寶寶需要每天補鈣和魚肝油嗎？

如果寶寶能正常吃飯，就完全不需要補鈣。現在鈣片廣告太多，其實99%的孩子都不需要補鈣，補鈣過多會變成鈣寶寶。另外魚肝油不建議吃，建議給寶寶補充維生素D3，並且一直補充到青春期，為什麼，深入可以看下文：

一張圖讓你明白區別

國內兒童維生素D普遍缺乏

國際權威組織，建議孩子每日攝入400IU單位的維生素D。

浙江大學附屬兒童醫院竺智偉醫生曾在學術刊物《BMC Public Health》上發過一篇論文，對杭州6000名1個月-16歲的兒童進行維生素D的測量。然後她們發現：

1. 如果用最低標準50nmol/L來看，2歲以後的孩子維生素D缺乏情況就佔比20%以上；12-16歲的孩子維生素D缺乏情況高達80%

2. 如果用更高標準75nmol/L來看，就更觸目驚心！12-16歲的孩子100%的孩子缺乏維生素D！

   （維生素D的檢查指標叫「血清25（OH）測定」，目前一般認為如果低於50nmol/L，就是維生素D缺乏；而美國內分泌協會認為指標應該上調到75nmol/L）

杭州是中國經濟發達地區，孩子的飲食結構不會有太大問題，杭州孩子尚且如此，那其他欠發達地區的孩子維生素D缺乏就更為嚴重。

這到底是為什麼呢？

1、緊靠飲食中的維生素D是遠遠不夠的。

2、中國牛奶中不額外添加維生素D（對比美國，後面我會講到）

3、國內醫院建議孩子補充維生素到2歲，但美國兒科協會aap建議孩子補充為維生素D直到18歲

有一家機構，把一天孩子的食物列了出來，計算這些食物的維生素D含量，見下表。

從上表可以看出，即使吃的如此豐盛，孩子一天從食物中可以攝入的維生素D的量僅僅是50多IU！！遠遠低於建議的400IU！！

除非你一天吃以下這些東西，才可以考慮不額外補充 VD：

• 每天吃 16 個荷包蛋

• 每天吃 1 斤多的雞肝

• 每天吃 1 個油浸金槍魚罐頭

• 每天吃 1 斤奶油；

顯然，這是做不到的！

另外，T媽要說一句，美國的牛奶中是額外添加維生素D的，而國內的牛奶中是不額外添加維生素D

首先，維他命D不是你從陽光里吸收的，是你自己身體產生的，只不過它的製造過程需要紫外線（具體說是UVB，注意是紫外線，而不是可見光，也不是陽光中的其他光）。

曬太陽過去一直普遍被認為是補充維生素D的良好手段。但是現在的權威機構都已經達成共識，曬太陽並不是補充維生素D的最好方法，理由是：

1、受限於地理位置、季節、膚色、陽光強度、霧霾、戶外時間等等因素，使得陽光補維生素D不可控，特別是冬天，幾乎都無法滿足人體基本需求

2、隔著玻璃、塗防晒霜、穿著衣服等各種條件都會限制紫外線合成維生素D。

3、長期暴露在陽光下容易增加皮膚癌的患病風險。

那曬太陽到底能讓人體獲得多少維生素D呢？以成年人來說，在正午的陽光下穿著泳衣在戶外暴晒30分鐘，暴晒到第二天皮膚能看出輕微紅斑這種程度，那麼頭天的日晒大約會產生10000-25000IU的維生素D。

美國做過一個長期實驗，針對9386名不同膚色、地域的人群（其中包括2000名兒童），每天穿可以承受的最少的衣服，在戶外呆可以承受的最長的時間，並且不做任何防護，不塗防晒霜，春夏兩季基本能滿足日常所需，但秋冬兩季特別是冬季，遠遠不夠！

既然缺乏維生素D，飲食中有無法攝入維生素D，日晒方式也存在隱患，那怎麼辦呢？

很簡單：每日額外補充維生素D劑！

以下幾點仍然需要寶媽寶爸們注意：

• 對於仍在喝母乳的寶寶，因為母乳中幾乎每不含維生素D，所以必須額外補充。

• 對於喝奶粉的寶寶們，需要家長仔細閱讀配方表，因為奶粉中都會添加維生素D，但含量不同，所以需要家長根據寶寶的奶量核算寶寶每日攝入的維生素D量，不夠就補。

• 美國兒科協會AAP建議，孩子要從出生後補充維生素D一直到18歲！

這個問題相信很多寶媽們都有過糾結。市面上的產品太多太多，到底哪個最合適？

T媽覺得原則就是：

• 不要更風：更風很可能上了軟廣告的當

• 必須研究配方表。畢竟是寶寶入口的東西，一定要研究配方表。

• 一般來說權威機構建議，D3要優於D2，單獨的D3補充劑要優於維生素AD。

按照這個原則去選購就行！

先說孩子補鈣的事。不同生長期寶寶對鈣的需求不一樣，生長迅速的嬰幼兒（2歲以下）及兒童青少年，對鈣需求量較高。嬰兒期是一生中骨鈣沉積比例最高的時期，在青春期寶寶處於快速生長中，3-4年里可以獲得約40%的成人骨量。按照《中國居民膳食營養素參考攝入量(2013版)》推薦，0-6個月寶寶每日推薦攝入鈣量（以元素鈣計算）為200mg，6-12月是250mg，1-3歲是600mg。

母乳是嬰兒最好的食物，能滿足6個月以內嬰兒全部的營養需要。母乳中鈣含量一般在30mg/100ml，6個月以內的寶寶如果每日攝入母乳750ml以上即可滿足寶寶對於鈣的需求。普通配方奶中鈣含量一般為50-60mg/100ml（比母乳高，但沒有母乳中的鈣好吸收），寶寶每天攝入配方奶量在400ml以上就可以滿足對鈣的需求。隨著月齡增加，寶寶攝入奶量可能減少，添加輔食時需注意飲食均衡，及時添加含鈣量高的輔食，如奶製品、豆製品、強化鈣的米粉等。青春期推薦攝入的鈣量為每日1000-1200mg，成人是800mg。對於其他年齡段的兒童、青少年，只要飲食均衡，每天保證肉、蛋、奶、豆製品攝入，就無需擔心缺鈣。

補鈣時補充維生素D也是非常重要的; 因為維生素 D 有促進鈣質吸收、幫助骨骼鈣化、促進骨骼和牙齒正常發育等作用。維生素D可以從食物中獲得（維生素D在海產品及動物肝臟中的含量高），可以經曬太陽皮膚轉化部分維生素D；但6個月以下的寶寶不應該嬰兒在陽光下直曬，兒童、青少年參加戶外活動也應注意防晒。目前對兒兒童維生素D補充的普遍建議是：寶寶出生後即補充維生素D 400IU/d至3歲，3歲以上兒童如果存在維生素D缺乏高危因素，且日晒不足，可以補充至青春期結束。

因為現在市場上少有適合嬰幼兒使用的維生素D製劑，不少媽媽給寶寶服用的都是維生素A和維生素D的複合製劑（魚肝油中既含有維生素A和D）；裡面的維生素 A 有維護皮膚和黏膜健康，維持正常視力，預防夜 盲症、乾眼症，增強免疫力的作用。我國兒童維生素A缺乏比較普遍，因此我國《兒童微量營養素缺乏防治建議》中推薦2歲以內嬰幼兒每日應補充1500單位維生素A。

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寶寶如果喝奶量正常，是不需要額外補鈣的，寶寶斷奶後如果喝奶很少，就要考慮補鈣。寶寶如果是母乳餵養，媽媽飲食又均衡，經常吃魚肉蛋，喝牛奶，就不需要額外給寶寶補魚肝油，只需要每天補充400國際單位維生素D即可。如果媽媽挑食，吃肉喝奶少，就需要考慮給寶寶點魚肝油。寶寶如果是奶粉餵養，奶量也夠，也是不需要補充魚肝油的，配方奶量里都含有維生素A與D。

鈣與魚肝油都屬於營養補充劑，目的是補充寶寶營養素攝入的不足。因此，寶寶是不是需要補，不能一概而論，要根據寶寶與媽媽的飲食情況確定。

寶寶如果正常喝奶是不需要補鈣的，不論是母乳餵養的寶寶還是配方奶粉餵養的寶寶，母乳或奶粉內都含有一定量的鈣，完全可以滿足孩子鈣的需求。但即使孩子攝入了他身體所需的鈣，還是要到戶外曬太陽，獲取維生素D來幫助鈣的吸收。

對於那些大孩子來說，補鈣的方法要以食補的方式進行。可以多吃含鈣量高的食物，比如說蝦皮、瘦肉、魚類、奶類等。同時還要曬太陽，戶外最適合。在室內隔著玻璃曬太陽基本上達不到獲取維生素D的效果，那麼鈣吸收也會不盡人意。

謝邀。沒有看到寶寶，無法判斷寶寶是否需要補鈣和魚肝油。

2000年出版的《中國居民膳食營養素參考攝入量》中所提供的數值如下：

　　0-5個月需要300mg/日；

　　5-12個月需要400mg/日；

　　1-4歲則需要600mg/日；

　　4-11歲需要800mg/。

孩子如果不能通過正常飲食獲得，必須在醫生指導下進行補鈣。如果寶寶不缺鈣，沒必要補。曬太陽是最好的預防缺鈣方式。如果不能判斷，可以移步我的門診：。中國中醫科學院中醫門診部。

不需單獨補鈣(不然會有副作用！看過報道說，給嬰幼兒補鈣會使其囟門提早閉合，影響大腦正常發育)，正確飲食、常曬太陽等就可以了。

比如根據報道，麥片粥(嬰兒可以喂麥片粥的汁子)的含鈣量是牛奶的7倍，此外小米粥等也可以。

做個微量元素檢測，如果寶寶不缺鈣就不用補鈣，過多補鈣對寶寶反而不好，新生兒如果是吃母乳需要補充維生素d，每天大概400單位，也不能過量，等寶寶開始吃輔食後如果飲食合理，一般情況下不需要額外補充