重要貢獻。
好了,現在回到題主問題,為什麼題主覺得現代醫生看病過度依賴檢查和設備呢?我覺得這得分幾個方面來說。
第一,近年來越來越複雜和尖銳的醫患關係是重要的因素之一。這裡我們不去分析目前的醫患關係原因所在,只說正是由於這種複雜的醫患關係以及各種病人不信任態度,導致一部分醫生不得不通過過度檢查來保護自己,病人一來,首先把全套檢查做完,至於是不是有必要做這麼多已經不是臨床大夫首先考慮的問題,他首先考慮的是怎麼保護自己。
第二,國家醫療改革是另外一個重要因素。隨著平均住院日,床位使用率,降低葯佔比等等政策的逐步實行,病人的住院時間一再被縮短,醫生被逼的只能在入院前幾天把大多數檢查做完,其次是為了降低葯佔比不得不做很多檢查。
第三,近年來提倡精準醫療的概念,舉個例子,來了一個腹痛病人,大夫考慮急腹症,那麼急腹症有很多類型,比如急性闌尾炎,急性膽囊炎,急性胰腺炎,急性腸梗阻,宮外孕,泌尿繫結石。一個肚子疼就可能有這麼多的病,你說醫生不靠檢查,就憑詢問病史和物理查體能確診么?萬一診斷錯了怎麼辦?過去沒有儀器和設備那是沒辦法,現在有了為什麼不用呢?
第四,隨著社會的發展,科技的進步,人群的疾病譜是在不斷變化的,不斷有新的疾病被發現被診斷,某一個單一的癥狀有數十種疾病的可能性,也可能是兩種以上疾病同時存在所致,而這些情況,在檢查檢驗不發達的過去,不是沒有,只是沒發現罷了。
「我懂輔助醫療,但是我不相信一些簡單的小病也要靠檢查來判斷。」 你不檢查怎麼知道是簡單的小病……循環啊這是
等題主以為自己是發燒結果是腦膜炎就知道為什麼了,牽涉痛就能隨意發現了?想醫生靠想像力幫你判斷嗎?過度是一回事,照這麼說醫生該幫你望聞問切了,懂輔助醫療…真的懂看完答案還不懂就不應該了,我們還是看看鴿子為什麼這麼大吧
你這是從後往前看了,就像比特幣剛出現時誰也不知道會火,買了虧不虧,但我們從後往前看,就會說那些sb,要是我我早就買比特幣了,是不是這個道理,在沒檢查之前你怎麼知道是小問題?萬一是大問題,然後醫生有覺得是小毛病就沒進一步檢查,延誤了病情怎麼辦
王苗苗說的很好,贊一個
我不給你做檢查光口頭說說你倒打一耙怎麼辦?現在這種醫患關係 大家自我保護而已
我不回答問題,我就想反問樓主,您知道什麼叫敬畏之心嗎?
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