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過敏性疾病在發病數年後會惡化為危急生命的疾病嗎?

據了解,近年來,過敏性疾病在全球的發病率急劇上升,如果不預防不治療,過敏性疾病在發病數年後會惡化為危急生命的疾病。北京世紀壇醫院變態反應科主任王學艷教授提示,一旦確診不良癥狀是由過敏引起,應該把預防放在第一位。

調查顯示過敏性疾病在全球的發病率急劇上升
看到了這個新聞,感覺有點誇張,所以來問一下。


是的,誇張了。誇張在這句「過敏性疾病在發病數年後會惡化為危急生命的疾病。
首先「過敏性疾病」是 一大類病,病因主要是因為接觸過敏原後出現速髮型過敏反應(I型變態反應)。而其實根據過敏反應累及的器官、發作的程度不同,其預後是不同的。
過敏性疾病的發病率是逐年增高的。原因可能與兒童期過度潔凈及環境污染、食物污染、遺傳、感染有關。
過敏性疾病發病可以累及所有臟器,但主要是皮膚與粘膜。常見有:
1.皮炎、濕疹、蕁麻疹、葯疹等皮膚病變:長期接觸過敏原可以反覆發作導致皮膚皮疹、水泡、風團、潰爛、硬化、苔蘚樣變等等。很煩,很痛苦,但少有危及生命。
2.支氣管哮喘:接觸過敏原導致支氣管痙攣後呼氣性呼吸困難。也就是說只能吸氣,難呼氣,想想都難受。可以致命(美麗的鄧麗君小姐就是死於該病發作)。但是目前已經有很好的藥物、方案幫助長期防治。
3.胃腸道過敏:多由於進食食物導致胃腸粘膜過敏。主要表現為進食特定食物後腹痛、腹瀉、嘔吐。一般不接觸特定食物不會發作,故少有反覆發作者。發作了程度一般也比較輕微,治療上也相對簡單。
4.喉頭水腫:無論何種途徑(一般是口服)接觸過敏原導致咽喉部粘膜水腫,喉痛、聲嘶、喉喘鳴和呼吸困難,並可伴發熱惡寒,咽喉疼痛。甚至窒息導致死亡。需緊急送醫院治療,如送診斷及時大多預後良好。因大多發作後可明確過敏原因,少有反覆發作者。
5.過敏性鼻炎:因鼻腔粘膜接觸過敏原導致反應。有季節性,多表現為鼻塞、流涕、打噴嚏。抗過敏治療效果好。反覆發作,但少有危重表現。
6.過敏性紫癜:皮膚、黏膜、胃腸、關節及腎臟等部位的毛細血管壁,使其滲透性和脆性增加,以致造成出血癥狀。一般兒童、少年發病。表現為1.紫癜2.腹痛3.關節痛4.血尿、蛋白尿、腎損害。發病率不高,發病後一般病程為4周,腎型病程最長,長者可達4~5年以上,死亡率低於5%。如能找到發作病因,無腎損害者多易治療,少複發,預後良好。
7.過敏性休克:過敏性休克是外界某些抗原性物質進入已致敏的機體後,通過免疫機制在短時間內發生的一種強烈的多臟器累及症群。過敏性休克的表現與程度,依機體反應性、抗原進入量及途徑等而有很大差別。通常都突然發生且很劇烈,若不及時處理,常可危及生命。對於我國患者一般多有明確近期用藥病史(中藥、中成藥、抗生素多見)。多為急性發作,少有反覆發作者。

綜上所述:「過敏性疾病在發病數年後會惡化為危急生命的疾病」在一定程度上表述錯誤。

另外新聞報道中標題「調查顯示過敏性疾病在全球的發病率急劇上升」無任何錯誤。

最後:文中提及「北京世紀壇醫院變態反應科」及「首屆過敏知識論壇暨第五屆北京中西醫結合會變態反應專業學術研討會」皆提示:文中教授表達的極有可能是「變態反應性疾病在發病數年後會惡化為危急生命的疾病」。
而變態反應性疾病除了包括過敏性疾病外還包括了1.臨床常見的Ⅱ型變態反應疾病輸血反應、免疫性血細胞減少、抗腎小球基底膜性腎小球腎炎、甲狀腺功能亢進2.臨床常見的Ⅲ型變態反應疾病 :血清病、急性免疫複合物型腎小球腎炎、系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎。3.臨床常見的Ⅳ 型變態反應疾病 :接觸性皮炎、移植排斥反應、結核病。而上述大多數疾病如不加以預防、治療、控制,發病數年數年後很可能會惡化為危急生命的疾病。


故個人主觀猜測(拒絕查水表、拒絕負責):撰文記者、編輯無醫學知識背景,錯誤理解專家言論、表述。
望其他知友補充、指證。


要駁斥文中觀點還有這樣一個角度:
免疫和耐受是一對tradeoff,一旦環境改變,原本的平衡被破壞,便需要時間和一些外部條件的加入來重新適應。
舉個例子,人類胎兒那些源自父親的基因對母親而言同樣是外來物,一些慣性流產的婦女很有可能是因為對孩子他爸的基因過敏而引起的。
一些科學家認為,在哺乳動物進化到通過胎盤生育之前,其祖先必須被一種免疫抑制病毒感染。
這個觀點刷新了我的三觀,特來分享^_^


支持一樓觀點


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