為什麼美國很多的食品標明 gluten free？

12-24

在美國待了五年，每天都面對各種吃的。從五年前來到米國就發現美國的食品不但有fat free，transfer fat free，還有種叫gluten free。gluten中文是麵筋或者谷蛋白。為什麼這個也要free？難道美國人對這個東西過敏的很多麼?

第一部分正文

應該從兩方面解答這個問題：一是什麼過敏原；二是過敏原的標識情況。

一、什麼是過敏原？

過敏原又叫致敏原或變應原。過敏原是通俗的說法。致敏原或變應原為醫學術語。

在正常的情況下，身體會製造抗體用來保護身體不受疾病的侵害；但過敏者的身體卻會將正常無害的物質誤認為是有害的東西，產生抗體，這種物質就成為一種「過敏原」。

所以應該了解到，並非只有食物成分是過敏原會導致過敏。空氣、衣物、化妝品、生活壓力等等都會導致過敏。

食品過敏原（Food Allergen）問題屬於食品安全的範疇，過敏性疾病影響全世界近四分之一的人口，被世界衛生組織列為21世紀重點防治的三大疾病之一。其中對食物的不良反應備受人們關注，大約30%的成年人在一生中至少有1次以上對食物不良反應的經歷，20%~65%的過敏性腸道綜合征和消化不良患者的病因與食物過敏有關。

原因之一是，隨著食品行業的發展，許多新資源食品被開發出來推向消費市場，傳統食物過敏的地域性被打破，導致過敏食物越來越多，過敏性疾病已經成為全球性的問題。

目前惟一有效的治療方法是避免食用過敏的食物。

醫學界對過敏沒有很好的根治手段，大量的抗組胺葯、激素類的藥物運用只是起到緩解癥狀的作用而且有副作用。

中國的情況：

中國並非沒有，相反是和其他國家一樣有非常多的病例。只是社會大眾還沒有給予足夠的關注。標識上，因為還處於推廣普及的階段，國產的標識少，進口預包裝食品則相對規範。
有了寶寶的家庭應該比較熟悉，嬰幼兒常見的母乳蛋白過敏、牛乳蛋白過敏、蕁麻疹、皮炎等等過敏癥狀。有些寶寶換了奶粉會腹瀉，家長以為是奶粉質量問題，但原因也可能是牛乳蛋白過敏。
中國成年人常見的是花生蛋白過敏、蝦蛋白過敏等等。

二、過敏原的標識

FDA於2004年2月頒布了《食物過敏原標識和消費者保護法案 – 2004》，根據法規的規定，「主要食物過敏原」是指某種成分，而這種成分是下列五種食物之一，或是來源於下列三類食物，或是含有由下列食物之一中所衍生的蛋白質。通稱為八大類：

? 乳（milk）

? 蛋（egg）

? 魚（fish）

? 甲殼類水生動物（Crustacean shellfish）

? 樹堅果（tree nuts）

? 小麥（wheat）

? 花生（peanuts）

? 大豆（soybeans）

在八大類基礎上，各個國家的法規規定有所不同。可參考下表。

*紅框標識的是歐美各國的麩質製品規定.

三、關於gluten free

FDA有詳細官方文件：What Is Gluten-Free? FDA Has an Answer

fda.gov 的頁面

Gluten free,中文意思是: 無麩質無麵筋無谷蛋白

麵筋是麵粉中的一類蛋白質。用全麥粉活一個麵糰，用紗布包裹，然後在流水中不斷地揉搓，最後剩下的就是麵筋。

1980年代, 歐美不少人發現他們對自己的主食麵包過敏。報道的發病率為1/8000 至1/100不等, 估計平均發病率為1/2000。如此之高的發病率說明了問題的嚴重。

現在已經清楚這種腸胃不適(celiac disease)的病因，就在於腸胃對麵筋蛋白質中的醇溶谷蛋白的過敏反應。

標識方面：

國際食品法典委員會(CAC)CAC在《為麩質不耐受的人準備的特殊膳食目的食品》和《預包裝食品標籤通則》中對過敏原標識作了如下規定：

未使用含麩質的穀類加工的食品，或麩質含量不大於20mg /kg，可以稱為「無麩質食品」。如果採取去除麩質成分的工藝後食品中麩質含量在20～100mg /kg，則不能稱之為「無麩質食品」。
符合「無麩質食品」條件的食品可在食品標籤上產品名稱旁標識「無麩質食品」字樣，不符合條件的食品應在食品標籤上產品名稱旁指出其與麩質有關的真實成分。

中國在2011年4月，發布了新的《預包裝食品標籤通則》，其中增加了食品中可能含有致敏物質時的推薦標示要求。

在推薦標示內容部分，特別對致敏物質做了標示的詳細規定。對那些食品及其製品中選用了某些可能導致人體產生過敏反應的配料，宜在配料表中使用易辨識的名稱，或在配料表鄰近位置加以提示。

四、過敏原的檢測

如果你想知道自己對那些食物過敏，這是可以檢測的。單項費用大概在100元左右。

方式有總IgE、嗜酸細胞陽離子蛋白ECP、吸入物過敏原過篩試驗Phadiatop、食入物過敏原過篩試驗fx5、特異性IgE等等。

關於這些檢測展開說下：

體外血清變應原特異IgE的測定:屬於Ⅰ型變態反應體外過敏原檢測，用於食入性速發相（是在食入後數小時內出現過敏癥狀，稱為速發相，由IgE介導）、吸入性過敏原的檢測，可檢測常見的近30種過敏原。
體外血清變應原特異IgG 的測定: 主要用於食物遲發相（是在食入後數天後出現過敏癥狀，稱為遲發相，由IgG介導）的檢測，慢性的過敏多需此項檢查。
斑貼試驗:主要用於Ⅳ型變態反應的檢測，如接觸物的檢測：衣物染料、金屬飾品、皮革、染髮劑等等。
皮內注射過敏原檢測：包括皮內實驗、點刺實驗及皮膚劃痕。由於變應原注入體內，因此具有一定的風險性，要具備過敏性休克的搶救設備及搶救藥物。
自身血清皮膚實驗，自身血清實驗是篩選由自身抗體引起的疾病主要檢測方法。
生物共振檢測治療儀（MORA），檢測和治療常見過敏性疾病：蕁麻疹、接觸性皮炎、特應性皮炎、濕疹、血管性水腫、葯疹、鼻炎、過敏性哮喘等。

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第二部分

回應一下@謝熊貓君的答案，兼說下關於標籤的一些粗淺之見。

我想謝熊貓君同學是混淆了「標籤」和「包裝設計」之間的區別，只看到宣傳的成分，沒看到法規的成分。

標籤的內容必須遵循法規規定，不達到要求就進入銷售環節，何止是法律糾紛，這已是違法違規的行為。進口產品CIQ不會給你通過，當地生產的不可以進入銷售渠道。而標識的尺寸和規格，法規也有最低要求。

生產方把「無糖」、「無脂」、「無反式脂肪酸」、「無麩質」這些內容突出的印在包裝上，可能會產生宣傳效果。同時，也有許多法規要求的標識內容，是被平淡處理的。比如食用油的「採用轉基因原料」、比如香煙包裝上的「吸煙有害健康」，都是不引人注目的位置，不突顯的字體和字型大小。

為什麼會這樣呢？

原因是標識的內容，有的內容生產方傾向於不標註，而法規要求必須標註。食用油和香煙的例子屬於此類。這裡我們不談轉基因是否安全，吸煙是否健康的問題，只是說這樣的內容可能會讓消費者產生疑問，從而影響銷售，生產方自然是不樂意的。

另一方面是，有的內容生產方非常願意標註，而法規要求必須達到一定的條件才可以標註。「無反式脂肪酸」、「無麩質」屬於此類。也類似於Halal、Cosher這樣的認證，生產商巴不得所有產品都印上呢，可是沒有得到許可是絕對不可以標註的。包裝設計雖然有很大自由度，但最基本要求是不能欺騙，更不能違法。如果產品上有這樣的標識，表明產品是符合要求的。

不管哪一種情況，法規都是在確保消費者的知情權，維護消費者的利益。至於生產方如何處理，是做到足夠的醒目，還是盡量地低調，作為商業行為，只要做到符合法規要求，兩個方向都無可厚非。

標籤管理是食品行業規範化一大進步，消費者的知情權和選擇權得到極大尊重。消費者根據自己的喜好和特殊需求，方便地選擇適合的食物，這不是裝逼，這是一種文明的表現。謝熊貓君同學擔心，所謂「裝逼行為」（我不認同）會影響到真正有需要的人，個人以為是多慮了，市場自有「無形的手」在調節。

話說回來，直到現在又有多少人購買食品從來不看標籤呢，甚至連保質期的概念都沒有。又多少食品由於各種情況沒有標籤呢，如果奶茶店每一杯產品都被要求貼標籤，估計營業額直接跳水50%吧。

真心建議購買買任何食品，如果可以，一定把標籤看仔細了。多一些基本的食品常識，不被那些冠著中醫、養生、保健名義的神棍糊弄。

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更新一下答案吧。之前說是過敏，其實不確切。Gluten Free Diet為什麼出現是因為可以治療celiac disease. 具體是啥可見http://en.wikipedia.org/wiki/Coeliac_disease

Increasingly, diagnoses are being made in asymptomatic persons as a result of increased screening; the condition is thought to affect between 1 in 1,750 and 1 in 105 people in the United States. Coeliac disease is caused by a reaction to gliadin, a prolamin (gluten protein) found in wheat, and similar proteins found in the crops of the tribeTriticeae (which includes other common grains such as barley and rye).

Upon exposure to gliadin, and specifically to three peptides found in prolamins, the enzyme tissue transglutaminase modifies the protein, and the immune system cross-reacts with the small-bowel tissue, causing an inflammatory reaction. That leads to a truncating of the villi lining the small intestine (called villous atrophy). This interferes with the absorption of nutrients because the intestinal villi are responsible for absorption. The only known effective treatment is a lifelong gluten-free diet.
While the disease is caused by a reaction to wheat proteins, it is not the same as wheat allergy.

反對這個是」裝逼「的說法。我還沒聽說Gluten Free能減肥的，而且也沒見什麼大張旗鼓的宣傳。我有好幾個同事有這個毛病，也沒見人家整天以此為豪到處說的。人家確實是不能吃。

gluten指的是麩質，即麵糰清洗去澱粉後殘留的膠樣蛋白，主要存在於小麥、大麥、黑麥等穀物中，燕麥因為常跟含有麩質的穀物一塊加工，所以通常也認為含麩質。

有些人群食用含麩質的穀物會發生一系列的反應，其中最著名的是乳糜瀉（celiac disease），是因對麩質不耐受而引起的跟免疫有關的小腸病變。另外還有別的反應，如小麥蛋白過敏，或者其他非乳糜瀉性的過敏反應。

乳糜瀉的典型癥狀主要表現為慢性腹瀉、腹脹、水腫、體重減輕、貧血等，此外還會有非典型或者無癥狀的乳糜瀉。長期不治療的乳糜瀉會導致各種併發症，嚴重包括惡性腫瘤、不孕、骨質疏鬆症等等。對於患乳糜瀉的人群，終生無麩質飲食是避免併發症、改善受損的生活質量的最佳途徑。

乳糜瀉發病概率在1/100至1/300之間。對於一種病症而言，牽涉人群已經十分廣大。之前認為乳糜瀉主要發生在白人尤其是歐美國家，近來越來越多的國家和地區發現乳糜瀉患者，已成為全球性疾病。並且乳糜瀉是遺傳性疾病。

這樣一來，無麩質食物對麩質過敏人群來說至關重要。並且，在發現該疾病的歐洲和美國，小麥等含麩質的食物是日常主食，如果不特別區分出來，在超市或者餐館很難避免攝入麩質。所以我們現在才會隨處見到gluten free的食物。並不是因為對麩質過敏的人多（絕對數量上已經很多），而是含麩質的食物在日常生活中實在太為基礎普遍。就好像隨處可見的lactose free的乳製品一樣，因為牛奶在生活中實在是太重要太基礎的東西了。

知乎處女答(￣?￣)

免疫學剛看完celiac disease，想起來美國的房東也發表過這個疑問：感覺中國人皮糙肉厚，美國人啥都過敏。

關於商業上的原因不太清楚，單從疾病原因推測一下為什麼gluten free food在美國英國會有而中國比較少。

Google了一下真正需要gulten free food的人有兩類：Celiac disease，non-celiac gluten sensitivity。

Celiac disease 是一種免疫疾病，主要癥狀為小腸的慢性炎症，病人可以通過限制gluten的攝入減輕這種炎症。病人會產生對gluten的抗體，但是gluten具體是怎麼導致這種炎症的尚不清楚。這種病的患病風險與一個叫HLA的基因有關，帶有HLA的兩種基因型，HLA-DQ2和HLA-DQ8，的人會有較高風險患上這種疾病。在中國人中，HLA-DQ2和HLA-DQ8的的頻率較西方國家低，所以患上這個病的人會比較少（理論上）。不僅僅在中國，在日本韓國印度尼西亞也有這樣的情況存在（在這些國家是HLA-DQ2頻率較低，而且這些國家攝入的小麥比較少所以流行病學上統計到的病例相對較少）。在美國的話差不多有1%的人有這種疾病。

第二個原因non-celiac gluten sensitivity，是除了Celiac disease以外的所有gluten不耐受癥狀的統稱（btw gluten intolerance這個詞已經被拋棄不用了）查了一下維基百科這個病沒有biomarker，大部分診斷還不是很靠譜，我也不太懂就不作過多評論。

總結就是單從Celiac disease的頻率上看美國人確實高一些所以需要gluten free food，至於趕潮流吃gluten free food的（′-`）.?oO好像也不是很好吃。

參考資料：
1. 免疫學 Celluar and Molecular Immunology

2. The new epidemiology of Celiac Disease
http://www.drschaer-institute.com/smartedit/documents/_mediacenter/the_new_epidemiology_of_celiac_disease_catassi.pdf

3 Wikipedia
https://en.m.wikipedia.org/wiki/Non-celiac_gluten_sensitivity

https://en.m.wikipedia.org/wiki/Coeliac_disease

不止是過敏問題，還有不耐受問題。
下面轉自營養師範志紅的博客：
「告別麵粉的嘗試，原本始於食物不耐受的測試。測試發現我對麵筋高度不耐受。

歐洲近年來的食物不耐受研究發現，麵粉中的麵筋，是人類最常見的不耐受食物成分，與多種皮膚疾病和超重問題相關聯。如果被濕疹、肥胖等問題所困擾，不妨試一試無麵粉飲食，連燕麥、大麥等所有麥類都一起避開，或許能得到意想不到的效果。

我既不胖，也沒有什麼皮膚問題。不耐受很可能是由於胃腸消化功能較差，加上工作壓力太大的原因。」
《《說是最常見的不耐受食物成分，我的理解是比乳糖不耐受還要常見咯。。但是也有可能是因為歐洲人本身乳糖不耐受的就比亞洲人之類的少。無論如何，存在標註gluten free的食物不止對過敏的人有意義，對不耐受的人也很有意義。

也建議大家都測一下自己對哪些食物成分不耐受。。更了解自己的身體總是好的。也許當你發現你也對麵筋不耐受，就開始理解標註gluten free並不是為了迎合裝逼犯了~~

PS，我認為很多人直接選擇gluten free也是因為懶得去測所以才索性直接避免，這種事我會說嗎。
當然也可以理解為啥有人會認為這是逼，畢竟四十年前93%的華人都乳糖不耐受，可是中國人到現在也從來沒care過去喝不含乳糖的牛奶。。還看過有人嘲笑美國人歐洲人過敏的多，卻忘了幾乎每個中國人都得過幾次所謂的「風疙瘩」…這是對風過敏？還是對什麼東西過敏了只是根本不care去找原因呢。。

我不知道是不是我沒表達清楚，所以我用（自認為）很清楚的說法在最開始歸納一下：
-裝逼的不是廠家，廠家都想多賺錢，不叫裝逼。
-裝逼的也不是真的過敏的人，真的過敏的人是真的不能吃，不叫裝逼。
-裝逼的是那些不過敏卻堅持自己不能吃麩質的人。

所以請不要再出現「我的朋友/老師/同學/七大姑/四舅老爺真的過敏，這也叫裝逼？」這類評論了，我說的裝逼本就不是說這些真的過敏的人。

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不同意其它答案裡面說的是因為gluten過敏的原因。

當然其它答案說的gluten過敏是確有其事的，gluten過敏的癥狀也確實可以很嚴重，但這並不是美國很多食品都要標明gluten free的主要原因。
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Gluten Free是個fad diet。
什麼叫fad diet？比如今天有人說不吃雞蛋能夠減肥，於是一幫傻逼就全不吃雞蛋。明天有人說只吃牛肉能夠減肥，於是一幫傻逼就只吃牛肉。後天有人說不攝入gluten能夠減肥，於是一幫傻逼就全部不吃gluten了。

總結來說：美國胖子多，想減肥的人容易相信各種各樣的『減肥』食譜，而gluten free就是最新的大力丸。

gluten過敏的人占人口比例是很少的，但是美國有近30%的人表示他們在飲食中避免gluten（http://www.npr.org/blogs/thesalt/2013/03/09/173840841/gluten-goodbye-one-third-of-americans-say-theyre-trying-to-shun-it ）。

真有這麼多人gluten過敏？不管你信不信，反正我是不信。
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這種傻逼的減肥潮流美國歷史上多了去了，先是吃糖容易胖，再是吃脂肪容易胖，後來是反式脂肪容易胖，再是蛋白質容易胖，再是碳水化合物容易胖。現在流行的就是吃gluten容易胖。我不知道下一個傻逼潮流是什麼，反正gluten不是第一個也不會是最後一個，過幾年肯定有人跳出來領導新潮流。呵呵。

有人肯定要說了吃糖、脂肪什麼的確實容易胖啊。對這些人我想說一句：拋開劑量談毒性，都是耍流氓。菲爾普斯巔峰時期一天攝入一萬多卡，乳酪、蛋黃醬、巧克力、油炸食品一起上，菲爾普斯胖不胖？只要你攝入熱量總量比你每天消耗的少，你就不會胖，管你這個熱量是吃巧克力來的還是吃生菜來的。
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但是就和很多人容易被星座矇騙一樣，gluten free這樣的fad diet也很容易矇騙人。好萊塢明星帶個頭，女性電視聊天節目The View一介紹(http://www.nutritionunplugged.com/2009/05/the-g-free-diet-doesnt-make-the-grade/ )，一下就變得很流行了。

於是市場那無形的手就開始運作了，既然有傻逼（將近人口30%啊親）願意買gluten free的「健康」食物，那自然就有商家來賣了。願打願挨的事情，不過同樣的東西，gluten free不賣的貴一點怎麼體現它的高貴冷艷呢？賣的不貴怎麼能顯示裝逼犯們的與眾不同呢？怎麼滿足這些人的虛榮呢？
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有人可能會說，gluten這個東西對人體也沒什麼大的益處，人家願意花冤枉錢不吃gluten是人家的事情，礙著別人什麼事了？

還就是礙著了，我來解釋一下：
1.給別人造成很大的不便：如果一個顧客在美國餐廳向服務員說他不能吃gluten，那麼不管是他真的gluten過敏，還是純粹為了裝逼，這個餐廳整個廚房就必須把所有的桌子、砧板、廚具、道具全部立刻清洗一遍，或者換一套新的。

如果真的是gluten過敏這麼做說不定能救人一命，也值了。但是如果是因為這個顧客裝逼的話，作為餐館經營者或者其他在餐館進餐的顧客，你會怎麼想？

2.傷害那些真正對gluten過敏的人：真正gluten過敏的人士不會到處宣揚自己的癥狀的，畢竟不是什麼值得驕傲的事情。但是裝逼犯們不一樣啊，聚會啊、進餐啊，裝逼犯們來一句：「我不能吃gluten」，逼格太高了，見一個人講一個，講完了一邊吃著廚房勞師動眾做出來的gluten free的食物，一邊喝著gluten含量豐富的啤酒，豈不快哉？

但是這樣的裝逼，會讓人們對gluten過敏的敏感性降低，當人們見識到裝逼犯們聲稱不能吃gluten又不小心吃下gluten後沒什麼大礙，也就會慢慢覺得這個過敏也沒什麼嘛。這樣的心態對於真正過敏的人是有潛在危害的。
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珍愛生命，遠離裝逼犯。
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下面留言的郭奇提到了很多非美國產的產品都會在過敏原提示的地方把麩質（gluten）和其它過敏原（比如花生）並列，並且認為這是廠家避免法律糾紛的方式。
這裡我來說明一下美國賣的那些貨上對於gluten的標明和過敏提示裡面的標明是不一樣的，此標明非彼標明：

一般過敏提示中的標明是這樣的，這些過敏提示說是為了避免法律糾紛我覺得沒錯：

下面這些在標明gluten free的方法，說是為了避免法律糾紛，而不是為了營銷，你信不信？反正我是不信：

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回應@李昌的部分
感謝李昌關於標籤和包裝設計的回應，我對李昌的回應中提到的標示所起到的合規作用和宣傳作用表示同意。
但是我還是覺得李昌的解答不在點上，也就是說，雖然關於gluten標識的法規是存在的（FDA剛剛在2013年8月發布，對於gluten free的標示屬於自願行為，不是強制的），但是美國食品包裝上大大的印刷上Gluten Free的主要原因並不是為了合規（FDA規定gluten free標示不是強制的），而是為了宣傳，而這種宣傳的根本原因是為了迎合那些對gluten不過敏的裝逼犯。

李昌自己也提到了「許多法規要求的標識，是被平淡處理的。比如食用油的「採用轉基因原料」、比如香煙包裝上的「吸煙有害健康」，都是不引人注目的位置，不突顯的字體和字型大小」
「吸煙有害健康」和「Gluten Free」同樣都有合規的要求，為什麼前者要用小字印在不顯眼的地方，而後者要大號字體印在顯眼的地方？這個相信不難理解。

進一步說，花生也是常見的過敏原，同樣也有合規的要求，為什麼"不含花生"這樣和「Gluten Free」同樣性質的標示卻不像後者那樣印的又大又誇張？

我以為，對於花生和Gluten的區別恰恰就在於：
——「peanut free diet」不是一個fad diet，而是確確實實有對花生過敏的人不得已的選擇，廠家是不是把標示印的很大，這些人都只會買不含花生的種類。
——而"gluten free diet"除了是確實對gluten過敏的人不得已的選擇之外，還是一個fad diet，有一部分人明明不過敏卻還是堅持買gluten free的食品。對於那些不過敏還堅持gluten free的人（i.e.裝逼犯）來說，自然要靠大大的標示來吸引眼球了。

排名第一的答案太不負責任了。

你有見過因為一點點nut然後差點死掉的情況么
你有朋友因為過敏每次菜單上面所有的內容看的一字不漏么
你以為一個裝逼真的就是答案了么

為什麼還有那麼多人點贊。。。Sigh。。。

不排除有些商家為了宣傳做噱頭，但是，我們更多的是應該學習人家在食品安全做的如此之好不是么

Sigh……

會過敏。
之前不知道還有這樣的怪人，做母嬰了才知道現在的小孩有各種各樣奇怪的過敏，gluten見怪不怪了。可能我們這幾年經濟發達了，堪比幾十年前的美國，下一代也開始各種過敏了-_-#

抓了關於Gluten free 的圖圖

可以看看南方公園最新一集，裡面的嘲諷很到位

這種過敏的確存在，詭異吧，吃了幾千年小麥了，居然現在對它過敏了。
有一些堅持gluten free的人認為現在的小麥已經和五十年前的不一樣了，它們的基因發生了對人類不利的變化。
前面有人提到的南方公園那一集，叫gluten free ebola，實在是太好笑了哈哈哈

正在看這方面的文章，忍不住回答下，第一 celiac disease 不是對gluten 過敏,而是一種自身免疫疾病，它產生的根本原因目前並沒有任何確切資料能證明。但是普遍認為攝入的gluten在人體內會激發或誘導celiac 這種autoimmune disease，傷害小腸絨毛使得吸收出現問題，導致長不高，骨骼脆弱等一系列問題。第二，gluten-free diet 針對的人群並不只是celiac disease，它總共包括三個方面，一是過敏，比如小麥過敏（wheat allergy）；二是自身免疫疾病，這就包括了celiac disease 還有gluten ataxia；三是不耐症，就是gluten sensitivity。

所以說，並不是只有得了celiac disease 的人才吃gluten-free diet, 即使是僅僅是celiac disease在美國的發病率也有1:100左右，這比很多過敏源的發病率還高。然而，這種疾病並不是很容易診斷，所以據估計這種病的發病率實際是大於這個數值，並且在續增加的。而且，這個病除了遺傳途徑，還可能因為壓力過大，過於疲憊等原因產生。正規的診斷要有個人病史，家族病史，物理檢查，血液檢查，腸道切片檢測（不知道怎麼翻譯 intestinal biopsy），以及皮膚切片檢測（skin biopsy）才能確定。平心而論，在美國，當你感覺有些癥狀跟這相似時候，你是直接去少吃點穀物，還是去花費一筆非常高額的費用做這些診斷呢？

說它是fad-diet 是沒錯，不過它也是目前解決celiac disease的唯一途徑，所以寬容的看這個飲食吧。雖然，它的減重完全是因為去掉了那麼多穀物而導致的，雖然，它對健康人還會造成營養缺乏，雖然，對單純減肥而言實在不是上選，但是近幾年的實驗也顯示它對一些心理疾病特別是幼兒心理疾病的治療起到一定的輔助作用。

但是，但是，講真，食物中的理化反應比你們想像中的複雜的多，進入人體後就更複雜了。其實麵包的發酵烘焙跟原始的製作工藝已經完全不同了。原始的情況下我們做麵包，用的只有麵粉，水，鹽，可是現在你吃到的麵包，即便在美國FDA的規範下，還有可以多達37種的添加劑。中國人的話好好吃米飯，好好吃青菜，好好吃火鍋，少吃加工食品，真的不用跟老外學這套diet啥的。他們吃的不健康還不動彈，個人覺得，各種diet對中國人沒啥太大參考價值。

舉例證明：黛博拉·安沃爾 (豆瓣) Jess
此人就有。真愛如血粉絲們冒泡吧~

剛看完南方公園S18E02，哈哈，對這個Fad Diet諷刺得挺深

這個我必須回答

我們家一共兩個人，我老婆對大部分麥麩，魚類過敏,所以每天的食物必須吃gluten free,而我對於乳糖不耐，就像 big bang theory裡面的Leonard一樣，所以我不喝牛奶。

而且我們兩個人又是素食的，因此主食的可選性比較少

而美國的食物分類很細

包括

Gluten free 不含麥麩成分

Non GMO 非轉基因

Organic 有機

Lactose free 無乳糖

不過注意的是Non-GMO不等於Organic！！！！！！！！！！！！

這個就是崔永元的紀錄片裡面有問題的地方，許多片斷把有機的和非轉基因的等同在了一起，這是一個片中的典型錯誤！！！

所以我老婆以前在國內的時候，一直有濕疹。不知道什麼原因身上就開始濕疹了。各大醫院跑遍了，一直沒有效。開始用皮質激素有用，一停就反彈。很多年沒好。

後來來到美國，就一直吃gluten free的食物，好了90%以上

我這裡就上傳一些我家冰箱裡面的食物給大家看一下分類

注1:這裡需要說一下,美國的GMO產品並不是強制標明的，想標就標，不想標可以不標。

比如

麵包 bread，全麥的比白麵包貴很多。國內的全麥就這麼一包，765g20多塊錢差不多了吧。這個是35RMB(5.3D)

看上面的標識是

NON GMO USDA Organic，但是沒有說Gluten free,所以這個是我吃的

下面這個

這個是糙米的米餅，我老婆用這個替代麵包吃的

看標識有

NON GMO /Vegan/Gluten free

再看牛奶，哦不，豆奶。只要沒有乳糖的，我喝就沒事

看上面寫的，NON GMO/Gluten free/Lactose free

我喝這個就不腹瀉

再看醬料

Mayo一般是蛋黃醬，但是我老婆覺得太油了，就只買Vegan Mayo,這就不是蛋黃醬了，是素蛋黃醬，是用豆類泡發製作的。

Non-GMO/Gluten free

黃油，我老婆也不吃真的動物黃油，她只吃素黃油

杏仁黃油

植物油---Canola Oil就是芥子油

Sprout自己的產品

Non-GMO

麥片和豆類

鷹嘴豆和麥片都是有機的。

因此我的總結是

有什麼樣的顧客就有什麼樣的產品

美國就是有很多人對一些東西過敏,比如皮疹，哮喘等等，因此市場特別推出相應產品。

中國有沒有人過敏呢？有！看看皮膚科的門診就知道了，只不過國內大部分人都沒有意識到可能和gluten這種材料相關。因此國內沒有這種類似的產品也就不足為奇了。

但是gluten free產品確實對某一類人，比如我老婆就有很大幫助。至少生活質量提高了很多，否則每天身上很癢得多難受！！！

因為很多老外有乳糜瀉

實在看不下去了。
我也來一發。。
@謝熊貓君的回答是一種可能性，但是在我看來這樣的可能性很小，我認為並不是這樣。
我隨便谷歌了一下相關的gluten free的網路報道（或者說是輿論導向），並沒有提到減肥的事（或者說社會輿論可能並沒有導向這方面）（包括謝熊貓君自己發的鏈接）。

我這發兩個。隨便搜的，分別是「6個吃gluten會對你造成傷害的原因」和「11個吃gluten會對你健康產生影響的原因」，17個原因里沒有一個提到了減肥，全是健康原因（而且看起來是低概率和未知或者潛在的，我對此很懷疑是美國的一些巨頭藉此做的營銷）。
6 Reasons Why Gluten May be Bad For You
11 Ways Gluten Can Damage Your Health

貼過來，6個的原因分別如下：
1. Celiac Disease is on The Rise and Most People Remain Undiagnosed（造成腹腔疾病（難道是說的不消化么，我也不太清楚））
2. Gluten Sensitivity is Much More Common and Can Also Have Serious Consequences（造成過敏，也就是熱門討論的部分）
3. Gluten May Cause Adverse Effects, Even in People Who Don』t Have Gluten Sensitivity（不過敏也會有其他不良反應！！！）
4. Many Brain Disorders Are Associated With Gluten and Patients See Dramatic Improvements on a Gluten-Free Diet（腦部疾病患者吃了gluten-free的食物發現變好了！）
5. Wheat Gluten May be Addictive（會吃上癮）
6. Gluten is Associated With Autoimmune Diseases（伴發自身免疫性疾病/谷歌翻譯）

11個的原因很長，就不貼了，裡面還提到了gluten和癌症cancer有關！！！好可怕啊！！！
「Gluten may be associated with some cancers. It is potentially cancer causing, and likely cancer promoting in some cases.」

反正我的結論是。
Gluten食物可能會有潛在健康問題，這個健康問題不是肥胖，而是包括過敏（一小部分）在內的很多很多很嚴重的諸如腦部、全身免疫、癌症而且還上癮的問題。但是這些提到的都是May be。
不管以上是大報還是小報，反正我一搜就搜到了，我認為這就是目前美國的「潮流」或者說是社會導向吧（估計是哪個食品巨頭引領的呢）。

gulten-free就是說不含會造成過敏的麩質。
你之所以有這個問題是因為咱們國內很少提過敏原這個事情，因為我們的過敏原比他們少太多了。除了花粉過敏，頂多有人是乳糖不耐受，但是不會有什麼真正的危險。

西方人體質跟咱們不一樣，他們的過敏原太多了~ 花生，還有穀物都可能造成非常嚴重的過敏，要命的那種。所以他們對過敏原的重視遠高於我們。

美國人對穀物蛋白過敏的超級多，而且往往一過敏就很嚴重。我認識的一個人，她的孩子甚至不能面對剛吃完麵包的人說話。現在有些幼兒園都是gulten-free的，或者是要求學生必須吃完午飯馬上換衣服，以免麵包屑掉到衣服上再接觸到過敏的小朋友。
有謠言稱近年來愈演愈烈的過敏現象與轉基因食品有關，尚沒有科學依據。

FDA強制要求標示過敏原，如Gluten，Peanut，Soya等