糖尿病低血糖有哪些癥狀？

《醫師報》10月第9次問答。說起來不怕你們笑話，小編當醫生時，不怕糖尿病患者血糖高，血糖20,30的患者見的不少，但是就怕低血糖，因為低血糖的後果很嚴重，處理不及時會要命的。

首先科普下，什麼是低血糖？顧名思義，低血糖是由多種原因引起的血糖濃度過低狀態，血糖降低並出現相應的臨床癥狀及體征時，稱為低血糖症。根據美國糖尿病學會對低血糖最新的診斷標準：血糖水平≤3.9 mol /L即可診斷低血糖，當血糖低於2.8 mol /L時，患者就可能出現昏迷休克等狀態，危及生命。

低血糖的癥狀和體征是由於神經元缺乏葡萄糖所致，可分為2類：自主神經系統癥狀和神經低血糖癥狀(詳見下表)。一是自主神經過度興奮的表現，臨床表現為出汗、飢餓、心慌、顫抖、面色蒼白等，二是神經低血糖（腦功能障礙）的表現，表現為患者精神不集中、遲鈍、頭暈、視物不清、步態不穩、血壓下降、嚴重者出現驚厥、昏迷甚至死亡；

如何預防糖尿病低血糖？

進餐應定時、定量，選擇適當的運動。

不空腹飲酒。

慎用有協同降糖作用的藥物，慎用半衰期長的磺脲類口服降糖葯。

合併心腦血管病變的老年人，血糖不宜控制太嚴。

易發生夜間低血糖者，宜測定睡前及凌晨3點血糖；適當在睡前加餐或適當減少晚餐前或睡前胰島素劑量。

發生低血糖後如何處理？

發生低血糖後，如果尚有意識，可引用葡萄糖水、可樂雪碧、果汁、蜂蜜等一切含糖飲料。升糖效果由快到慢為：葡萄糖>蜂蜜>白糖水>可樂>果汁>葡萄乾>牛奶>冰淇淋>巧克力等。

如果已經昏迷，就不宜餵食，以免發生窒息。有條件儘快測血糖，沒條件要立即撥打120送往醫院急救。也有專家建議，可在患者的口腔黏膜、牙齦上塗抹蜂蜜、糖漿等，因本人未經嘗試，不做推薦。

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　　糖尿病低血糖有哪些癥狀？中醫李燕為你解答

　　1.出汗、面色蒼白；

　　2.心悸(心率加快)；

　　3.飢餓難耐；

　　4.焦慮、緊張不安；

　　5.肢體震顫和血壓輕度升高。患者血糖下降速度越快，上述癥狀越明顯。出現這些低血糖先兆癥狀，是身體在提醒你「趕快吃東西」。

　　很多患病多年的糖友出現低血糖時，上述癥狀往往不太明顯。低血糖情況持續甚至加重時，對血糖很敏感的大腦就會出現功能紊亂，出現：

　　1.注意力不集中或反應遲鈍；

　　2.眩暈頭痛；

　　3.意識模糊及行為怪異；

　　4.嚴重時會抽搐甚至昏迷。

　　這類情況往往發生在老年及病程較長的患者身上，會產生嚴重的不利影響。這裡要提醒患者，在降糖的過程中注意觀察身體的變化，出現先兆癥狀時要及時補充糖分、監測血糖，避免發生嚴重的低血糖。

頭暈、心慌、出冷汗，這是典型的低血糖癥狀。飢餓感只是低血糖的前兆，飢餓感一過血糖就低過自身耐受限度了，而且降的很快。因此，糖友們一旦有飢餓感，就應多少吃點東西，避免低血糖的發生。高血糖一時要不了命，但低血糖分分鐘就可要了命。血液中缺糖，大腦缺氧，腦細胞壞死，人也就完蛋了。不是嚇人，親身經歷從4.4到2.6的過程，驚心動魄！

根據健康搜索引擎問上醫上的介紹，糖尿病低血糖的癥狀有：

• 顫抖；
• 頭暈；
• 出汗；
• 飢餓；
• 易怒或喜怒無常；
• 焦慮或緊張；
• 頭痛。

夜間癥狀

• 大量出汗，導致被褥潮濕；
• 做噩夢；
• 疲勞、煩躁、醒後困惑。

• 低血糖也可能會發生在睡覺時。以下癥狀可能會喚醒你：