膽固醇高要不要緊，如何降低膽固醇？

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首先說下膽固醇的種類，人體血清中的膽固醇分為高密度脂蛋白膽固醇（HDL-c）；低密度脂蛋白膽固醇（LDL-c）和總膽固醇（TC），一般檢查和用的種類就這麼分類，此外，極低密度膽固醇（VLDL-c）等其他種類因用得比較少，也不是主要的干預靶點，故暫且不論；

所以建議lz首先看看化驗單，是什麼類型的膽固醇高。HDL-c一般認為是「好」膽固醇，升高了lz就燒高香的，不用著急；TC意義不大，主要看LDL-C;

如果LDL-C高了，那麼lz就要注意了。LDL-c在醫學上被認為和動脈粥樣硬化水平緊密相關，而動脈粥樣硬化可以導致血管內斑塊形成，進而導致冠心病，腦卒中，下肢動脈硬化等等疾病。所以，LDL-C高的話，建議lz還是去找醫生吧。

年輕人也不要掉以輕心，隨著生活方式的改變，心腦血管疾病的發生髮展呈現低齡化的趨勢；我們曾經給廈門醫院的醫生做過頸動脈斑塊B超檢查，結果最早在頸動脈中發現頸動脈斑塊的醫生最小只有30歲，臨床上也有聽過廈大研究生心梗猝死的案例，其和家族性膽固醇升高緊密有直接聯繫。、
所以建議lz：
1，LDL-c升高最重要，最需要關注；
2，多高算升高，請看下錶：（中國成人血脂異常防治指南，歐美的觀點則更為激進）

膽固醇越高，越容易有腦心血管疾病？

當健檢報告的膽固醇數值太高，多數人都會急著想把它降下來。先不要太緊張，膽固醇高不一定是壞事，還要看是哪一種膽固醇。

如果是好的膽固醇（高密度膽固醇，HDL-c），當然是多一點好，但如果是壞的膽固醇（低密度膽固醇，LDL-c），就不可以過高。總之，不必太擔心總膽固醇的數值，比值才重要。總膽固醇（TC）除以高密度膽固醇（HDL）的比值，若＞5，就是有腦心血管疾病的風險；＜3，就屬於安全範圍，請見下表。

都是氧化惹的禍

膽固醇過高會不會提高心血管疾病的風險？其實，膽固醇是否過高，不是很重要，重要的是膽固醇有沒有氧化。我一再強調，膽固醇是維持生命的必需成分，
但這裡指的是好膽固醇（HDL-c），當然是多多益善。如果是壞膽固醇（LDL-c），那就不能太多了，因為它容易受到氧化，堆積到動脈管壁上，形成硬化
斑塊，最後可能產生血栓，導致心肌梗塞或腦栓塞。

除了包覆在 LDL
裡面的膽固醇會被氧化之外，食物中的膽固醇也可能因為高溫烹調而氧化，在加工過程中氧化，因放太久不新鮮而氧化，甚至連蔬菜油裡面的植物固醇
（phytosterol ）也會因為油炸而氧化。真相越來越清楚了，罪魁禍首不是食物中的膽固醇含量，而是有沒有受到氧化。

不管是從動物中來的膽固醇或植物中來的植物固醇，只要氧化以後，就有可能對人體造成傷害，科學界統稱之為氧化固醇（oxysterol ）。研究證實，氧化固醇和動脈粥狀硬化、癌症、視網膜黃斑部病變，甚至阿茲海默症都有關係。

數以萬計的研究都在探討膽固醇問題，卻很少考慮食材的氧化問題。蒸蛋和煎蛋，對HDL 和 LDL
的影響，是否不同？如果吃下水煮蛋，同時也吃下煎魚、炸排骨、漢堡、薯條等等油炸物，或是壓力大、睡眠不足，導致體內的自由基太多，體內壞膽固醇的含量會
不會也跟著增加？答案是肯定的，這一點卻被大多數人疏忽。簡單說，氧化會造成食物質變、細胞凋亡、組織發炎、解毒衰退、器官癌化、人體老化 ..
等等。總之，氧化是萬病之源。

膽固醇過高，身體出了什麼錯？

雖然我們一直強調，膽固醇高一點沒關係，重要的是比值要安全。但是，如果膽固醇太高了，應該也不好吧！那麼，到底多少才算太高呢？從自然醫學的觀點
來看，總膽固醇如果落於150~200之間，TC／HDL比值＜3，就不會有心血管疾病的風險。總膽固醇在200~300之間，就要開始注意，但也不必太
緊張，如果比值＜3，還不一定要降膽固醇，如果＞3那就要開始實施抗氧化療法加降膽固醇療法。當總膽固醇＞300，就應該考慮降膽固醇；＞400那就不多
說，器官一定有病變，不但要降膽固醇，更要趕快查出到底是哪裡出問題。

大家不要誤會我認為膽固醇太高沒關係，從上面的判斷基準可知，膽固醇過高，雖然不一定和心血管疾病有關，卻可能和其他疾病有關。因為人體的運作很複雜，牽一髮而動全身，它會盡量趨於恆定，但是，當某些器官出現問題時，膽固醇的恆定就會被破壞；器官病變越嚴重，膽固醇數值就越離譜。

由此可知，膽固醇太高是身體失衡的一個警訊。只是大多數醫師一看到膽固醇過高，二話不說，馬上開降膽固醇藥物；這就好像警報器響了，馬上把它關掉，
真正的問題並沒有解決。我們應該仔細探討，為什麼膽固醇會這麼高，然後找出潛在病因，把它逆轉，而不是依靠降膽固醇的西藥來粉飾太平，況且這類藥物還有不
少副作用，一旦衍生併發症，就會越來越麻煩。

〔轉載〕

過多的低密度脂蛋白（LDL）膽固醇（「壞」膽固醇）會造成膽固醇的積聚以及動脈堵塞，引發心臟病；而高密度脂蛋白（HDL）膽固醇（「好」膽固醇）可以防止膽固醇在動脈積聚。

有些因素是無法改變的，比如：

年齡。隨著年齡增長，膽固醇水平處於上升趨勢。
性別。女性在更年期前，總膽固醇處於較低水平；而絕經期後膽固醇水平會升高。
家族性高膽固醇血症。

不過，通過改變生活方式，一些風險因素是能夠得到控制的。無論是由於年齡、性別，還是遺傳影響，保持健康的生活方式都是十分重要的，比如：

飲食。含有飽和脂肪、反式脂肪和膽固醇的食物會引起血液膽固醇上升；植物性食物，例如水果、蔬菜和堅果，可以降低「壞」膽固醇水平。
體重。身體超重會升高膽固醇水平。
鍛煉。鍛煉身體可以降低「壞」膽固醇水平，提高「好」膽固醇水平。
吸煙。吸煙會降低「好」膽固醇水平。

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我2013年在國內一次體檢發現高膽固醇，4周年後終於有所下降。所以，我來分享一下自己的經歷。

這是我2013年在國內醫院體檢的膽固醇報告，出來後我們都以為錯了，第二天又去測了一次，仍然高（6.9x mmoL/L),高密度低密度不記得了，但是低密度高於參考值是絕對的。後來逢人說起我高膽固醇大家都覺得匪夷所思，因為我BMI是23，一點也不算胖，而且其他指標，比如血糖和甘油三酯，都正常。

當時醫生的建議就是直接說開降膽固醇葯(他汀類)。考慮到我就要回英國，而且這葯要長期吃，我就沒買，打算回英國後若有需要看GP(社區醫院)能否開，這樣或許更划算。

在之後的日子裡，我就開始注意膽固醇，飽和脂肪等方面的信息，飲食也不想以前，覺得自己不胖，愛吃啥吃啥，可樂從來喝有糖的，薯片，巧克力等零食攝入從來沒有有所顧慮。開始注意食品的標籤。紅肉，臘肉基本不吃了。Cheese，膨化零食等東西能忍就忍了。另外每天吃魚油一顆。

儘管如此，每年驗血膽固醇仍然居高不下。但是由於這邊醫生用綜合因素來評估風險，我不抽煙，不喝酒，沒有糖尿病等，所以儘管膽固醇一項高，仍然不建議使用藥物。

2016年底我開始去gym跑步，一周2次，每次5km (25-27mins).

2017年3月驗血，結果仍然高。

2017年5月開始，買了一大堆開心果在家，基本天天飯後都當零食吃一些

2017年7月，最近一次體檢結果如下：

（2017年在倫敦Bupa體檢）

別提我有多激動了，雖然總膽固醇還是些許高出參考值，但是LDL （低密度膽固醇）已經回到正常範圍了！

在這些年的閱讀與醫生的諮詢當中，我覺得膽固醇這玩意是這樣的，

人體內膽固醇來自兩部分，食物攝入 + 體內合成。有些人，因為遺傳或者種族的原因，本身就會合成高於平均值的膽固醇，這對他們來說確實正常的。
目前基本的共識是，來自食物的膽固醇貢獻是反式脂肪(trans-fat)和飽和脂肪(saturated fat). 堅果魚油會幫助降低LDL。糖類/碳水化合物的說法不一，有文獻聲稱它們的危害比反式脂肪還要高。

我覺得，降低膽固醇的唯一不吃藥辦法就是 管住嘴邁開腿：

盡量戒掉反式脂肪, 這玩意存在於絕大多數你覺得好吃的零食中。比如各類膨化食品，加工肉類(培根，香腸，火腿等等) 。很難戒，我也承認，那就少吃。

增加植物油/魚油攝入，他們有助於提高HDL（高密度膽固醇），HDL幫助運輸處理LDL。但是植物油也是會胖人的，所以，你還需要：

多運動

在2014-2016期間，我主要運動就是每天的上下班走路 6k-10k, 大概每2周一次羽毛球（1-2小時），即使這樣也一直沒有降下來。直到每周跑2次5k，跑了8個月才見效！

膽固醇其實有好的作用，但是膽固醇超標容易導致高血脂。

那高膽固醇升高血脂的過程又是怎樣的呢？

人體好比一座城市，血管是運輸用的河流，膽固醇是乘客，專門搭載膽固醇的船叫「載脂蛋白」。

這些船也有分工，「低密度脂蛋白」就是普通的渡船，專門將從肝臟等器官來的乘客送到血管來渡河，去到需要的細胞組織。

而「高密度脂蛋白」則相當於「警船」，負責將血管中滯留的乘客運回肝臟代謝，保證河流運輸通暢。

乘客不多的時候，河流的交通非常有秩序，但如果膽固醇攝入超標了會怎麼樣呢？

人體這座城市還有個總管叫「激素」，這些多出來的膽固醇相當於外地來的乘客，目的地也是其它細胞組織。

秉承「顧客是上帝」的原則，「激素」只好安排更多的船送它們到血管渡河。

可是河流就那麼寬，這麼多船容易發生交通事故，導致——「堵船」。

且「警船」數量有限，無法及時將滯留的乘客疏散，堵塞就會一直持續，那就是：高血脂。

甚至還會引發更多的問題：高血脂併發症。併發症最大的問題就是，動脈硬化。

如果動脈出了硬化的問題，會影響到全身各處重要的器官。

舉個栗子：

① 如果發生腦動脈硬化，腦內的血液流動就會不暢，初期可能就是眩暈、健忘，站起來時有些眼暈。

接下來也許還會有一過性腦缺血（小中風），如果再有血栓形成，堵住了腦血管，就會造成腦出血、腦梗塞；

② 如果發生心臟冠狀動脈硬化，就會出現心絞痛，甚至惡化成心肌梗死；

③ 如果是腿部大動脈硬化，早期可能是走路時腿痛至無法行走，稍加休息能緩解，如果進一步惡化，會出現腿部壞疽，被截肢的情況是很多見的；

④ 如果腎動脈硬化，會導致尿毒症。

⑤ 如果眼底動脈硬化，會導致視野部分丟失，甚是失明。

那預防高血脂有什麼辦法呢？

不要嫌棄我啰嗦，最好的辦法當然是管住嘴，邁開腿！

那麼，從營養學來說，維他狗還推薦另外一種預防辦法，那就是補充魚油。

魚油中有一種叫EPA的成分（魚油中的DHA另有作用，我們改期會開專題講）。

EPA就是專門協助「警船」清理交通事故現場的，它可以幫助運輸滯留的乘客，運回肝臟代謝，不讓它們滯留在河流中引發問題，簡單又高效。

魚油一般是從深海魚提煉而來的，有機會的話就多吃點兒深海魚。

如果平時動物性脂肪（肥肉、豬油、牛油這些啦）攝入過多，深海魚又吃得少，也可以選擇魚油補充劑。

如果覺得有幫助，或者想了解更多，歡迎關注微信公公眾號：維他狗營養家

膽固醇高，主要看是什麼「膽固醇」：是HDL，還是LDL，前者越高越好；而如果LDL高，還要繼續看，是lbLDL高，還是sdLDL高，前者高了，反而是好事（其實它們都不是膽固醇，而只是膽固醇的運輸方式）。
現在醫院裡測LDL水平，也不是直接測出來，而是用公式算出來的：

LDL膽固醇≈總膽固醇－HDL膽固醇－甘油三酯/5

而且也不區分是lbLDL，還是sdLDL。
如果你的LDL膽固醇是150，但是主要由lbLDL構成，那麼也沒有什麼事。如果LDL膽固醇是130，但是主要是sdLDL，那麼也會有危險。
要想降低sdLDL，主要靠：少吃碳水化合物，不要讓身體發胖，不要讓身體「慢性發炎」；而要多從食物中攝入膽固醇，比如多吃蛋黃（不吃蛋白）……沒開玩笑

詳情請移步：
膽固醇！再來一碗膽固醇！ - 原始飲食 - 知乎專欄

膽固醇偏高有發生冠心病的危險性。
建議，降低膽固醇可以減少一些含高膽固醇食物的攝取，尤其是心、肝等動物內臟。烹調用油應採用植物油，以火麻油、花生油為佳。
這裡介紹一個偏方：桑椹火麻茶——火麻仁、桑葚、決明子、槐米、黑木耳、黃精、葛根、萊菔子、番石榴各1克洗凈後煮茶飲用；或用開水沖泡袋泡茶，早晚各一包即可。
　　火麻仁可將體內多餘的脂肪、膽固醇排出體外。而番石榴果對降血糖和糖尿病患者有很好的輔助作用；桑椹含亞油酸，對降血脂也有作用。幾種藥材搭配起到控制膽固醇的效果，從而有效控制三高，中老年人可以試試看。

圖中的LDL-C為什麼是小於符號，LDL-C是低密度膽固醇，這個高了會有問題，圖中是不是搞錯了，還是我沒看懂？？！！

我現在也是這樣的情況，血壓很低，膽固醇很高，我身高162.體重98，吃的不多，然後一周都有4次的運動，況且我是素食主義者，不知道膽固醇怎麼會偏高！

原來我一直以為只有高血壓或者老年人或者身體抱恙，或者肥胖者，內分泌失調皮膚不好者（此處並無歧視這類人，只是因為偶缺乏科學知識，只能主觀認為）才可能會出現這個問題，直到我身人出現這個問題的時候才讓我開始思考這個問題的嚴重性。
我一個女性朋友，應該是年輕氣質貌美姑娘，跟我說要去體檢，剛開始我沒在意我以為就是去體檢唄，結果連續幾周都去，還說要空腹不能吃東西去檢查，由於上周可能吃了宵夜，周一又要上班，醫生又讓她下周繼續去體檢。回來後，她跟我說她膽固醇偏高，我被嚇了一跳。
因為在我印象您，她健康，獨立，作息不錯，和我們一起經常參加戶外運動，體能非常好，而且是屬於心跳比較慢，體能比較好的那一類。按理說身體應該是棒棒噠，沒想到出線者問題，剛開始我們也只是提醒少吃肉，多吃菜，多運動。但是關鍵是她飯量本身很少，還偶爾去跑步。
所以碰到此類問題我作為非專業醫學人員，在此作答只想提醒大家注意類似問題，同時重視，並且努力思考為什麼會出現這個問題。
然後從心態+平衡飲食+良好作息來進行調節。比如壓力太大，工作厭倦了，適當出去旅遊，出去看看外面的世界。良好的休息尤為重要。

膽固醇高很不好，年輕人要注意，現在三高引起的年輕人早逝已經不少了

降低膽固醇基本上就是吃素，少吃肝臟、蛋類，少吃肥肉肥油

扇貝是我們常見的貝類，扇貝有很多種做法，我們可以用扇貝來搭配其它的食材做出各種美味的菜肴來，常見到的扇貝做出來的菜肴是清蒸扇貝，金銀蒜蓉粉絲蒸扇貝以及蚝油扇貝等。

　　扇貝是非常美味的，但是我們是否知道扇貝的功效和作用呢，一起看看下文關於扇貝的功效與作用的介紹。

　　扇貝的功效與作用是非常全面的，扇貝是可以起到健腦以及明目的效用，扇貝有很好的健脾和胃的好處，經常吃扇貝是可以起到潤腸和美容等功效。

　　扇貝是扇貝屬的雙殼類軟體動物的代稱，約有400餘種。該科的60餘種是世界各地重要的海洋漁業資源之一。殼、肉、珍珠層具有極高的利用價值。很多扇貝作為美食食用。

　　顏色鮮艷呈輻射狀花紋的扇貝受收藏者喜愛，花紋被採納為藝術品的圖案。扇貝為雙殼綱翼形亞綱珍珠貝目中的一科。廣泛分布於世界各海域，以熱帶海的種類最為豐富。

　　中國已發現約45種，其中北方的櫛孔扇貝和南方的華貴櫛孔扇貝及長肋日月貝是重要的經濟種。扇貝又名海扇，其肉質鮮美，營養豐富，它的閉殼肌干制後即是「乾貝」，被列入八珍之一。

　　貝類軟體動物中，含一種具有降低血清膽固醇作用的代爾太7-膽固醇和24-亞甲基膽固醇，它們兼有抑制膽固醇在肝臟合成和加速排泄膽固醇的獨特作用，從而使體內膽固醇下降。

它們的功效比常用的降膽固醇的藥物谷固醇更強。人們在食用貝類食物後，常有一種清爽宜人的感覺，這對解除一些煩惱癥狀無疑是有益的。

1、健腦：富含碳水化合物，維持大腦功能必須的能源。

　2、明目：富含鈣，增加眼球壁的彈力，防治近視的發生與發展。

3、健脾和胃:適用於脾氣虛弱，運化無力所致的脘腹脹滿，大便溏泄，食欲不振，肢倦乏力等症。暖胃，治療胃寒症。

4、潤腸：纖維素可以促進腸壁的蠕動，幫助消化，防止大便乾燥。

5、養顏護膚：含有豐富的維生素E，抑制皮膚衰老、防止色素沉著。驅除因皮膚過敏或是感染而引起的皮膚乾燥和瘙癢等皮膚損害。

　6、通血：適宜膚色沒有光華，失去紅潤、手腳冰冷的人群。鐵的含量高，吸收好。

7、抑癌抗瘤：有效預防癌症，降低癌變的發生率。延緩和抑制癌細胞生長、擴散。使癌細胞退化、萎縮。一起食療網

ldl-c高了會堵血管

眾所周知，高膽固醇會嚴重危害身體健康，嚴重的還可能增加死亡風險。通常低密度脂蛋白膽固醇俗稱「壞膽固醇」，如果體內壞膽固醇水平升高還會影響健康。老年人高膽固醇是好事，可延年益壽？但最近美國南佛羅里達大學的一支研究團隊卻得出正相反的研究結論，他們發現低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）水平較高的人反倒更長壽。

血脂異常極易引發腦中風~~還是多注意些比較好

這是降脂小廚師自己做的公眾賬號（公眾賬號是likecook），介紹各種簡便又美味的降脂餐、健康餐。做這個公號的初衷是給愛人做飯時發現網上一講到健康餐，就是沙拉啊，酵素啊各種西式代餐，完全不能滿足中國胃的小小溫暖，我希望通過自己的實踐，分享給小夥伴們又好吃又健康，又好做的健康飲食。請朋友們多多關注，多多轉發哈！

降脂小廚詩是一個愛好做飯的女孩子，同時非常關注低脂飲食，公眾號里的每一道菜都是小廚詩親手烹飪的，分享給您的。如果您和小廚詩一樣，是一個小小上班族，那就更好了，因為每道菜都很簡單，很容易做，希望你們會喜歡。