糖尿病低血糖有哪些癥狀?


《醫師報》10月第9次問答。說起來不怕你們笑話,小編當醫生時,不怕糖尿病患者血糖高,血糖20,30的患者見的不少,但是就怕低血糖,因為低血糖的後果很嚴重,處理不及時會要命的。

首先科普下,什麼是低血糖?顧名思義,低血糖是由多種原因引起的血糖濃度過低狀態,血糖降低並出現相應的臨床癥狀及體征時,稱為低血糖症。根據美國糖尿病學會對低血糖最新的診斷標準:血糖水平≤3.9 mol /L即可診斷低血糖,當血糖低於2.8 mol /L時,患者就可能出現昏迷休克等狀態,危及生命。

低血糖的癥狀和體征是由於神經元缺乏葡萄糖所致,可分為2類:自主神經系統癥狀和神經低血糖癥狀(詳見下表)。一是自主神經過度興奮的表現,臨床表現為出汗、飢餓、心慌、顫抖、面色蒼白等,二是神經低血糖(腦功能障礙)的表現,表現為患者精神不集中、遲鈍、頭暈、視物不清、步態不穩、血壓下降、嚴重者出現驚厥、昏迷甚至死亡;

如何預防糖尿病低血糖?

進餐應定時、定量,選擇適當的運動。

不空腹飲酒。

慎用有協同降糖作用的藥物,慎用半衰期長的磺脲類口服降糖葯。

合併心腦血管病變的老年人,血糖不宜控制太嚴。

易發生夜間低血糖者,宜測定睡前及凌晨3點血糖;適當在睡前加餐或適當減少晚餐前或睡前胰島素劑量。

發生低血糖後如何處理?

發生低血糖後,如果尚有意識,可引用葡萄糖水、可樂雪碧、果汁、蜂蜜等一切含糖飲料。升糖效果由快到慢為:葡萄糖>蜂蜜>白糖水>可樂>果汁>葡萄乾>牛奶>冰淇淋>巧克力等。

如果已經昏迷,就不宜餵食,以免發生窒息。有條件儘快測血糖,沒條件要立即撥打120送往醫院急救。也有專家建議,可在患者的口腔黏膜、牙齦上塗抹蜂蜜、糖漿等,因本人未經嘗試,不做推薦。

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  糖尿病低血糖有哪些癥狀?中醫李燕為你解答

  1.出汗、面色蒼白;

  2.心悸(心率加快);

  3.飢餓難耐;

  4.焦慮、緊張不安;

  5.肢體震顫和血壓輕度升高。患者血糖下降速度越快,上述癥狀越明顯。出現這些低血糖先兆癥狀,是身體在提醒你「趕快吃東西」。

  很多患病多年的糖友出現低血糖時,上述癥狀往往不太明顯。低血糖情況持續甚至加重時,對血糖很敏感的大腦就會出現功能紊亂,出現:

  1.注意力不集中或反應遲鈍;

  2.眩暈頭痛;

  3.意識模糊及行為怪異;

  4.嚴重時會抽搐甚至昏迷。

  這類情況往往發生在老年及病程較長的患者身上,會產生嚴重的不利影響。這裡要提醒患者,在降糖的過程中注意觀察身體的變化,出現先兆癥狀時要及時補充糖分、監測血糖,避免發生嚴重的低血糖。


頭暈、心慌、出冷汗,這是典型的低血糖癥狀。飢餓感只是低血糖的前兆,飢餓感一過血糖就低過自身耐受限度了,而且降的很快。因此,糖友們一旦有飢餓感,就應多少吃點東西,避免低血糖的發生。高血糖一時要不了命,但低血糖分分鐘就可要了命。血液中缺糖,大腦缺氧,腦細胞壞死,人也就完蛋了。不是嚇人,親身經歷從4.4到2.6的過程,驚心動魄!


根據健康搜索引擎問上醫上的介紹,糖尿病低血糖的癥狀有:

  • 顫抖;
  • 頭暈;
  • 出汗;
  • 飢餓;
  • 易怒或喜怒無常;
  • 焦慮或緊張;
  • 頭痛。

夜間癥狀

  • 大量出汗,導致被褥潮濕;
  • 做噩夢;
  • 疲勞、煩躁、醒後困惑。
  • 低血糖也可能會發生在睡覺時。以下癥狀可能會喚醒你:


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